ࡱ> XZWe%bjbjhihi86 i i8L<?UUUUU >>>>>>>AsDx>E >UU4>$$$ UU>$ >$$`67U`#!(6z>>0?7DK!D(77JD:8@ $ >>! ? D c G:ZAACZNIK NR 4 do IDW na usBug pn.  Sporzdzenie projektu planu oglnego miasta Pruszcz GdaDski Wykonawca & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Znak sprawy: ZP.271.25.2024 OZWIADCZENIE O PRZYNALE{NOZCI LUB BRAKU PRZYNALE{NOZCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAAOWEJ Ubiegajc si o udzielenie zamwienia publicznego na usBug pn.  Sporzdzenie projektu planu oglnego miasta Pruszcz GdaDski , o[wiadczam, |e: 1. nie nale| do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 108 ust. 1 pkt 5 Pzp ustawy Pzp*; 2. nale| do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 108 ust. 1 pkt 5 Pzp ustawy Pzp, 3. nie nale| do |adnej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 108 ust. 1 pkt 5 Pzp ustawy Pzp*; Wykonawcy nale|cy do tej samej grupy kapitaBowej, ktrzy zBo|yli odrbne oferty w niniejszym podstpowaniu*: Lp.Nazwa podmiotuAdre$(*,2>JǴǡnjzeP=*$h2+5>*CJaJmHnHsHtH$hl0hACJOJQJaJmHsH(ho2Ph9plOJQJaJmHnHsHtH(hJ0hJ0CJOJQJmHnHsHtH"hVU CJOJQJmHnHsHtH(hl0h2CJOJQJmHnHsHtH$hehGCJOJQJaJmHsH$heh CJOJQJaJmHsH$hehACJOJQJaJmHsH$hehZ CJOJQJaJmHsH$heh} CJOJQJaJmHsH, h  {{gd>$e1$^e`a$gd2+ ]gd2+$&]&a$gd2+$$]$a$gd2+ / gd2+gd2+gd $1$a$gdo2P   gd>  h  ߼ufZK99#hl0h4 t5OJQJaJmHsHhl0hAOJQJmHsHh@d OJQJmHsHhl0hLOJQJmHsHhJ0OJQJmHsHhl0hpoOJQJmHsHhl0hr*=OJQJmHsHhl0hA5OJQJmHsHh2+5OJQJmHsH"h2+OJQJaJmHnHsHtH!h2+>*CJaJmHnHsHtH!h2+6CJaJmHnHsHtHh2+CJaJmHnHsHtH l , $$1$Ifa$gd> $a$gdT? $1$a$gdo2P $a$gd> $a$gd> ~  z | ~ ɶoaP?-#hVU ho55OJQJaJmHsH hVU h>OJQJaJmHsH hVU h5OJQJaJmHsHho2POJQJaJmHsH&hJ0hJ05OJQJ\aJmHsH hVU hVU OJQJaJmHsH hVU hpoOJQJaJmHsH hVU hc]OJQJaJmHsH$hl0h>CJOJQJaJmHsH#hl0h;5OJQJaJmHsH#hl0h4 t5OJQJaJmHsH#hl0h^B5OJQJaJmHsH   ( P R f j l r (*ʶq`Nʶqq= hehfCOJQJaJmHsH#heh2$OJQJ\aJmHsH hehVOJQJaJmHsH heh\XOJQJ^JmHsH heh\XOJQJaJmHsH heh2$OJQJaJmHsH#heh2$>*OJQJaJmHsH&heh2$5>*OJQJaJmHsH#heh2$5OJQJaJmHsH$hl0ho5CJOJQJaJmHsH ho2Pho5OJQJaJmHsH*,02H~˷r`M<+ h2Vh2$OJQJaJmHsH h2VhVOJQJaJmHsH$hhCJOJQJaJmHsH#h2VhT?OJQJ\aJmHsH h2VhT?OJQJaJmHsH hehT?OJQJ^JmHsH hehT?OJQJaJmHsH#hehT?