аЯрЁБс;ўџ /ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ§џџџџџџџўџџџ. ўџџџ !"#$%&'()*+,-ўџџџўџџџ0ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџўџџџўџџџўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.8є9Вqўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0ИHPl | ˆ ”   Ќщ§ZAPYTANIE O CENԘpzp-ada57@€ў=X@ТЕGз@j\•№ж@XъOЦ јиўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎ— [bёџbNormal1$*$7$5$3$A$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_H\\ NagBѓwek 1@& & F & FЄ№Є<$OJQJCJ5KH^J\\ NagBѓwek 2.@& & F & Fdh$a$^„7]„`„7$CJ6\\ NagBѓwek 3.@& & F & Fdh$a$^„7]„`„$CJ5\\ NagBѓwek 4.@& & F & Fdh$a$^„7]„`„$CJ6rr NagBѓwek 5/@& & F & F ЦЄ^„Є]„`„ќЄ№Є<CJmHsH65aJ]\ll NagBѓwek 6/@& & F & F Ц4^„4]„`„€ћЄ№Є<CJmHsH5aJ\ff NagBѓwek 7/@& & F & F ЦФ^„Ф]„`„№њЄ№Є<CJmHsHaJdd NagBѓwek 8@& & F & FЄ№Є<"OJQJCJmHsH6^JaJ]r r NagBѓwek 9/ @& & F & F Цф^„ф]„`„аљЄ№Є<OJQJCJmHsH^JaJ"ўђџё" WW8Num1z0"ўђџ" WW8Num1z1"ўђџ" WW8Num1z2"ўђџ!" WW8Num1z3"ўђџ1" WW8Num1z4"ўђџA" WW8Num1z5"ўђџQ" WW8Num1z6"ўђџa" WW8Num1z7"ўђџq" WW8Num1z86ўђџ6 WW8Num2z0OJ QJ CJ^J aJ.ўђџ‘. WW8Num2z3 OJQJ^J:ўђџЁ: WW8Num3z0OJQJCJPJ ^JaJ"ўђџБ" WW8Num2z1"ўђџС" WW8Num2z2"ўђџб" WW8Num2z4"ўђџс" WW8Num2z5"ўђџё" WW8Num2z6"ўђџ" WW8Num2z7"ўђџ" WW8Num2z8.ўђџ!. WW8Num3z1 OJ QJ ^J .ўђџ1. WW8Num3z2 OJ QJ ^J .ўђџA. WW8Num3z3 OJ QJ ^J "ўђџQ" WW8Num4z0"ўђџa" WW8Num4z1"ўђџq" WW8Num4z2"ўђџ" WW8Num4z3"ўђџ‘" WW8Num4z4"ўђџЁ" WW8Num4z5"ўђџБ" WW8Num4z6"ўђџС" WW8Num4z7"ўђџб" WW8Num4z8"ўђџс" WW8Num5z0"ўђџё" WW8Num6z0"ўђџ" WW8Num6z1"ўђџ" WW8Num6z2"ўђџ!" WW8Num6z3"ўђџ1" WW8Num6z4"ўђџA" WW8Num6z5"ўђџQ" WW8Num6z6"ўђџa" WW8Num6z7"ўђџq" WW8Num6z8"ўђџ" WW8Num7z0"ўђџ‘" WW8Num7z1"ўђџЁ" WW8Num7z2"ўђџБ" WW8Num7z3"ўђџС" WW8Num7z4"ўђџб" WW8Num7z5"ўђџс" WW8Num7z6"ўђџё" WW8Num7z7"ўђџ" WW8Num7z8"ўђџ" WW8Num8z0"ўђџ!" WW8Num9z0$ўђџ1$ WW8Num10z0$ўђџA$ WW8Num11z0$ўђџQ$ WW8Num12z0$ўђџa$ WW8Num13z0$ўђџq$ WW8Num14z0$ўђџ$ WW8Num14z1$ўђџ‘$ WW8Num14z2$ўђџЁ$ WW8Num14z3$ўђџБ$ WW8Num14z4$ўђџС$ WW8Num14z5$ўђџб$ WW8Num14z6$ўђџс$ WW8Num14z7$ўђџё$ WW8Num14z8$ўђџ$ WW8Num15z0$ўђџ$ WW8Num15z1$ўђџ!$ WW8Num15z2$ўђџ1$ WW8Num15z3$ўђџA$ WW8Num15z4$ўђџQ$ WW8Num15z5$ўђџa$ WW8Num15z6$ўђџq$ WW8Num15z7$ўђџ$ WW8Num15z8$ўђџ‘$ WW8Num16z0$ўђџЁ$ WW8Num16z1$ўђџБ$ WW8Num16z2$ўђџС$ WW8Num16z3$ўђџб$ WW8Num16z4$ўђџс$ WW8Num16z5$ўђџё$ WW8Num16z6$ўђџ$ WW8Num16z7$ўђџ$ WW8Num16z8$ўђџ!