аЯрЁБс;ўџ /ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ§џџџџџџџўџџџ. ўџџџ !"#$%&'()*+,-ўџџџўџџџ0ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџўџџџўџџџўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.8є9Вqўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0АHPd t € Œ ˜ Єщ§ mswiecickaNormal72@ял< @@*ЋIг@рŸ:Ь*ТкўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎ) [hёџhNormald1$*$ЄЄШA$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_H(ўђџё( WW8Num1z0>*o(*ўђџ* WW8Num2z0CJo((ўђџ( WW8Num3z05o(*ўђџ!* WW8Num4z0CJo(<ўђџ1< WW8Num6z0B*phOJQJPJ^JDўђџAD WW8Num6z1"B*phOJQJCJ65^Jo((ўђџQ( WW8Num7z05o(BўђџaBDomy[lna czcionka akapitu2ўђџq2 NagBѓwek ZnakCJaJ.ўђџ. Stopka ZnakCJaJDўђџ‘DTekst dymka ZnakOJQJCJ^JaJBўђџЁBZnaki przypisѓw dolnychH*TўђџБTTekst podstawowy wcity 2 ZnakCJaJNўђџСNAkapit z list ZnakOJQJCJPJ^JaJHўтHNagBѓwek Є№Єx$OJ QJ CJPJ ^J aJ:Bт: Tre[ tekstudЄЄŒ"/сђ"Lista^J >">Podpis ЄxЄx $CJ6^J aJ]<ў<Indeks! $mHџsHџnHџtHџ^J _Hџ@ў"@GBѓwka i stopka" ЦгІ% $424GBѓwka # ЦИp#mHsH4 B4Stopka $ ЦИp#mHsHTўRT Tekst dymka%d№ЄЄOJQJCJmHsH^JaJ`ўb`Akapit z list"&dh$a$^„а]„`„ЄЄOJQJPJ^JfўёџrfStandard'1$*$9DA$3B*OJQJCJmHsHKHPJ nHtH^JaJ_H9`ў‚`Tekst podstawowy wcity 2(dр^„]„`„ЄЄxM>џџџџ%')+Њ Hb”!v$˜$Т T€!њ!Š$š$!*!џ€џџ _Hlk160789932 _Hlk129777120  "ST"џџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ^„а`„˜ўЦ.^„а`„˜ўЦ.^„ `„˜ўЦ.^„p`„LџЦ.^„@ `„˜ўЦ.^„`„˜ўЦ.^„р`„LџЦ.^„А`„˜ўЦ.^„€`„˜ўЦ.^„P`„LџЦ.џ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„Цџ^„`„ЦџџџџџџџџџџџџџџWW8Num1WW8Num3џ@MMPGTimes New Roman5Symbol3&ArialiюLiberation SerifTimes New Roman5&юTahomaGюTimes New Roman3&юArial7юCambria7&юCalibriS&юLiberation SansArialGюMicrosoft YaHei?&юLucida Sans?$Lucida SansI&Arial Unicode MSBФh/“a‡кšЦgЪƒЪ'№0№ќ§0€џџ mswiecickaAdminьЅM №П0š$Caolan80 E>"*џџџџџџˆ$$$88p4Є4П Јию>,@ œ gbЩHЊ LV4 @t (ž йOZWIADCZENIE WYKONAWCY skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamѓwieD publicznych (dalej jako: Pzp), Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Na potrzeby postpowania o udzielenie zamѓwienia publicznego pn.: Zakup, dostawa i monta| platformy schodowej wewntrznej 3 razy Bamanej. DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 4, 5 i 7 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & ................ Ustawy (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rѓd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 lub art. 109 ust. 1 pkt 4, 5 i 7 ustawy). Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 Ustawy podjBem nastpujce [rodki naprawcze:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 1 O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczegѓlnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. DOTYCZCE SPEANIANIA WARUNKU UDZIAAU W POSTPOWANIU O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w SWZ.1 O[wiadczam, |e w celu wykazania speBniania warunkѓw udziaBu w postpowaniu, okre[lonych przez Zamawiajcego w SWZ, polegam na zasobach nastpujcego/ych podmiotu/ѓw: & & & & & & & & ..& & & & & & w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ....& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 2 (okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. Wykonawca jest [wiadomy, |e na podstawie art. 297 Ї 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks Karny  kto w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego(& ) zamѓwienia publicznego, przedkBada podrobiony, przerobiony, po[wiadczajcy nieprawd albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne o[wiadczenie dotyczce okoliczno[ci o istotnym znaczeniu dla uzyskania wymienionego(& ) zamѓwienia, podlega karze