ࡱ> gjfo2-bjbj<0\\OO< < ,,,8d,<,Pc6<Tbbbbbbb$2eg8bE4 "4 4 b c$$$4 ^8b$4 b$$j{W\u. 7Y2b c0PciYJ h  hd\ h\4 4 $4 4 4 4 4 bb"4 4 4 Pc4 4 4 4 h4 4 4 4 4 4 4 4 4 < R : ................. Wykonawca: ..... ..... .. (nazwa i adres) ................. Wykonawca: ..... ..... .. (nazwa i adres) ....... reprezentowani przez: ....... ... (imi i nazwisko osoby/osb upowa|nionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu wykonawcw) OZWIADCZENIE WYKONAWCW WSPLNIE UBIEGAJCYCH SI O UDZIELENIE ZAMWIENIA SKAADANE NA PODSTAWIE ART. 117 UST. 4 USTAWY PRAWO ZAMWIEC PUBLICZNYCH DziaBajc w imieniu wymienionych wy|ej wykonawcw i bdc nale|ycie upowa|nionym do ich reprezentowania w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego, ktrego przedmiotem jest budowa sieci wodocigowej Radosze  Zalewska Gra wraz z przyBczami, o[wiadczam, i| poszczeglni wykonawcy wsplnie ubiegajcy si o udzielenie zamwienia wykonaj zamwienie w nastpujcym zakresie: Lp.Nazwa wykonawcyZakres zamwienia12... 0ANOR[\huy> M R S X Y f h i E  Ǽujh<h5CJaJhG&hG&CJaJhG&hP0CJaJhP0CJaJh<hP0CJ aJ hG&h6CJaJhG&h5CJaJhG&CJaJhG&hiCJaJh6hiCJaJh6h+CJaJh6h5CJaJh+CJaJhiCJaJh5CJaJ%O~h i - E  1 n \ 5$7$8$H$`gd+ 5$7$8$H$gd 4 5$7$8$H$gdP0d<5$7$8$H$gd< 5$7$8$H$gd5 d5$7$8$H$gd 4d5$7$8$H$^gd 4dh5$7$8$H$gdc)      ( / d i k m n T X Z \ ^ x ǼǴǩǞyjy_PhWzv5CJ\aJmHsHhW$'5CJ\aJhi&5:CJaJmHsHhWzv5:CJaJmHsHhW$'5:CJaJh`4h<CJ@aJ@hG&h+CJaJhG&hS9bCJaJhG&CJaJhG&hiCJaJhG&h5CJaJhiCJaJhi&CJaJh-h5CJaJh5CJaJh;@h9CJaJ\ ^ $d$Ifa$gdS9b$a$gd+$d@`a$gd< $da$gdC $da$gdWzvd5$7$8$H$`gd+ ,2>@*06Xtz~ųuj_TjIh`4h>CJaJhQhQCJaJh`4h+CJaJh`4h<CJaJh`4h#CJaJh#CJaJhCJaJh!32hCJaJhP0CJaJhCCJaJhwCJaJ"h`4h5;CJ0aJ0mHsH"h%hW$'5CJ\aJmHsHhW$'5CJ\aJhWzv5CJ\aJmHsHhi&5CJ\aJmHsH*:Tn(()))))))*,,˽zxzmzbZRNRNxRhPGjhPGUhCJaJhZ+hCJaJhhCJaJUhCJaJ hWrhi&CJOJQJ^JaJh.!OJQJ^JhAFQOJQJ^Jh<h>CJaJh5CJ\aJh<h>5CJ\aJ h 4hc h>CJaJhS9bCJaJhCJaJh`4hS9bCJaJh`4hCJaJZK<<$d@$Ifa$gd<$d@$Ifa$gd<kd$$IfTFF z#v | t06    44 lapyt`4TZK<<$d@$Ifa$gd<$d@$Ifa$gd<kd$$IfTFSF z#v | t06    44 lapyt`4TZK<<$d@$Ifa$gd<$d@$Ifa$gd<kd$$IfTFSF z#v | t06    44 lapyt`4Tf))ZOOODD $5$7$a$gdG& $da$gd<kd@$$IfTFSF z#v | t06    44 lapyt`4T kwalifikowany podpis elektroniczny / podpis zaufany / podpis osobisty osoby upowa|nionej do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu wykonawcw   )))))*,, , ,,,,,-.-0-2-  p#gdc) $ p#a$gdc) $^a$gd   RGKiI.271.10.2023 ZaBcznik nr 3 do SWZ ,,, ,,,,,,,,,,,,-"-*-,-.-0-2-ڿڣڗhCJaJhc)hWhc)5CJaJh'thc)CJaJhc)5CJaJhQCJaJh.hc)CJaJh)hc)h't5CJaJhc)CJaJ"jhc)CJUaJmHnHujhPGUhPG:&P 1}:pc)@P . A!"#$% $$If!vh#vv#v #v|:V F t06,5v5 5|pyt`4T$$If!vh#vv#v #v|:V FS t06,5v5 5|pyt`4T$$If!vh#vv#v #v|:V FS t06,5v5 5|pyt`4T$$If!vh#vv#v #v|:V FS t06,5v5 5|pyt`4Ts666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHD`D r>)NormalnyCJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy B r>)5Tekst podstawowy,a2,Regulacje,definicje,moj body text $xa$CJOJQJaJ:: r>)AddressCJaJmH sH FoF r>) Domy[lnieCJ_HhmHsHtH V"V r>) WW-Block Text"' '']'^` L/2L r>) WW-Domy[lnieCJ_HhmHsHtH 8@B8 r>)NagBwek  p#4 R4 r>)0Stopka  p#PbP Tekst przypisu dolnegoCJaJP& qP 0OdwoBanie przypisu dolnegoH*bob [LDefault 7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtH6/6 Wn0 Stopka ZnakCJaJFF Wn0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJL/L Wn0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJN/N <Tekst przypisu dolnego Znaktt >Tabela - Siatka7:V0:/:  NagBwek ZnakCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] NONQO 0 NNNNNQ ,2- \ )2- @ @, (    z? "Pole tekstowe 2S"`? 