ࡱ> {@bjbjDHff7PZO_ooo8d U!!""""M#.{## STTTTTT$zX0[`%Tqo#M#M###%Too""HU%%%#po"o"S%#S%%DV N"×Ě $KNSU0U7L[ $[L N Nz[oNd##%#####%T%T$###U####[#########c :OZWIADCZENIE WYKONAWCY z art. 125 ust. 1 Cz[ I: Informacje dotyczce zamawiajcego oraz postpowania o udzielenie zamwienia. Numer ogBoszenia w BZP: 2024/BZP 00306980/01 z dnia 2024-04-30 Informacje na temat postpowania o udzielenie zamwienia ZAMAWIAJCYPEANA Nazwa (firma, adres,): Powiatowa SBu|ba Drogowa w Olsztynie ul. Cementowa 3 10-429 OlsztynPostpowanie o udzielenie zamwienia na: (TytuB postpowania podany w BZP)Likwidacja przeBomu w cigu drogi powiatowej Nr 1499N relacji SamBawki-Troksy od km 8+060 do 8+080km.Numer referencyjny nadany sprawie przez zamawiajcego (nale|y si posBugiwa w ka|dej korespondencji w danym postpowaniu):ZP.262.30.2024 Wszystkie pozostaBe informacje we wszystkich sekcjach OZWIADCZENIA z art. 125 ust. 1 wypeBnia WYKONAWCA. Cz[ II: Informacje dotyczce wykonawcy A: Informacje na temat wykonawcy Identyfikacja:Odpowiedz:PeBna nazwa wykonawcy; (nale|y poda nazw firmy)W zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/ CEiDG) (poda wBa[ciwy numer oraz zarejestrowan form prawn wraz z jej numerem)Adres siedziby: Osoba lub osoby wyznaczone do kontaktw: Telefon: Adres e-mail: Adres internetowy (adres www) (je|eli dotyczy): (dane osb nale|y powtrzy tyle razy ile jest to konieczne)[& & ] [& & ] [& & ] [& & ]Czy wykonawca jest mikroprzedsibiorstwem bdz maBym lub [rednim przedsibiorstwem? (Nale|y wypeBni do celw statystycznych)[& ] Tak [& ] NieOFERTA WSPLNAOdpowiedz:Wykonawca bierze udziaB w postpowaniu o udzielenie zamwienia wsplnie z innymi wykonawcami (np. konsorcjum, spBka cywilna)[& ] Tak; [& ] NieJe|eli tak, prosz dopilnowa, aby pozostali uczestnicy oferty wsplnej przedstawili swoje OZWIADCZENIA z art. 125 ust. 1 stosownie do informacji dot. cz[ci II; III oraz IV w zakresie w jakim wykazuje dany partner warunek udziaBu w postepowaniu.Je|eli tak: a) Prosz wskaza rol wykonawcy w grupie (np. - lider, odpowiedzialny za okre[lone zadania; partner itd.): b) Prosz wskaza pozostaBych wykonawcw biorcych wsplnie udziaB w postpowaniu o udzielenie zamwienia (firma: nazwa, adres- nale|y powtrzy tyle razy ile firm wchodzi w skBad konsorcjum, spBka cywilna ): c) W stosownych przypadkach nazwa grupy biorcej udziaB (je|eli wykonawcy przyjli nazw wBasn/wsplna dla tego dziaBania): a): [& & ] b): [& & ] c): [& & ]Cz[ciOdpowiedz:Wskazanie cz[ci zamwienia, w odniesieniu do ktrej (ktrych) wykonawca zamierza zBo|y ofert.[ ]B: Informacje na temat przedstawicieli wykonawcy prosz poda imi i nazwisko (imiona i nazwiska) oraz adres(-y) osoby (osb) upowa|nionej(-ych) do reprezentowania wykonawcy na potrzeby niniejszego postpowania o udzielenie zamwienia (nale|y powtrzy tyle razy ile jest to konieczne Osoby upowa|nione do reprezentowania, o ile istniej:Odpowiedz:1.Imi i nazwisko, [& & ] [& & ]2Stanowisko/DziaBajcy(-a) jako:[& & ]3Adres pocztowy Firmy:[& & ]4Telefon:[& & ]5Adres e-mail:[& & ]C: Informacje na temat polegania na zdolno[ci innych podmiotw Zale|no[ od innych podmiotw:Odpowiedz:Czy wykonawca polega na zdolno[ci innych podmiotw w celu speBnienia warunkw udziaBu okre[lonych w ogBoszeniu, SWZ oraz w cz[ci IV niniejszego OZWIADCZENIA WYKONAWCY? [& ] Tak [& ] NieJe|eli tak, prosz dopilnowa, aby INNY PODMIOT wypeBniB swoje OZWIADCZENIE z art. 125 ust. 1 w zwizku z ust. 5, stosownie do informacji dot. cz[ci II; III oraz IV w zakresie w jakim wykazuje on warunek udziaBu w postepowaniu na rzecz wykonawcy.D: Informacje dotyczce podwykonawcw, na ktrych zdolno[ci wykonawca nie polega Podwykonawstwo:Odpowiedz:Czy wykonawca zamierza zleci osobom trzecim podwykonawstwo jakiejkolwiek cz[ci zamwienia? [& ] Tak [& ] Nie Je|eli tak, nale|y poda wykaz proponowanych podwykonawcw o ile s mu znani: [& ]Je|eli tak, prosz przedstawi informacj dla ka|dego z podwykonawcw, ka|dej kategorii podwykonawcw, ktrych to dotyczy  