$ WW8Num17z0$ўђџ1$ WW8Num17z1$ўђџA$ WW8Num17z2$ўђџQ$ WW8Num17z3$ўђџa$ WW8Num17z4$ўђџq$ WW8Num17z5$ўђџ$ WW8Num17z6$ўђџ‘$ WW8Num17z7$ўђџЁ$ WW8Num17z8BўђџБBDomy[lna czcionka akapitu&)ВС& Numer stronBўђџбBZnaki przypisѓw dolnychH**ўВс* NagBѓwek Znak>ўђџё>ZwykBy tekst Znak OJ QJ ^J LўђџLNagBѓwek 8 ZnakOJQJCJ6PJ^JaJ]BўђџBNagBѓwek 5 ZnakCJ65aJ]\<ўђџ!<NagBѓwek 6 ZnakCJ5aJ\6ўђџ16NagBѓwek 7 ZnakCJaJBўђџABNagBѓwek 9 ZnakOJQJCJ^JaJFўђџQFOdwoBanie do komentarzaCJaJ:ўВa:Tekst komentarza Znak@ўђџq@Temat komentarza Znak5\FўђџFTekst przypisu dolnego Znak>ўВ‘>Tekst podstawowy 2 ZnakDўђџЁDDomy[lna czcionka akapitu14ўђџБ4 WW8Num18z0OJQJPJ ^J4ўђџС4 WW8Num18z1OJ QJ ^J o(4ўђџб4 WW8Num18z2OJ QJ ^J o(4ўђџс4 WW8Num18z3OJQJ^Jo(2ў2NagBѓwek$a$CJ5<B< Tre[ tekstu€dh$a$CJ"/"Lista^J<""<Caption ‚ЄxЄx $CJ6aJ](ў2(Indeksƒ $^J>@B>Podpis „ЄxЄx $CJ6^JaJ]@ўR@GBѓwka i stopka… ЦгІ% $,b,GBѓwka † ЦИp#, r,Stopka ‡ ЦИp#TC‚TWcicie tre[ci tekstuˆ$a$^„]„`„ЊCJZў’ZTekst podstawowy wcity 2‰^„]„`„ЊCJ>*bўЂbTekst podstawowy wcity 3Šdh$a$^„S]„`„фўCJ8ўВ8pkt‹$a$^„S]„`„йўЄ<Є<CJ(ўБТ(pkt1Œ^„R]„`„Wў.в. Przypis dolny>ўт> Tekst dymkaŽOJQJCJ^JaJ@ўђ@ ZwykBy tekstOJ QJ mHsH^J Hў H Znak Znak Znak1OJQJCJ^JaJFў F Znak Znak Znak‘OJQJCJ^JaJfў" fAkapit z list’d^„а]„`„ЄЄШm$OJQJCJPJ^JaJ4ў2 4Tekst komentarza“Bў1 2 BTemat komentarza”mHsH5\<ўR <Normalny (Web)• CJPJaJFўb FTekst podstawowy 2–dрЄЄxЈ (џџџџ" цN. ~Pџџ _Hlk62063386 _Hlk62199996Р3Ё ЖЁ џџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Ц^„h`„˜ўЦOJ QJ CJ^J aJv№^„h`„˜ўЦOJ QJ CJ^J aJи№^„8`„˜ўЦOJ QJ CJ^J aJЇ№ ^„ `„˜ўЦOJQJ^JЗ№ ^„`„˜ўЦOJQJ^JЈ№^„p`„˜ўЦOJ QJ CJ^J aJи№^„и `„˜ўЦOJ QJ CJ^J aJЇ№ ^„@ `„˜ўЦOJQJ^JЗ№ ^„Ј `„˜ўЦOJQJ^JЈ№^„h`„˜ўЦOJQJCJPJ ^JaJ)џџџџџџџџџџџџџџWW8Num2WW8Num3Ј Ј PGTimes New Roman5Symbol3&ArialiLiberation SerifTimes New Roman3&Arial3&юArial7CalibriGTimes New Roman7&Calibri;WingdingsGюTimes New Roman?4Courier New5Symbol?4юCourier New9$FreeSans5&TahomaBХhGВ‘ЇЅrЋ'Сb•gb„ ƒb„ ' 0 0€ьЅM №П0PCaolan80 A(Ё џџџџџџˆЄ8мјy"ъ:Nb X"c&bd"nV№!@0"(X" йZaBcznik nr 3 do SWZ Wykonawca: & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & .. (peBna nazwa/firma, adres) O Z W I A D C Z E N I E W Y K O N A W C Y skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 PZP Na potrzeby postpowania o udzielenie zamѓwienia publicznego pn.:  Zwiadczenie specjalistycznych usBug opiekuDczych dla osѓb z zaburzeniami psychicznymi na rzecz Miejskiego O[rodka Pomocy SpoBecznej w Tychach , OZWIADCZAM, |e: nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie: art. 108 ust. 1 i art. 109 ust. 1 pkt 4, 5, 7, 8 i 10 PZP; art. 7 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczegѓlnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. 