ࡱ> jliUjMbjbjnn>jaa>>>>>RRRR<R6/RRRRR---y.{.{.{.{.{.{.$24D.Q>-----.>>RR.-:>R>Ry.-y.+,Rf/g,e./06/),5gd5(,,\5>M--------..---6/----5---------V :ZaBcznik nr 1 OFERTA Nazwa Wykonawcy:Adres (siedziba) Wykonawcy:Wojewdztwo:KRS:NIP:REGON:Osoba do kontaktu:Telefon:fax:e-mail: Dla ZespoBu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej dotyczy: postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na UsBuga obsBugi serwisowej i bie|cego nadzoru nad systemem informatycznym CATO w Zespole Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej Oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia za cen: ObsBuga serwisowa (ryczaBt):Warto[ netto rocznieWarto[ brutto rocznieSystemu CATO  O[wiadczamy, |e termin pBatno[ci wynosi: 60 dni. O[wiadczamy, |e zamwienie bdziemy wykonywa przez okres 12 miesicy. O[wiadczamy |e dysponujemy odpowiednim potencjaBem technicznym w postaci serwisu umo|liwiajcego realizacj przedmiotu zamwienia, O[wiadczamy |e dysponujemy odpowiednimi osobami do wykonania zamwienia, O[wiadczamy, |e zapoznali[my si ze specyfikacj warunkw zamwienia wraz z jej zaBcznikami i nie wnosimy do niej zastrze|eD oraz, |e zdobyli[my konieczne informacje do przygotowania oferty. O[wiadczamy, |e jeste[my zwizani niniejsz ofert od dnia upBywu terminu skBadania ofert do dnia 25.10.2024r. O[wiadczamy, ze zapoznali[my si z Projektowanymi Postanowieniami Umowy, okre[lonymi w zaBczniku nr 3 do SWZ i zobowizujemy si, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejsza ofert, na warunkach w nich okre[lonych.. Ni|ej podan cz[/zakres zamwienia, wykonywa bd w moim imieniu podwykonawcy: cz[ zamwienia: nazwa (firma) podwykonawcy: ...& & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & ..  *Je|eli wykonawca nie poda tych informacji to Zamawiajcy przyjmie, |e wykonawca nie zamierza powierza |adnej cz[ci zamwienia podwykonawcy. ^ W przypadku wskazania podwykonawcy, zastosowanie ma oglnounijny zakaz udziaBu rosyjskich wykonawcw w zamwieniach publicznych i koncesjach udzielanych w paDstwach czBonkowskich Unii Europejskiej ustanowiony na mocy art. 1 pkt 23 rozporzdzenia 2022/576 z dnia 8 kwietnia 2022 r. do rozporzdzenia Rady (UE) 833/2014 dotyczcego [rodkw ograniczajcych w zwizku z dziaBaniami Rosji destabilizujcymi sytuacj na Ukrainie. Wykonawca jest *: mikroprzedsibiorstwo ( maBe przedsibiorstwo ( [rednie przedsibiorstwo ( *,.RT    ( * < > @ " $ 2 " $ & üüüüüüüüüüxh[h@CJOJQJ\aJhj=h@CJOJQJ\aJh@5OJQJ^JaJh@5CJOJQJ^JaJh@5CJOJQJaJh>(h6CJOJQJaJh6CJOJQJaJ hj=h6hj=h6CJOJQJaJh65CJOJQJ\aJ"hj=h65CJOJQJ\aJhrh6OJQJ^J",.PRTakd$$IfF^0 p#   p#44 FaFp ytsa $G$IfgdXl;$a$gdj=$a$gdj=/dkd^$$IfF4_0 