ࡱ> GIFejbjbjhihi.$ i i*$$8-$QF/ee{{{V v .......14R.E V V .{{/>">">" L{{.>" .>">",h-{0 F)-./0F/9-4!v4 -4- >" ..! F/ 4 $c :ZaBcznik Nr 7 OZWIADCZENIE WYKONAWCW WSPLNIE UBIEGAJCYCH SI O UDZIELENIE ZAMWIENIA, DOTYCZCE DOSTAW, USAUG LUB ROBT BUDOWLANYCH, KTRE WYKONAJ POSZCZEGLNI WYKONAWCY, O KTRYM MOWA W ART. 117 UST. 4 USTAWY PZP na potrzeby realizacji zamwienia prowadzonego w trybie podstawowym pn. UsBuga wyBapywania i opieki nad bezdomnymi zwierztami z terenu gminy Rozprza Nazwa wykonawcy & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & ..& & & & & & & & & & . Adres wykonawcy & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. NIP & & & & & & & & & & & & & ..& & & .& Regon & & & & & & & & & & & .& & .& & & . O[wiadczam, |e: Wykonawca& & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & (nazwa i adres Wykonawcy) zrealizuje nastpujce dostawy, usBugi lub roboty budowlane*: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Wykonawca& & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & (nazwa i adres Wykonawcy) zrealizuje nastpujce dostawy, usBugi lub roboty budowlane*: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Wykonawca& & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & (nazwa i adres Wykonawcy)LNd  L P Z \ ̻̣uuduVVVVVF8hGwPhNb5OJQJ^JhGwPhV5OJQJ\^JhOohPwr5OJQJ^J hGwPhVCJOJQJ^JaJ&hGwPhV5CJOJQJ\^JaJ2jhGwPhl5CJH*OJQJU\^JaJ/hGwPhl5CJOJQJ^J_HaJnHtH hGwPhlCJOJQJ^JaJ&hGwPhl5CJOJQJ\^JaJhPwr5OJQJ\]^J!hGwPhl5OJQJ\]^J P V B $^`a$gdl $a$gdugdl $a$gdlgdldgdNb $da$gdV $7$8$H$a$gdPwr $7$8$H$a$gdV $7$8$H$a$gdl$a$gdl  0 4 6 < V B  :pݿ{nY)jh#hl0JCJOJQJUaJhGwPhOJQJ^J&hGwPhl5OJQJ\^JnHtH!hGwPhl5OJQJ\]^JUhGwPhl6OJQJ]^JhGwPhlOJQJ^JhGwPhl5OJQJ\^JhGwPhu5OJQJ^JhGwPhNb5OJQJ^J(jhGwPhNb0J5OJQJU^J zrealizuje nastpujce dostawy, usBugi lub roboty budowlane*: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Jestem/jeste[my pouczony/pouczeni i [wiadomy/i odpowiedzialno[ci karnej za skBadanie faBszywych o[wiadczeD, wynikajcej z art. 297 1 Kodeksu karnego.  Dotyczy jedynie wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie  nale|y dostosowa do liczby wykonawcw w konsorcjum  Poda dane dla wszystkich wsplnikw spBki cywilnej lub czBonkw konsorcjum (nale|y dostosowa do liczby wykonawcw skBadajcych ofert)      HYPERLINK "https://www.bgk.pl/files/public/Pliki/Fundusze_i_programy/Polski_Lad/logotypy/polski_lad_2_1_.pdf" \l "page=1" \o "1. strona"   Gmina Rozprza znak sprawy: IZP.271.1.10.2024   "$&(*,\ʻzvzvzvzvgcPAhhVwOJQJnHtH%jhhVwOJQJUnHtHhVwhVw6CJ^JmHnHuhoZ=jhoZ=Uh!x&hhNb6CJOJQJ]^JaJ"h#hNb6CJOJQJ]aJh>6CJOJQJ]aJh#hNbCJOJQJaJ)jh#hNb0JCJOJQJUaJ"h#hl6CJOJQJ]aJh#hlCJOJQJaJ $&*,dfhj $a$gdugdVwgdVw$a$gdVw dgd+$r^`ra$gdNb&@BDFPTVXZ^bdfhjȶȤȤȤȕȆtpl_hGwPhOJQJ^Jh!xhES"hVwhVw6CJ^JmHnHuhPwr6CJ^JmHnHuh16CJ^JmHnHu"h+!hVw6CJ^JmHnHu"h^hVw6CJ^JmHnHuhVw6CJ^JmHnHu(hhVw>*B*OJQJnHphtH%jhhVwOJQJUnHtH,1h. A!"