ࡱ> kmjo)bjbjz.z..0D\D\ 2228j,T2(+f*******$,D/*!**iii^*i*ii((p/3(**0(+(F036F0,(F0(i**i(+F0 R : WYKAZ USAUG Nazwa Wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Adres Wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. OZWIADCZAM(Y), {E: wykonaBem co najmniej 5 (pi) usBug polegajcych na wykonaniu badania sprawozdania finansowego w bran|y wodocigowo  kanalizacyjnej oraz co najmniej 2 (dwch) usBug polegajcych na wykonaniu badania sprawozdania finansowego w bran|y gospodarki odpadami: Rodzaj usBugi (opis i nazwa zamwienia)Data wykonania (dzieD, miesic, rok)Miejsce wykonania usBugPodmiot, na rzecz ktrego roboty zostaBy wykonanepocztek (data)zakoDczenie (data)  Powy|sza tabela dotyczy speBniania warunku udziaBu w postpowaniu opisanego przez Zamawiajcego w Dziale V pkt 1 ppkt 2 zapytania ofertowego. & & & & & & & &   ĭĜzhVhVE4 h5@h5@CJOJQJ^JaJ h-nlhTCJOJQJ^JaJ#h-nlhT5CJOJQJ^JaJ#h-nlhCT5CJOJQJ^JaJ h-nlhY/CJOJQJ^JaJ h-nlhz^CJOJQJ^JaJ h-nlhHCJOJQJ^JaJ,h5@5B*CJOJQJ\^JaJhph2h-nlh_"5B*CJOJQJ\^JaJhph h-nlh|{CJOJQJ^JaJ h-nlh/*aCJOJQJ^JaJz  V v $$Ifa$gd5@ $$Ifa$gd&i6 $$Ifa$gdrO$a$gdT$a$gdz^ $ & Fxa$gdT $xa$gdz^xgdz^ $xa$gdY/$a$gd_"gd_"$a$      " V 4 6 8 Ͼ|jYE4 h-nlhTCJOJQJ^JaJ&h!hz^7CJH*OJQJ^JaJ h!hz^CJOJQJ^JaJ#h!hz^6CJOJQJ^JaJ#h!hX6CJOJQJ^JaJh5@CJOJQJ^JaJ h!hTCJOJQJ^JaJ hVchTCJOJQJ^JaJ hVchz^CJOJQJ^JaJ#h5@h5@CJOJQJ\^JaJ h5@h5@CJOJQJ^JaJh5@CJOJQJ^JaJ 6 8 : Z SG;;; $$Ifa$gdrO $$Ifa$gdrOkd$$IfF4+\ Bp# j 0p#4 FaFf4yt! $$Ifa$gdn8 : H &&&ͼtbPbNb?h!9Y5CJOJQJ^JaJU#h-nlhCT5CJOJQJ^JaJ#h-nlhH5CJOJQJ^JaJ#h-nlhz^5CJOJQJ^JaJ#hnh5@6CJOJQJ^JaJ#hnhE6CJOJQJ^JaJ#hnhz^6CJOJQJ^JaJ h-nlh5@CJOJQJ^JaJ h-nlhTCJOJQJ^JaJh!hTOJQJ^JaJ#h-nlhT5CJOJQJ^JaJ @7777 $IfgdrOkd$$IfF4 r FBp# n 0p#4 FaFf4yt! $$Ifa$gdrO Ckd$$IfF43r FBp# n0p#4 FaFf4yt! $IfgdrO LCCCCC $IfgdrOkd$$IfF43r FBp# n0p#4 FaFf4yt! LCCCCC $IfgdrOkdR$$IfF43r FBp# n0p#4 FaFf4yt! LCCCCC $IfgdrOkd$$IfF43r FBp# n0p#4 FaFf4yt! LDDD<<$a$gdH$a$gdTkd$$IfF43r FBp# n0p#4 FaFf4yt! J&$' ((((((("($((((( ) ))h]h&`#$$&dPa$gdq &dPgdq$a$gd 7$a$gdH& & & & & .. & & .& ..& & & & & & & & & & & & & .. (miejscowo[ i data) podpis osoby/osb uprawnionej(ych) do reprezentowania Wykonawcy     Postpowanie, ktrego warto[ nie przekracza kwoty 130 00,00 zBotych ZaBcznik Nr 2 wzr Wykazu usBug PAGE  &&$&*&J&T&&&&&&&&&'''''''' ( ((((((( ($((̻vnjnjnjnj^h5@CJOJQJ^JhOjhOU#h-nlhP6CJOJQJ^JaJ h-nlhF?*CJOJQJ^JaJ h-nlhCTCJOJQJ^JaJ h-nlhHCJOJQJ^JaJ h-nlhECJOJQJ^JaJ#h-nlhH5CJOJQJ^JaJh!9Y5CJOJQJ^JaJ#h-nlhE5CJOJQJ^JaJ (((((((((()) ))))ùï#h-nlhP6CJOJQJ^JaJhO h/*a0Jjh/*a0JUh/*ahCThqCJOJQJ^Jh-nlhlorCJOJQJ^Jh5@CJOJQJ^Jh-nlhqCJOJQJ^J)))))$a$gd 7h]h,1h. A!"#$% $$IfF!vh#v #vj #v#v:V F4+0p#+++,5 5j 55/ 44 FaFf4yt!$$IfF!vh#v #vn#v#v#v:V F4 0p#+++,5 5n55544 FaFf4yt!$$IfF!vh#v #vn#v#v#v:V F430p#5 5n55544 FaFf4yt!$$IfF!vh#v #vn#v#v#v:V F430p#5 5n55544 FaFf4yt!