p#   p#44 FaFf4p ytsa $G$IfgdXl;akd$$IfF_0 p#   p#44 FaFp ytsaokd $$IfF4_0 p#  p#44 FaFf4pytsa $G$IfgdXl;| $IfgdXl; $G$IfgdXl;okd$$IfF4_0 p#  p#44 FaFf4pytsa  $IfgdXl; $G$IfgdXl;dkd$$IfF4_0 p#   p#44 FaFf4p ytsa     ,dkd$$IfF4_0 p#   p#44 FaFf4p ytsa $G$IfgdXl;dkd&$$IfF4_0 p#   p#44 FaFf4p ytsa & ( * : < dkdJ$$IfF4_0 p#   p#44 FaFf4p ytsa $G$IfgdXl;< > @ " $ & ~~ri gd-} $h^ha$gdj=$a$gd@gdEr$a$gdj=$a$gdj=dkd$$IfF4_0 p#   p#44 FaFf4p ytsa &  " & @ H J " : ƴƴƴxl\L\?hL4CJOJQJ\aJh Oh6CJOJQJ]aJh Oh6CJOJQJ\aJh?CJOJQJaJh?CJOJQJ\aJh1h1CJOJQJ\aJ hj=h1CJOJQJ^JaJh1CJOJQJ^JaJ#hj=h15CJOJQJ^JaJh15CJOJQJ^JaJh-}CJOJQJ\aJh[6`CJOJQJ\aJhj=h6CJOJQJ\aJ $ & @ B D F cZZNN $$Ifa$gdo $Ifgdokdn$$IfTFFv 2%   04&    44 FaytoT $$Ifa$gdoF H J < BTofWHHHW$ & F a$gdJ;$ & F a$gdj= gd-}kd$$IfTFFv 2%   04&    44 FaytoT: p @vtT $&,.26²{nn^QAQhj=hL4CJOJQJ\aJhL4CJOJQJ\aJhhhL4CJOJQJ\aJh[6`CJOJQJ\aJhdNCJOJQJ\aJh1h"CJOJQJ\aJh{OCJOJQJ\aJh@CJOJQJ\aJh1hL4CJOJQJ\aJh1h6CJOJQJ\aJhj=h6CJOJQJ\aJhJ;hJ;CJOJQJ\aJhJ;CJOJQJ\aJT4 "\ $G$Ifgdv$$G$If`gdv$ 0^`0gdL4 & FgdL4$ & F hV^`Va$gdL4$ & F hV^`Va$gdL4  .`b<H<J<ueeuueuVTDhyhhL4CJOJQJ\aJUhL46CJOJQJ\aJ johL4CJOJQJ\aJh*}hL4CJOJQJ\aJ%hmB1hB:@56CJOJQJ\aJ"hmB1hB:@6CJOJQJ\aJhmB1hB:@CJ OJQJ\aJ hmB1hB:@hmB1hB:@CJOJQJ\aJhL4CJOJQJ\aJ%hL4>*B*CJOJQJ\aJphhL4>*CJOJQJ\aJ 4||lX@$ & F h0^`0a$gdL4$ 0^`0a$gdL4$ ^a$gdB:@ $^a$gdB:@$a$gdB:@nkdj$$If 0q#   t t622 F44  ap ytv$4dN<<<="==  $Ifgde$ & F h^a$gdL4$ & F a$gdL4$ 0^`0a$gdL4 jednoosobowa dziaBalno[ gospodarcza ( osoba fizyczna nie prowadzca dziaBalno[ci gospodarczej ( inny rodzaj ( Zaznaczy wBa[ciwe Dane do umowy: a) Osoba(y), ktre bd zawieraBy umow ze strony Wykonawcy:Imi i nazwisko/ Stanowiskob) Osoba(y), odpowiedzialna za realizacj umowy ze strony Wykonawcy:Imi i nazwisko:Stanowisko:tel/ fax/ e-mail:c) Nr rachunku bankowego do rozliczeD pomidzy Zamawiajcym a Wykonawc: Nazwa i adres banku:Nr rachunku: O[wiadczam, |e: ZostaBem poinformowany zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 RODO1 o przetwarzaniu moich danych osobowych na potrzeby niniejszego postpowania o udzieleniu zamwienia publicznego oraz zawarcia i realizacji umowy2 *O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu3. Wraz z ofert skBadamy nastpujce o[wiadczenia i dokumenty: 1& & & & & & & & & .. 