ࡱ> ;=:cnbjbjNN.$i$iL L K-----4<T7!x-444--4--4-Pj,J(0Ke"r:e"&e"44444444444K4444e"444444444L c : ZaBcznik nr 4 do SWZ-nale|y zBo|y wraz z ofert znak: DZP 2375/8/2024 & & & & & & & & & & & & & & & .& . (piecz Wykonawcy) .................., dn. .................... (miejscowo[, data) Ja ni|ej podpisany [imi nazwisko]: reprezentujc wykonawc [o ile dotyczy]: Dotyczy zamwienia publicznego pod nazw:  Dostawa urzdzenia do terapii polem elektromagnetycznym . O[wiadczam, |e na dzieD skBadania ofert reprezentowany przeze mnie wykonawca : podlega/nie podlega* wykluczeniu z postpowania na podstawie przesBanek okre[lonych w art. 7 ust. 1 pkt 1-3 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r.   & ^ ` z | ~ @ h j  , . پٸٸٮ٤٘٤uuuuuuuu&hO3hO35CJOJQJ\^JaJhg5CJOJQJ^JaJhghg5\aJhghg>*aJhghg5aJ h ^ aJ hO3aJ h'waJhvhvaJ hYaJhghgaJh)+hKoaJ(h`Oh`OCJOJPJQJaJnH tH *` @ h j , . FHJh $*$Ifgdg*$gdY*$gdg*$ p#gd`O  DFHJhbdfhj8fhjln˿ٳhKo5CJOJQJh)+hKoaJhghg6\aJhghg6]aJUhghg5\aJhghgaJhghg5aJ&hYhY5CJOJQJ\^JaJ o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. 2022 r. poz. 835) & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & ..Miejscowo[ / DataPodpis(y) osoby(osb) upowa|nionej(ych) do podpisania oferty w imieniu Wykonawcy(w) Dokument musi by zBo|ony pod rygorem niewa|no[ci w formie elektronicznej lub w postaci elektronicznej podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym hbckd$$IfTl0 "E ! t644 lapytgT $*$Ifgdgbdfhj8fhjln*$*$gdgckdq$$IfTl0 "E ! t644 lapytgT ,1h. A!"#$% o$$If!vh#vE #v!:V l t6,5E 5!pytgTi$$If!vh#vE #v!:V l t65E 5!pytgTx2&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHNN  NagBwek 1$*$@&^`5JA`J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k , Bez listy bB@b Tekst podstawowy$x*$a$5CJ$OJQJaJFF :+ Tekst dymkaCJOJQJ^JaJJPJ %sTekst podstawowy 2 dxN/!N %sTekst podstawowy 2 ZnakCJaJt3t gTabela - Siatka7:V0PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] T n hbn 8@0(  B S  ? _Hlk131505190 _Hlk131505191 _Hlk131505192 _Hlk131505193 _Hlk131505194 _Hlk131505195 _Hlk131505329 _Hlk131505330 _Hlk131505331 _Hlk131505332 _Hlk131505333 _Hlk131505334 _Hlk131505335 _Hlk131505336 _Hlk131505337 _Hlk131505338 _Hlk131505339 _Hlk131505340 _Hlk66364485 _Hlk124504752  {{{{{{{{{{{{{{{{{{|~|~I,ub)(5`O ^ x5ZL)+:++?1t DGE;U W/`?m%sv'wg%Y(nQJO3DlI 3qBDp{xZ:$- $b$KoHy@(@@ @UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriA.Arial Narrow5..[`)TahomaC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"q*g;z51Y Y !03q@P?GE2!xx@{I ZaBcznik nr C SZPITAL_MSWMarta Pro[ciak Oh+'0 ( H T ` lxZacznik nr C SZPITAL_MSW Normal.dotmMarta Prociak53Microsoft Office Word@f`@ڔ@.A@gP,Y ՜.+,0 hp|    Zacznik nr C Tytu  !"#$%&'()+,-./013456789<Root Entry Fp j,>Data 1Tablee"WordDocument.SummaryInformation(*DocumentSummaryInformation82CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q