ࡱ> LOKUJ)bjbjnn74aav v   0008hD$09  8999999$V; >%9E%9j9|887-.7^4k-"8909->k>(..>C/ %9%9/9>v V :zaBcznik nr 2 ZP.272.30.2022 Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & . (peBna nazwa/firma, adres) Zamawiajcy : Powiat Pruszkowski O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego, prowadzonym w trybie podstawowym pn.  ObsBuga prawna Powiatu Pruszkowskiego o[wiadczam, co nastpuje: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Prawo zamwieD publicznych. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 1, 4, 6 -10 ustawy Prawo zamwieD publicznych. O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art.& & & & .ustawy Pzp / ustawy $(*.08:    ^ ͼͮ~gP;)hSh{B*CJOJQJ^JaJph,hSh!5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hShT5B*CJOJQJ^JaJph&&& hSh _HCJOJQJ^JaJ hShZKCJOJQJ^JaJhUCJOJQJ^JaJhiCJOJQJ^JaJ hShpCJOJQJ^JaJ hShCJOJQJ^JaJ hShoOSCJOJQJ^JaJ hSht`CJOJQJ^JaJ   > ^  $-DM a$gdSt \^\`gd/f \^\`gdq] ]`gd _H$]`a$gd{ $]a$gd{ 7$8$H$gd{gd! -DM gdeR$-DM a$gdp ^ ` 6 hQ:#:,hSh>5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hSh/f5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hSh@?5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hShq]5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hShT5B*CJOJQJ^JaJph&&&)hShTB*CJOJQJ^JaJph&&&)hSh{B*CJOJQJ^JaJph&&&)hShqB*CJOJQJ^JaJph&&&)hSh!B*CJOJQJ^JaJph&&&)hSh>B*CJOJQJ^JaJph&&&  6 8 |wgdZM$ & Fda$gdZM$ & Fda$gdZK$hd^ha$gda1$ & Fda$gd,Fgd,F$a$gd9$a$gdS$-DM a$gdSt -DM gdSt$-DM a$gd> 6 8 :      ՁlWE3#h9h95CJOJQJ^JaJ#h9h5CJOJQJ^JaJ)h9hB*CJOJQJ^JaJph&&&)h9h+RB*CJOJQJ^JaJph&&&)h9hqB*CJOJQJ^JaJph&&&)h9hM9B*CJOJQJ^JaJph&&&)h9hB*CJOJQJ^JaJph&&&)h9h'vB*CJOJQJ^JaJph&&&)h9h@?B*CJOJQJ^JaJph&&&)hShSB*CJOJQJ^JaJph&&& . f j l 4 : B ϺtbPC6C)Ch9hpCJ^JaJh9hrCJ^JaJh9h(CJ^JaJ#h9h9A5CJOJQJ^JaJ#h9h@?5CJOJQJ^JaJ6jh9hX0J#B*CJOJQJU^JaJph&&&)h9h@?B*CJOJQJ^JaJph&&&)h9h'vB*CJOJQJ^JaJph&&&)h9h8~2B*CJOJQJ^JaJph&&&#h9h95CJOJQJ^JaJhU5CJOJQJ^JaJh 5CJOJQJ^JaJB D (*068:<>BHJp !6"̿tgZZXHhShZM6CJPJ^JaJUhSh(CJ^JaJhShZMCJ^JaJhShbdCJ^JaJhShC CJ^JaJhSh=eCJ^JaJhiCJ^JaJhShxYCJ^JaJhShpCJ^JaJhSh(CJ^JaJhShZKCJ^JaJhSha1CJ^JaJh9h(CJ^JaJh9hpCJ^JaJo szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 lub art. 109 ust. 1 pkt 2-5 i 7-10 ustawy Pzp lub art. 7 ustawy o szczeglnych rozwizaniach ). Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art.110 ust. 2 ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. _______________________ miejscowo[ i data  Niepotrzebne skre[li O[wiadczenie musi by opatrzone przez osob lub osoby uprawnione do reprezentowania Wykonawcy kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym.     PAGE  !""#8%'''':'v'x'' ))!$a$gd Qi!gda1gd8!$a$gd8!