ࡱ> OQNO&bjbjCC40)e)eV 8R4$2`1111111$47f 2E 24P2!!!R1!1!!,h-7c0v -1f202-868 --\89.! 2 2<28  : OZWIADCZENIE PODMIOTU UDOSTPNIAJCEGO ZASOBY O NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU I SPEANIANIU WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU Nazwa i adres Podmiotu udostpniajcego zasoby: ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. OZWIADCZENIE O NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU1 ( 1) O[wiadczam, |e wy|ej wymieniony Podmiot udostpniajcy zasoby nie podlega wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 pkt 1-5 ustawy oraz art. 109 ust. 1 pkt 4, 7 i 10 ustawy. ( 2) O[wiadczam, |e w stosunku do wy|ej wymienionego Podmiotu udostpniajcego zasoby zachodz podstawy wykluczenia z postpowania napodstawie art. & & & & & & ustawy (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1-5 ustawy oraz art. 109 ust. 1 pkt 4, 7 i 10 ustawy). Podmiot udostpniajcy zasoby nie podlega wykluczeniu w okoliczno[ciach okre[lonych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 oraz art. 109 ust. 1 pkt 4, 7, 10, je|eli udowodni Z,\^`T V X Z H μxgVEV4V h'hQJCJOJQJ^JaJ h0}h0CJOJQJ^JaJ h0}h[CJOJQJ^JaJ h0}hQJCJ OJQJ^JaJ hpohCJ OJQJ^JaJ #h0}h5CJOJQJ^JaJh#25CJOJQJ^JaJ#h-Th-T5CJOJQJ^JaJ#h3 h#25CJOJQJ^JaJ#h3 h-T5CJOJQJ^JaJh7 5CJOJQJ^JaJ h0}hCJOJQJ^JaJX Z [ ogbgT dh^gd-Tgd[d8gdQJykd$$IfTF<]%2& t06344 lap ytjT$d$Ifa$gd#2d8gdH Z   8 N P R T V X  r v ͻ}vohvhvav]V]vKh0}h CJaJ h5PTh2 h2  h0}h8^ h0}h h0}h2 h0}h4 jh0}hm& h0}h CJOJQJ^JaJ&h0}h |r5CJH*OJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJ#h0}h05CJOJQJ^JaJ h-ThQJCJOJQJ^JaJ h0}h[CJOJQJ^JaJ h0}hjCJOJQJ^JaJ[ T V LN`!b!!yn $d8a$gdn $d8a$gd[$ d8^a$gd[$d 7$8$H$^a$gda#$ d8^`a$gd4$ d8^`a$gd4$a$gd  $dha$gd0d8gdQJ dhgd-T JL&DFHLNʼwfUwC2 h0}ha#CJOJQJ^JaJ# *h'hpCJOJQJ^JaJ hI?h2 CJOJQJ^JaJ hI?h8^CJOJQJ^JaJ#hI?h4CJOJQJ]^JaJ hI?h CJOJQJ^JaJ hI?h2CJOJQJ^JaJ hI?h4CJOJQJ^JaJh*=TCJOJQJ^JaJ h0}h4CJOJQJ^JaJ h0}hm&CJOJQJ^JaJ& jh0}hm&CJOJQJ^JaJ2vx ^!b!!*"V"""""""$νxgVE h'hG^jCJOJQJ^JaJ h0}hT1(CJOJQJ^JaJ h0}h8OCJOJQJ^JaJ h0}h5=CJOJQJ^JaJ h0}hnCJOJQJ^JaJ#h0}hn5CJOJQJ^JaJ h0}hjCJOJQJ^JaJ h0}h[CJOJQJ^JaJ h0}ha#CJOJQJ^JaJUh2 CJOJQJ^JaJ h0}h CJOJQJ^JaJamawiajcemu, |e speBniB Bcznie przesBanki o ktrych mowa w art. 110 ust. 2 ustawy, ktre nale|y poni|ej wymieni i opisa: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & OZWIADCZENIE O SPEANIANIU WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU O[wiadczam, |e wy|ej wymieniony Podmiot udostpniajcy zasoby speBnia warunki udziaBu w postpowaniu w zakresie, w jakim udostpnia zasoby. O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. Data:.................................. Dokument podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym/podpisem zaufanym/podpisem osobistym     ZOU-XII.271.42.2021.MC ZaBcznik nr 2b do SWZ Zaznaczy wBa[ciwe. !!""