ࡱ; ?>  !"$%&'()*+,-./0123456789:;<=@Root Entry  FMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.89qOh+'0@H X d p | Normal5@@v#0@ P@0\P՜.+,D՜.+, [ZZNormal 1$*$A$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_H^^ NagBwek 2@&<$(OJQJCJmHsH65^JaJ]\^^ NagBwek 3 & F & F$a$*$@&$B*phCJmHsH5"" WW8Num1z0"" WW8Num1z1"" WW8Num1z2"!" WW8Num1z3"1" WW8Num1z4"A" WW8Num1z5"Q" WW8Num1z6"a" WW8Num1z7"q" WW8Num1z822 WW8Num2z0OJQJPJ^J"" WW8Num2z1.. WW8Num2z2 OJQJ^J << WW8Num2z3OJQJCJ65^JaJ"" WW8Num2z4"" WW8Num2z5"" WW8Num2z6"" WW8Num2z7"" WW8Num2z822 WW8Num3z0OJQJ^Jo(B!BDomy[lna czcionka akapituJ1J WW8Num4z0'B*phOJQJCJ5PJ^JaJo(>A> WW8Num4z1OJQJCJPJ^JaJo("Q" WW8Num5z0"a" WW8Num5z1"q" WW8Num5z2"" WW8Num5z3&& WW8Num5z45"" WW8Num5z5"" WW8Num5z6"" WW8Num5z7"" WW8Num5z8DDDomy[lna czcionka akapitu3"" WW8Num4z2"" WW8Num4z3"" WW8Num4z4"!" WW8Num4z5"1" WW8Num4z6"A" WW8Num4z7"Q" WW8Num4z8"a" WW8Num6z0"q" WW8Num6z1"" WW8Num6z2"" WW8Num6z3"" WW8Num6z4"" WW8Num6z5"" WW8Num6z6"" WW8Num6z7"" WW8Num6z8"" WW8Num7z0"" WW8Num7z1"" WW8Num7z2"!" WW8Num7z3"1" WW8Num7z4"A" WW8Num7z5"Q" WW8Num7z6"a" WW8Num7z7"q" WW8Num7z8"" WW8Num8z0"" WW8Num8z1"" WW8Num8z2"" WW8Num8z3"" WW8Num8z4"" WW8Num8z5"" WW8Num8z6"" WW8Num8z7"" WW8Num8z822 WW8Num9z0OJQJ^Jo("!" WW8Num9z1"1" WW8Num9z2"A" WW8Num9z3"Q" WW8Num9z4"a" WW8Num9z5"q" WW8Num9z6"" WW8Num9z7"" WW8Num9z8$$ WW8Num10z0$$ WW8Num10z1$$ WW8Num10z2$$ WW8Num10z3$$ WW8Num10z4$$ WW8Num10z5$$ WW8Num10z6$$ WW8Num10z7$!$ WW8Num10z8(1( WW8Num11z0o($A$ WW8Num12z0$Q$ WW8Num12z1$a$ WW8Num12z2$q$ WW8Num12z3$$ WW8Num12z4$$ WW8Num12z5$$ WW8Num12z6$$ WW8Num12z7$$ WW8Num12z8(( WW8Num13z0o($$ WW8Num14z0$$ WW8Num14z1$$ WW8Num14z2$$ WW8Num14z3$!$ WW8Num14z4$1$ WW8Num14z5$A$ WW8Num14z6$Q$ WW8Num14z7$a$ WW8Num14z8@q@ WW8Num15z0OJQJCJPJ^JaJo($$ WW8Num16z0$$ WW8Num16z1$$ WW8Num16z2$$ WW8Num16z3$$ WW8Num16z4$$ WW8Num16z5$$ WW8Num16z6$$ WW8Num16z7$$ WW8Num16z8$$ WW8Num17z0$!$ WW8Num17z1$1$ WW8Num17z2$A$ WW8Num17z3$Q$ WW8Num17z4$a$ WW8Num17z5$q$ WW8Num17z6$$ WW8Num17z7$$ WW8Num17z8$$ WW8Num18z0$$ WW8Num18z1$$ WW8Num18z2$$ WW8Num18z3$$ WW8Num18z4$$ WW8Num18z5$ $ WW8Num18z6$ $ WW8Num18z7$! $ WW8Num18z8(1 ( WW8Num19z0o($A $ WW8Num19z2$Q $ WW8Num19z3$a $ WW8Num19z4$q $ WW8Num19z5$ $ WW8Num19z6$ $ WW8Num19z7$ $ WW8Num19z8. . WW8Num20z0 B*phD DDomy[lna czcionka akapitu26W 6Mocne wyr|nione5\B BNagBwek 3 ZnakB*phCJ5^J >U >Acze internetowe B*ph>*TV TOdwiedzone Bcze internetowe B* ph>*F FTekst komentarza Znak OJ QJ ^J * ! * NagBwek Znak& 1 & Stopka ZnakNA NTekst podstawowy ZnakOJ QJ CJ^J aJ4Q 4 PodtytuB Znak >*5\Va VTekst podstawowy 3 ZnakB*phCJ5PJ aJLq LTemat komentarza ZnakOJ QJ 5^J \D DTekst dymka ZnakOJ QJ CJ^J aJH HOdwoBanie do komentarza1CJaJB BAbsatz-Standardschriftart. . WW8Num20z1 B*ph0 0 WW8Num20z3 65]\: : WW8Num24z0B*ph65]\8 8 WW8Num25z1OJQJPJ^Jo(0 0 WW8Num27z0 65]\8 8 WW8Num28z0CJ65aJ]\H H WW8Num28z3#OJQJCJ65^JaJ]\o(.! . WW8Num30z0 B*ph.1 . WW8Num33z1 B*ph0A 0 WW8Num33z3 65]\8Q 8 