ࡱ> 574oH!bjbj.&ڗzfڗzfT $-$m9444"4444O)r4t0-4 4 4 4@4- c E:ZaBcznik nr 3 do SIWZ OZWIADCZENIE DOTYCZCE PRZYNALE{NOZCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAAOWEJ dotyczce postpowania pn. Zakup energii elektrycznej Nazwa Wykonawcy .................................................................................................................... Adres Wykonawcy ..................................................................................................................... Niniejszym o[wiadczamy, |e: ( nie nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej z |adnym z wykonawcw *) ( nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej z nastpujcymi Wykonawcami *) w rozumieniu ustawy z dnia 16.02.2007r. o ochronie konkurencji i konsumentw. Lista Wykonawcw skBadajcych ofert w niniejszy postpowaniu, nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej *) ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. .0246. 0 2 h P R h r t v x z | ŴŴҨzvnnnnnnnnnffZZhc5B*PJphhcB*phhZmB*phh,h56@<B*CJPJ\^JaJph,h t56@<B*CJPJ\^JaJphhZmB*PJ^Jph!hZm56B*CJPJ^JphhZm56B*CJphhZm&hCJOJQJ^JaJmHnHtH*hZmCJOJQJ^JaJmHnHsHtH#0240 2 P R t v x z B D r t $a$gdcgdc$a$gdc$a$gd$G$a$$a$$a$ $5$7$9Da$ : > @ B D F H P j r t DHLP*o}.̸𤘘Uhc>*B*PJphhc>*B*phhcB*PJphhcB*phhcB*H*PJphhc5B*H*PJphhc5B*ph jhc5B*phhchc5B*PJph;t LP*.024  0z|. H!$$ 5$7$9Da$$a$$a$$a$gdc$a$gdc$a$gdc................................................................................................................................. *) ZAZNACZY WAAZCIWE Zgodnie z art. 24 ust. 11 ustawy Pzp, Wykonawca, w terminie 3 dni od zamieszczenia na stronie internetowej informacji, o ktrej mowa w art. 86 ust. 5 w/w ustawy, przekazuje zamawiajcemu o[wiadczenie o przynale|no[ci lub braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23. Wraz ze zBo|eniem o[wiadczenia, wykonawca mo|e przedstawi dowody, |e powizania z innym wykonawc nie prowadz do zakBcenia konkurencji w postpowaniu o udzielenie zamwienia. & & & & & & & & & & & & & & .. Miejscowo[, data ........................................................................................ piecz i podpis upowa|nionych przedstawicieli firmy  .024*^tVX`x  (.0JVx˧˧sss_&hZm6B*CJPJaJnHphtH"hZm6B*CJaJnHphtHhZm6B*PJnHphtHhZm6B*nHphtHhZmhc6B*PJphhc56B*PJphhc56B*phhc6B*phhchc5B*CJPJaJphhc5B*CJaJphhcB*ph"xz| , . F!H!İhZm&hZm6B*CJPJaJnHphtH"hZm6B*CJaJnHphtHhZm6B*nHphtH&hZm6B*CJPJaJnHphtHhZmCJaJ ,1h. A!n"n#$S% y666666666vvvvvvvvv66666686666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@666666_HmHnHsHtHL`L Normalny*$CJ_HaJmHnHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy L/L Domy[lna czcionka akapitu1RR NagBwek1 x$OJQJCJPJ^JaJJBJ Tekst podstawowyd */"* Lista^JH"2H Legenda xx $CJ6^JaJ]0B0 Indeks $^JPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] T & xH! t H! 8@0(  B S  ?knV }S V  }5S V }S V   Z7bP!EWZm tf7xcHT V @4T  @Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial5. .[`)TahomaS&Liberation SansArialG. P<*Microsoft YaHeiCMangalMangalC.,*{$ Calibri Light7.*{$ CalibriA$BCambria Math"h]KyGkQ UU!0P P KqP f7x! xx|k (ZaBcznik nr 5 do SIWZ  wzr informacji Urzad MiastaA.Skiba Oh+'0  0< \ h t ,Zacznik nr 5 do SIWZ wzr informacjiUrzad MiastaNormalA.Skiba10Microsoft Office Word@Ik@B 0r@ffL@rU ՜.+,0 hp|  P  )Zacznik nr 5 do SIWZ wzr informacji Tytu  !"#%&'()*+-./01236Root Entry FO)r81Table WordDocument.&SummaryInformation($DocumentSummaryInformation8,CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q