OZWIADCZENIEM z art. 125 ust. 1, uwzgldniajcym informacje na temat podwykonawcy w zakresie jakim obejmuje tak|e wykonawc (cz[ II, A, B oraz cz[ III ), je|eli zamawiajcy wymagaB tego w SWZ. Zamawiajcy mo|e, ale nie ma obowizku |dania o[wiadczenia wykonawcy wobec podwykonawcw. Cz[ III: Obligatoryjne podstawy wykluczenia A: Podstawy zwizane z wyrokami skazujcymi za przestpstwo W art. 108 ust. 1 pkt 1  6 ustawy Prawo zamwieD publicznych okre[lono podstawy obligatoryjnego wykluczenia wykonawcy. Podstawy wykluczenia zwizane z wyrokami skazujcymi za przestpstwo na podstawie przepisw art. 108 ust. 1 pkt 1 od a) do h) oraz pkt 2Odpowiedz:1) Czy wykonawc bdcego osob fizyczn, prawomocnie skazano za przestpstwo: a) udziaBu w zorganizowanej grupie przestpczej albo zwizku majcym na celu popeBnienie przestpstwa lub przestpstwa skarbowego, o ktrym mowa w art. 258 Kodeksu karnego, b) handlu ludzmi, o ktrym mowa w art. 189a Kodeksu karnego, c) o ktrym mowa w art. 228230a, art. 250a Kodeksu karnego lub w art. 46-48 lub art. 48 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (Dz.U. z 2020 roku, poz. 1133 oraz 2021 r. poz. 2054) lub w art. 54 ust 1-4 ustawy z dnia 12 maja 2011 roku o refundacji lekw, [rodkw spo|ywczych specjalnego przeznaczenia |ywieniowego oraz wyrobw medycznych (Dz.U. z 20021 r. poz. 523,1292,1559 i 2054); d) finansowania przestpstwa o charakterze terrorystycznym, o ktrym mowa w art. 165a Kodeksu karnego, lub przestpstwo udaremniania lub utrudniania stwierdzenia przestpnego pochodzenia pienidzy lub ukrywania ich pochodzenia, o ktrym mowa w art. 299 Kodeksu karnego, e) o charakterze terrorystycznym, o ktrym mowa w art. 115 20 Kodeksu karnego, lub majce na celu popeBnienie tego przestpstwa, f) powierzenie wykonywania pracy maBoletniemu cudzoziemcowi, o ktrym mowa w art. 9 ust. 2 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. poz. 769), g) przeciwko obrotowi gospodarczemu, o ktrych mowa w art. 296 307 Kodeksu karnego, przestpstwo oszustwa, o ktrym mowa w art. 286 Kodeksu karnego, przestpstwo przeciwko wiarygodno[ci dokumentw, o ktrych mowa w art. 270 277d Kodeksu karnego, lub przestpstwo skarbowe, h) o ktrym mowa w art. 9 ust. 1 i 3 lub art. 10 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywajcym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej  lub za odpowiedni czyn zabroniony okre[lony w przepisach prawa obcego 2) je|eli urzdujcego czBonka jego organu zarzdzajcego lub nadzorczego, wsplnika spBki w spBce jawnej lub partnerskiej albo komplementariusza w spBce komandytowej lub komandytowo-akcyjnej lub prokurenta prawomocnie skazano za przestpstwo, o ktrym mowa w pkt 1; [& ] Tak [& .] Nie Czy odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej? [& .] Tak [& .] Nie Je|eli tak, prosz wskaza: (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): & & & & & & & & & & & & & & & & & Je|eli tak, prosz poda (tyle razy ile to jest konieczne): a) dat wyroku, okre[li, ktrych podstaw wykluczenia wskazanych wy|ej on dotyczy, oraz poda powd(-ody) skazania; b) wskaza, kto zostaB skazany []; c) w zakresie, w jakim zostaBo to bezpo[rednio ustalone w wyroku: a) data: [ ], punkt(-y): [ ], powd(-ody): [ ] b) [& & ] c) dBugo[ okresu wykluczenia [& & ] oraz artykuB(-u) [& ..], artykuB(-w)[& & .] to dotyczy. Czy odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej [& ..] Tak, [& & ] Nie Je|eli tak, prosz wskaza: (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ][& & ]W przypadku skazania, czy wykonawca przedsiwziB [r:<BPR & , 0 | ~ 춥p^L:#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ#hm_hZ/5CJOJQJ^JaJ#h qh q5CJOJQJ^JaJ#h!QhA5CJOJQJ^JaJ#h!Qhm 5CJOJQJ^JaJ hm_h&CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ&hm_hm ;>*CJOJQJ^JaJ h&3;>*CJOJQJ^JaJ hi;>*CJOJQJ^JaJ&hm_hA;>*CJOJQJ^JaJR ~ $$Ifa$gd. gdm /$d%d&d'd-DM NOPQgd2$$d%d&d'd-DM NOPQa$gdgdm !gdm       " $ & 2 < B H   ʹwiiZF&hm_hm 56CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJhhnCJOJQJ^JaJhm CJOJQJ^JaJ hhnhhnCJOJQJ^JaJ#hm_h.6CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ hm_h.CJOJQJ^JaJhm_h.CJOJQJaJ&hm_h.56CJOJQJ^JaJ#hm_h.5CJOJQJ^JaJ H zzzz $Ifgdyq||kd$$Ifl]#I$  t 0644 lap yt & j 8 tkkb $Ifgdyq| $Ifgd.kd$$Ifl]0#$% t0644 lapytyq| $ & h j $ 4 6 8 : < > @ B D J P R ^ b d l ̺raaaaaaaaaaaaaPaBh&BhCJOJQJ^JaJ hm_h.CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ&hhm CJOJQJ\]^JaJ h_3CJOJQJ\]^JaJ&hBZhBZCJOJQJ\]^JaJ#h&Bhh&Bh6CJ OJQJ^JaJ h&Bh6CJ OJQJ^JaJ hm 56CJOJQJ^JaJ&hm_h.56CJOJQJ^JaJ8 : 4 T tkbY $Ifgdyq| $Ifgd&3 $Ifgdakd@$$Ifl0#$% t0644 lapytyq| * . 4 B D F N P R T V vddR@@@@#hm_hY75CJOJQJ^JaJ#hm_hZ/5CJOJQJ^JaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ hhnhm CJOJQJ^JaJh_3CJOJQJ^JaJhBZCJOJQJ^JaJhH !CJOJQJ^JaJ hhnhhnCJOJQJ^JaJh IP6CJ OJQJ^JaJ h&36CJ OJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJT V *|t>>5gd&6$ $$d%d&d'd-DM NOPQa$gdkd$$Ifl0#$% t0644 lapytyq|   $&(*.026:<>@BDJPR^bdlz| ͼͪs&hm_hY756CJOJQJ^JaJ&hm_hZ/56CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ hm_h&CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ#hm_hY75CJOJQJ^JaJh IP5CJOJQJ^JaJ)|"B- & FR$If^R`gd&3kd$$Ifl0#$%  t0644 lapyt$$If^a$gd $$Ifa$gd gd&  "VXZ\  $(*.026<>@BDJPRοt#hm_hm 6CJOJQJ^JaJ#hm_hY76CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ h&3h&3h&36CJOJQJ^JaJhm 6CJOJQJ^JaJ#hm_hZ/6CJOJQJ^JaJ h&356CJOJQJ^JaJ)"XZ\VXYLLLL $If^gdY7kdC$$Ifl0#$% t0644 lapytyq| $If^gdyq|$$If^a$gd&3RTVXZ^bdflv|~>Z`  $(*.026<>;;ͬ͋;zzzzzzzzzzzzzzz h(h&BhCJOJQJ^JaJ#hm_hY76CJOJQJ^JaJh&36CJOJQJ^JaJ#hm_hm 6CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ#hm_hZ/6CJOJQJ^JaJh&Bh6CJOJQJ^JaJ0XZ|~tgZ $If^gdyq| $If^gd&3kd$$Ifl0#$% t0644 lapytY7~`viiiiiiiii $If^gdyq|kd$$Ifl0#$% t0644 lapytyq| "tggg $If^gdmQ=kd$$$Ifl0#$% t0644 lapytyq|>@BDJPR^bdlt"$@BXZ\練veTTTTTT hm_hm CJOJQJ^JaJ hm_hZ/CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ#hm_ha5CJOJQJ^JaJh(h&BhCJOJQJaJh IPCJOJQJ^JaJ#h(h&Bh6CJ OJQJ^JaJ -jh(h&Bh0JCJOJQJU^JaJ h(h&BhCJOJQJ^JaJ "$BXvjZ$$If^a$gd $$Ifa$gdkd$$Ifl0#$% t0644 lapytmQ=XZVxgZM $If^gd IP $If^gdZ/kdf$$Ifl0#$%  t0644 lapyt  $(*.026<>@BDJPRTVXZ^bdfjlxzϽqhm_hm CJOJQJaJhg?CJOJQJ^JaJh IPCJOJQJ^JaJ#hm_hm 6CJOJQJ^JaJhvYB6CJOJQJ^JaJ#hm_hZ/6CJOJQJ^JaJ hm_hZ/CJOJQJ^JaJhm_hZ/CJOJQJaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ%xzjvf$$If^a$gd1ukd#$$Ifl0#$% t0644 lapytyq|z$.0JL  $(*.026<>@BDJPR^bdhjƴ h IPhaCJOJQJ^JaJ h IPhg?CJOJQJ^JaJ h IPh1uCJOJQJ^JaJ#h IPha>*CJOJQJ^JaJ#h IPhm >*CJOJQJ^JaJ,h IPhm 5B*CJOJQJ^JaJph h IPhm CJOJQJ^JaJ,jl:LZ\^  $(*.0246<>@BDJPR\^μΊΊ|mh+C6CJOJQJ^JaJhg?CJOJQJ^JaJ hm_hCJOJQJ^JaJh1u6CJOJQJ^JaJ#hm_hm 6CJOJQJ^JaJ#hm_h6CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ*jl^44Fuuuuuuu$$If^a$gdyq|zkd$$Ifl#I$  t 0644 lap yt j^bdltvx  $(*.0246<>@BDFHJPRV^ϾϾ~~~~~#hm_hm 5CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJh+CCJOJQJ^JaJ hm_hCJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ#hm_h6CJOJQJ^JaJhvYB6CJOJQJ^JaJh+C6CJOJQJ^JaJ1FHVlvff$$If^a$gdkd[$$Ifl0#$% t0644 lapytyq|^bdlnp.0:<>  $(*.026<>@BDJPR^bdlxzп޿#hm_h6CJOJQJ^JaJ#hm_hm 6CJOJQJ^JaJ&hm_hm 56CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJh<CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ/ln0<gWG$$If^a$gde=0$$If^a$gd<kd$$Ifl0#$%  t0644 lapyt<>zvqB666 $$Ifa$gdD3L/$d%d&d'd-DM NOPQgd gdm kd $$Ifl0#$% t0644 lapytyq|z  $(*,.0246<>@BDFJPR^bdlt.ͻ͟ގ hm_hm CJOJQJ^JaJhdCJOJQJ^JaJhbCJOJQJ^JaJ#hg?hD3L>*CJOJQJ^JaJ hm_hD3LCJOJQJ^JaJhm_hD3LCJOJQJaJ#hm_hD3L5CJOJQJ^JaJ8,@vj^U $Ifgdyq| $$Ifa$gdg? $$Ifa$gdyq|kdV $$Ifl0#$% t0644 lapyt(@BF^UUU $Ifgdyq|kd $$IflF#% t06    44 lapytD3L^UUU $Ifgdyq|kd $$IflF#% t06    44 lapytD3L^UUU $Ifgdyq|kdc $$IflF#% t06    44 lapytD3L^UUU $Ifgdyq|kd $$IflF#% t06    44 lapytD3L^YMM $$Ifa$gdD3L gdm kd $$IflF#% t06    44 lapytD3L.     $ ( * . 0 2 6 < > @ B D J P R ^ b d l t z !.!B!H!J!L!Z!ッﯽ。hCJOJQJ^JaJhg?CJOJQJ^JaJh1uCJOJQJ^JaJ hm_hD3LCJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ4H!h!g^U $Ifgdb $IfgdD3Lkd$$Ifl0#$%  t0644 lapytD3LZ!