ࡱ> UWTcF*bjbjNN46~$i~$iN&&8Tc$H(<' HHHHHHHK`NvH!333H(HC"C"C"3HC"3HC"C"@uDX:uBP}HH0HBNNHuDuD\NDC"333HH ~333H3333N333333333&c :ZaBcznik nr 5 do SWZ Podmiot udostpniajcy zasoby: & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & . (peBna nazwa, adres, NIP, KRS) OZWIADCZENIE PODMIOTU UDOSTPNIAJCEGO ZASOBY skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019r.- Prawo zamwieD publicznych w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego w trybie podstawowym, zgodnie z art. 275 pkt 2) ustawy Pzp, pn.  Budowa ulicy Bczcej ulic Przejezdn z ulic WoliDsk w Lesznie- Etap I DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z POSTPOWANIA: O[wiadczam/my, |e: nie podlegam/my* podlegam/my* wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. *zaznaczy wBa[ciwe O[wiadczam/my, |e: nie podlegam/my* podlegam/my* wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 4), 5), 7), 8), 9), 10) ustawy Pzp. *zaznaczy wBa[ciwe O[wiadczam/my, |e: nie podlegam/my* podlegam/my* wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (t.j. Dz. U. z 2023 r., poz. 1497 ze zm.) *zaznaczy wBa[ciwe DOTYCZCE SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU: O[wiadczam/my, |e speBniam/my$&*,fj  0 Ϸ{k[[K[;&)h`hH5>*CJOJQJ\^JaJh`hz:6OJQJ]^Jh`hB6OJQJ]^Jh`h+Q6OJQJ]^Jh`h+Q5OJQJ]^Jh`hB5OJQJ]^J&h`hH5CJOJQJ\^JaJ/h`h+Q5CJOJPJQJ^JaJnH tH /h`hH5CJOJPJQJ^JaJnH tH /h`h5CJOJPJQJ^JaJnH tH /h`hm5CJOJPJQJ^JaJnH tH ,j  r t : < : < b $ & F *$7$8$a$gd[ $*$7$8$a$gd[($a$ ($ & F a$gd=($a$gd+Q($a$gdcA  7`7  $7$a$0 p r t F  0 : < > l[G//hG &hG &5B*CJOJQJ\^JaJph&h`h5CJOJQJ\^JaJ h 5CJOJQJ\^JaJ/h`hB5B*CJOJQJ\^JaJph&h`hB5CJOJQJ\^JaJ&h`hSC5CJOJQJ\^JaJ&h`h+Q5CJOJQJ\^JaJ)h`hs5>*CJOJQJ\^JaJ)h`hcA5>*CJOJQJ\^JaJ)h`h~5>*CJOJQJ\^JaJ> ( . 6 8 : < b ̴{{{gSA(0h`h[B*CJKHOJQJ\^JaJph#h`h+Q5CJOJQJ^JaJ&h`h~{5>*CJOJQJ^JaJ&h`hSC5>*CJOJQJ^JaJ&h`h+Q5>*CJOJQJ^JaJ&h`h-n5CJOJQJ\^JaJ hCYu5CJOJQJ\^JaJ/h`h[5B*CJOJQJ\^JaJph/h`hCYu5B*CJOJQJ\^JaJph6hG &hG &5B*CJOJQJ\]^JaJphsHb & * , R T z .z| ййqqXqXqqA-h`hBB*CJKHOJQJ^JaJph0h`h=B*CJKHOJQJ\^JaJph-h`h=B*CJKHOJQJ^JaJph-h`h=B*CJKHOJQJ^JaJph3h`hH56B*CJKHOJQJ^JaJph-h`hHB*CJKHOJQJ^JaJph-h`h[B*CJKHOJQJ^JaJph0h`h[B*CJKHOJQJ\^JaJph * R T z z $L|$7*$7$^7a$gd]y$*$7$^a$gd=$ & F*$7$a$gd= $*$7$a$gd=$ *$7$8$^ a$gd[$ & F*$7$8$a$gd[ $*$7$8$a$gd[$7*$7$8$^7a$gd]y$*$7$8$^a$gdB  $&JLRTV覌rbR>*&h`h&5>*CJOJQJ^JaJ&h`hB6OJQJ]^JnHtHh`ht6OJQJ]^Jh`h7b6OJQJ]^J3h`h56B*CJKHOJQJ^JaJph3h`hH56B*CJKHOJQJ^JaJph-h`hHB*CJKHOJQJ^JaJph'hdyB*CJKHOJQJ^JaJph-h`hBB*CJKHOJQJ^JaJph-h`h=B*CJKHOJQJ^JaJphLTVT%V%Z%%%~''')))))))))($a$gdCYugdx($a$gd ($ & F a$gd=($a$ ($ & F a$gdSC &gdCG$|$~$$$$$$$8%ƴ|kZkZI8I h`hBCJOJQJ^JaJ h`htCJOJQJ^JaJ h`hCJOJQJ^JaJ h`h&CJOJQJ^JaJ#h`h5CJOJQJ\^JaJ#h`h&CJOJQJ\^JaJU#h`hBCJOJQJ\^JaJ#h`htCJOJQJ\^JaJ#h`h&5CJOJQJ^JaJ&h`h&5>*CJOJQJ^JaJ&h`hSC5>*CJOJQJ^JaJ warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w Rozdziale 5 Specyfikacji Warunkw Zamwienia w zakresie, w jakim Wykonawca powoBuje si na Nasze zasoby. OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawieniu informacji. Uwaga Niniejszy dokument, pod rygorem niewa|no[ci, nale|y opatrzy kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Nanoszenie jakichkolwiek zmian w tre[ci dokumentu po opatrzeniu ww. podpisem mo|e skutkowa naruszeniem integralno[ci podpisu.     