ࡱ> OQNW"bjbjff4(iiU dd8M$q;^|" :::::::$ >@T;Q||;g;J"J"J":J":J"J"p570NuJT4 j<6:};0;V6A A477A7J";;z!;Adc :ZPZ-07/01/24 ZaBcznik nr 6 do SWZ Wykonawca: ........................................................................................................ ........................................................................................................ (peBna nazwa/firma, adres) Wzr o[wiadczenia o przynale|no[ci lub braku przynale|no[ci Wykonawcy do grupy kapitaBowej SkBadajc ofert w imieniu: .............................................................................................................................................. (peBna nazwa Wykonawcy) w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na:  Dostawa materiaBw zu|ywalnych do procesu sterylizacji parowej i niskotemperaturowej, w podziale na cz[ci nr sprawy ZPZ-07/01/24, prowadzonym przez Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewntrznych iAdministracji z WarmiDsko-Mazurskim Centrum Onkologii w Olsztynie o[wiadczam, i|Wykonawca: nie nale|y do grupy kapitaBowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (t.j.Dz. U. z 2021 r. poz. 275, ze zm.)* nale|y do grupy kapitaBowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (t.j.Dz. U. z 2021r. poz. 275 ze zm.) z nastpujcym(-i) Wykonawc(-ami):* & & & &  68HJLb4  < > @ R 򮡓xxxxxkakh OJQJ^Jh!EhGOJQJ^Jh >hG6OJQJ^Jh >hGOJQJ^Jh >hG5OJQJ^Jh >hUOJQJ^Jh >hU5OJQJh h)5OJQJ\h h"|~5OJQJ\h hsFe5OJQJ\h h 5OJQJ\h hnX5OJQJ\HJLb4  < > @ R $da$gdG $da$gdG $da$gdG $a$gdG $a$gdGgdGgdG $a$gdU~:^~`:gdUgdnX v .N`hlpJL04ɼrbWWWLh >hGOJQJh!EhGOJQJh hG5OJQJ\^Jh!Eh0OJQJ^Jh!EhGOJQJ^Jh!EhG5OJQJ^Jh!Eh&OJQJh!Eh&OJQJ^Jh OJQJ^Jh!Eh!EOJQJ^Jh 5OJQJ\^Jh h 5OJQJ\^J2h h 5CJOJPJQJ\^JaJnHtH LJZRT!!" $xxa$gdG$dxx^`a$gdG $da$gdG dgd $da$gdG$xx^a$gdG$ & F xx^a$gdGm$ $a$gdC>4<RV`hln~dlDJZϳyiZh >hGCJOJQJaJh >hGCJH*OJQJaJh >hGOJQJ^Jh >h!E6OJQJ^Jh 56OJQJ\^J jhB4h UmHnHuh!E56OJQJ\^JUh >hGH*OJQJh >hGOJQJh3=TOJQJmHsHh >h#;OJQJh >h#;OJQJmHsH#& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & ** - w zaBczeniu przekazujemy nastpujce dowody wykazujce, |e powizania z ww. Wykonawc (-ami) nie prowadz do zakBcenia konkurencji. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .  *Niepotrzebne skre[li **wskaza nazw/firm Wykonawcy(-w), ktry(-rzy) zBo|yB(-li) oferty w niniejszym postpowaniu izktrym(-i) Wykonawca skBadajcy o[wiadczenie nale|y do tej samej grupy kapitaBowej Art. 4 pkt 14) ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 275) - pod pojciem grupy kapitaBowej nale|y rozumie wszystkich przedsibiorcw, ktrzy s kontrolowani w sposb bezpo[redni lub po[redni przez jednego przedsibiorc, w tym rwnie| tego przedsibiorc. W przypadku wyboru pkt. 1 niniejszego o[wiadczenia, Wykonawca mo|e zBo|y o[wiadczenie wraz zofert.     RT|    < |!!!!""""""""""""""""""""""漱h_Xjh_XUh >hYT6CJOJQJaJh >h>OJQJh >hjOJQJh >hG5OJQJhzOJQJh >h#;OJQJh >hGOJQJh >hGCJOJQJaJ%"""""""""""""""""" dgd8wgdYT$d7$8$H$a$gdt21h:p_X. A!"#$% UDdp#l  s :A?Obraz 1""R}/ &YqD@=iR}/ &Y WP 7x[VUt60idh1t-Dt0CKǙiؘ ITVhU z%A!"zIVCf/!DEoq>s|h3k}Y~fd̾h?r͖l8֚}zٷ"E!l1⹱&6_ dn^TlAsl|n4 Ukw'ٲBbkl"{i]q\7h%\GH;4l~r _jP om֓oIo%WO`iìgt9ovUGK-zɅ(::]֛e>v)w`1ʯ^{Zo;]rWןcwԟ5m}ƣ;G@9]'  Fl^ˡ#rG# %:r9rt!