ࡱ> npmq`TbjbjqPqP.f::kHHHHHHH\ddd8d \\;h h h h h C!C!C!j:l:l:l:l:l:l:=h+@tl:iHC!C!C!C!C!l:HHh h :(((C!Hh Hh j:(C!j:((3hHH5h \ @Jld#hX4>9,:0;h4@O&@ 55&@H.5(C!C!C!l:l:9(dC!C!C!;C!C!C!C!\\\ @$\\\@\\\HHHHHH  & & & & & & & & & & & & & & & & & piecz firmowa wykonawcy FORMULARZ OFERTY DLA ZAMWIENIA PUBLICZNEGO Odpowiadajc na zaproszenie Gminy KBobuck do skBadania oferty na roboty budowlane dla zadania pn.: Budowa o[wietlenia drogowego przy ul. Podmiejskiej w KBobucku , MY/JA NI{EJ PODPISANI & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& .. dziaBajc w imieniu i na rzecz & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& .. (nazwa firmy dokBadny adres Wykonawcy/Wykonawcw) (w przypadku skBadania oferty przez podmioty wystpujce wsplnie poda nazwy (firmy) I dokBadne adresy wszystkich wsplnikw spBki cywilnej lub czBonkw konsorcjum) 1) OFERUJEMY** wykonanie przedmiotu zamwienia zgodnie ze wszystkimi wymogami zawartymi wOgBoszeniu o zamwieniu poza ustaw Prawo zamwieD publicznych znak sprawy: IR.271.023.2021.ZR IR.KW-520/21 z dnia 29.06.2021 r. 2) OZWIADCZAMY, |e zapoznali[my si z tre[ci opisu przedmiotu zamwienia, wzorem umowy dlaniniejszego zamwienia przekazanymi przez Zamawiajcego i uznajemy si za zwizanych okre[lonymi w nich postanowieniami i zasadami postpowania, 3) GWARANTUJEMY ** wykonanie caBo[ci niniejszego zamwienia zgodnie z tre[ci zawart w zaproszeniu do skBadania ofert iprojektem umowy, 4) OZWIADCZAMY, |e cena za roboty budowlane jest zgodna z warto[ci wskazan w oknie dialogowym platformy zakupowej. 5) ZOBOWIZUJEMY SI wykona przedmiot zamwienia w terminach zgodnych z zapisami w zaproszeniu orazwe wzorze umowy. 6) OZWIADCZAMY, |e niniejsza oferta wi|e nas przez 30 dni, 7) AKCEPTUJEMY bez zastrze|eD wzr umowy stanowicej zaBcznik do OgBoszenia o zamwieniu poza ustaw Prawo zamwieD publicznych pismo znak: IR.271.023.2021.ZR IR.KW-520/21 z dnia 29.06.2021 r. 8) w przypadku uznania naszej oferty za najkorzystniejsz, umow ZOBOWIZUJEMY SI zawrze w miejscu i terminie jakie zostan wskazane przez Zamawiajcego, 9) OZWIADCZAMY, |e nie uczestniczymy jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie zBo|onej w celu udzielenia niniejszego zamwienia, 10) OZWIADCZAMY, |e zamwienie zrealizujemy: sami * przy udziale podwykonawcw * Zakres zlecany PodwykonawcyFirma Podwykonawcy (w przypadku nie wskazania udziaBu podwykonawcw Zamawiajcy przyjmie, |e caBe zamwienie zostanie wykonane przez Wykonawc, bez udziaBu Podwykonawcy). 