ࡱ> <>;g&bjbj^^,< j< j  $, " ~!!!!!!!$&H!E!!~!~!( t 0z}g @@ j!!0 "H ,'B"'t t n' !!d "' c Q: ZaBcznik do SWZ nr 9 ZGK/ZP/06/2024 O[wiadczenie Wykonawcy o aktualno[ci informacji zawartych wo[wiadczeniu, o ktrym mowa w art. 125 ust. 1 ustawy PeBna nazwa Wykonawcy: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adres siedziby: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . NIP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . REGON . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.: Modernizacja (renowacja) kanalizacji oglnospBawnej w ulicy Ha|laskiej w Cieszynie, prowadzonego przez ZakBad Gospodarki Komunalnej wCieszynie Sp.zo.o., ul.SBowicza 59, o[wiadczam, |e informacje zawarte wzBo|onym przez nas o[wiadczeniu, o ktrym mowa w art. 125 ust. 1 Ustawy, wzakresie ni|ej wymienionych podstaw wykluczenia wskazanych przez Zamawiajcego s aktualne: a) art. 108 ust. 1 pkt 3 ustawy, b) art. 108 ust. 1 pkt 4 ustawy, dotyczcych orzeczenia zakazu ubiegania si o zamwienie publiczne tytuBem [rodka zapobiegawczego, c) art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy, dotyczcych zawarcia z innymi wykonawcami porozumienia majcego na celu zakBcenie konkurencji, d) art. 108 ust. 1 pkt 6 usta&.02:JLTVXZ\^ïykyZK8$hwnhP&CJ4OJPJQJ^JaJ,h[3hP&CJOJQJ^J h[3hP&CJOJQJ^JaJh8ICJOJQJ^JaJ h[3h[3CJOJQJ^JaJh aCJOJQJ^JaJ h aCJ h/5CJPJ\aJnHtH&hlh a5CJPJ\aJnHtH&hCh a5CJPJ\aJnHtHh[3hP&CJh[3hP&CJOJQJ^J h[3hP&CJOJPJQJ^J2XZ\^B D f s  t$Sdh^S`a$gdd!$dh]a$gd/ dhPgdd! dhPgd[3$a$gd[3 $da$gdwndd8 $^a$gd add^B D f s  Z e (*,RijvkaWavaMaMaWahv54OJQJ^Jh29OJQJ^Jh[3OJQJ^Jh6OJQJ^JhOJQJ^Jh8I6OJQJ]h/h/6OJQJ]h[3CJOJQJ^Jhd!CJOJQJ^JaJ hg64h[3CJOJQJ^JaJ&hwnh[35CJ0OJQJ\^JaJ0'hwnh[35CJOJPJQJ^JaJ&hwnh[35CJOJQJ\^JaJ$&d>@rt ^`!j!l!x"z"Լ԰ԼԤwwm`h hg64CJOJQJhg64CJOJQJhsCJOJQJh@CJOJQJUh CJOJQJh h CJOJQJhP&OJPJQJ^JhOJPJQJ^Jh OJPJQJ^Jh8IOJPJQJ^Jh[3hP&OJPJQJ^Jh[3CJOJQJ^Jhd!h[3>*CJOJQJ^J# !l!z""$$$ %&Bd^B`gd;Im$dgd;Idhgd $rdh^`ra$gd@$Sdh^S`a$gdd! wy, e) art. 109 ust. 1 pkt 1 ustawy, odno[nie do naruszenia obowizkw dotyczcych pBatno[ci podatkw iopBat lokalnych, o ktrych mowa w ustawie z dnia 12 stycznia 1991 r. opodatkach i opBatach lokalnych (tekst jednolity: Dz. U. z 2023 r. poz. 702), f) art. 109 ust. 1 pkt 2 lit. b ustawy, dotyczcych ukarania za wykroczenie, za ktre wymierzono kar ograniczenia wolno[ci lub kar grzywny, g) art. 109 ust. 1 pkt 2 lit. c ustawy, h) art. 109 ust. 1 pkt 3 ustawy, dotyczcych ukarania za wykroczenie, za ktre wymierzono kar ograniczenia wolno[ci lub kar grzywny, i) art. 109 ust. 1 pkt 5 10 ustawy, j) art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. oszczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (tekst jednolity: Dz. U. z 2024 r. poz. 507). & & & & & & & .., dnia & & & & . & & & & ..& ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & miejscowo[ data podpis(y) upowa|nionego(ch) przedstawiciela(li) wykonawcy(w) z"|""""""""*#,##<$^$l$$$$$$$$$$$$%%ѻ|o^oTJToJh;IOJQJ^Jhg64OJQJ^J h;Ihg64CJOJQJ^JaJhg64hg64OJQJ^Jhd!CJOJPJQJ^Jh=;CJOJPJQJ^J h@5\hsB*ph"""h@B*mHph"""sHh@B*ph"""h@B*PJnHph"""tHh@mHsHh@h CJOJQJh@CJOJQJh h CJOJQJhXCJOJQJ% %F%R%%%%%%%%&&髖 h[3hP&CJOJPJQJ^J(h 46EHOJPJQJ]^JnHtH.hg64hg646EHOJPJQJ]^JnHtH%hg646EHOJPJQJ^JnHtH%h=;6EHOJPJQJ^JnHtH+hg64hg646EHOJPJQJ^JnHtH H1h:p a|. A!"~#$% P0 x0= 01h:pd!|. A!"~#$8%0 x#"x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666628 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666$OJPJQJ^J_HmHnHsHtHB`B  4Normalnyd_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapitu4i4 0 Standardowy ,k , 0 Bez listy ror [3Standardd*$8$5B* CJKHOJPJQJ_H9aJmHnHph sHtHV V g640 Bez odstpwdCJ^J_HaJmHsHtH */* @ Akapit z list Znak,Odstavec Znak,Akapit z list numerowan Znak,Podsis rysunku Znak,lp1 Znak,Bullet List Znak,FooterText Znak,numbered Znak,Paragraphe de liste1 Znak,Bulletr List Paragraph Znak,RQk= Znak,RQk=1 Znak,List Paragraph21 Znak,000k=1 Znak CJOJQJ^JaJmHsHtH L@"L @ Akapit z list,Odstavec,Akapit z list numerowan,Podsis rysunku,lp1,Bullet List,FooterText,numbered,Paragraphe de liste1,Bulletr List Paragraph,RQk=,RQk=1,List Paragraph21,Listeafsnit1,Pargrafo da Lista1,Prrafo de lista1,000k=1,Bullet list,L1,CW_Listd^m$ CJOJQJ^JaJmHsHtH xO2x aWW-Tekst podstawowy 2$dx*$1$a$5CJOJPJQJ^JnHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] - s,sJ,^z"%& & 8@0(  B S  ?page1 "-8:MT\_ivyz{ &1=CQ\  / : %&*+,,--Ze:ijuvyz{|^^   1 3 G M m m p p #{2" 5^f &HL84aPf* g6v/d!P&[3v54g64S)5=;8I;I1S a9jwn@ 4 Os&4d29XQ @@ 88@888UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial5..[`)Tahoma7..{$ CalibriO. k9Lucida Sans UnicodeC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math hGjɇ* * !0  3Q@P  $PO2!xxE3  MagdalenaTeresa Oh+'0\   $ 0<DLT Magdalena Normal.dotmTeresa8Microsoft Office Word@^в@30a@,ig *  ՜.+,0 hp|     Tytu  !"#$%&'()*,-./012456789:=Root Entry F }g ?1Table'WordDocument,SummaryInformation(+DocumentSummaryInformation83CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q