ࡱ> YbJbjbj4fҜiҜi R  e8dx$`< #######$&)L#E#2$vvv#v#vv_!!bfF*[w!#H$0x$!,))!)!v##x$) c +:OZ.271.7.2024 Dokument skBada si wraz z ofert ZAACZNIK NR 2 OZWIADCZENIE O NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU I SPEANIENIU WARUNKW  Wykonawca / podmiot udostpniajcy zasoby * peBna nazwa/firma, siedziba NIP/PESEL nr KRS/CEiDG nie REGON  reprezentowany przez:  (imi, nazwisko, podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie wykonawcy/podmiotu udostpniajcego zasoby * skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 Ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo ZamwieD Publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn. Budowa pumptrack w Byczynie DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust 1 ustawy Pzp. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 4, 5, 7, 8, 9 i 10 ustawy Pzp. Lub O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & & . ustawy Pzp Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. *niepotrzebne skre[li O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 Ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. z 2022 r. poz. 835). _________________________________________________________________________________ DOTYCZCE WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU O[wiadczam, |e podmiot, w imieniu ktrego skBadane jest o[wiadczenie speBnia warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w Rozdziale VII pkt 4a), 4b)* Specyfikacji Warunkw Zamwienia. *niepotrzebne skre[li .D^`b|ޏkTB3hDhw@OJQJ^J#h( hw@CJ OJQJ\aJ ,hfh!5B*CJOJQJ^JaJph/TFh `h!56>*B*CJKHOJPJQJ^J_H9aJnHph/TtHChfh!56B*CJKHOJPJQJ^J_H9aJnHph/TtHh:,CJOJQJ]^JaJh)CJOJQJ]^JaJh;0`CJOJQJ]^JaJ#hDhwCJOJQJ]^JaJhDCJOJQJ]^JaJ`b  $ hxh$If^h`a$gdV$ hxh$If^h`a$gdo$ hxh$If^h`a$gdV [$gdw E*$9Dgd! $da$gdw|~      R T \ Ͻzm\H777 h]5>*CJOJQJ^JaJ&hVhw5>*CJOJQJ^JaJ hw5>*CJOJQJ^JaJhDhwOJQJ^J$hoh[4@CJ OJQJ^JaJ hDho@OJQJ^JhF~5@OJQJ\^J"ha~hV5@OJQJ\^J"ha~hw5@OJQJ\^J*hoho5@CJ OJQJ\^JaJ hDhw@OJQJ^JhF~@OJQJ^J   ` b d g__SS $$Ifa$gdfdhgd ukd$$Ifl0j &   t0o&644 lapyt5m\ ^ ` b d f vaaaaaII.h<.h;^5CJOJQJ\^JaJnHtH(h<.h;^CJOJQJ^JaJnHtH&hh6CJ OJQJ\^JaJ h6CJOJQJ\^JaJ&h[4h[46CJOJQJ\^JaJ#hfhjwy5CJOJQJ^JaJ#hfhjwy5CJOJQJ^JaJ&hVhw5>*CJOJQJ^JaJ/hBrh]5>*B*CJOJQJ^JaJphd f tit $*$Ifgd;^ $$*$Ifa$gd;^*$gd;^$a$gdjwynkd$$IfFU&& t0644 lap ytf yj[I77#hfhjwyCJOJQJ\^JaJ#h uh u5CJ OJQJ^JaJ hjwy5CJOJQJ^JaJh=5CJOJQJ^JaJ&h[4h[45>*CJOJQJ^JaJ&h<.hV5>*CJ OJQJ^JaJ (h<.h;^CJOJQJ^JaJnHtHh<.h;^nHtH"h<.CJOJQJ^JaJnHtH(h<.h<.CJOJQJ^JaJnHtH.h<.h<.5CJOJQJ\^JaJnHtH || $$Ifa$gdfgdwdgd[4jkdL$$IfFX 5&X*    47a7pytf   2 V j l n v x B D F | ȴq_MMMM#h( h[45CJOJQJ^JaJ#h( hw5CJOJQJ^JaJ'hBrh/t5>*B*OJQJ^Jphh/t5>*OJQJ^JhDhw5>*OJQJ^J#hDh[45CJOJQJ^JaJ&h[4h[46CJOJQJ\^JaJ&h[4h[46CJOJQJ\^JaJ hw6CJOJQJ\^JaJ#hfhjwyCJOJQJ\^JaJ F D F vnnaVV $da$gdF~ $dxa$gdJ$a$gd $dhxa$gdwdgdwgdwnkd$$IfFU&& t0644 lap ytf     0 B D F ̻eChF~hF~5B*CJ KHOJQJ\^JaJ mHnHphsHtHhF~CJOJPJQJ^JaJ$hUhF~CJOJPJQJ^JaJ hUhF~CJOJQJ^JaJ hV5>*CJOJQJ^JaJ#hJhwCJOJQJ\^JaJh( CJOJQJ\^JaJ#hJh[4CJOJQJ\^JaJ  jl* &(z|qq $dha$gd $dha$gdVdhgdJ $dha$gd~ $ & Fdh^`a$gdw$ & Fdh^`a$gdwm$ $da$gdJ $dxa$gdJ $dha$gdF~$r-DM ^ra$gdF~  .0R^fjl྾}o[[[[[[MhJCJOJQJ^JaJ'hu1hV5>*B*OJQJ^Jph/ThF~CJOJQJ^JaJChF~hF~5B*CJ KHOJQJ\^JaJ mHnHphsHtH=hF~5B*CJKHOJQJ\^JaJmHnHphsHtHChF~hF~5B*CJKHOJQJ\^JaJmHnHphsHtH=h!H5B*CJKHOJQJ\^JaJmHnHphsHtHlnrtx(*Hx  "$&*.<DL̪|i$hhVCJ OJQJ^J_HaJ ,hhVB*CJOJQJ]^JaJph,hhBrB*CJOJQJ]^JaJph h h CJOJQJ^JaJ h"tvh( CJOJQJ^JaJ h"tvhJCJOJQJ^JaJ#h"tvhV>*CJOJQJ^JaJ h"tvhVCJOJQJ^JaJ)LT\`dtxz|  "$&(ܴܢphhH*OJQJ]^JhhOJQJ]^J'jhhH*OJQJU]^J#h"tvhCJOJQJ]^JaJ-jh"tvh( 0JCJOJQJU^JaJ h"tvhCJOJQJ^JaJ h"tvhVCJOJQJ^JaJ#h"tvhV>*CJOJQJ^JaJ((*<DLT`dtvxz|@F~Ķww`LLL&hUQB*CJOJQJ\^JaJph,h hUQB*CJOJQJ\^JaJph,hrhUQ5B*CJOJQJ^JaJph,h[XhUQB*CJOJQJ\^JaJph hDhVCJOJQJ^JaJhBrCJOJQJ^JaJ)h~ hBrB*CJOJQJ^JaJph&hh6CJH*OJQJ^JaJ#hh6CJOJQJ^JaJz,$&>>@ @@@ $$Ifa$ $dha$gdF~$dh^a$gdF~ $dha$gdF~ $dxa$gdF~ $dxa$gdUQ$ & Fdhx^a$gdF~ $dha$gdV $dha$gd$Jbrv&*,t"$&*2:վ쭭wweeTT hAhF~CJOJQJ^JaJ#hAhF~CJOJQJ\^JaJ!hF~5>*B*OJQJ^Jph/T'hu1hF~5>*B*OJQJ^Jph/T!hUQ5>*B*OJQJ^Jph/T!h &M5>*B*OJQJ^Jph/T,hrhUQ5B*CJOJQJ^JaJph,hhUQB*CJOJQJ\^JaJph&hUQB*CJOJQJ\^JaJph:RXZ`bdfjlnptvxz>约ggggVTU hF~5CJOJQJ\^JaJ/ht4hF~5B* CJOJQJ\^JaJphp+hF~B*CJOJQJ^JaJmHphsH hAhF~CJOJQJ^JaJ'jhF~0JCJOJQJU^JaJhF~CJOJQJ^JaJ<jht4hF~0J5B* CJOJQJU\^JaJphp/ht4hF~5B* CJOJQJ\^JaJphpInformacja w zwizku z poleganiem wykonawcy na zasobach innych podmiotw : O[wiadczam, |e Wykonawca, w imieniu ktrego skBadane jest o[wiadczenie, w celu wykazania warunkw udziaBu w postpowaniu polega na zasobach innych podmiotu/w w zakresie warunku & & & & & & & & & & & & .. Dane podmiotu, na zasobach ktrego polega Wykonawca: peBna nazwa/firma, siedziba NIP/PESEL nr KRS/CEiDG nie REGON  reprezentowany przez:  (imi, nazwisko, podstawa do reprezentacji) _________________________________________________________________________________ DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. UWAGA! Dokument nale|y wypeBni i podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Zamawiajcy zaleca zapisanie wypeBnionego dokumentu w formacie PDF i nastpnie opatrzenie go podpisem w formacie PadES  Nale|y poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w 108 lub art. 109 ust. 1 pkt 4,5 7, 8,9,10 Pzp  W przypadku gdy nie dotyczy, nale|y dan tre[ o[wiadczenia wykre[li.  Wskaza pkt SWZ w ktrym ujto warunek speBniany przez podmiot  Podmiot udostpniajcy zasoby w zakresie, w jakim te zasoby udostpnia     >j>>>>????@@@@ @:@F@@@@@@@@@@@ʼʼʖp_p_K&hhF~6CJ OJQJ\^JaJ hF~6CJOJQJ\^JaJ&h[4hF~6CJOJQJ\^JaJ#hfhF~5CJOJQJ^JaJ#hfhF~5CJOJQJ^JaJ&h?hF~5CJOJQJ\^JaJhF~CJOJQJ^JaJ h.hF~CJOJQJ^JaJ hF~hF~CJ OJQJ^JaJ &h"hF~5CJOJQJ\^JaJ@@@@@AAAA|qiq$*$If $$*$Ifa$*$gdF~$a$gdF~kkd$$IfFU&& t0644 lap $$Ifa$@@@@xAAAAAAAAAAAAAABBBBBB B"B$B붢m[[I#hfhF~CJOJQJ\^JaJ#hfhF~CJOJQJ\^JaJ#h uhF~5CJ OJQJ^JaJ hF~5CJOJQJ^JaJ&h[4hF~5>*CJOJQJ^JaJ&h<.hF~5>*CJ OJQJ^JaJ h<.hF~nHtH"hF~CJOJQJ^JaJnHtH.h<.hF~5CJOJQJ\^JaJnHtH(h<.hF~CJOJQJ^JaJnHtHAAABB B"B $$Ifa$gdF~dgdF~gkd-$$IfFX 5&X*    47a7p"B$BBCCCEEEEti^SSS $da$gdw $da$gd= $dha$gd  $dxa$gd  $dxa$gdF~gdF~kkd$$IfFU&& t0644 lap $BHBJBXB^BBBBBBBBBBCCCCCCCCCCCCDDDD:DVDDDDDDǶoooooooooooooo^ooo h"tvh=CJOJQJ^JaJ h"tvhwCJOJQJ^JaJ!h 5>*B*OJQJ^Jph/T'hu1h 5>*B*OJQJ^Jph/T!hF~5>*B*OJQJ^Jph/T!h &M5>*B*OJQJ^Jph/T&h[4hF~6CJOJQJ\^JaJ&h[4hF~6CJOJQJ\^JaJ hF~6CJOJQJ\^JaJ$DDDDE*EXEZE^E~EEEEEEEEEEEEEEEEEFTFZFnFrFFFFFFFFŶrrrrrrChfh=6B*CJKHOJPJQJ\^J_H9aJnHph/TtHChfh=56B*CJKHOJPJQJ^J_H9aJnHph/TtHhF~CJOJQJ]^JaJh44CJOJQJ]^JaJh=hwOJQJ^Jh"tvCJOJQJ^JaJ h"tvhwCJOJQJ^JaJ%EEFFGH0IIDJFJJJLJPJRJVJXJ\J^J`Jgd( gdF~gdW]WgdS< Err*$9D]r^rgdF~$ E*$9Da$gd=$ Er*$9D^ra$gdw $da$gdwFFFFFFFGG6G8G*B*CJKHOJPJQJ^J_H9aJnHph/TtHChfhs56B*CJKHOJPJQJ^J_H9aJnHph/TtHdGjGlG~GGGGGGGHHFHHHZHhHxHzH|H~HHHHHHHHHHݻykkk`I-jh=h0JCJOJQJU^JaJh=h( CJaJhS<CJOJQJ^JaJ h=hCJOJQJ^JaJ h=h( CJOJQJ^JaJh( jh( 0JU#hDhA\CJOJQJ]^JaJChfhs56B*CJKHOJPJQJ^J_H9aJnHph/TtHChfhJh6B*CJKHOJPJQJ\^J_H9aJnHph/TtHHHHHHHHHHHHHI I"I,I.I0I2I4IBIHIIIIIIIIIBJDJFJHJJJLJNJPJRJTJVJXJZJ\J{sosososohA"QjhA"QU%jhyhF~0JOJQJU^JhyhF~OJQJ^JhF~jhF~0JU,hsh>*B*CJOJQJ^JaJph2h9!h5>*B*CJOJQJ\^JaJph)hBrhB*CJOJQJ^JaJph h=hCJOJQJ^JaJ+\J^J`JbJ#hDhA\CJOJQJ]^JaJ`JbJ Err*$9D]r^rgdF~21h:pA"Q. A!n"#$% $$If!vh#v #v:V l  t0o&65 5pyt5m$$If!vh#v&:V F t065&/ p ytf$$If!vh#vX#v#v*:V 5X55*/ / / / / 47a7pytf$$If!vh#v&:V F t065&/ p ytf$$If!vh#v&:V F