\!h!j!x!~!!!!!!!!!!""" """ "$"("*"."0"2"6":"<">"@"B"D"J"P"R"^"b"d"l".#\#^#####{{{{#hm_hm :CJOJQJ^JaJh IPh1uCJOJQJaJhCJOJQJ^JaJ,h IPh1u5B*CJOJQJ^JaJph h IPh1uCJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ hm_hm CJOJQJ^JaJh IPCJOJQJ^JaJ0h!j!\#vf$$If^a$gdkdE$$Ifl0#$% t0644 lapytyq|\#^#$ $6$tt $$Ifa$gd=gdm zkd$$Ifl#I$  t 0644 lap yt1u###$$$ $$$ $$$($*$.$0$2$6$8$<$>$@$B$D$J$P$R$^$b$d$l$p$$$$$$$$%% %$%*%.%:%%%%%ǸzǧzzhyCJOJQJ^JaJh IPCJOJQJ^JaJ hm_h=CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ&hm_hm :>*CJOJQJ^JaJ#hm_hm :CJOJQJ^JaJ06$8$$$%%%g^^RR^ $$Ifa$gdyq| $Ifgdyq|kd}$$Ifl0#$%  t0644 lapyt=%%%%%%%%%%&&& &&& &$&(&*&.&0&2&6&<&>&@&B&D&J&P&R&^&b&d&l&&&&&&.''''''ννy h7PhyCJOJQJ^JaJ h7Ph IPCJOJQJ^JaJ h7Ph<CJOJQJ^JaJ h7Ph<4CJOJQJ^JaJ h7Ph=CJOJQJ^JaJ#h7Ph=5CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ.%%(V))vD=6 gd(gd(2$$d%d&d'd-DM NOPQa$gd jkd:$$Ifl0#$% t0644 lapytyq|'''((( ((( ($(((*(,(.(0(2(6(<(>(@(B(D(J(P(R(^(b(d(l((((().)V)))))ɺuuuu hm_hm CJOJQJ^JaJ hm_h(CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ#h7PhGXm6CJOJQJ^JaJh7P6CJOJQJ^JaJ#h7Ph7P6CJOJQJ^JaJ h5>*CJOJQJ^JaJ&h7Phy5>*CJOJQJ^JaJ()))))))**** *** *$*(***.*0*2*6*<*>*@*B*D*H*J*P*R*^*b*d*l******.+t+++++῿ᬚy#h'&'h=mU5CJOJQJ^JaJh=mU5CJOJQJ^JaJ#hm_h=mU5CJOJQJ^JaJ$hm_hm CJOJQJRH^JaJ hm_h(CJOJQJ^JaJ hm_h=CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJhyCJOJQJ^JaJ-)**++{ $$Ifa$gd pi$$Ifa$gd pi5$ & F$d%d&d'd-DM NOPQa$gdy'2$$d%d&d'd-DM NOPQa$gdr+++++++++,,, , ,,,, ,$,(,*,.,0,2,6,:,<,>,@,B,D,J,P,R,^,b,d,l,,,&-.-d--------.ƴԴԣԀ hyh=mUCJOJQJ^JaJ#hyh=mU5CJOJQJ^JaJ hb4h=mUCJOJQJ^JaJ#h7Ph=mU5CJOJQJ^JaJhbCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJh=mU5CJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJ2++,-..13$4g^MMMMM$If^`gdy $Ifgdb4kd$$Ifl0 #w  t0644 lapyt=mU.... ............ .!.".%.(.).../.1.2.6.w.z............../// //////////// /!/"/#/%/(/)///0/1/2/00011j1p111 hb4h=mUCJOJQJ^JaJh +CJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ hyh=mUCJOJQJ^JaJL1111111122&223j3p33333333344"4$444j5p55555555555566:66j7p7777777777888\888:9j9p99999999999:::: h_h=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ hyh=mUCJOJQJ^JaJO$4:6\89:<<<<J=n=V>|>~> $Ifgd_ $Ifgd $Ifgdyq|$If^`gd7P$If^`gd_ ::::j;p;;;;;;;;;<<<*<D<<<<<<<<<<<<<<=H=J=L=P=^=b=j=n=p========ܹz#h'h=mU5CJOJQJ^JaJ hhnh=mUCJOJQJ^JaJhhnCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJ#h7Ph=mU5CJOJQJ^JaJ h_h=mUCJOJQJ^JaJ#h_h=mU5CJOJQJ^JaJ0===>>>V>X>|>~>>>>>>j?p???????????@@@"@(@*@@@@AAA0AjApAAAAAAAAAAAA̽﫫&hm_h=mU6CJH*OJQJ^JaJ#hm_h=mU6CJOJQJ^JaJ#hm_h=mU5CJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJ(h_uh=mU6B* CJOJQJaJphPh=mUCJOJQJ^JaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJ4~>>?*@@A0AA`BBvjjj^^^UU $Ifgdyq| $$Ifa$gdyq| $$Ifa$gd^fNkd$$Ifl0 #w t0644 lapyt=mU AABBB`BbBhBxB|BBBjCpCCCCCCCCCCCCDPк jpﻃp$hm_h=mUCJOJQJRH^JaJ#hm_h=mU5CJOJQJ^JaJhFCJOJQJ^JaJ+hm_h=mU0J5CJOJPJQJ^JaJUhm_h=mUCJOJQJaJ-jhm_h=mU0JCJOJQJU^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJ,BpCCC md $Ifgd^fNkd5$$Ifl0 #w t0644 lapyt=mU $Ifgdyq|odki w celu wykazania swojej rzetelno[ci pomimo istnienia odpowiedniej podstawy wykluczenia ( samooczyszczenie )?[& ..] Tak [& & ] NieJe|eli tak, prosz opisa przedsiwzite [rodki posiBkujc si wskazanymi przykBadowo walorami w art. 110 ust. 2 z uwzgldnieniem art. 111 [& & ]B: Podstawy zwizane z pBatno[ci podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne PBatno[ podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne wskazane w art. 108 ust. 1 pkt 3):Odpowiedz:3) Czy wobec wykonawcy, wydano prawomocny wyrok sdu lub ostateczn decyzj administracyjn o zaleganiu z uiszczeniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne lub zdrowotne, chyba |e wykonawca odpowiednio przed upBywem terminu do skBadania wnioskw o dopuszczenie do udziaBu w postpowaniu albo przed upBywem terminu skBadania ofert dokonaB pBatno[ci