>*OJQJaJmHsH&hehT?5>*OJQJaJmHsH#hehT?5OJQJaJmHsH#heh5OJQJaJmHsH hehOJQJaJmHsH T`bdfv    " $ & , . 0 2 4 < > @ 﫚xfffdfSffffSffffSfff h2$h2$aJmHnHsHtHU#h2$h2$5CJOJQJmHsH'hh" 5CJOJQJaJmHsHhVOJQJaJmHsH h2$h2$OJQJaJmHsH h2VhHOJQJaJmHsH h2Vh&mOJQJaJmHsH h2VhVOJQJaJmHsH h2Vh2$OJQJaJmHsH h2VhOJQJaJmHsH s siedziby1. 2. (& )  3. o[wiadczam, |e istniejce midzy podmiotami, o ktrych mowa w pkt 2. powizania nie prowadz do zakBcenia konkurencji w niniejszym postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego, co poni|ej wykazuj wraz z ewentualnymi [rodkami dowodowymi*: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ * niepotrzebne skre[li UWAGA!!! DOKUMENT/PLIK (OZWIADCZENIE) NALE{Y ZAO{Y W FORMIE LUB POSTACI ELKTRONICZNEJ tj. PODPISA KWALIFIKOWANYM PODPISEM ELEKTRONICZNYM LUB PODPISEM ZAUFANYCH LUB PODPISEM OSOBISTYM (e-dowd)        " $ hVVVV$$1$Ifa$gd>kd$$IfTlFxZ!FF+F t0!6    44 lBayt(T$ & , . 0 2 hVVVV$$1$Ifa$gd>kd$$IfTl}FxZ!F+ t0!6    44 lBayt>T2 4 < > @ B hVVVV$$1$Ifa$gd>kdf$$IfTl6FxZ!F+ t0!6    44 lBayt>T@ B D F L $!T!!!0"2"waHw2$h2iOJQJaJmHsH*hBOJPJQJ^JaJmHnHsHtH0h`hVOJPJQJ^JaJmHnHsHtH*ho2POJPJQJ^JaJmHnHsHtH0hVhVOJPJQJ^JaJmHnHsHtH*hl?YOJPJQJ^JaJmHnHsHtH3hVhV5OJPJQJ^JaJmHnHsHtH7hh>5CJOJPJQJ^JaJmHnHsHtH h2$h2$aJmHnHsHtH#h2$h2$5CJOJQJmHsH B D F 6""n# $ $jXXIIII1$7$8$H$gd>$1$7$8$H$a$gd>kd$$IfTlFxZ!F+ t0!6    44 lBayt(T2"6""#n# $ $:$<$N$^$p$$%%%%%%%%%%%%%̺raMEAAEAAEAAEh('jh('U'heh?56B*aJmHphsH!h@d 56B*aJmHphsH'heh56B*aJmHphsH!hO56B*aJmHphsH'heh356B*aJmHphsHhV5OJQJaJmHsH#hVhV5OJQJaJmHsH4hhVCJOJPJQJ^JaJmHnHsHtH0hVhVOJPJQJ^JaJmHnHsHtH $<$N$%%%%%%%%%%%%%%$a$ $dha$gd $dha$gd3 $a$gd>%%%%%%%%'heh?56B*aJmHphsHhbh(hVh('6&P 1:p. A!"#$% $$If!vh#v#v+#v:V l t0!6,55+5/ Byt(T$$If!vh#v#v+#v:V l} t0!6,55+5/ Byt>T$$If!vh#v#v+#v:V l6 t0!6,55+5/ Byt>T$$If!vh#v#v+#v:V l t0!6,55+5/ Byt(T"x02&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHL`L bNormalny dd1$CJ_HmH sH tH \@\ ' NagBwek 1$<@&5CJ KH OJQJ\^JaJ L@L A NagBwek 4$<@&5CJ\aJxx ' NagBwek 5*$$ & Fdh9D@&H$a$56>*CJ\]mHsHtHA 9Domy[lna czcionka akapitu, Char Char1 Znak Znak Znak ZnakPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy 88 bNagBwek  9r DD bBartek 1$CJmHsHtHF/F b NagBwek ZnakCJ_HmH sH tH F"F ) Tekst dymkaCJOJQJ^JaJr2r ' Char Char1 Znak Znak$dh9DH$a$aJmHsHtH(/A( 'dane1phd @Rd '0Stopka.