ࡱ> DFCbjbj*"ggziiiii}}}8$}*~()))))))$.0t*-i*iiK*fff^ii)f)ff8)h)ʭ XV))a*0*)91f91 )91i)$f**f*91c /:Wykonawca: ____________________________________ ____________________________________ (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CeiDG) reprezentowany przez: ____________________________________ ____________________________________ (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych dotyczce speBnienia warunkw udziaBu w postpowaniu  Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego przez Eco Probe Sp. z o.o.  Dostawa wraz z rozwozem pojemnikw na odpady na terenie Gminy PszczBki O[wiadczam/my*, |e speBniam/my*`bd  B D F p r x   r t v x z ̿̃nddQ%hL5OJPJQJ^JaJnHtHhLOJQJ^J)hL6CJOJPJQJ^JaJnHtH)hvG6CJOJPJQJ^JaJnHtHhL>*CJOJQJaJhvG>*CJOJQJaJhL6CJOJQJaJhvG6CJOJQJaJhLOJQJhvGOJQJhL5OJQJhL5CJOJQJaJhvG5CJOJQJaJbd D F r  t v x z $d$1$Ifa$ $da$ d]  d]  d]A]A 'd]' d]dz > @ B D ^ ¾taRR@"hvG5B*OJQJ^JaJphhL5CJOJQJ^JaJ$hL5OJPJQJ\^JnHtH$hvG5OJPJQJ\^JnHtH)hL5CJOJPJQJ^JaJnHtHhLOJQJhvGOJPJQJ^JnHtHhLOJQJ^JhL%hL5OJPJQJ^JaJnHtH)hL5CJOJPJQJ^JaJnHtH)hvG5CJOJPJQJ^JaJnHtH @ B D ~~yj$ Snda$$a$$da$$da$ $da$ $da$Mkd$$If  ##  #22 l4  ap $d$1$Ifa$ ^ j hjlnprtvxz|~óßӒwwe\hvG6OJQJ#hvG56CJOJQJ\^JaJhvG6CJOJQJ^JaJjhvGUhvGjhvGB*Uph&hLCJOJPJQJ^JaJnHtHhvGOJPJQJ^JnHtHhLOJPJQJ^JnHtHhLOJQJU"hvG5B*OJQJ^JaJphhvGB*OJQJ^JaJph warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego wrozdziale 21 SWZ, dotyczce uprawnieD do prowadzenia okre[lonej dziaBalno[ci gospodarczej lub zawodowej, o ile wynika to z odrbnych przepisw O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawieniu informacji.     Sygnatura sprawy: ZP-2/2021 ZaBcznik nr 5 do SWZ Strona  PAGE 1 z  NUMPAGES 1 jlnprvx|~$a$ p#$a$ $da$  hLOJQJhvGhvGCJOJQJ\^JaJ&jhvGCJOJQJU\^JaJhvGCJOJQJ^JaJ(. A!"#$% $$If!vh#v#:V     #5#/ 22 l44  ap ",x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666$OJPJQJ^J_HmHnHsHtHR`R Normalny*$1$8$9DCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy XoX Standardd*$8$9DCJ_HaJmHsHtH NN Heading $xCJOJPJQJ^JaJ<< Text bodyd./". ListaCJ^JH"2H Legenda  $xx6CJ]^JaJ2B2 Index $CJ^Jf/Rf Default *$8$9D1B*CJOJPJQJ^J_HaJmHphsHtH >b> Header and FooterFrF NagBwekdp#B @B Stopkadp#V V Bez odstpw *$8$9DCJ_HaJmHsHtH XX Tekst dymkadCJOJPJQJ^JaJnn Akapit z listd]^`CJOJPJQJ^JaJtHzoz Standard (user)d*$8$9D0CJKHOJ PJ QJ ^J_H9aJmHnHsHtH>> Table Contents $1$22 NagBwek Znak.. Stopka Znak0)0 Numer stronyP/P Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJ2/!2 ListLabel 1^J 2/12 ListLabel 2^J 2/A2 ListLabel 3^J 2/Q2 ListLabel 452/a2 ListLabel 55,/q,No List' F*/*WWNum1( F*/*WWNum2) F*/*WWNum3* F*/*WWNum4+ FPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] N!" z ^    !8@0(  B S  ?DIz|}LOyO&™d"+)ЕDHbz̦uqAhb^`^`.pL^p`L..@ ^@ `... ^` .... L^`L ..... ^` ...... ^`....... PL^P`L........h^h`^`5.v 0^v `0.. 0^ `0... ^` .... ^` ..... `^`` ...... `^``....... !^!`........^`.8^8`.^`.^`.p^p`. ^ `.@ ^@ `. ^ `.^`.^`^`^J op^p`@ ^@ `^`^J o^`^`^`^J oP^P`^`5^`.L^`L.. ^ `... R^R` .... "L^"`L ..... ^` ...... ^`....... L^`L........DHb&+)qAhF2vGLz|@(N UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialA. Arial Narrow7..{$ Calibri5. .[`)TahomaG&Liberation SansG. P<*Microsoft YaHei?. Lucida SansILiberation Serif7= (NSimSun?= .Cx Courier NewC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"q5C!0xxC@P $PL2! xxAe Halama-Kurnik AgnieszkaLena Rutkowska )*'(+ Oh+'0Dx    $,4<Halama-Kurnik AgnieszkaNormalLena Rutkowska2Microsoft Office Word@@ϴ@,$ X@,$ X ՜.+,D՜.+,, hp|  x  Tytut(OWg AppVersionCompany16.0000MON  !"#$%&'()*+,-./012456789:<=>?@ABERoot Entry Fʭ XGData 1TableY1WordDocument*"SummaryInformation(3DocumentSummaryInformation8;CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q