t065&/ p $$If!vh#vX#v#v*:V 5X55*/ / / / / 47a7p$$If!vh#v&:V F t065&/ p x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHP`P  Normalny$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy D^@D wNormalny (Web) dw[$P@P ( 0Tekst przypisu dolnegoCJaJZ/Z ( 0Tekst przypisu dolnego Znak OJPJQJv&`!v ( 0-OdwoBanie przypisu dolnego,OdwoBanie przypisuH*8U 18 ]0 HiperBcze >*B*phcZv!AZ ]0Nierozpoznana wzmiankaB*ph`^\q tSt jwypTabela - Siatka7:V08b8 0NagBwek  p#F/qF 0 NagBwek ZnakCJOJPJQJaJ4 4 0Stopka  p#B/B 0 Stopka ZnakCJOJPJQJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] {)~QT)&f |\ lL(:>@$BDFdGH\JbJ &(+,./01 d z@A"BE`JbJ ')*-2L# @0(  B S  ? _Hlk510165036 _Hlk66375550 _Hlk66376246 _Hlk93928968 _Hlk510165933 _Hlk101266060 _Hlk74743425| *5 * LQ C F  !#$&* * 1Naw6=d v  !#$&* 0011>?@ANOkU[w|66jjkkee| O P n {   6 6 7 7 8 B F F G * EX ^`5\o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. EnZ|q$]s Br ~ :,&q#6r,*( ! 8&P*<.u1#3[4M`9 ;By<=l=@>rcDjjFG!H L;L &M GMO5Q'QA"QUQ S"WU{Y;^ `;0`i bdfebfg@Ng]+kBk=fl5m%s/tu"tvjwy{c{F~ ukcwswVJh=VQEvH Ju>]6TA\J>xq2e"9BoprV44DVwIIa~ c9S<wD50rUT~)49:Q9! @@)`` ```>Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri7$BCambria;.[ @(Open SansA. Arial Narrow5. .[`)TahomaC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"qXG!J§YbG 7  !n0  Kq@P  $Pw2! xxHuG User Tomasz Lenart Oh+'0$z  < H T `lt|UserNormalTomasz Lenart10Microsoft Office Word@ @. =J@p>v2@05*[ Gx Rt 8<(z  d."System-"SystemK ׿ -"System--@"Calibri--- 2 *cO   2 *c. 2 *c271.  2 *c7 2 *c.202  2 *c4  2 *c  @Cambria---@Cambria--------- /T 2 <LcD /T2 <Tcokument   /T2 < cskada si  /T2 < cwraz z ofert --- /T 2 < c @Cambria---/T- @ !J=- c''@"Arial Narrow---  2 FLc   - @ !8GE- GE@"Calibri--- - @ !GL-  2 Wb EGZACZNIK NR       2 WEG2  2 WEG  GE''' - @ !8G- G@"Calibri--- - @ ! G-    2 MG  G''@"Calibri- - -  - @ !P-   2 _ GOWIADCZENIE     2 _G   2 _G  G''- - -  - @ !c-  - - -  2 s GO N   /2 s&GIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU         2 sG  +2 sGI SPENIENIU WARUNKW     ---  2 sG  G''@"Calibri- - -  - @ !w-    2 }G  G'''- @ !GD-- @ !GD-- @ !GE- - @ !G-- @ !G- - @ !G-- @ !G- - @ !6HD- - @ !~D-- @ !~D-- @ !~E- - @ !6H- - @ !~-- @ !~- - @ !6H- - @ !~-- @ !~- @"Calibri- - -   2 Lc   2 L cWykonawca    2 c  42 c/ podmiot udostpniajcy za   2 Ccs 2 Icoby   2 cc*  2 jc @ Calibri- - - - @ !L-- @ !c- E@"Calibri---  2 E    2 E  '- @ !D-- @ !D-- @ !E- - @ !-- @ !