\~o4JݯG0'G(` ʘ~So֮uVz,՚wh^k}5[os=4ԣ' sƴ<'%\k-˪SR7>@a~?qDFu x{g #uH୪]^4t&x=l^!X%y^G.۞WضCYl[LV;}= ^du3uسD7d\'r,݂.y&Y|衅95jOw 겙S& F4d8<#nn:]嘱<2!}p}9]|2Й}ONw]Εj6^,^5Ju$^,GG͡tUrxL&~wB')6BvUԭZ>UbxTdRCHmSE bR(mWDQ}Uߧۤ.}6&Gs2||~Y|D<mVh|_pE' Q { =Cp_h;Nz"Aj/ew[4gƽRoحwxMV=˨~uG}QӢY5uZTeĪNll/Q9 f.?2^>4ef GLOD:A\qG\JR\g伭I ڒu>S$xm6vT,䮤77FNM> >/қ\TfhF:Y灏TбPȇ7_$z蹿p`SUix`4=Ufg>΀w2U&و5=__}}x_"JG߉ZTmIeQmTvf;ZZ,p=u$}"NUe*Y}FS55ę2^@G}{-xn9t\Ì,4s;n>/D#}kA<2^rI> 4 A(cwGLEۗ?76666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N jNormalny dCJ_HaJmHsHtH JA`J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy $@$ 2. Akapit z list,Podsis rysunku,Normalny PDST,lp1,PreambuBa,HA_Bullet1,L1,Numerowanie,Akapit z list5,RozdziaB,T_SZ_List Paragraph,Podsis rysunku1,Normalny PDST1,lp11,PreambuBa1,HA_Bullet11,L11,Numerowanie1,Akapit z list51,RozdziaB1,T_SZ_List Paragraph1 ^m$mHsH^+^ 8w0Tekst przypisu koDcowego dCJaJZ/Z 8w0Tekst przypisu koDcowego ZnakCJaJT* !T 8w0OdwoBanie przypisu koDcowegoH*B@2B %RL0NagBwekdp#2A2 %RL0 NagBwek Znak> R> %RL0Stopkadp#.a. %RL0 Stopka ZnakPrP %RL0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJL/L %RL0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJL L U Bez odstpwCJ_HaJmHsHtH d/d aF Standardd*$8$9D$CJKH^J_HaJmHnHsHtH/ G Akapit z list Znak,Podsis rysunku Znak,Normalny PDST Znak,lp1 Znak,PreambuBa Znak,HA_Bullet1 Znak,L1 Znak,Numerowanie Znak,Akapit z list5 Znak,RozdziaB Znak,T_SZ_List Paragraph Znak,Podsis rysunku1 Znak,Normalny PDST1 Znak,lp11 Znak,PreambuBa1 Znak CJaJtH @ G=Tekst komentarza,Znak,Znak Znak Znak,Tekst podstawowy 31 Znakd7$8$CJOJQJaJtH/ GSTekst komentarza Znak,Znak Znak4,Znak Znak Znak Znak1,Tekst podstawowy 31 Znak ZnakOJQJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] cb(  4"  "" L# @0(  B S  ? _Hlk157598018}dd!UWXZ[]^`d$xz{'Td xz{'XX7?  SSTd xz{'XX7?  Td Er;A{lq 0b$XvT2R ƥ#*̠<m#2p:<vArJJ̈́x)rdK=_=P_NZ^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.80^8`0o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`)^`.v L^v `L.F^F`.^`.L^`L.^`.^`.VL^V`L.^`7OJQJo(p^p`OJQJ^Jo(o @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(P^P`OJQJ^Jo(o  ^ `OJQJo(^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`H*.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. #*{lq )rdK$X2R =P_m#2 EvArJ ꒠f)l-n^O*JJ >&Wl?M!E " aF %N`5r31j>W0|Yt!+!vH!Qo!}."5Y)l-{-2.m/G/h02_66 ;c;7< a<6^>`@j@eBr CEpEmFr-G>I3^I-J%RL7Nv7O"?OiQ3=T*V_XnXcZDcZM\\\']T^dbsFe13fIhip"lwmo qX&qaaq1#r#WUW@Lc      Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7$BCambria7..{$ Calibri5. .[`)TahomaC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"qggM G0%0%!0QQ ?q@P  $P2.2! xx _P DOMAgnieszka Olifirko4         Oh+'0p   , 8 DPX`hDOMNormalAgnieszka Olifirko3Microsoft Office Word@ @V@JT@`]mJT0% ՜.+,0 hp|  Q  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=?@ABCDEGHIJKLMPRoot Entry FvJTRData 1TableIAWordDocument4(SummaryInformation(>DocumentSummaryInformation8FCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q