10.1. W przypadku gdy Podwykonawca jest jednocze[nie podmiotem na zasobach ktrego polega Wykonawca na zasadach okre[lonych w art. 22 a ust. 1 ustawy Pzp: Zakres zlecany PodwykonawcyFirma/Nazwisko Podwykonawcy  11) INFORMUJEMY, |e jestem* / nie jestem* maBym lub [rednim przedsibiorc w rozumieniu przepisw ustawy zdnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsibiorcw (Dz.U.2021.162 t.j. z dnia 2021.01.26). 12) OZWIADCZAMY, |e niniejsza oferta (wraz zaBcznikami) jest jawna i nie zawiera informacji stanowicych tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. `b < ^ v       ûvne\eVePeJe h~8aJ hmEaJ hpe7aJh>{zhM7aJh>{zhbFaJhh`^JaJh|phh`^JaJh|phh`56^JaJhV56CJ^Jhq\hYc56CJ^JhwB56CJ^JhV1^JaJhL(^JaJh-S^JaJhY=^JaJhhi^JaJ hih~8 hbF5CJh)5+hbF5CJ hbFCJhbF(^`b  4   B  x #^`#$^`a$gd #$^`a$gdh` #$`a$gdi# #^`gdiRT  ` p x *,2H\^txz񸮸~xofo]ohl%Khl%KaJhl%KhgaJhl%Kh?aJ hl%KaJ hYcaJhxh>aJ hV1aJhxh?aJ hNaJ h?aJ hoaJhoaJnHtHhoho^JaJnHtHh>{zhbF5aJ h~8aJh|hbF>*CJaJhbFCJaJ hmEaJh>{zhbFaJ hpe7aJ#x *,(JZ # & Fj ^j gdr;^`gd.Sd^`gdi#d^`gdo dgdA#d^`gd#d^`gdA #$^`a$ *,RZ\ƻƒ匳|xtpxplh?h7hzhThM@Ch h{[hN hNaJh>{zhiaJ hN5aJh>{zhN5aJ h:KhNhJhN5 hN5 hbFaJ hiaJ hTaJhihiaJh>{zhbF5aJh>{zhbFaJhl%Kh?aJhl%KhFaJ((N"&(*.Dhļ̰흉vc[ULBLhr;hbF5aJhr;hbFaJ hiaJhUtCJaJ$h)5+hbF0JCJOJQJ^JaJ%h)5+hbFCJaJfHq 'h)5+hbF0JCJOJQJ\^JaJ$hr;hbF0JCJOJQJ^JaJhr;hbF5CJaJh3CJaJhTCJaJhiCJaJhihiCJaJhihi5CJ\aJhr;hbFCJaJhcCJaJh(*6>BHVfhz,.0Rɿ~sks_sWLhihrCJaJhVpCJaJhr;hbF5CJaJhoCJaJhr;hbFCJaJhiCJaJh>{zhoaJhl%KhWaJ h9-aJhxhWaJ hVCaJ hV1aJ hoaJ hWaJhWaJnHtHhoaJnHtHhoho^JaJnHtHhohoaJhr;hiaJ hcaJ hbaJ JLRTVZ侶yuymbTJuhVLhr;5^JhVLhr;5\^JaJhr;hr;CJaJhr;CJaJhr; hr;hr; hr;hbFhr;hbF5 hw5hr;hr;CJaJhr;hbF5CJaJhr;hbFCJaJhiCJaJhihr;B*CJaJphhr;hbFCJaJhr;hbF5CJaJhr;hbFB*CJaJphhiB*CJaJph  |qqq +$G$Ifgd<ikd$$If05& 44 Fap #$$Ifa$gdr; #&^&`gdr; >@BFHvxzòףyl_K7&hVh65CJ\^JaJmHsH&hVh~85CJ\^JaJmHsHhoOJQJ\^JaJhr;OJQJ\^JaJhwhr;OJQJ\^JaJh.SOJQJ\^JaJhiOJQJ\^JaJhr;CJOJQJ\^JaJ h66CJOJQJ]^JaJ&h~8hr;6CJOJQJ]^JaJ h~8hr;CJOJQJ^JaJhr;&hVhr;5CJ\^JaJmHsH @Bxzse +$$G$Ifa$gdw +$$G$Ifa$gd~8-$V^`Va$gdw-$a$gdr;.