nale|nych podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne lub zdrowotne wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarB wi|ce porozumienie w sprawie spBaty tych nale|no[ci;[& .] Tak [& .] Nie (wypeBnienie informacji w wierszu 2- dotyczy sytuacji, gdy wykonawca nie wywizaB si z obowizkw pBatno[ci:  Je|eli TAK, prosz wskaza: a) paDstwo lub paDstwo czBonkowskie, ktrego to dotyczy; b) jakiej kwoty to dotyczy? c) w jaki sposb zostaBo ustalone to naruszenie obowizkw: 1) w trybie decyzji sdowej lub administracyjnej: Czy ta decyzja jest ostateczna i wi|ca? Prosz poda dat wyroku lub decyzji. W przypadku wyroku, o ile zostaBa w nim bezpo[rednio okre[lona, dBugo[ okresu wykluczenia: 2) w inny sposb? Prosz sprecyzowa, w jaki: d) Czy wykonawca speBniB lub speBni swoje obowizki, dokonujc pBatno[ci nale|nych podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne, lub te| zawierajc wi|ce porozumienia w celu spBaty tych nale|no[ci, obejmujce w stosownych przypadkach narosBe odsetki lub grzywny?PodatkiSkBadki na ubezpieczenia spoBeczne[& & ] [& & ] c1) [& .] Tak [& ] Nie [& .] Tak [& & ] Nie [& & ] [& & ] c2) [ & ] d) [& .] Tak [& & ] Nie Je|eli tak, prosz poda SzczegBowe informacje na ten temat: [& & ][& & ] [& & ] c1) [& .] Tak [& .] Nie [& & ] Tak [& ..] Nie [& & ] [& & ] c2) [& ] d) [& .] Tak [& .] Nie Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat: [& & ]Podstawy wykluczenia na podstawie przepisw art. 108 ust. 1 pkt 4-6 Odpowiedz:4) Czy wobec wykonawcy prawomocnie orzeczono zakaz ubiegania si o zamwienie publiczne; [& . ] Tak [& .. ] Nie 5) Czy zamawiajcy mo|e stwierdzi, na podstawie wiarygodnych przesBanek, |e wykonawca zawarB z innymi wykonawcami porozumienie majce na celu zakBcenie konkurencji, w szczeglno[ci, je|eli nale|c do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw zBo|yli odrbne oferty, oferty cz[ciowe lub wnioski o dopuszczenie do udziaBu w postpowaniu, chyba |e wyka|, |e przygotowali te oferty lub wnioski niezale|nie od siebie;[& ] Tak [& .] Nie Je|eli TAK, prosz poda (tyle razy ile to jest konieczne): a)  a) data: [ ], punkt(-y): [ ], powd(-ody): [ ] b) [& & ] c) dBugo[ okresu wykluczenia [& & ] oraz artykuB(-u) [& ..], artykuB(-w)[& & .] to dotyczy. Czy odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej [& ..] Tak, [& & ] Nie Je|eli tak, prosz wskaza: (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ][& & ]6) Czy wykonawca braB udziaB w konsultacjach rynkowych, doradzaB lub w inny sposb byB zaanga|owany w przygotowanie postpowania o udzielenie tego zamwienia, doszBo do zakBcenia konkurencji wynikajcego z wcze[niejszego zaanga|owania wykonawcy lub podmiotu, ktry nale|y z wykonawc do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw, chyba |e spowodowane tym zakBcenie konkurencji mo|e by wyeliminowane w inny sposb ni| przez wykluczenie wykonawcy z udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia.[& . ] Tak [& . ] Nie Je|eli TAK, prosz poda a) data: [ ], punkt(-y): [ ], powd(-ody): [ ] Cz[ IV: warunki udziaBu Oglne o[wiadczenie dotyczce wszystkich warunkw udziaBu Wykonawca wypeBnia to pole w przypadku, gdy zamawiajcy wskazaB w ogBoszeniu lub/ i w SWZ, |e wykonawca mo|e ograniczy si do wypeBnienia tej sekcji w cz[ci IV i nie musi wypeBnia |adnej z pozostaBych sekcji w cz[ci IV: SpeBnienie wszystkich wymaganych warunkw udziaBuOdpowiedzSpeBnia warunki udziaBu zawarte w art. 112 ust. 2 i okre[lone w ogBoszeniu i SWZ:[& ] Tak [& .] Nieart. 