$a$gd8! $ & Fa$gd,F$hd^ha$gdO$hd^ha$gdZMgdZM$hd^ha$gdZK$ & Fda$gdZK6"""""F#H#J#L###$6%8%''sfQ<)hSh|B*CJOJQJ^JaJph&&&)hShxB*CJOJQJ^JaJph&&&hShCJ^JaJhB*CJ^JaJph&&&!hShB*CJ^JaJph&&&hSh(CJ^JaJ!hShB*CJ^JaJph!hSh(B*CJ^JaJph!hShZMB*CJ^JaJphhShZMCJ^JaJhShZM6CJPJ^JaJhShZK6CJPJ^JaJ'''8':'t'v'x'z''R(f() )vW)@)B)D)F)H)J)gda1 &`#$gd$a$gdeR5 01h:pK. A!"n#S$7% %s666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHD`D /fNormalnyCJ_HaJmHsHtHTT i\ NagBwek 3$ & F*$@&5aJmHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy FF Wp Tekst dymkaCJOJQJ^JaJD@D ~cNagBwek  p# mHsHtH@ @@ ~c0Stopka  p# mHsHtH0)@!0 F= Numer stronyX/2X ?P]Default1$7$8$H$!B*CJ_HaJmHphsHtH2122 ?P]CM39 B*ph4124 ?P]CM21d B*ph4124 ?P]CM22d B*ph2122 N.CM5d B*ph2122 N.CM6d B*ph2122 N.CM7d B*ph:/: ' NagBwek ZnakCJaJF/F i\NagBwek 3 Znak5CJaJtHj@j ( Akapit z listd^m$CJOJPJQJ^JaJtH 6/6 8!0 Stopka ZnakCJaJPZP C ZwykBy tekstCJOJQJaJmHsHtHB/B C ZwykBy tekst ZnakOJQJ TSiatka tabeli  jasna7:V 0 P@P "X0Tekst przypisu dolnego!CJaJN!N !X0Tekst przypisu dolnego ZnakP&`1P X0OdwoBanie przypisu dolnegoH*,A,ZMWW8Num5$ FPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] Mh h 4 ^ 6  B 6"' )J)  )J) !8@0(  B S  ? _Hlk89411878 i 4i psJ L M O P R S U V f i  3Q!_G~J L M O P R S U V f i  5??MNPP[[lm$G;^__kk}}~J M M V X ` c d i  Er;A$9&&Ht^-tlXmrWmv>YsbS^`)^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h h^h`hH. 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.^`5o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`5o() ^`hH. L^`LhH.   ^ `hH. \ \ ^\ `hH. ,L,^,`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`)8^8`.^`.^`.p^p`. ^ `.@ ^@ `. ^ `.^`.^`5o() ^`hH. L^`LhH.   ^ `hH. \ \ ^\ `hH. ,L,^,`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.-tlX>Ys E$9&HrWmWW8Num1Β0#~ &G=9]?+Rf5{9/?(Av.A9AMH[H _HoHIVIJK4KFKSKzfL,MPM FNO PPU^P+nPvP QQWQ R+RrR#sR|R SoOSZS T T'T6U9;W?WXWeW&X Z0Z0[i\q];]G]?P]2^]```I`f`m`t`'a=b&dddbdZeDesCf@gk h:'hB9h!Th[h Qi+jZjk\Xk@iki~ks m_mJm"nn,,nGnu)o\ioKqo*p8p QptpH{p#qy8q;qYq/r}brSsysSt[tu&uv6u'veIv[v)wa x:xAxzzX9zzvz{f{n{Z}{||?}\}wc~p~ %7hB; 80#C_qr)Y ?$uz]DjwAZKUzB+04o2PIUq$'\P}.`b~c%Ry$^]^&([ovz(3/ t./\diNbW0e{ RXt%:>hj}-"K P @NSQ0@eir'}v2n5<] d|#CyY2wvXh+2.*[X9kWp!T*{ jC'[7`tyz$eN >0uAjQ=F=aS/f0gk&%9w\$s~5yEjW^c1B(l)U1!=4w}3Ont h\NP"ju HMbQhiLYo}'iixYzF n%43<TcM0Tk78~D C 2|;WaP)Vmnh>i$4eRx@xS@~Xbh?bEvU(Q0j*l~6jfFx[s4H?d#@o5\XCn'x+@?/,fAO djrXQ8`t]8`:9rc3,m2tQUS`k'CW&+P U5))Hn:Ccky?6`LLd^;M,F1?ZMby3@@h   UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"1㑇Hgꑧ@-6I6IS4{{ 2qHP ?yE2!xx# ZAACZNIK NR ____________ U.M PRUSZKWWiesBawa Amanowicz(     $ Oh+'0 ( H T ` lxZACZNIK NR ____________U.M PRUSZKW 397336ACWiesawa Amanowicz64Microsoft Office Word@NSI@d v'@Rv@:46I ՜.+,0 hp|  { ZACZNIK NR ____________ Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:<=>?@ABDEFGHIJMNQRoot Entry F9^4P@1Table>WordDocument 74SummaryInformation(;DocumentSummaryInformation8CMsoDataStore/^47^4WF4VZTYOY20MP30==2/^47^4Item PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q