2& & & & & & & & & . Informacje dla Wykonawcy: - Formularz oferty musi by opatrzony przez osob lub osoby uprawnione do reprezentacji firmy kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym i przekazany Zamawiajcemu wraz z dokumentem (-ami) potwierdzajcymi prawo do reprezentacji Wykonawcy przez osob podpisujc ofert. - *w przypadku gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust.5 RODO Wykonawca nie skBada o[wiadczenia (usunicie tre[ci o[wiadczenia nastpuje np. przez jego wykre[lenie) ______________________________ rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). Dotyczy wykonawcy, z ktrym zostanie zawarta umowa Dotyczy wykonawcy, z ktrym zostanie zawarta umowa J<L<<<<<<<<="==========l>n>>>>>>>>r?t?????²mYY'hj=hL4CJOJQJ\aJmH sH $hj=hL4CJOJQJaJmH sH hj=hL4CJOJQJ\aJhL4CJOJQJaJ hj=hL4hj=hL4CJOJQJaJhDhL4CJOJQJ\aJhyhhL4>*CJOJQJ\hL4CJOJQJ\aJhyhhL4CJOJQJ\aJ johL4CJOJQJ\aJ"==={  $Ifgdevkd$$IfF^p#p#  0p#644 FaFp yte===x$ $Ifa$gdevkd$$IfF_p#p#  0p#644 FaFp yte====!gkd $$IfF_p#p#0p#644 FaFyte$ $Ifa$gdegkd] $$IfF^p#p#0p#644 FaFyte=l>n>>>>{kkk$ $Ifa$gdevkd_ $$IfF^p#p#  0p#644 FaFp yte  $Ifgde>>>>>L<<<$ $Ifa$gdekd $$IfF_F dp#   0p#6    44 FaFpyte>>>>>rbbb$ $Ifa$gdekd $$IfF^F dp#  0p#6    44 FaFyte>>r?re  $Ifgdekd $$IfF_F dp#  0p#6    44 FaFyter?t???xx$ $Ifa$gdevkd- $$IfF^p#p#  0p#644 FaFp yte????jZZ$ $Ifa$gdekd $$IfF_0dp#d  0p#644 FaFpyte??@P@ACnDsfXA$ & F hdh^a$gdL4$ & Fdha$gdL4  & FdgdL4  & FdgdL4gdL4zkd$$IfF^0dp#d 0p#644 FaFyte?@0@@@AAAABBBHCCCCDDIIIIҶwm`WNBh#hL4OJQJ]h@OJQJ]h@OJQJ]hThL4OJQJ^JhL4OJQJ^Jh#hL4H*OJQJ^Jh#hL4OJQJ^J$h#hL4B*H*OJQJ^Jph!h#hL4B*OJQJ^JphhL4B*OJQJ^Jphh#hL4H*OJQJ]h#hL4OJQJ] h#hL4CJOJQJ^JaJ hj=hL4CJOJQJ^JaJnDDDD>GIIIIIILLbMdMfMhMjM$a$gdj=$ h^ha$gdL4 $ & Fa$gdL4$r^`ra$gdL4 $dha$gdL4gdL4gd@ $dha$gdL4IL`MbMjMͼ hj=h6CJOJQJ^JaJ hDhL4CJOJQJ^JaJ hDhL4CJOJQJ^JaJ h#hL4CJOJQJ^JaJ<P1h:phlV. A!"#$% Dp$$IfF!vh#v #v:V F^  p#,5 5/ / / / 4 FaFp ytsa$$IfF!vh#v #v:V F_  p#,5 5/ / / 4 FaFp ytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_  p#,5 5/ / / 4 FaFf4p ytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_ p#,5 5/  / / 4 FaFf4pytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_ p#,5 5/  / / 4 FaFf4pytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_  p#,5 5/ 4 FaFf4p ytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_  p#,5 5/ 4 FaFf4p ytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_  p#,5 5/ 4 FaFf4p ytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_  p#,5 5/ 4 FaFf4p ytsa$$IfF!vh#v #v:V F4_  p#,5 5/ 4 FaFf4p ytsa|$$If!vh#v :V F04&5 4 FytoT|$$If!vh#v :V F04&5 4 FytoT$$If!vh#vJ #v}:V    t t6,55 / 22 F4  ap ytv$$$IfF!vh#vp#:V F^  0p#6,5p#4 FaFp yte$$IfF!vh#vp#:V F_  0p#6,5p#4 FaFp yte$$IfF!vh#vp#:V F^0p#65p#4 FaFyte$$IfF!vh#vp#:V F_0p#65p#4 FaFyte$$IfF!vh#vp#:V F^  0p#6,5p#4 FaFp yte$$IfF!vh#v #v#v :V F_ 0p#6,5 55 4 FaFpyte$$IfF!vh#v #v#v :V F^0p#65 55 4 FaFyte$$IfF!vh#v #v#v :V F_0p#65 55 4 FaFyte$$IfF!vh#vp#:V F^  0p#6,5p#4 FaFp yte$$IfF!vh#vd#v :V