ZADANIE 1: ODPADY MEDYCZNE O KODZIE 180104	
Lp.	Opis	JM	Szacowana ilość JM          na 36 miesięcy	Cena jednostkowa netto 	Wartość netto	VAT (%)	Cena jednostkowa brutto	Wartość brutto	
1	2	3	4	5	6=4x5	7	8=5+7	9=6+7	
1	kod 180104: odpady medyczne nie posiadające właściwości niebezpiecznych (m. in: zużyte pampersy, z wyjątkiem pampersów pochodzących od pacjentów objętych reżimem sanitarnym i pacjentów z biegunką, odpady po sprzątaniu, nieskażone rękawice gumowe, lateksowe, np. po sprzątaniu kuchenek, gabinetów lekarskich, nieskażone: ochraniacze na obuwie, czepki, maseczki, fartuchy jednorazowe, podkłady jednorazowe, ręczniki papierowe, nieskażona pościel jednorazowa, opatrunki gipsowe nie zanieczyszczone krwią i innym materiałem biologicznym, niektóre opakowania po środkach dezynfekcyjnych, nie zawierające substancji niebezpiecznych.
Szacunkowa ilość: 44 prasokontenery o pojemności 10 m3 każdy,                        to jest 440 m3 po sprasowaniu.
	1 prasokontener o pojemności 10 m3 	44	 	 	 	 	 	
RAZEM	 			 	

ZADANIE 2: ODPADY MEDYCZNE O KODACH: 180101, 180102, 180103, 180106, 180108, 180109		
Lp.	Opis	Ilość sztuk pojemników/kontenerów/
prasokontenerów	Orientacyjna częstotliwość wywozu odpadów w miesiącu
	Orientacyjna ilość wywozów  w m3/ na 36 miesięcy 
	Cena jednostkowa netto za 1 m3	Cena jednostkowa brutto za 1 m3	Wartość netto ( ilość x cena jednostkowa netto )	Wartość podatku VAT	Wartość brutto ( wartość netto plus wartość podatku VAT )	
1	kod 150107: opakowania ze szkłem 
( pojemnik IGLO – 2,6m3 )	1	1 raz w m-cu	63	 	 	 	 		
2	kod 150102: opakowania z tworzyw sztucznych (pojemnik 5m3 przykryty )	1	13 razy w m-cu	2610	 	 	 	 		
3	kod 200301: odpady komunalne 
( prasokontener 10m3 przykryty)                                               	1	4 razy w m-cu	1740	 	 	 	 		
4	kod 200307: odpady wielkogabarytowe  ( pojemnik 10 m3 przykryty )	2	7 razy w m-cu	390	 	 	 	 		
5	kod 200201: odpady ulegające biodegradacji ( pojemnik 10m3 przykryty)	1	1 raz w m-cu	660	 	 	 	 		
		
RAZEM:		
RAZEM:			
RAZEM:		

RAZEM:	

                                                                                                                                                                                         .........................................................
                                                                                                              data           podpis wykonawcy