112 ust. 2 pkt 4: Zdolno[ techniczna i zawodowa Wykonawca przedstawi informacje w zakresie w jakim zamawiajcy okre[liB warunki udziaBu w ogBoszeniu lub w SWZ. Zdolno[ techniczna i zawodowaOdpowiedz:Wykonawca o[wiadcza, |e przy realizacji przedmiotu zamwienia bdzie dysponowaB osobami zdolnymi do wykonania zamwienia, w tym w szczeglno[ci jedn osob na stanowisko kierownika robt bran|y drogowej posiadajc uprawnienia do wykonywania samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie, w specjalno[ci drogowej bez ograniczeD lub odpowiadajce im uprawnienia budowlane, ktre zostaBy wydane na podstawie wcze[niej obowizujcych przepisw.Informacja o osobach peBnicych funkcje: Kierownik robt bran|y drogowej Imi i nazwisko osoby Kwalifikacje/ uprawnienia wyksztaBcenie/ do[wiadczenie zakres czynno[ci Podstawa dysponowania  Cz[ V: O[wiadczenia koDcowe Ni|ej podpisany(-a)(-i) oficjalnie o[wiadcza(-j), |e informacje podane powy|ej w cz[ciach II IV s dokBadne i prawidBowe oraz |e zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji powa|nego wprowadzenia w bBd. Ni|ej podpisany(-a)(-i) oficjalnie o[wiadcza(-j), |e jest (s) w stanie, na |danie i bez zwBoki, przedstawi za[wiadczenia i inne rodzaje dowodw w formie dokumentw, z wyjtkiem przypadkw, w ktrych: - Zamawiajcy ma mo|liwo[ uzyskania odpowiednich dokumentw potwierdzajcych bezpo[rednio za pomoc bezpBatnej krajowej bazy danych Ni|ej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyra|a(-j) zgod na to, aby Zamawiajcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & uzyskaB(-a)(-o) dostp do dokumentw potwierdzajcych informacje, ktre zostaBy przedstawione w & & & & & & & .. [wskaza cz[/sekcj/punkt(-y), ktrych to dotyczy] niniejszego O[wiadczenie WBasnego Wykonawcy, na potrzeby & & & & & & & & & & & & & & & & & ..[okre[li postpowanie o udzielenie zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & .(nazwa nadana przez zamawiajcego, adres publikacyjny w BZP, numer referencyjny)]. Data, miejscowo[ oraz  je|eli jest to wymagane lub konieczne  podpis(-y): [& & ]  Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczce definicji mikroprzedsibiorstw oraz maBych i [rednich przedsibiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Te informacje s wymagane wyBcznie do celw statystycznych. Mikroprzedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 10 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionw EUR. MaBe przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionw EUR. Zrednie przedsibiorstwa: przedsibiorstwa, ktre nie s mikroprzedsibiorstwami ani maBymi przedsibiorstwami i ktre zatrudniaj mniej ni| 250 osb ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionw EUR.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.      PAGE \* MERGEFORMAT 7  DOCVARIABLE "LW_Confidence" \* MERGEFORMAT  $.tkb $Ifgdyq| $Ifgd'kd$$Ifl0 #w t0644 lapytFλػ޻"$.0мԼּFjpֽо¯{{{{dddd,h jh=mUCJOJPJQJ^JaJnHtHh=mU5CJOJQJ^JaJ#hm_h=mU5CJOJQJ^JaJ$hm_h(CJOJQJRH^JaJ$hm_hm CJOJQJRH^JaJhm_h=mUCJOJQJaJh=mUCJOJQJRH^JaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ'.0ּvocc $$Ifa$gd!` gd(kdw$$Ifl0 #w t0644 lapyt=mU\gRRII@ $Ifgd'&' $Ifgd!$$7$8$H$Ifa$gd'kd$$Ifl0#T  t0j$644 lapytо\jpvڿjpv8FLNzʶ|/hQh=mU56B* CJOJQJ^JaJphP h=mU56CJOJQJ^JaJ ho56CJOJQJ^JaJ&hm_h=mU56CJOJQJ^JaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ,h jh=mUCJOJPJQJ^JaJnHtH*"$&LTlz &X$:t̺̩x#h/xh=mU5CJOJQJ^JaJ h/xh=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJ#hm_h=mU5CJOJQJ^JaJh=mU5CJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJ)hQh=mUB* CJOJQJ^JaJphP/$& thXXXXhO $Ifgdyq|$$Ifa$gd] $$Ifa$gdyq|kd$$Ifl0#T t0j$644 lapyt Xv $$Ifa$gdyq|$ & F$Ifa$gdyq|$ & F=$If^=a$gdi $Ifgd] $Ifgde=0  & F$Ifgdyq|  & F$Ifgdm tvz&*z &(*,0>BNZdfvxz̺{{{{ h]h=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ h/xh=mUCJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJ#hm_h=mU5CJOJQJ^JaJ h$5h=mUCJOJQJ^JaJ$h/xh=mUCJOJQJRH^JaJh=mUCJOJQJRH^JaJ0E9))$ & F$Ifa$gd] $$Ifa$gdyq|kdv$$Ifl4F>#`  t0j$6    44 lapyt(*NZdfxzss & F$Ifgdg & FR$If^R`gdg & FR$If^Rgde=0  & F$Ifgd$5  & F$Ifgdm  & Fd$Ifgd]$d$Ifa$gd]$h$If^ha$gd] *,46@BLP^bnprvz&p̸ݗxxx̸ h]h=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ h/xh=mUCJOJQJ^JaJhCJOJQJRH^JaJ'h/xh=mU5CJOJQJRH^JaJ!h=mU5CJOJQJRH^JaJ$h/xh=mUCJOJQJRH^JaJh=mUCJOJQJRH^JaJ),6@Bnpre  & F$Ifgd$5  & F$Ifgdm  & FRd$If^R`gd]$d$Ifa$gd] $$Ifa$gd]$ & F$Ifa$gd] & FR$If^R`gd]$ & FR$If^R`a$gd