#$% x666666666vvvvvvvvv6666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N Normalny dCJ_HaJmHsHtH rr  NagBwek 1*$ Fdh@&^`a$5KH OJPJQJ\aJ JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy P/P NagBwek 1 Znak5KH OJPJQJ\aJ ~~ !xpTabela - Siatka7:V0 d"" + Akapit z list,normalny tekst,Paragraf,L1,Numerowanie,2 heading,A_wyliczenie,K-P_odwolanie,Akapit z list5,maz_wyliczenie,opis dzialania,Podsis rysunku,Akapit z list numerowan,PreambuBa,Akapit z list1,CW_Lista,Akapit z list BS,Colorful List Accent 1 ^m$@" +6Tekst przypisu dolnego,Tekst przypisu Znak,PodrozdziaB dCJaJV/1V +0Tekst przypisu dolnego ZnakCJaJP&`AP +OdwoBanie przypisu dolnegoH*/Q l0rTekst przypisu dolnego Znak1,Tekst przypisu Znak Znak1,PodrozdziaB Znak1,Tekst przypisu Znak Znak,PodrozdziaB ZnakCJOJPJQJ^JaJtH/a * Akapit z list Znak,normalny tekst Znak,Paragraf Znak,L1 Znak,Numerowanie Znak,2 heading Znak,A_wyliczenie Znak,K-P_odwolanie Znak,Akapit z list5 Znak,maz_wyliczenie Znak,opis dzialania Znak,Podsis rysunku Znak,Akapit z list numerowan Znak CJaJtH ^Zr^ # ZwykBy tekst d CJOJPJQJaJmHsHtHR/R #ZwykBy tekst ZnakOJPJQJmHsHtH8@8 uNagBwek  p#>/> u NagBwek Znak CJaJtH 4 4 u0Stopka  p#:/: u0 Stopka Znak CJaJtH ^o^ VStandard *$1$7$(CJOJPJQJ_HaJmHnHsHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] z @$ ))))), j j `,X8@0(  B S  ? _Hlk62681909 (vOP:: OP::? 4A$#Z!mX)t9pm$lppvL(^`5OJPJQJ^J.&^`6o()$ $ ^$ `o(.hh^h`56B*OJPJQJ^Jph.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.0^`0.0^`0.p0p^p`0.@ 0@ ^@ `0.0^`0.0^`0.0^`0.0^`0.P0P^P`0.^`5o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.A$#9pmmX)? lppvܺPND^DY-+ls1 V#y"N%-V;3oZ=(6I- OGwPOO\'*dfEEfP+l^!m_2mPwr!x>ES:%f*k%UVwckIX+KPNbuO~1#@@  Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialSLiberation SansArial7..{$ Calibri7$BCambria?= .Cx Courier NewC.,.{$ Calibri LightO. k9Lucida Sans UnicodeA$BCambria Math"7gw{G # !0 Kq@P  $P!x2! xx߮U El|bieta OchaBJoanna      Oh+'0  4 @ L Xdlt|Elbieta OchaNormalJoanna13Microsoft Office Word@zT@Lk8@X@i# ՜.+,D՜.+,, hp|    TytuP 8@ _PID_HLINKSAubhttps://www.bgk.pl/files/public/Pliki/Fundusze_i_programy/Polski_Lad/logotypy/polski_lad_2_1_.pdfpage=1  !"#$%&'()*+,-./012345789:;<=?@ABCDEHRoot Entry FpzJData 1Table4WordDocument.$SummaryInformation(6DocumentSummaryInformation8>CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q