- - @ ! D- - @ !D-- @ !D-- @ !E- - @ ! - - @ !-- @ !- @"Calibri--- #2 Lcpena nazwa/firm   2 ca,  2 csiedziba 2 c   2 c  @"Calibri---  2 c  @"Calibri---------@Times New Roman--------------- 2 LcNIP 2 ^c/PESEL  2 c  A2 $c  s2 Ec --- 2 cnr KRS/ 2 cCEiDG  2 c --- 2 cnie  2 #c  2 &cREGON ---  2 Lc  @L---  2 L@  'A---  2 DA  '---  2 E  '- @ !K-- @ !K-- @ !L- - @ !@-- @ !@-- @ !qA- - @ !- - @ !-- @ !$- - @ !-- @ !- - @ !K- - @ !K-- @ !K-- @ !L- - @ !@- - @ !@-- @ !@-- @ !qA- - @ !- - @ !-- @ !$- - @ !- - @ !-- @ !- ---  2 Lc  - - -  +2 4Lcreprezentowany przez:   2 4c   2 4c - @ !6L- ---  2 >Lc  aAE---  2 NEAa    2 ^EAa  '- @ !@D-- @ !@D-- @ !@E- - @ !@-- @ !@- - @ ! AD- - @ !aD-- @ !aD-- @ !aE- - @ ! A- - @ !a-- @ !a- ---@"Calibri--------- &2 nLc   2 nc  2 n c  &2 nc  2 n c   2 nc   2 nc  2 nc   2 n c  2 n c(imi  2 n&c, n 2 n2caz 2 n=cwisko,  22 n_cpodstawa do reprezentacji) ---  2 nc  - - -   2 ~Lc  - - -  2 cO  )2 cwiadczenie wykonawcy       >2 g"c/podmiotu udostpniajcego zasoby          2 ec*  2 mc @ Calibri---- @ !-- @ !e- @"Calibri--- 42  cskadane na podstawie art.   2 c125  2 cust 2 c. 1   2 c  @"Calibri---  2 cU  2  cstawy z dnia   2 c11  2  cwrzenia   2 .c2 2 5c019  2 Jc   2 Mcr 2 Rc. P 2 `crawo Zam   2 cwi   2 ce 2  c Publiczny 2 cch  2 c  2 c(dalej  2 $c  2 ( cjako: usta 2 _ cwa Pzp),   2 c  - - -   2 c  ---@"Calibri------------ S2 L0cNa potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia      2 c  2 cpubliczn 2 cego --- 2 cpn.   2 c    2 Lc   - @ ! A- ---  2 &c  c- - ''--- - @ !(A-   2 6.cB  2 66cu  2 6>cd  2 6Fco  2 6Ncw   2 6Yca  2 6`c   2 6ccp  2 6kcu  2 6scm   2 6cp  2 6ct  2 6cr  2 6ca  2 6cc  2 6ck  2 6c  2 6cw Byczyn  2 6cie  2 6c  c- - '' - @ !:A- ---  2 @c  c- - ''---  2 PLc  - - -  /T&2 tcDOTYCZCE PRZESAN      /T 2 tbcE /T%2 tjcK WYKLUCZENIA Z P       /T2 tcOSTPO   /T2 t*cWANI  /T 2 tRcA  /T 2 t\c /T- @ !v- ---  2 Lc  ---@"Arial--------- 2 9c1.---  2 Dc ---  2 LcO  2 Vcw   2 gci 2 jcad 2 ycczam,   2 ce  &2 cnie podlegam wyklu    2 *cc 2 0czeniu  2 Qc  22 Tcz postpowania na podstawi    2 ce  2  c  2  cart 2 c.  2 $c108  2 <cust 1  2 Yc  2 \ custawy Pzp.   2 c @ Calibri---- @ !- ------------ 2 9c2.---  2 Dc --- "2 LcOwiadczam, e    /2 cnie podlegam wykluczeniu    2 Nc  /2 Qcz postpowania na podsta  2 cwie  2  cart 2 c.  2 ! c109 ust.  (2 Sc4, 5, 7, 8, 9 i 10  2 custawy   2 c - @ !- --- 2 LcPzp.  