pozbawienia wolno[ci od 3 miesicy do lat 5. BEZPAATNE I OGгLNODOSTPNE BAZY DANYCH: Na podstawie Ї 13 ust. 2 Rozporzdzenia Ministra Rozwoju, Pracy i Technologii z dnia 23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych [rodkѓw dowodowych oraz innych dokumentѓw lub o[wiadczeD, jakich mo|e |da zamawiajcy od wykonawcy, wskazuj dane bezpBatnych i ogѓlnodostpnych baz danych, umo|liwiajce dostp do odpisu lub informacji z Krajowego Rejestru Sdowego, Centralnej Ewidencji i Informacji o DziaBalno[ci Gospodarczej lub innego wBa[ciwego rejestru:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & * niepotrzebne skre[li; 1  niepotrzebne skre[li; 2  wypeBnia tylko Wykonawca, ktѓry w celu wykazania speBnienia warunkѓw udziaBu polega na zasobach podmiotu Dokument nale|y wypeBni i podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Zamawiajcy zaleca zapisanie dokumentu w formacie PDF. ZaBcznik nr 2 do SWZ  PAGE 2 ,.ОРТ " $ 8 : < ќ ў ’ ” О Р Т   Ž  ’   † ˆ  ’ Є І Ј Њ ђциццЩЛ­Ђ–‹ЂЂ––nnђђђђђ^^CJ5PJ^JaJ\OJQJ CJPJnHtH^JaJOJQJCJ>*^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ6^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ>*5^JaJOJQJCJ>*5^JaJOJQJCJ>*5^JaJ\OJQJCJPJ^JaJ\OJQJCJ^JaJ\OJQJCJ5^JaJ\OJQJ#Њ  Ш Ъ  ЂЄ К,.0*,.”–ЊHюффлЬМЬЌф–z_F1B*phCJKHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ4B*phCJ5KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ7B*phCJ>*5KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ+B*phCJ6nHtH^JaJ\OJQJH*CJnHtH^JaJOJQJCJ6nHtH^JaJOJQJCJnHtH^JaJOJQJCJnHtHaJCJnHtHaJ\"CJ>*5nHtH^JaJOJQJHNPRTh06PRОРор`bуЪЏ”ЪуЪx]QF5 B*phCJ5^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ5^JaJOJQJ4B*phCJ6KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ7B*phH*CJKHPJnHtH^JaJ_H9\OJQJ4B*phCJ5KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ4B*phH*CJKHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ1B*phCJKHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ7B*phCJ5KHPJnHtH^JaJ_H9\OJQJbdВДМt!v!x!z!|!~!€!‚!„!†!ˆ!Š!Œ!Ž!!”!яужЫЏ“““{{{{{{{{]I&B*phCJ65^JaJ\OJQJ:B*phџH*CJ65KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ/B*phџ65KHPJnHtH^J_H9OJQJ7B*phџCJ65KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ7B*phџCJ65KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJCJ^JaJOJQJCJPJ^JaJOJQJCJ5^JaJOJQJ B*phCJ5^JaJOJQJ”!Р!Т!Ц!ј!њ!ќ!в"д"ж"и"к"м"о"Ю#а#>$@$B$D$^$d$p$t$v$ькЪкЪЎЎЎЎЎ––z^SDS? jUCJmHsH^JaJOJQJCJ^JaJOJQJ7B*phџCJ65KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ7B*phCJ65KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ.CJ65KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJ7B*phџCJ65KHPJnHtH^JaJ_H9OJQJCJ5nHtH^JaJOJQJ"H*CJ5nHtH^JaJOJQJ&B*phCJ5^JaJ]\OJQJv$‚$„$†$ˆ$˜$њњ jU.Р " $ : < ў ” Р Т Щ“““‡xlf`ЄЄЄЄ d№$a$ЄЄdhЄЄЄЄЄЄЄЄ6d№$a$ЄЄ$dNЦ%dOЦ&dPЦ'dQЦ-DMЦ џййй6dh$a$ЄЄx$dNЦ%dOЦ&dPЦ'dQЦ-DMЦ џййй Т  ’ І Ј Њ Ъ Є0,.–Tљ№чтниЯПЏЄƒ~$a$ $a$7$ЄЄx7$& & Fd№*$^„з]„`„)џЄЄx $a$^„и]„`„& & Fd№*$^„з]„`„)џ& & Fd№*$^„з]„`„)џ$a$ЄЄx$a$$a$$a$$a$ЄЄ$a$ЄЄЄЄTРрbdДx!z!|!~!€!њ№цдШ№ЖЄ’€n$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў $a$ Ц КєE(d№$a$^„]„`„ЄЄ $a$1$ЄЄP $a$1$Є№Єx$a$ €!‚!„!†!ˆ!Š!Œ!Ž!!Т!њ!элЩЗЅ“uh\ d№$a$ЄЄ d№$a$7$ЄЄ d№$a$ЄЄ$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў$a$ Ц КєE^„]„`„фў њ!д"ж"и"к"м"о"а#@$B$D$r$t$Š$ѓчлЯУЗЋЂœ†„$$a$#$a$ЄЄШ Ц КєEЄЄШ$a$7$ Ц КєE $a$ Ц КєE $a$ Ц КєE $a$ Ц КєE $a$ Ц КєE $a$ Ц КєE $a$ Ц КєE d№$a$ЄЄ Š$Œ$Ž$$’$”$–$˜$š$љїѕѓёяэр Ц КєEЄЄШ$ЄЄШC<0@PBPА‚. АЦA!АŠ"АSАХ#ŠАХ$§2P1h0p3P(20\щ§щ§Root Entryџџџџџџџџ РF@CompObjџџџџjOle џџџџџџџџ1TableџџџџџџџџџџџџSummaryInformation(џџџџрWordDocumentџџџџџџџџџџџџE>DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџџџџџtџџџџџџџџџџџџўџџџ