$$IfF!vh#v #vn#v#v#v:V F430p#5 5n55544 FaFf4yt!$$IfF!vh#v #vn#v#v#v:V F430p#5 5n55544 FaFf4yt!$$IfF!vh#v #vn#v#v#v:V F430p#5 5n55544 FaFf4yt!s666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtH@`@ NormalnyCJ_HmHsHtH\\  NagBwek 1$<@&5CJ KH OJQJ\^JaJ L@L  NagBwek 2$$@&a$5B*hphFF  NagBwek 3$$@&a$ 5tHuDD  NagBwek 6 <@&5CJJA`J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy < @< Stopka  p#tHuZBZ Tekst podstawowy$ 8a$ CJtHu0)@0  Numer strony8@"8 NagBwek  p#6/16 q NagBwek ZnakCJ@@B@ TTekst komentarzaCJBQB TTekst komentarza ZnakN' aN W0OdwoBanie do komentarzaCJaJBjABB  W0Temat komentarza5\H/H  W0Temat komentarza Znak5\FF  W0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJL/L  W0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 0 v 8 &()  )) v}!8@0(  B S  ?    m~CJb+    'Vdesxkl **deghlmnn    Vdelx!_AtOc^h$6m#r&(*hH#<%i=BfVv}M*>NZz fo88^8`o(.^`o()pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`o()hh^h`)^`o(.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.h h^h`o(hH.z^`zo()^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o(.^`o()h$ $ ^$ `OJQJo(hH @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.(*v}MZz#r&%i=!_A^h$H#<ba}L& !ET)S"(}C#XB&(F?*u 0e4&i6 7X7"9;5@DD HHUI'KjKOrOP`\SCTAWX!9YhtZ=\{T\#~_/*a2ua0~kl-nl!q\qlorbtVxk:%F) WmZ\~nM&(Y/ iinNn9C|wqdRY.UfB7`S hdn.i?_"z^1miVc0*|{M@ B&UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)TahomaA$BCambria Math"q[ yfss!43qHP $Pq2!xx PZaBcznik nr 11  wzr o[wiadczenia o speBnianiu warunkw udziaBu w postpowaniuMWiO GrudzidzAGNIESZKA OZKA,        Oh+'0O ,< T`    TZacznik nr 11 wzr owiadczenia o spenianiu warunkw udziau w postpowaniuMWiO GrudzidzNormalAGNIESZKA OKA7Microsoft Office Word@2~@4R!+@u@j sGM Rt#? &  d.@"Calibri--- q2 <^DcPostpowanie, ktrego warto nie przekracza kwoty 130 00,00 zotych     2 <c  c'' 2 L cZacznik Nr   2 LCc2  2 LJc  2 LPc  2 LScwzr  2 LqcWykazu  2 Lcusug  2 Lc   2 Lc  c- @ !aQ\- ''@"Arial---  2 ^^c  c''@Times New Roman---  2 /^c  c''@"Calibri---  2 n^c  @"Calibri---  2 ^c   2 ^cWYKAZ   2 cUSUG    2 c  ---  2 ^c   O2 ^-cNazwa Wykonawcy: .       2 c   P2 ^.cAdres Wykonawcy: ..      2 c  @Times New Roman---@"Arial------  2 c  @Times New Roman- - - @"Arial- - - ------  2 JcO   2 Tc #2 [cWIADCZAM(Y), E:  ---  2 c   2 %^cwykona  2 %cem   2 %c  z2 %Jcco najmniej 5 (pi) usug polegajcych na wykonaniu badania sprawozdania              =2 7^!cfinansowego w brany wodocigowo       2 7?c  2 7Fc  2 7H ckanalizac Y2 74cyjnej oraz co najmniej 2 (dwch) usug polegajcych     z2 I^Jcna wykonaniu badania sprawozdania finansowego w brany gospodarki odpadami       2 IUc:  2 IYc    2 [^c  Ja_--- 2 _aJRodzaj  2 _aJusugi  2 _aJ   2 _aJ  @"Calibri- - -   2 _aJ  12 _aJ(opis i nazwa zamwienia)     2 _aJ  'aK--- "2 pnKaData wykonania    2 pKa   +2 dKa(dzie, miesic, rok)   2 Ka  'Ja--- 2 aJMiejsce   2  aJwykonania   2  aJusug  2 )aJ  'aJ--- &2 SJaPodmiot, na rzecz    2 ZJaktre 2 v Jago roboty  @"Calibri- - - - - - --- #2 SJazostay wykonane - - -   2 Ja @ Calibri- - -  '- @ !