ࡱ> 9;8Ebjbj 4 hj ihj i| KKKKK___8_$(t(''''''')N,^'9K'KK'PPPRKK'P'PPr+&T+'_b)x$4&''0$(&,X,+',K+'dP''4$(, c :ZaBcznik nr 5 do SWZ IRZ.271.1.3.2023 OZWIADCZENIE WYKONAWCW WSPLNIE UBIEGAJCYCH SI O UDZIELENIE ZAMWIENIA Nazwa i adres Wykonawcy: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ O[wiadczam, |e przy realizacji zamwienia pn.: Budowa kanalizacji sanitarnej w miejscowo[ci O|egw poszczeglni czBonkowie konsorcjum bd wykonywali nastpujce roboty budowlane: Lider konsorcjum (nazwa): & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Opis robt: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ,@JLNP  \ v ɺraaaaaaaZZZNBBhA5B*aJphh55B*aJph hh hhCJOJQJ^JaJ&hh7Pq5>*CJOJQJ^JaJ&hh5>*CJOJQJ^JaJ hh7PqCJOJQJ^JaJhA5CJOJQJ^JaJh55CJOJQJ^JaJ#hh5CJOJQJ^JaJ#hh7Pq5CJOJQJ^JaJ#hh5CJOJQJ^JaJ,NP & ( DZ`$ d8^a$gd^gddhgd d8^gd $d8a$gd $d8a$gd7Pqd8gd $d8a$gd7Pq & ( DZ`bdfh  ȷsh%CJOJQJ^JaJh%^JmHnHuh|jh|Uhh]gOJQJ^J#hh7Pq5CJOJQJ^JaJ hh7PqCJOJQJ^JaJ#hh5CJOJQJ^JaJ hhCJOJQJ^JaJU hhh.5B*aJph+& & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Partner konsorcjum (nazwa): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& . Opis robt: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Data.........................................................     Dokument podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym/podpisem zaufanym/podpisem osobistym (podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy). Strona PAGE1 z NUMPAGES1 `bdfhgd7Pq$a$gd7Pqxgd7Pqd8gd$a$gd $d8a$gd d8`gd$ d8^a$gd LNgd% $ p#a$gd7Pq^gd%$a$gd $d8a$gd% p#gd%gd7PqLN\^fhjlrtͿhh]gOJQJ^Jh%OJQJ^J%h5CJOJQJ^JaJmHnHu#jh%CJOJQJU^JaJh%CJOJQJ^JaJh%CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJh%#hJ\Mh%5CJOJQJ^JaJ21h:p%. A!n"n#n$n% x666666666vvvvvvvvv6666>6666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHP`P 7PqNormalny$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy 8@8 7PqNagBwek  p#N/N 7Pq NagBwek ZnakCJOJPJQJ^JaJtH4 @4 7PqStopka  p#J/!J 7Pq Stopka ZnakCJOJPJQJ^JaJtH~S2~ 7PqTekst podstawowy wcity 3!$7$8$H$^`a$CJOJQJ^Jl/Al 7PqTekst podstawowy wcity 3 ZnakOJPJQJ^JaJtH@B@R@ 7PqTekst podstawowyx^/a^ 7PqTekst podstawowy ZnakCJOJPJQJ^JaJtHb/rb 7PqDefault 7$8$H$-B*CJOJPJQJ_HaJmHphsHtHfOf 7PqList Paragraphd^m$CJOJQJ^JaJtH VC@V 7PqTekst podstawowy wcityx^l/l 7PqTekst podstawowy wcity ZnakCJOJPJQJ^JaJtHJP@J 0Tekst podstawowy 2 dxZ/Z 0Tekst podstawowy 2 ZnakCJOJPJQJaJ@>@@ TytuB$a$5CJOJQJaJ@/@  TytuB Znak5CJOJPJQJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] J    ` !8@0(  B S  ?IU|~HK%&II.A{K  !%&'qrwzz{|~&.69EK%&II.A{K~T5VUOG8`vIIp ,Lzh ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^h`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.II~T5UOG,f35o&"aw%}[S]gGh7Pq|AO%.i:5|~@4Jpp p pUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"1GӴg!nn0zz Kq@P $P7Pq2!xx=JX  Marcin_Smejda Marcin_Smejda    Oh+'0x  4 @ LX`hpMarcin_SmejdaNormalMarcin_Smejda14Microsoft Office Word@^в@ 0@&[)x ՜.+,0 hp|  z  Tytu  !"#$%&')*+,-./1234567:Root Entry F`Wb)x<1Table,WordDocument4 SummaryInformation((DocumentSummaryInformation80CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q