WW8Num34z1OJQJPJ^J o(0a 0 WW8Num36z0 65]\0q 0 WW8Num37z0 65]\D DDomy[lna czcionka akapitu1F FTekst podstawowy 2 ZnakCJaJ4 4NagBwek Znak1CJaJ< < Stopka Znak1OJ QJ CJ^J aJF FTekst dymka Znak1OJ QJ CJ^J aJ$ $dane1 B*phH HTekst podstawowy 3 Znak1CJaJ  luc_hili txt-new: :apple-converted-space! pln61 6 WW8Num128z0OJQJ^Jo(A Body text + 9 ptPB*phH*EHCJOJQJCJ@mHsHfHq PJ^JaJRHdo(RQ RNagBwek 2 Znak$OJQJCJ65PJ^JaJ]\Ba BZnaki przypisw dolnychH*Dq DWW-Znaki przypisw dolnychH HNagBwek x$OJQJCJPJ^JaJZB Z Tre[ tekstud*$xOJ QJ CJmHsH^J aJX/ XLista 1$*$A$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^J aJ_H9>" >Podpis xx $CJ6^JaJ]H HIndeksd*$ $OJ QJ CJ^J aJJ J NagBwek3 x$OJQJCJPJ^JaJ@ @Legenda xx $CJ6^JaJ]J J NagBwek2 x$OJQJCJPJ^JaJB BLegenda1 xx $CJ6^JaJ]2" 2 Obszar tekstu7$.2 .tytul CJaJbB bAkapit z listd^]`m$OJ QJ CJ^J aJbR bTekst podstawowy wci?ty$a$1$7$5$^]3`CJHb HNormalny (Web) *$w CJ^J aJ\r \Tekst komentarza1d*$OJ QJ mHsH^J @ @GBwka i stopka % $F FGBwka & F*$^]`CJmHsHaJ@  @Stopka*$OJ QJ CJmHsH^J aJ@J @PodtytuB $a$*$mHsH>*5\h hTekst podstawowy 32dx B*phCJmHsH5PJ aJ:q r :Temat komentarza5\J J Tekst dymka*$OJ QJ CJmHsH^J aJf f Bez odstpw 1$*$A$/B*OJ QJ CJmHsHPJ nHtH^J aJ_HR R NagBwek1d*$x$OJQJCJPJ^J aJPPPodpis1d*$xx $OJ QJ CJ6^J aJ]N"Npkt"$a$*$7$^S]`<<OJ QJ CJ^J aJb2bpkt11$*$^R]`WA$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_H9ZBZTekst podstawowy 31 *$B*phCJ5^J `R`Tekst podstawowy 21d*$xOJ QJ CJ^J aJdbdDefault1$*$7$A$5B*phOJQJCJmHsHPJ nHtH^J aJ_H<r< Znak Znak1OJQJCJ^JaJ((p1 CJaJ``Standard1$*$7$A$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_H::Zawarto[ tabeli*$ $JJAkapit z list1*$^]`CJaJStandardowy.Standardowy1 1$*$A$3B*OJQJCJmHsHKHPJnHtH^JaJ_HHHNormalny (Web)1ddCJKHBBNagBwek tabeli $a$ $5\22Zawarto[ ramkiHHList Paragraph^]`m$FF Przypis dolny^S]` $CJaJA 4 R ( \8@0(  T  0^`^`^`^`^`^`^`^`^`^n`nOJQJPJ^J.^`. ^$ `$ OJQJ^J -^@ `@ OJQJCJ65^JaJ-^`.^`L.^`.^`.^P`LP.^`OJQJ^Jo(WW8Num2WW8Num3@A A PGTimes New Roman5Symbol3&ArialiLiberation SerifTimes New RomanGTimes New Roman?$ArialNarrowGTimes New Roman7Cambria_ StarSymbolArial Unicode MS_ StarSymbolArial Unicode MS7&Calibri9&Segoe UI_$ Univers-PLArial Unicode MS5&TahomaS&Liberation SansArialGMicrosoft YaHei3&Arial74NSimSun3$ArialG&Microsoft YaHeiMMangalCourier NewO&Lucida Sans UnicodeBhgiEW ''W ''w00'ZaBcznik nr 1  wzr formularza ofertySzymon MuszynskiFilip WaligraM 0Caolan80 A44 ----8$.8.D43-:b<4|.i/V3@3(3 ZaBcznik nr 2 do SWZ .............................................. (piecztka Oferenta) FORMULARZ OFERTOWY w postpowaniu na wykonanie zamwienia publicznego pn. Sukcesywna dostawa drobnego sprztu medycznego do Pracowni Endoskopii Szpitala Zredzkiego Serca Jezusowego spBka z ograniczon odpowiedzialno[ci. 1. ZAMAWIAJCY: Szpital Zredzki Serca Jezusowego Sp. z o. o. z siedzib w Zrodzie Wielkopolskiej, ul. {wirki iWigury 10, 63-000 Zroda Wielkopolska. 