0(  B S  ? Qp T _Hlk105231611 _Hlk105231612 _Hlk105231627 _Hlk105231628 _Hlk105231629 _Hlk105231630 _Hlk105231631 _Hlk105231632 _Hlk105231633 _Hlk105231634 _Hlk105231635 _Hlk105231636 _Hlk105231637 _Hlk105231638 _Hlk105231639 _Hlk105231640 _Hlk105231641 _Hlk105231642 _Hlk105231643 _Hlk105231644P PMPRRSXYfg01`bddee})+NQvyyzz  BCPRRSXYfg01`bddee})+NQvyyzz  BCP6 h"XigcFl-=#z%Hsf'`=pd1d@dZ5$;p_r7F\{I?hFWu1Gf@_IriJּi&rKiAM 14R$;pFEVvlQV\F_]*(vEk>KJA&lMp'~r,aJhv T)?)^)`?OJPJQJ^Jo(-^`OJQJ^Jo(hHopp^p`OJQJo(hH@ @ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoPP^P`OJQJo(hHh ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h +^+`hH.h ^`o(hH)h L^`LhH.h  ^ `hH.h k^k`hH.h ;L^;`LhH.h  ^ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h  L^ `LhH.h \ ^\ `hH.h ,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lL^l`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^`6CJaJhH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o()h ^`hH) pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^`56CJo(hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. ^`o(hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`6CJaJhH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^`6CJaJhH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h  L^ `LhH.h \ ^\ `hH.h ,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lL^l`LhH.^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHopp^p`OJQJo(hH@ @ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoPP^P`OJQJo(hHh ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h ^`o(hH)h ^`hH.h  L^ `LhH.h \ ^\ `hH.h ,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lL^l`LhH. ^`5hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^`o()h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^`6CJaJhH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH._r7QV\JA&lgch"=#Z5_IiAMJhv{I?_]f'riJFEVd114R u1GvEkp'~r&rKu2UN؄g^x"2Up2po]+Ma#[>U{FXmc 08 D? b Ww } mp9=/;QH?K ]%<[<Q.Zx=L~7+;Ga^hF#'x.2%-CMH?X.!?!ZI#g#W$'%'4z(h{()r>)c) ,?,dd,_-&. /m]/N 0X0P0+Q0MQ0^ 1!32H3 4`4:5505z5h&6U7[79t9:#:~A:;<Z<y<Hh> ?;@_@y,A#>_m@\G&C\$U?DE3P:&K Mvy 1wKcRh4IZaA`V85]>^ [f-76q/jk}s8$wb8TiluM$Q_w\CPE!Y-`KKa] T"Wni/0#HF3{GvOen G\x}lei&<d'tz((CB1eh)uPizb|kt|8&Pyv3'o0D`io ExQ$zJ#J0B7i@#a2bMV Bnu|C:IMj]ORkQV!q/vhO@@Oh@h hh(h,UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"':D:Igr!0  3qHP?q2!xx zoadmind                 Oh+'0d    , 8DLT\zoNormaladmin18Microsoft Office Word@,@1@RIK@nD ՜.+,0 hp  zouw  Tytu  "#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUWXYZ[\]_`abcdehilRoot Entry Fu.k@Data 1Table!hWordDocument <0SummaryInformation(VDocumentSummaryInformation8^MsoDataStoreu.u.WPWG3HUDBYA==2u.u.Item  %PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q