$a$gdw]kd$$If4V05&44 Faf4p 踧lV@,&h-CUhVp5CJOJQJ\^JaJ+h-CUhVp5CJOJQJ^JaJnHtH+h-CUhi5CJOJQJ^JaJnHtH(h-CUhiCJOJQJ^JaJnHtH(h-CUhVpCJOJQJ^JaJnHtH h-CUhiCJOJQJ^JaJ h-CUhiCJOJQJ^JaJhbFCJaJ&hVhw5CJ\^JaJmHsH&hVhr;5CJ\^JaJmHsHhwhr;CJhVhr;CJ^JmHsH  +$G$Ifgd<ikd$$If05& 44 Faprt&A(AAwgZKV^`Vgd| F #^`gdK7 #d^`gd*#d^`gd| F#Vd^`VgdVpgd-CU#$a$]kd_$$If4V05&44 Faf4p"$HJVlrtvx|@@ @@@$A&A(A*A,A0AAǵ횖~|xtpjbZbMhihbFCJPJaJhiPJaJhbFPJaJ hM7PJhU)hhe.Uh3 h:Kh h hbF5hihbF h-CUhbF'h-CUh-CU0J75CJOJQJ^JaJ#h-CUh-CU5CJOJQJ^JaJ'h-CUh-CU0J65CJOJQJ^JaJ#h-CUh*5CJOJQJ^JaJ#h-CUhVp5CJOJQJ^JaJWyjtkiem s, a wic tajemnic przedsibiorstwa stanowi, dokumenty znajdujce si na stronach oferty onumerach:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & 13) Wszelk korespondencj w sprawie niniejszego postpowania nale|y kierowa na poni|szy adres: Imi i nazwiskoAdresNr telefonuNr faksuAdres e-mail 14) Zgadzamy si na przechowywanie i przetwarzanie naszych danych osobowych przez Urzd Miejski w KBobucku. 15) O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania sioudzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postepowaniu. Dotyczy o[wiadczenia  pkt 15 Formularza oferty  wymaganego od wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych wynikajcych z RODO Wykonawca ubiegajc si o udzielenie zamwienia publicznego jest zobowizany do wypeBnienia wszystkich obowizkw formalno  prawnych zwizanych z udziaBem w postepowaniu. Do obowizkw tych nale| m.in. obowizki wynikajce z RODO, w szczeglno[ci informacyjny przewidziany art. 13 RODO wzgldem osb fizycznych, ktrych dane osobowe dotycz i od ktrych dane te wykonawca bezpo[rednio pozyskaB. Jednak|e obowizek informacyjny wynikajcy z art. 13 RODO nie bdzie miaB zastosowania, gdyiwzakresie, w jakim osoba fizyczna, ktrej dane dotycz, dysponuje ju| tymi informacjami. (art. 13 ust 4). Ponadto wykonawca ,musi wypeBni obowizek informacyjny wynikajcy z art. 14 RODO wzgldem osb fizycznych, ktrych dane przekazuje zamawiajcemu i ktrych dane po[rednio pozyskaB, chyba |e ma zastosowanie co najmniej jedno z wyBczeD, ktrych mowa w art. 14 ust. 5 RODO. W celu zapewnienia, |e wykonawca wypeBniB ww. obowizki informacyjne oraz ochrony prawnie uzasadnionych interesw osoby trzeciej, ktrej dane zostaBy przekazane w zwizku z udziaBem wykonawcy wpostepowaniu, zobowizuje si wykonawc do zBo|enia w postepowaniu o udzielenie zamwienia publicznego o[wiadczenia o wypeBnieniu przez niego obowizkw informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO. ............................, dn. _ _ . _ _ . _ _ _ _ r. ....................................................................................... podpis