$$$%%%%%%%%%%%%%%$a$gd gd2Ld8gd$a$gd  $d8a$gd[ $d8a$gdn $d8a$gdn$%%%%%%%%%%%%%%& & &&&4&:&>&N&P&ϽwhhVD@ht#h3 h'5CJOJQJ^JaJ#h3 h&5CJOJQJ^JaJht5CJOJQJ^JaJh"2q5CJOJQJ^JaJ#hJ\Mh&5CJOJQJ^JaJh0CJOJQJ^JaJh!u^JmHnHuh@njh@nU#h0}h 5CJOJQJ^JaJ h h CJOJQJ^JaJh[5CJOJQJ^JaJ h0}hCJOJQJ^JaJ%N&P&x&z&|&~&&&gd2LgdN^gdN & F^gdN $d8a$gd& p#gd&P&x&z&|&~&&&#h0}h 5CJOJQJ^JaJh@nh+Di hNh&hNhNCJaJ he@hNCJOJQJ^JaJ21h:p0. A!n"n#n$n% $$If!vh#v&:V F< t06,52&3p ytjT!w2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHA 4Domy[lna czcionka akapitu, Znak Znak Znak Znak Znak1Pi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy 8@8 [NagBwek  p#4 @4 [Stopka  p#~S~ rTekst podstawowy wcity 3!$7$8$H$^`a$CJOJQJ^JJ"J r Znak Znak Znak  OJQJ@B@2@ #Tekst podstawowyx^B^ # Znak Znak Znak Znak Znak  OJQJtSt Tabela - Siatka7:V0c Tabela - Sie Web 1h:V03j B*`JphPrP @.Tekst przypisu dolnegoCJaJP& P @.OdwoBanie przypisu dolnegoH*@>@  TytuB$a$5CJOJQJaJ</<   TytuB Znak5CJOJQJFF j Tekst dymkaCJOJQJ^JaJL/L jTekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJV/V AIDefault 7$8$H$!B*CJ_HaJmHphsHtHfOf [List Paragraphd^m$CJOJQJ^JaJtH VC@V  [Tekst podstawowy wcityx^X/X [Tekst podstawowy wcity ZnakCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  0 >>UUUXH $P&& [ !%& @ @H 0(  0(  B S  ?#%    %% xzz  &12Z[/0,0Va   xzz  &12Z[/0,0Va    EvxR~T5VIIp :@Ry)bSl ^`5\^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^h`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHopp^p`OJQJo(hH@ @ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoPP^P`OJQJo(hHy)bS:@RII E~T58Þf35*9 'eE)Li),-*c?N%nOkQn/7 pX K AI\ J 0gc2 #2E}*%&A \:m.7[nY!I"#a#> $o '3'T1(&*6Q,@.;0g1kC24/6V67o;{<=5=B=:?I?e@DEB-E%H!JQJrL:L@LJ\MQxN8O$TO QUS*=T|ETXUaXUULVOWY)dYS-Z^Zow$wHZxIAy7|0}dN~g~)0B)A ' D,3 -T#n^ dZOAk<0?R}B[c(_ *m& =}k^~% CL&BL2L&2#ht$sk ;x4QzrBpjKf2%>4Vn5l)*#cKRwSo*aZ0/rtnws)5(jBZXB1PWrFN|.[m+tWG@%%%%@   @ Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma9. . Segoe UIC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"HG.܊=@@!nn4 3qHP ?r2! xxtG= ZOU-XIIkarkmiMagdalena Chudyka      Oh+'0  < H T `lt|ZOU-XIIkarkmiNormalMagdalena Chudyka61Microsoft Office Word@))@PԌ@[@}c@ ՜.+,0 hp|  UMP ZOU-XII Tytu  "#$%&'()*+,-./0123456789:;<=?@ABCDEGHIJKLMPRoot Entry FpE^cRData 1Table!28WordDocument40SummaryInformation(>DocumentSummaryInformation8FCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q