2 fc    2 cL 2 cub  2 c  ---  2 Lc /  2 {c /  2 c 0  2 c /  2  c / 2 8c   2 ?c (- - -   2 gc  --- 2 LcO  2 \cwi  2 jcadczam,   2 c  2 ce  2 czach 2 codz  2 c  2 cw s  2 cto 2 csu 2 "cnku do m  2 _cni  2 jce  2 rc  2 wcpo 2 cds  2 ct 2  cawy wyklucze   2 cnia  2 c  2 cz pos &2 'ctpowania na podst   2 ca  2 cw   2 ci  2 ce  2 c  2 cart 2 c. - @ !N- ---@"Calibri--------- 2 1Lc   2 1`c   2 1jc   2 1tc   2 1~c.  2 1c  ---c--- 2 ,1'--- 2 1custawy P  2 1czp  2 1c   2 1c   z2 KLJcJednoczenie owiadczam, e w zwizku z ww. okolicznoci, na podstawie ar       2 K? ct. 110 ust. 2  2 Kc  2 K custawy Pzp   @"Calibri------------------------ C2 gL%cpodjem nastpujce rodki naprawcze   ---c--- 2 bB2'---  2 gHc:---  2 bLc ---  2 gOc  @"Calibri---@"Calibri------------  2 Lc  2 U c  2 c  2 c  2 c  2 c  2 Ic  2 [c.   2 c.---  2 c ---  2 c    2 Lc  2 Uc  2 gc   2 yc  2  c  2  c  2 @ c..   2 c  ---  2 Lc* +2 Scniepotrzebne skreli  2 c  --------------------- 2 4c3.---  2 ?c --- "2 LcOwiadczam, e   --- +2 cnie podlegam wyklucze   2 Icniu---  2 ]c  42 bcz postpowania na podstawie    2 c  2 "cart  2 3c.  2 7c  2 < c7 ust. 1  %2 pcUstawy z dnia 13   ------------ 2 L ckwietnia   2 c2022 r. --- >2 "co szczeglnych rozwizaniach w zak   (2 cresie przeciwdziaa  2  cnia wspieran  2 Wciu agres 2 cji  2 c  2 cna Uk  2 crain---  2 c   #2 Lcoraz sucych o :2 cchronie bezpieczestwa narodowe    2 cg 52 co (Dz. U. z 2022 r. poz. 835   2 'c).  2 0c   ---c'---  2 % c @Times New Roman---- @ !!L- @Times New Roman---@Times New Roman- - - - - - ---@Cambria-!-!-!@Times New Roman-"-"-"----!-!-! - - - c- - - 2 1L1'---  2 5Qc -!-!-! 2 5TcNaley  R2 5z/cpoda majc zastosowanie podstaw wykluczenia      2 5cspo .2 5crd wymienionych w 108     2 5c  2 5  club art.  2 5Ic109 ust 2 5qc. 1 pkt   2 5c4  2 5c,  2 5c5  2 5c   2 5c7  2 5c,  2 5c  2 5c8,9,1  2 5c0  2 5c   2 5c  2 5cPzp-"-"-"  2 5c  @Cambria-#-#-#-#-#-#-!-!-!@Cambria-$-$-$-!-!-!-$-$-$ -#-#-#c-#-#-# 2 @L2'-!-!-!  2 CPc  2 CScW prz  2 Crcypadku -$-$-$ 2 Ccgd 2 Ccy nie d 2 Ccot 2 Ccyczy-!-!-! #2 Cc, naley dan tr  2 C@ce  2 CFc  2 CKc  2 CPc  2 CS cowiadczenia   2 Ccwyk   2 Ccr 2 Cceli  2 Cc.  2 Cc @Cambria-%-%-%@Cambria-&-&-&-' @ !.D-' "Arial-'-' ccbbaa ՜.+,0 hp|     Tytu  !"#$%&'()*+,-./012356789:;=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry FfF*[@Data 41Table<)WordDocument 4fSummaryInformation(QTzDocumentSummaryInformation8MsoDataStore`fF*[bfF*[03OCVUEGLA==2`fF*[bfF*[Item  !PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q