osb uprawnionych doskBadania o[wiadczeD woli wimieniu Wykonawcy orazpiecztka / piecztki     ZaBcznik nr 1 Postpowanie nr IR.271.023.2021.ZR * - Niepotrzebne skre[li. ** - Zamawiajcy dopuszcza odmiany wyrazw wynikajcej ze zBo|enia oferty wsplnej. Wprowadzone zmiany nie mog zmienia tre[ci zaBcznikw. AAAAAB:BNBnBpBrBtBvBzB2CNCfChCjCDDDDzEEEFFFIIIzJ|J~JJJJ4Kͽͽxnxfafafaf hLY6hLYhLY6hjh6>*hLYh6 h>* hi>*hh>*hjhihh| F hiPJ hbFPJhbFh~8hbFCJaJh~8hbF5CJaJmHsHh~8hbF5CJaJhbF5CJaJ hbFaJhihbFCJaJhihbF5CJaJ&AA BBBBB B8BKSkd$$If0s # e44 FapSkd$$If0s # e44 Fap$G$If8B:B* h6 hLY6P^QRzRRRRRRRRRRRRRS\S^SS7$^`gdi$$a$$$a$gd}.##$F^Fa$ #$^`a$ & d] ZS\S^S`SSSTTTTThbFhShihS=CJaJhihS=B*CJaJph hihS=5B*CJaJphhS=hw|hS=5CJaJ STTTT#%gdiV7$^`Vgdi,1h. A!n"S#S$n% $$If!vh55#v#v:V  ,55/ / / / 4 Fap$$If!vh55#v#v:V 4V,55/ / / 4 Faf4p$$If!vh55#v#v:V  ,55/ / / / 4 Fap$$If!vh55#v#v:V 4V,55/ / / 4 Faf4p$$If!vh5 5e#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh5 5e#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh5 5e#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh5 5e#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh5 5e#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap8666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p6b@b Normalny$*$a$(CJOJPJQJ^J_HaJmHsHtHd@d 5-CU NagBwek 3$<@&&5CJOJPJQJ\^JaJmHsHv@v  NagBwek 5$@& & F & F$a$*$<$OJQJCJ65PJ^JaJ]\JA@J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k, 0 Bez listy .O. WW8Num2z05LOL Domy[lna czcionka akapitu2LOL Domy[lna czcionka akapitu1FO!F NagBwek ZnakCJOJQJ^JaJBO1B Stopka ZnakCJOJQJ^JaJNOAN NagBwek 5 Znak56CJPJ\]aJJOQJ Znaki przypisw dolnychH*JOaJ Styl Verdana 9 ptCJOJQJ^J^Oq^ Tekst przypisu dolnego ZnakOJPJQJ^JROR OdwoBanie przypisu dolnego1H*P&@P OdwoBanie przypisu dolnegoH*T*@T OdwoBanie przypisu koDcowegoH*JOJ Znaki przypisw koDcowychROR NagBwek2 x$OJQJCJPJ^JaJDB@D Tekst podstawowy x*/@* Lista^JHOH Podpis2 xx $CJ6^JaJ]0O0 Indeks $^JROR NagBwek1 !x$OJQJCJPJ^JaJHO"H Podpis1 "xx $CJ6^JaJ]pO2p 4r Bez odstpw#$*$^`a$!B*OJPJQJ_HaJphtH8@B8 NagBwek $ p#4 @R4 Stopka % p#^^@b^ Normalny (Web)&$a$wOJQJCJPJ^JaJ^Or^ Tekst podstawowy 21 '*$CJPJ^JaJr@r Tekst przypisu dolnego($a$*$OJQJCJPJ^JaJ@O@ Zawarto[ tabeli) $JOJ NagBwek tabeli *$a$ $5\bC@b ,r;0Tekst podstawowy wcity+x^ ^JmHsHJOJ +r;0 Znak Znak1CJOJPJQJ^JaJtHrOr r;Tekst komentarza1 -$a$)B*CJOJPJQJ^JaJnHphtHbOb r;Default .7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtHROR rStandard/*$1$ CJPJ^J_HmHnHsHtHjOj r No Indent0$1$a$-B*CJOJPJQJ^JmH nHphsH tH@O@ )5+ Akapit z list 1^R"R 30 Tekst dymka2CJOJQJ^JaJmHsHH1H 20 Znak ZnakCJOJPJQJ^JaJtH\OA\ #oBez odstpw Znak!B*OJPJQJ_HaJphtHPOQP -CU Znak Znak2"5CJOJPJQJ\^JaJtH,Oa, -CU ng-binding(Oq( -CUng-scopeYf/01^LM<niWVx      b < = Y u v w x y z { 9 :       $ % & 3 4 5 6 IJ`:ijkmnpqstvwxVWZ#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#0#000#0000 #0 #0#0#0 #0 0 +0 +0+0 0 .0.0-0-0-0+0 +0 0 +0 +0+0 0 #0(0#0#0#0#0000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #0#0#0#0#0#0#0#0#0#0&0#0#0#0#0#0I00YI00I00YI00I00YI00I00YI00@$0@$0@0I00Y@0@0I00YI00Z 00 AA hA4KZST+/1x  A8BnBPST,-.02T8@0(  B S  ?  =no$%z{IJMNWXgijmxz!+,34=>@AJKU7 : #  & 3 kkmmnnpqstvwWZ.1]^KM;<mnhi)U b j { 8 :  & 2 6 HQ_9:hkkmmnnpqstvwWZpFI_g'IVV; =  6 ``jkkmmnnpqstvxUWZkkmmnnpqstvwWZ v)pT%"n?oP^`P@^@`0^`0`^``^`^`^``^``0^0`h ^`5hH)h ^`hH.h  L^ `LhH.h \ ^\ `hH.h ,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lL^l`LhH.h ^`hH)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.hz^z`OJQJo(hHhJ^J`OJ QJ ^J o(hHoh ^ `OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHhZ^Z`OJQJo(hHh*^*`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHhr ^r `OJQJo(hHhB^B`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHT%)n? 0|`8M5}jhS=o8 $W?yg{ K7 Y- = #AY;^XY+Ev3/&Xx9-3Y=A* c"{L)U)#[*)5+T+e.}.V1q2N2c4zk4>56d6pe7z 8:8 9r;=O=>9>'&?17@AwBBM@CVC xD:EmE}EF| FF)G10G?#Il%KfKVLM"N7P?NP-S.SRT%U-CUVX.XYLYx5Zt5[`0\T\^h`ab;cYcXdfMf0hhhjujqlxmPnoyp_{rl1s"tu{zD{Yr{1}{!|&!|g 0MTh0L(yP6zr\t9?W~8(3c 0%i%Bc ?UtcVpw| B?jj`.MI_S.36NVT(m$ ioIM7]CdEm,/tXI{[zhnTwS:P?4ei=VYWG}"ma1Kta~y*8/<D'\}7R:y*bFIJgzy|0m2>mXn r3FWyY|R w2mNV ddGi     < = Y u v w y z       $ % & 3 4 5 jZ2J@d Y@@ @ @@@@@@Unknown G>[x Times New Roman5Symbol3& >[x Arial7&>{$ Calibri7$BCambria5& >[`)TahomaI Arial Unicode MS5MangalO& k9Lucida Sans Unicode?5 >Cx Courier New;Wingdings"hGG╧\ '\ 'A4aa JqPr& & & & & & & & & & & & & & & & & Norbert StrzeszynarS      Oh+'0  0 < H T`hpxNorbert StrzeszynaNormalrS5Microsoft Office Word@0@nS@Jxl@+l\՜.+,0 hp|  ' a  Tytu  !"#$%&'()*+,-./012356789:;=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\^_`abcdfghijkloRoot Entry F0KOlqData 41Table<@WordDocument.fSummaryInformation(]DocumentSummaryInformation8eCompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q