ࡱ> 9;8Q.bjbj.&veivei` aaaaauuu8$u5!   $$'^ !a aa """^aa " ""V@d 1I9fPF0 ( !05!X 'F'd 'ad 0" F5!' c ': Nazwa Wykonawcy: ................................................ & & & & & & & & & & & . miejscowo[ i data Adres Wykonawcy: & & & & & & & & & & & & O[wiadczenie o przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej przystpujc do postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na  Dostawy produktw spo|ywczych dla  Poddbickiego Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Poddbicach zgodnie z art. 108 ust. 5 ustawy Pzp z dnia 11 wrze[nia 2019 r., o[wiadczam/y, |e: Nie nale|ymy do grupy kapitaBowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r., o ochronie konkurencji i konsumentw z Wykonawcami, ktrzy zBo|yli odrbne oferty w przedmiotowym postpowaniu o udzielenie zamwienia * Nale|ymy do grupy kapitaBowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r., o ochronie konkurencji i konsumentw z ni|ej wymienionymi Wykonawcami, ktrzy zBo|yli odrbne oferty w przedmiotowym postpowaniu o udzielenie zamwienia * & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & &   T V X Z \ ^ v x  f h   6 R {jVV{{&hbwhbw5OJQJ\^JnHtH h=35OJQJ\^JnHtHhbwh9+5OJQJ^Jhbwh9+OJQJ\^J(h9+5CJOJQJ\^JaJnHtH(h9+5CJOJQJ\^JaJnHtH h9+6CJOJQJ]^JaJh9+CJOJQJ^JaJh9+h=3CJOJQJ^JaJh9+CJOJQJ^JaJ  V X Z \ ^ x T* $ & Fda$ 77$^7`$ & F  7$^`a$$7$a$$a$d$7$a$ ^`R T  6 z ~ 6NRT&(*,οyiiiigiS&h9+CJOJPJQJ^JaJnHtHUh9+CJOJPJQJ^JaJh9+5CJOJQJ^JaJh9+"h9+CJOJQJ^JaJnHtHh9+CJOJQJ^JaJ%h9+5CJOJQJ^JaJnHtHh9+5OJQJ^JnHtH hbwh9+hbwh9+OJQJ^Jhbwh9+OJQJ\^Jhbwh9+5OJQJ\^J & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . *Niepotrzebne skre[li W przypadku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej wykonawca mo|e zBo|y wraz z niniejszym o[wiadczeniem dowody, |e powizania z innym wykonawc nie prowadz do zakBcenia konkurencji w przedmiotowym postpowaniu o udzielenie zamwienia. O[wiadczenie nale|y zBo|y na wystosowane przez Zamawiajcego zgodnie z art. 274 ust. 1 uPzp wezwanie  niniejszego o[wiadczenia nie nale|y skBada wraz z ofert. UWAGA: W przypadku Wykonawcw wsplnie biorcych udziaB w postpowaniu niniejsze o[wiadczenie jest skBadane przez ka|dego z nich z osobna.     ZaBcznik nr 4 do SWZ  O[wiadczenie o przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej PCZ/ZP/3330/17/2023 *,.0^`bdfhjlnXZ$da$$a$$a$7$,.0\^`bdfhjln6VXZ6í֜֜{w{w{w{wh~jh~Uh9+OJQJ^Jh9+6CJOJQJ^JaJ h9+6CJOJQJ]^JaJ+h9+56CJOJQJ]^JaJnHtH%h9+5CJOJQJ^JaJnHtHh9+"h9+CJOJQJ^JaJnHtH&h9+CJOJPJQJ^JaJnHtH'F(*,.~$a$#"$d%d&d'dNOPQ!)$$$d%d&d'd1$NOPQa$)$$$d%d&d'd1$NOPQa$ 6DFN"&(*,.ṧ"h=3CJOJQJ^JaJmHsH"h9sCJOJQJ^JaJmHsH"h9+CJOJQJ^JaJmHsHh9+CJOJQJ^JaJ3h9+B*CJOJPJQJ^J_H aJnH phtH h9+3h9+B*CJOJPJQJ^J_H aJnH phtH ,1h. A!"#$% $x666666666vvvvvvvvv66666686666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHX`X Normalny*$(CJOJQJ^J_HaJmHnHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy F/F WW8Num1z05CJOJPJQJ^JaJ./. WW8Num2z0o(:/: WW8Num3z0OJQJ^Jo(:/!: WW8Num3z1OJQJ^Jo(:/1: WW8Num3z2OJQJ^Jo(:/A: WW8Num3z3OJQJ^Jo(./Q. WW8Num4z0o(L/aL Domy[lna czcionka akapitu1J/qJ NagBwek ZnakCJOJPJQJ^JaJF/F Stopka ZnakCJOJPJQJ^JaJP/P Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJRR NagBwek1 x$OJ QJ CJPJ ^J aJJBJ Tekst podstawowyd*/* Lista^J H"H Legenda xx $CJ6^J aJ]00 Indeks $^J P@P Akapit z list^]`m$HH GBwka i stopka % $8@8 NagBwek! mHsH^J4 @"4 Stopka" mHsH^JN2N Tekst dymka#OJQJCJmHsH^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 4& R ,. *. 8@0(  B S  ?_GoBack`bcefhiklUWpq4Q_` UWpq4_` UWpq4_` ^`OJQJCJ5PJ^JaJ.^`o()^`^`^`^`^`^`^`^`^`WW8Num1WW8Num2~9+=39sbw.`b@qqq@@UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)TahomaO.  k9Lucida Sans Unicode?= .Cx Courier New;Wingdings9. . Segoe UIG&  xP!Liberation SansG. P<*Microsoft YaHeiU Arial Unicode MSArialC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"AhK&úG/Kw w 0]]KP 9s! xxm  zamowieniaPaulina Dominiak   Oh+'0x  ( 4 @ LX`hp zamowieniaNormalPaulina Dominiak4Microsoft Office Word@Ik@|R@k@@t(fw ՜.+,0 hp|   ]  Tytu  !"#$%&')*+,-./1234567:Root Entry F1I9f<1Table'WordDocument.&SummaryInformation((DocumentSummaryInformation80CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q