rt9kdc$$Ifl4F>#  t0j$6    44 lapyt$ & F$Ifa$gdg  & F$Ifgde=0prt$D\z̜̽̽w]wwIww&hhnCJOJPJQJ^JaJnHtH2h jh=mU5CJOJPJQJ\^JaJnHtH,h jh=mUCJOJPJQJ^JaJnHtHh=mUCJOJQJ^JaJh|h=mUCJOJQJaJ#h>^,h=mU5CJOJQJ^JaJh=mU5CJOJQJ^JaJ#h|h=mU5CJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJ$hgh=mUCJOJQJRH^JaJtOF:: $$Ifa$gdg $Ifgdgkd&$$Ifl0#T  t0j$644 lapyt $$Ifa$gd( $$Ifa$gdg&Dz&(h&z&\hjln hm_h`-CJOJQJ^JaJ#hm_h=mU6CJOJQJ^JaJh=mU5CJOJQJ^JaJ hgh=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJ6vmaU $$Ifa$gd $$Ifa$gdyq| $Ifgdgkd$$Ifl0#T t0j$644 lapythln Hvj^jjjjUU $Ifgd pi $$Ifa$gd`- $$Ifa$gd pikd$$Ifl0#T t0j$644 lapyt Vbz~ "&(8<H0RTVx$~jx$4t~ ۾ͭͭͭͭ͜ hKFyh=mUCJOJQJ^JaJ hgh=mUCJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJh=mUCJOJQJ^JaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJ&hm_h=mU6CJH*OJQJ^JaJ=H0TVmdXL $$Ifa$gd $$Ifa$gdyq| $IfgdKFykd!$$Ifl0#T t0j$644 lapyt $Ifgd pi Jx "$~n_PhQhm CJOJQJ^JhQhSPCJOJQJ^J hm_hm CJOJQJ^JaJ&hm_h=mU6CJH*OJQJ^JaJ hm_hoCJOJQJ^JaJhoCJOJQJ^JaJh=mU5CJOJQJ^JaJhm_h=mUCJOJQJaJ hm_h=mUCJOJQJ^JaJ hgh=mUCJOJQJ^JaJh=mUCJOJQJ^JaJ "vj^R $$Ifa$gd  $$Ifa$gd pi $$Ifa$gdokd$$Ifl0#T t0j$644 lapyt:vmd5/$d%d&d'd-DM NOPQgd j gdSPgdSPkd_$$Ifl0#T t0j$644 lapyt 8:HV^tx$6ħĊmĊmPĊm8h jh]5CJOJQJRH^JaJfHq 8h jhSP5CJOJQJRH^JaJfHq 8h jh 5CJOJQJRH^JaJfHq 8h jhp5CJOJQJRH^JaJfHq 8h jhm 5CJOJQJRH^JaJfHq h]CJOJQJ^JaJ hphm CJOJQJ^JaJ6Pdx <H\^rtx믯rdrdQ$hm_hm CJOJQJRH^JaJh CJOJQJ^JaJhpCJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJhp5CJOJQJ^JaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ*hm_hm 5>*CJOJQJRH^JaJ'hm_hSP5CJOJQJRH^JaJ'hm_hm 5CJOJQJRH^JaJ^rt:]TK $Ifgdyq| $Ifgd kd$$Ifl0#  t0644 lapytG $$Ifa$gdp$*.8:<Zdfj (*HZtx̽kZkZZZZZkZZkZZkkkZk!hp5CJOJQJRH^JaJ'hm_hp5CJOJQJRH^JaJ!h45CJOJQJRH^JaJ hphm CJOJQJ^JaJhpCJOJQJ^JaJh piCJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ hm_hm CJOJQJ^JaJ$hm_hm CJOJQJRH^JaJh CJOJQJRH^JaJ":<xsAAA5 $$Ifa$gd)V2$$d%d&d'd-DM NOPQa$gd j gdGkd$$Ifl0# t0644 lapytyq| >*,68Txz >>@J^`bͿzzzzzzhjCJOJQJ^JaJ(hAhjCJOJQJ^JaJnH tH  hqjhjCJOJQJ^JaJ hhjCJOJQJ^JaJhjCJOJQJ^JaJ h hjCJOJQJ^JaJhm_hm CJOJQJaJ#hm_hm 5CJOJQJ^JaJ+` ]E<1 $IfgdjK$ $Ifgdj$d$7$8$H$Ifa$gdjkdP$$Ifl0#$%  t0644 lapyt r8 $$Ifa$gd)V  &:<>Tr $&.6LNThôth]6CJOJQJ^JaJ#hm_hm 6CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJh]CJOJQJ^JaJhm_h"8CJOJQJaJhm_hjCJOJQJaJhjCJOJQJ^JaJ"hjCJOJQJ^JaJnHtHhjCJ OJQJ^JaJ - <Tr $IfgdjK$ $IfgdjI>>>>> $IfgdjK$kd$IfK$L$lr HFFGFF+F t0644 lBayt,LCC $Ifgdjkd$IfK$L$lr HG+ t0644 layt,.z>Brtxsniidii[[gdqO9gdEgdm gdm gdsc;kd$$Ifl0#$% t0644 lapytyq|  $&6LNThz~ $&6DLNTBh $&6LNThz޾hECJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJh]6CJOJQJ^JaJhE6CJOJQJ^JaJ#hm_hm 6CJOJQJ^JaJE $&6<>BLNTprthᠠxgQQQQQ*h IPh pi0J56CJ OJQJ^JaJ h IPh piCJ OJQJ^JaJ hsc;h piCJOJQJ^JaJ-jhsc;h pi0JCJOJQJU^JaJh1CJOJQJ^JaJ#hm_hm 6CJOJQJ^JaJ#hEhm 6CJOJQJ^JaJhE6CJOJQJ^JaJ hm_hm CJOJQJ^JaJhECJOJQJ^JaJtB:<>@gdyq|gdm gdm gd IP r^`rgd IPgdqO9 $&6LNTh $&6LNTh $&6BLNT ñÚ-jhsc;h pi0JCJOJQJU^JaJ#hv,mh pi6CJ OJQJ^JaJ hv,mh piCJ OJQJ^JaJ *hv,mh pi0J56CJ OJQJ^JaJ *h IPh pi0J56CJ OJQJ^JaJ 7 h &2468:<>@Ӿs hm_hm CJOJQJ^JaJh pi#h ;h pi5CJOJQJ^JaJ%h!QCJOJQJ^JaJmHnHu h ;h piCJOJQJ^JaJ)jh ;h piCJOJQJU^JaJh^Hh pi5CJ0OJQJ^Jjh_^Uh_^ hsc;h piCJOJQJ^JaJ&B 00P1h:p7P. A!"#n$% Dp$$If!vh#vI$:V l]  t 065I$p yt$$If!vh#v$#v%:V l] t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l  t065$5%pyt$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytY7$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytmQ=$$If!vh#v$#v%:V l  t065$5%pyt$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#vI$:V l  t 065I$p yt j$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l  t065$5%pyt$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pyt($$If!vh#v#v#v%:V l t06555%pytD3L$$If!vh#v#v#v%:V l t06555%pytD3L$$If!vh#v#v#v%:V l t06555%pytD3L$$If!vh#v#v#v%:V l t06555%pytD3L$$If!vh#v#v#v%:V l t06555%pytD3L$$If!vh#v$#v%:V l  t065$5%pytD3L$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#vI$:V