ࡱ> ;=:ibjbjzz4"jj bb8K$oW(vf< '''''''*-x'!ff'(F''r%T^&3(%''(0W(&V-0:-^&-^&|''j:W(-bc : zaBcznik nr 11 nr zamwienia INZP.271.22.2024 GMINA ZWIETOCHAOWICE ul. Katowicka 54 41-600 ZwitochBowice & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres podmiotu skBadajcego o[wiadczenie) reprezentowany przez: & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie Wykonawcy/Wykonawcy wsplnie ubiegajcego si o zamwienie /podmiotu udostpniajcego zasoby o potwierdzeniu aktualno[ci danych zawartych w o[wiadczeniu o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 5k rozporzdzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. przystpujc do postpowania o udzielenie zamwienia pub  . 0 4 8 : < > Z ^ l n p x z |  2 غɣyqq]]]]G+h50wh50w5CJOJPJQJaJnH tH &h50wh50w5OJPJQJ\nHtHh |  4 ^ ` 4 $a$gdBB $d8*$1$a$gdOW dh*$gdi\ dh*$gd50w $d *$a$gd50w$\d *$^\`a$gd50w$ hd ^`ha$gdEgd90 & L \ lo#gd`t,2 4 \ ^ ` ϹrY@+)hOW5CJOJPJQJ^JaJnH tH 1hi\h50w6CJOJPJQJ\]aJnH tH 1h50wh50w6CJOJPJQJ\]aJnH tH +h50wh50w5CJOJPJQJaJnH tH 1h50wh50w56CJOJPJQJ]aJnH tH .h50wh50w5>*CJOJPJQJaJnH tH +hys6CJOJPJQJ\]aJnH tH 1hyshys6CJOJPJQJ\]aJnH tH .h50wh50w5CJOJPJQJ\aJnH tH  ` x 4 DFHJ(*,뻩sg^gL5,h.))hi\CJOJQJ^J_HaJnHtH"hnyhBB5OJQJ\nHtHhBB5OJQJhpbhBB5OJQJ!h.))hi\56OJQJ\^J)h.))hi\56CJH*OJQJ^JaJhi\CJOJQJ^JaJU#hNOhNOCJOJQJ\^JaJhOWhi\5OJQJ^J!hys5CJOJQJaJnH tH !hBB5CJOJQJaJnH tH 'h{h{5CJOJQJaJnH tH  HJ*,riW$d8((*$a$gd{m$ $7$a$gdi\=$$$d%d&d'd*$-D 1$7$8$H$M NOPQ]$a$gdBB<$$$d%d&d'd-D 1$7$8$H$M NOPQ]$a$gdBB $$d7$a$gdi\gdi\licznego, ktrego przedmiotem jest: Zagospodarowanie niesegregowanych (zmieszanych) odpadw komunalnych pochodzcych z terenu Gminy ZwitochBowice potwierdzam aktualno[ informacji i o[wiadczeD zawartych w zBo|onym o[wiadczeniu o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 5k rozporzdzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego wbBd przy przedstawianiu informacji. Kwalifikowany podpis elektroniczny osoby/osb uprawnionej (ych) do reprezentowania wykonawcy     , ïr`XTTXTTXTTXTTP`h`t,h79{jh79{U"hX<h~35CJOJQJ\aJ(h50wh~3CJOJPJQJaJnHtH"hi\CJOJPJQJaJnHtH+hNOhNOCJOJQJ\^JaJnHtH'hNOhNO5CJOJQJ^JnHtH$hNOhNOCJOJQJ^JnHtH%hBBCJOJQJ\^JaJnHtH+h{h{CJOJQJ\^JaJnHtH gdNO$d 7$8$H$a$gd~3 $d *$a$gd~3 $*$a$gdNO$d8((*$a$gdNOm$$d8((*$a$gdNOm$21h:p;. A!"#$% (x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHH`H Normalny*$CJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy 2/2 WW8Num1z0OJQJJ/J Absatz-StandardschriftartP/P WW-Absatz-Standardschriftart6/!6 WW8Num1z1 OJQJ^J2/12 WW8Num1z2OJQJ./A. WW8Num3z15:/Q: WW8Num3z3OJPJQJ^JL/aL Domy[lna czcionka akapitu1RR NagBwek1 x$OJQJCJPJ^JaJDBD Tekst podstawowy x*/* Lista^JHH Podpis1 xx $CJ6^JaJ]00 Indeks $^JFF Tekst dymkaOJQJCJ^JaJDD Akapit z list^]`R/R Standard *$1$7$CJPJ_HaJmHsHtH@@ Zawarto[ tabeli $JJ NagBwek tabeli $a$ $5\` ` m Bez odstpw!*$(CJOJPJQJ^J_HaJmHsHtHJ"J h';Tekst podstawowy 31"5CJVC2V $VC0Tekst podstawowy wcity#x^\/A\ #VC0Tekst podstawowy wcity Znak CJaJtH`R` &NO0Tekst przypisu dolnego%*$CJOJQJaJtH Z/aZ %NO0Tekst przypisu dolnego Znak OJQJtH P& qP NO0OdwoBanie przypisu dolnegoH*PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 0" 2 ` ,   8@0(  B S  ? _Hlk63788160 _Hlk115427932 %{{)%$V 7p8^8`OJQJP^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`h^`5o(hH)h^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHhm ^m `OJQJo(hHh=^=`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh}^}`OJQJo(hH^`^J)^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.)%7pWW8Num1$YXgn" 6# ]5 # .>Zuf>{ "# O$d%L+#,`t,^+zRV&/3Bj#E6DSWqkqV%*U<X<{mok9ZH2JAOW/Nw"=mP6;e@Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri?= .Cx Courier New;WingdingsO.  k9Lucida Sans Unicode5. .[`)TahomaC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"Ahf*gʇ"'  !0 3qP`t,! xxIP Nr OR 3463-6/07gajeckaMichaB PalusiDski    Oh+'0  0 < H T`hpxNr OR 3463-6/07gajeckaNormalMicha Palusiski6Microsoft Office Word@V@tK+@1Table.WordDocument4"SummaryInformation(*DocumentSummaryInformation82CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q