`]-- @ !`]-- @ !`^- - @ !`I-- @ !`J- - @ !`-- @ !]`- - @ !`H-- @ !q`I- - @ !`-- @ !`- - @ !%a]- - @ !%aI- - @ !%a- - @ !%aH- - @ !%a- K--- 2 X Kpocztek   2 _K(data)  2 K  '--- 2  zakoczenie   2 (data)   2   '- @ !]- - @ !I-- @ !KJ- - @ !-- @ !T- - @ !- - @ !H- - @ !- - @ !3]- - @ !3I- - @ !3- - @ !3- - @ !3H- - @ !3- J_---  2 c_J  'K---  2 OK  '---  2   'J---  2 J  'J---  2 OJ  '- @ !]-- @ !^- - @ !I-- @ !KJ- - @ !-- @ !T- - @ !-- @ !]- - @ !H-- @ !qI- - @ !- - @ !%]- - @ !%I- - @ !%- - @ !%- - @ !%H- - @ !%- J_---  2 c_J  'K---  2 OK  '---  2   'J---  2 J  'J---  2 OJ  '- @ !]-- @ !^- - @ !I-- @ !KJ- - @ !-- @ !T- - @ !-- @ !]- - @ !H-- @ !qI- - @ !- - @ !&]- - @ !&I- - @ !&- - @ !&- - @ !&H- - @ !&- -J_---  2 c_J-  '-K---  2 OK-  '----  2 -  '-J---  2 J-  '-J---  2 OJ-  '- @ !]-- @ !^- - @ !I-- @ !KJ- - @ !-- @ !T- - @ !-- @ !]- - @ !H-- @ !qI- - @ !- - @ !%]- - @ !%I- - @ !%- - @ !%- - @ !%H- - @ !%- SJ-_---  2 :c_-JS  'S-K---  2 :OK-S  'S----  2 :-S  'SJ----  2 :-JS  'S-J---  2 :OJ-S  '- @ !-]-- @ !-^- - @ !-I-- @ !K-J- - @ !--- @ !T-- - @ !--- @ !]-- - @ !-H-- @ !q-I- - @ !-- - @ !%.]- - @ !%.I- - @ !%.- - @ !%.- - @ !%.H- - @ !%.- yJT_---  2 ac_TJy  'yTK---  2 aOKTy  'yT---  2 aTy  'yJT---  2 aTJy  'yTJ---  2 aOJTy  '- @ !S]-- @ !S^- - @ !SI-- @ !KSJ- - @ !S-- @ !TS- - @ !S-- @ !]S- - @ !SH-- @ !qSI- - @ !S- - @ !%T]- - @ !y]-- @ !y]-- @ !y^- - @ !%TI- - @ !yI-- @ !KyJ- - @ !%T- - @ !y-- @ !Ty- - @ !%T- - @ !y-- @ !]y- - @ !%TH- - @ !yH-- @ !qyI- - @ !%T- - @ !y-- @ !y- ---  2 ^c  - - -  m2 ^AcPowysza tabela dotyczy speniania warunku udziau w postpowaniu      2 c  82 copisanego przez Zamawiajcego    2  cw Dziale   2 ^ cV pkt 1 ppkt   2 c2  2 c  )2 czapytania ofertowego   2 !c.  2 $c  ---  2 ^c    2 ^c    2 ^c    2 ^c    2 ^c    2 ^c    2 %^c   2 7^c  2 7c..   2 7c &  2 7c /  2 7Jc /  2 7yc /  2 7c 0 2 7c   2 7c   2 7c   2 7c   2 7c. 2 7c..  "2 7c..   2 7c  --- 2 I^c   2 Imc  >2 Ip"c(miejscowo i data)    .2 I c   2 IQc ( 2 Iyc   2 Ic ) 2 Ic   2 Ic $  2 Ic  )2 Icpodpis osoby/osb up 2 IVcrawni  2 Iv conej(ych)   2 Ic  --- 2 Y^Sc   2 YXc !  2 Yyc /  2 Yc 0  2 Yc  2 Ycdo  "2 Ycreprezentowania   2 YHc  2 YKcWyko  2 Yjcnawcy - - -   2 Yc  "Systemcc--ccbbaa?B ՜.+,0` hp  &MWiO QZacznik nr 11 wzr owiadczenia o spenianiu warunkw udziau w postpowaniu Tytu Nagwki  "#$%&'()*+,-./0123456789;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`acdefghilRoot Entry F/nData 1Table!r0WordDocument.0SummaryInformation(:ODocumentSummaryInformation8bCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q