F_ 0p#6,5d5 4 FaFpyte$$IfF!vh#vd#v :V F^0p#65d5 4 FaFytes666666666vvvvvvvvv666666>66666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@OJQJ_HmHnHsHtHD`D j=NormalnyOJQJ_HmHsHtHHH j= NagBwek 1$$@&a$ 5mHsHFF j= NagBwek 2$@&OJQJmHsHDD j= NagBwek 3$$@&a$mHsHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy Z/Z j=NagBwek 1 Znak#5CJOJQJ^JaJmHsHtHV/V j=NagBwek 2 Znak CJOJQJ^JaJmHsHtHV/V j=NagBwek 3 Znak CJOJQJ^JaJmHsHtHPB@"P j=0Tekst podstawowyB*hmHphsHn/1n j=0Tekst podstawowy Znak,B*CJOJQJ^JaJhmHphsHtHHQ@BH j=0Tekst podstawowy 3mHsHf/Qf j=0Tekst podstawowy 3 Znak CJOJQJ^JaJmHsHtHLObL j=Skrcony adres zwrotnyCJNrN *0 Tekst dymkaCJOJ QJ aJmHsHtHL/L *0Tekst dymka ZnakCJOJ QJ ^J aJ"@" "+ Akapit z list,sw tekst,BulletC,lp1,PreambuBa,CP-UC,CP-Punkty,Bullet List,List - bullets,Equipment,Bullet 1,List Paragraph Char Char,b1,Figure_name,Numbered Indented Text,List Paragraph11,Ref,Use Case List Paragraph Char,List_TIS,CW_Lista,Numerowanie,L1 ^m$/ @ Akapit z list Znak,sw tekst Znak,BulletC Znak,lp1 Znak,PreambuBa Znak,CP-UC Znak,CP-Punkty Znak,Bullet List Znak,List - bullets Znak,Equipment Znak,Bullet 1 Znak,List Paragraph Char Char Znak,b1 Znak,Figure_name Znak,Numbered Indented Text Znak,L1 ZnakOJQJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] j& : J<?IjM '24  < F T4====>>>r???nDjM()*+,-./0138@0(  B S  ?; > /2$LU*6Hf" ,x""pT,2.а(y00$PC^`^Jo()hh^h`^Jo(.hh^h`^Jo(.^`^J.pLp^p`L^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PLP^P`L^J.^`B*CJOJQJaJo(ph)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`OJPJQJ^Jo(p^p`OJ QJ ^J o(hHo@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJ QJ ^J o(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hHP^P`OJ QJ ^J o(hHo ^ `OJQJo(hH^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.8^8`OJPJQJ^Jo(^`OJ QJ ^J o(o  ^ `OJQJo(  ^ `OJQJo(x^x`OJ QJ ^J o(o H^H`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJQJo(f" y0x""$P2.TXplZ2FP7)q7T9@*>(9 6#)6/1L45Xl;B:@NBKKdN)iNOhlV[6`sahQYks{-}0}`/BYradjl$MEe{OZC~L J;@6k O ?"+"5|*j=@C[eEr`4~9v$no?@L <Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7$BCambria5. .[`)Tahoma9Garamond;WingdingsC.,.{$ Calibri Light7..{$ Calibri9. . Segoe UI?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"A2g{'2g  !0KQHP  $PB2! xxe  UzytkownikDZP(       Oh+'0h   $ 0 <HPX` UzytkownikNormalDZP7Microsoft Office Word@0@ @@/ ՜.+,0 hp|     TytuTitle  !"#$%&'()*+,-./012345789:;<=?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXZ[\]^_`bcdefghkRoot Entry FM/mData 61Table>*5WordDocument>jSummaryInformation(YDocumentSummaryInformation8aCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q