2022 poz. 835); speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez zamawiajcego w Specyfikacji Warunkѓw Zamѓwienia. O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w at. 13 lub 14 RODO1) wobec osѓb fizycznych, od ktѓrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamѓwienia publicznego w niniejszym postpowaniu ** DOKUMENT POWINIEN BY PODPISANY PRZEZ OSOB UPRAWNION DO REPREZENTOWANIA WYKONAWCY LUB OSOB UPOWA{NION DO WYSTPOWANIA W JEGO IMIENIU Ofert skBada si pod rygorem niewa|no[ci, w formie elektronicznej lub w postaci elektronicznej opatrzonej podpisem zaufanym lub podpisem osobistym, rekomendowane formaty danych: .pdf, .doc, .xls, .jpg, (.jpeg) ze szczegѓlnym wskazaniem na .pdf * zastosowa odpowiedni liczb o[wiadczeD dla podmiotu udostpniajcego zasoby wykonawcy 1) rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osѓb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogѓlne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). ** W przypadku, gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie). ,.0DF\`bx|~”˜šЮавд* , ~ €   " ђццииииииЬКЅ”†{{k]CJ5^JaJ\OJQJCJ5PJ^JaJ\OJQJCJ^JaJOJQJCJ6^JaJ]OJQJ CJ65^JaJ]\OJQJ)B*phџCJ65^JaJ]\OJQJ#B*phџCJ6^JaJ\OJQJCJ^JaJ\OJQJCJPJ^JaJ\OJQJCJ5^JaJOJQJCJ5^JaJ\OJQJ" & F J z Д Ж И , . H J € ” Р Т Ф є –˜šbdf dfhjz|~цхкЮУОУУВУВУУЮУІкккšкк…tteB*phџCJ^JaJOJQJ B*phџCJ5^JaJOJQJ)B*phH*CJ65^JaJ]OJQJH*CJ^JaJOJQJCJ6^JaJOJQJCJ^JaJ\OJQJCJaJCJ^JaJOJQJCJ5^JaJOJQJCJ^JaJOJQJ4B*phCJ5fHqЪ џџџџ^JaJ\OJQJ!цќjlnpr$&(ФЦ>@BDFNэйОЃˆ|peeeYYCJ6^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ>*^JaJOJQJCJ>*^JaJOJQJ5B*phCJmHsH6>*5PJ^JaJ\OJQJ5B*phџCJmHsH6>*5PJ^JaJ\OJQJ5B*phџCJmHsH6>*5PJ^JaJ\OJQJ'B*phџCJ5PJ^JaJ\OJQJ#B*phџCJ5^JaJ\OJQJ.0Fb~šавд, € H J Ж И . ђшшшшшшиЫЫПВВЇ–‹ & Fd$a$ & Fd$a$^„h]„`„ & Fd$a$ d$a$ЄЄm$ dh$a$ЄЄx d$a$ЄЄm$d^„Х]„`„ЄЄm$ dЄЄm$ d$a$ЄЄm$. Т Ф ˜šdffhj|~єьлЮЮЮИЂšŽ‚ –d№$a$ЄЄ –d№$a$ЄЄd$a$d$a$ ЦСд у"ЄЄm$d$a$ ЦСд у"ЄЄm$ d$a$ЄЄm$ & Fd$a$ЄЄm$d$a$ & Fd$a$ ~lnpr&(Ц@BDFHJLNPЬМВВ­ЈЃžœš˜–”’Ž‡‡$a$$a$$a$$a$ $a$ЄЄm$d^„q]„`„ЄЄm$3 & Fd№$a$^„7]„`„7$dNЦ%dOЦ&dPЦ'dQЦ?<0@PBPА‚. АЦA!АŠ"АŠ#ХАХ$S2P10p3P(20\щ§щ§Root Entryџџџџџџџџ РF@CompObjџџџџjOle џџџџџџџџ1TableџџџџџџџџџџџџХ(SummaryInformation(џџџџшWordDocumentџџџџџџџџџџџџA(DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџџџџџtџџџџџџџџџџџџўџџџ