2. WYKONAWCA: Lp.Nazwa Wykonawcy(w)Adres(y) Wykonawcy(w) Osoba uprawniona do kontaktw: Imi i nazwiskoAdresNr telefonuNr faksuAdres e-mail 3. Ja, ni|ej podpisany, w imieniu Wykonawcy skBadam ofert na wykonanie przedmiotu zamwienia zgodnie z tre[ci SWZ. O[wiadczam, |e zapoznaBem si z tre[ci SWZ, wyja[nieniami Zamawiajcego oraz zmianami SWZ i uznaj si zwizany okre[lonymi wnich postanowieniami. 4. Oferujemy nastpujc cen za realizacj zamwienia: Cz[ nr & .* CaBkowita warto[ zamwienia netto: kwota ......................................................... zB netto Podatek VAT & & % tj. & & & & & & & & & & & . zB CaBkowita warto[ zamwienia brutto: kwota ......................................................... zB brutto (sBownie: ............................................& & .& & & ) * Wykonawca zobowizany jest poda cen oddzielnie dla ka|dej cz[ci, dla ktrej skBada ofert/ zastosowa w zale|no[ci od ilo[ci cz[ci, na ktre Wykonawca skBada ofert. 5. Zobowizujemy si do wykonania zamwienia w terminie okre[lonym w SWZ oraz akceptujemy warunki pBatno[ci okre[lone przez Zamawiajcego w dokumentacji postpowania. 6. Niniejsza oferta jest wa|na przez okres okre[lony w dokumentach postpowania. 7. Powierzymy podwykonawcom nastpujcy zakres rzeczowy zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 8. Wybr naszej oferty bdzie/nie bdzie (niewBa[ciwe skre[li) prowadziB do powstania uZamawiajcego obowizku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarw i usBug. Powy|szy obowizek podatkowy bdzie dotyczyB: ................& & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & objtych przedmiotem zamwienia, a ich warto[ netto (bez kwoty podatku) bdzie wynosiBa & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & zB. 9. O[wiadczam, |e podmiot ktry reprezentuj (wBa[ciwe podkre[li): - jest mikroprzedsibiorc, - jest maBym przedsibiorc, - jest [rednim przedsibiorc, - nie dotyczy. 10. O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. 11. W przypadku wyboru oferty w postpowaniu jako najkorzystniejszej wyra|amy zgod/nie wyra|amy zgody* na zawarcie umowy w formie elektronicznej (wBa[ciwe zaznaczy). Data Piecz i Podpis Wykonawcy ZP/3/24 *,> @ H n p r x 2 6 b f     $ & ( , h j rt0DPRPJ^JaJ\aJCJ5aJ\ CJPJaJB*phCJaJB*phCJ5aJ B*phCJmHsH5^JaJ CJ5aJCJaJCJmHsHnHtHaJ?R&(VzZ\^VXfhtvmHsH^JOJQJaJ\CJ5aJ\CJaJ",@ p r  $Ifdh7$ $Ifdh7$ $Ifdh7$7$xdh$a$dh$a$dh$a$ dh$a$7$< $a$      " $ & ( WKKKWKKK $Ifdh7$G$$$IfF7$ pp44l44lf44/ / / / / / / ( * , j WH;0 $Ifdh7$ & Fdh$a$7$dh$a$7$^]`$$IfF7$ pp44l44lf44/ / / / / / /  f[fPf $Ifdh7$ $Ifdh7$$$If0d$ pp44l44lf44/ / / / / / /  $Ifdh7$G$ [P[H^]` $Ifdh7$$$If0d$ pp44l44lf44/ / / / / / /  $Ifdh7$G$ $Ifdh7$ th bR(\y dh$a$9D dh$a$7$ $a$7$x dh$a$x dh$a$ dh$a$dhxdhxdhxdhx dh^]` dh^]` dh^]` \^X$Ifdh$a$7$G$ dh$a$7$ dh$a$9D dh$a$9D dh$a$9D dh$a$9D dh$a$9D dh$a$9D dh$a$9D$a$ hxz|~zmb`^\Zm $a$^]` ^h]`m$$$IfF d"# pp44l44lf44/ / ?<0@PBP. A!"#$2P1h0p3P(20\Root Entry F@CompObjjOle 1TableC=SummaryInformation(WordDocument#A4ObjectPoolDocumentSummaryInformation8t