l  t 065I$p yt1u$$If!vh#v$#v%:V l  t065$5%pyt=$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|$$If!vh#vw#v:V l  t065w5pyt=mU$$If!vh#vw#v:V l t065w5pyt=mU$$If!vh#vw#v:V l t065w5pyt=mU$$If!vh#vw#v:V l t065w5pytF$$If!vh#vw#v:V l t065w5pyt=mU$$If!vh#v#vT:V l  t0j$655Tpyt$$If!vh#v#vT:V l t0j$655Tpyt$$If!vh#v#v#v:V l4  t0j$6+555pyt$$If!vh#v#v#v:V l4 t0j$6+555pyt$$If!vh#v#vT:V l  t0j$655Tpyt$$If!vh#v#vT:V l t0j$655Tpyt$$If!vh#v#vT:V l t0j$655Tpyt$$If!vh#v#vT:V l t0j$655Tpyt$$If!vh#v#vT:V l t0j$655Tpyt$$If!vh#v#vT:V l t0j$655Tpyt$$If!vh#v#v:V l  t0655pytG$$If!vh#v#v:V l t0655pytyq|$$If!vh#v$#v%:V l  t065$5%pyt r8$IfK$L$q!vh#v#vG#v#v+#v:V l t0655G55+5/ Byt,$IfK$L$q!vh#v#vG#v#v+#v:V l t0655G55+5/ yt,$$If!vh#v$#v%:V l t065$5%pytyq|+x666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHZ`Z 6Normalny$xxa$ CJOJQJ_HaJmHsHtH dd #m NagBwek 1$$@&!B*CJ OJPJQJ^JaJ ph.tJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy FF m NormalBold1$a$5PJRoR m NormalBold Char5CJOJPJQJ^JtH HoH m DeltaView Insertion 56@J @"J m 0Stopka#h o#&]^a$F/1F m 0 Stopka ZnakCJOJPJQJ^JtH `@B` m Tekst przypisu dolnego^`0CJaJj/Qj m Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJPJQJ^JaJtH \&`a\ m 0OdwoBanie przypisu dolnegoH*q ,Or, m Text 1^R66 m Normal Lefta$.O. m Tiret 0 F.O. m Tiret 1 F0Or0 m NumPar 1 F4r4 m NumPar 2  & F4r4 m NumPar 3  & F4r4 m NumPar 4  & FFOF m ChapterTitle $ha$5CJ HOH m SectionTitle $ha$ 5:CJ>O> m Annexe titre!a$5>*DD m Titre article "$ha$6\/1\ m NagBwek 1 Znak%B*CJ OJPJQJ^JaJ ph.ttH @B@ %m 0NagBwek$p#J/QJ $m 0 NagBwek ZnakCJOJPJQJ^JtH NbN '90 Tekst dymka &CJOJQJ^JaJT/qT &90Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJtH Z/Z #FZnaki przypisw dolnychH*fHq f/f O\Default )dd*$1B*CJKHOJQJ^J_H9aJmHphsHtH9@@  vAkapit z list,Asia 2 Akapit z list,tekst normalny,Numerowanie,Akapit z list BS,Kolorowa lista  akcent 11,CW_Lista!*$d^a$m$CJOJPJQJ^JtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] TR;ORR; H YYY\  R>zj^^z.Z!#%')+.1:=Aоtp 6 @"$')+-/3689;=@GILNPQSUVXY[| 8 T |"X~"XxjFl<@h!\#6$%)+$4~>B . tH: t@#%&(*,.012457:<>?ABCDEFHJKMORTWZ\{}~ $&(U\!@T # @H 0(  0(  B S  ? _DV_M4300 _DV_M4301y0y0S;y0y0S;+ . 7::::::;;;P;S;\[+[+\+\+]+]+--0a2b2(3*3*377::::::;;;;M;P;S;\[+[+\+\+]+]+--0a2b2(3*3*37S;(. vG5Hkfm$|R!rd%!A"Vk]&Vd3@mw=R4qBnj;%Q,J*XFB\DiMMGk.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^h`o() 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.)?)^)`?.^`)pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`5o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.RR^R`.RR^R`..RR^R`...RR^R`....^`()p^p`() ^ `.@ ^@ `. ^ `.^`CJo() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH.^` ^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.RR^R` ^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.\R4qB\R4qBA"A" = = = MGk3kfivG5*X%!%QVk]&|R! (.  ) !)b)()0$$\()h%R()f... .!.b.)x$$\()%R()pf()()()@ .!.. b...8....P$$\ .....%R ......hf ....... ........ .........NumParTiret 1Tiret 0Fv("1O[_ 1O1O&21O7L;1OPUlA|1O 2i1OS2.>au"ByU>y*~ 8X4]r|d 4! 6  N e S  @ q=5!f$dN*+C6O_^';;tt0+s:Z0]7~Dst*"8H !N!/r!#Vr#g$M$i$5&'&'.'M'y'q}''(u(5*+ +5+,>^,g,`-W.Z/>^/e=0V 1%R2 3 3&34b4$5;6o7+8 r8[;9qO90;sc;X<a<0=mQ=Sg= >(>aG>g?hU@r@?AvYBFC =D#F"H=HH|I9KD3L^fN IPRPSPQ-Q3QP5Q^SSU=mU)VTXX2YIYZ\O\ ]X]Y^_m_!`r[`he`)^awaQbE4d\"f#f-h&Bhqii$Ci pi jijIknk~FlPmv,mE>mGXmc:nhn]~nCqr=-sPs5*tMt1u>uauw_|w> x/xh@hBhUnknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)TahomaaArialMT-Identity-HMS MinchoWArial-BoldMT-Identity-HC.,.{$ Calibri Light9. . Segoe UIA$BCambria Math"1⒑'GFF7/el2k!n07:KQ@P  $Pm 2! xx Kowalski Artur Katarzyna MenL           Oh+'0x  ( 4 @ LX`hpKowalski ArturNormalKatarzyna Men55Microsoft Office Word@@@n@IyĚ/ ՜.+,0 hp|  e7  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry FėĚ@Data . 1Table[WordDocument DHSummaryInformation(DocumentSummaryInformation8MsoDataStore×Ě×ĚJ5ZPUDJXA==2×Ě×ĚItem  2PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q