$ p#e1$^e`a$CJmHsHtH^/b^ Styl$$e1$7$8$H$^e`a$CJ_HaJmHsHtHr _'$1 Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak$dh9DH$a$aJmHsHtH 7 Char Char Znak Znak Char Char$dh9DH$a$aJmHsHtH cJF Char Char Znak Znak Char Char Znak Znak Char Char Znak Znak Char Char$dh9DH$a$aJmHsHtH\\ \ Char Char$dh9DH$a$aJmHsHtH 4vZ Char Char Znak Znak Char Char Znak Znak Char Char Znak Znak Char Char Znak Znak Char Char$dh9DH$a$aJmHsHtH^^ C Char Char1$dh9DH$a$aJmHsHtH _P Char Char Znak Znak Char Char Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak Znak$dh9DH$a$aJmHsHtH./. V0 Stopka ZnakP+P  9plTekst przypisu koDcowegoCJ^/^ 9plTekst przypisu koDcowego Znak mH sH tH T* T 9plOdwoBanie przypisu koDcowegoH*PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] :6  *@ 2"%%   $ 2 B $% @ @ 0(  B S  ?H0(   gjruXZ=%`DXZ`="hi& bcDW[]_``opqq@PPQQTTy  "#&kvw{{hhii&&''/D!VNz\\2vh VU @d f l #g'#?$Ey$&'('_'(*(/(g(s)2+@7+T[+pe,.YA.J0m~12t2354R6l7*8pN8N9c9y;A<r*=/= >>9>C>_>xT?@3@vAoBC%D'DtDuEGiG5HI.9IcJM37MW9OuO Po2PDP,RFRg`R69SOTeT UohU2V@VvVV9WPWC`W$#XYl?YMYoZ3[ \""\"\!O\4J]c]^9F^H^c_@_T_Yc dDe f=fpf=g=ggdgugxghhci('jJLjTk>_l9plJm/lnxo~r4 tfty.uvtww?yr{U{F|q|4}CO}&x} ~@U~(Pw)o1"_f\~U 46IHp|~%\XygA},cj?$:R4-N%?9Ll0~%]m>,}o2$gk#M rD aQd5X>n(K}1b\jAWu_Y ~+{;&mM _ qqB9,P3#;_SG^Ztx^!r&#F|'sXL+N(^(|QW5`J+v@EudL&\n_4vV-pWgp|%H/Q0L\D \h<[YS7&>H`fJ5Upor4n=T2i6sKx[ :q5ZUT?B;G ^yr!J\zH7R@fCqvhB>G'6>(N6X!*,;OZYabO= {i@@   Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri7. [ @VerdanaCTimesNewRoman5. .[`)TahomaC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"qp:J!G8]  !d03q@P ?b2! xx#,R  OZWIADCZENIE m.radziunKrzysztof Mo[cicki(       Oh+'0 ( H T ` lxOWIADCZENIE m.radziunNormalKrzysztof Mocicki93Microsoft Office Word@L@,v@8& o @6& ՜.+,0 hp   Urzd Miasta Pruszcz Gdaski   OWIADCZENIE Tytu  !"#%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFHIJKLMNPQRSTUVYRoot Entry F[Data 1Table$EWordDocument86SummaryInformation(GDocumentSummaryInformation8OCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q