Znak sprawy  MZD.271.05.2024 Strona PAGE1 z NUMPAGES1 8%D%P%R%T%V%X%Z%%%%%%ͼq]I7%#h`htCJOJQJ\^JaJ#h`h5CJOJQJ^JaJ&h`h5>*CJOJQJ^JaJ&h`hSC5>*CJOJQJ^JaJ&h`ht5>*CJOJQJ^JaJ h`h3cOJQJ^JnHtH&h`h3c6OJQJ]^JnHtH#h`hB5CJOJQJ^JaJ h`h&CJOJQJ^JaJ h`hCJOJQJ^JaJ h`htCJOJQJ^JaJ h`h^_CJOJQJ^JaJ %l&n&~'''''''(h)))))))))))))))ƯiRJFFJFFJFFJFFhjhU,h`h3c5B*CJOJQJ^JaJph,h`hH,5B*CJOJQJ^JaJph/hM?hn$5>*B*CJOJQJ^JaJph,h`hn$5B*CJOJQJ^JaJph,h`hx5B*CJOJQJ^JaJph(h`hxCJOJQJ^JaJnHtH#h`h5CJOJQJ\^JaJ#h`hCJOJQJ\^JaJ))))))))))*******$*&*6*8*:*<*>*@*B*D*ɷ흙}u}j}}u}j}c\XTh [hY h~-h~{ h~-h~-h ~\mHnHuh~-h~-\ jh~-h~-CJU\aJh~-h~-mHsHhHhR85CJ\aJhG &5CJOJQJ^JaJ#h`hj 5CJOJQJ^JaJ#h`h5CJOJQJ^JaJ#h`hCYu5CJOJQJ^JaJ#h`h-5CJOJQJ^JaJ)))*>*@*B*D*F*($a$gdCYu''$a$&$ p#F$a$gd3z &$ p#F$a$ sr]s^rgd-D*F*,h`h3c5B*CJOJQJ^JaJph21h:pb@. A!"#$% -x666666666vvvvvvvvv66666686666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHF`F 3CNormalny*$7$_HmHnHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy ./. WW8Num1z05J/J Absatz-StandardschriftartL/L Domy[lna czcionka akapitu2:/!: WW8Num3z1OJPJQJ^J:/1: WW8Num6z1OJPJQJ^J:/A: WW8Num9z1OJPJQJ^J</Q< WW8Num11z1OJPJQJ^J</a< WW8Num13z1OJPJQJ^J0/q0 WW8Num15z05</< WW8Num20z1OJPJQJ^J</< WW8Num21z1OJPJQJ^J</< WW8Num22z1OJPJQJ^JL/L Domy[lna czcionka akapitu1F/F Znak Znak1CJOJPJQJ^JaJD/D Znak ZnakCJOJPJQJ^JaJRR NagBwek2 x$OJQJCJPJ^JaJDBD Tekst podstawowy x*/* Lista ^JH"H Legenda !xx $CJ6^JaJ]0"0 Indeks" $^JRR NagBwek1 #x$OJQJCJPJ^JaJJBJ Legenda1 $xx $CJ6^JaJ]DRD Akapit z list%^]`@@b@ NagBwek & p#mHsH< @r< +0Stopka ' p#mHsHToT Normal(*$7$%B*CJ_HaJmHnHphsHtHJJ *W)J0 Tekst dymka)CJOJQJaJmHsHT/T )W)J0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJnHtH>/> '~{0 Stopka ZnakmHnHsHtH@ @x0Poprawka,_HmHnHsHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] "e6 ,,MMMP0 > b 8%%)D*F*  L)F* 38:>GIP!@ @ 0(  6 3 H0(   _Hlk104198918 _Hlk88041271##8;il ##e # 3XjJJq=>l56#r\oEl1f*6nHA8R7$:PR]v?J}p@̚i\V-:afu?gjh^Uk< \ rQPX^`5)P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`^`^J) ^ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hHz ^z `OJQJo(hHJ^J`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`5o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. 80^8`0o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.H^H`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH| ^| `OJQJo(hHL^L`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH ^`CJaJo(. ^`OJPJQJ)8^8`o()^`o(()^`o(()pp^p`o(()^`o(.@ @ ^@ `o(.  ^ `o(.^`CJo(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hHz ^z `OJQJo(hHJ^J`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`5o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.80^8`0o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.i\El1-:a7$:h^Ukf*6p@\ rHA8?gj r ]v?WW8Num1WW8Num5WW8Num52 /pvX cHM^*$Ќz &[vKq} &/1;5 SRXu9j iW m&q;{ { i -ao]yHBDVs`}'&n -i(,"<s&^K [0!CC#P#G &)+a+,*,9,H,GF-3|./333h3o5M6x76:B;w;{=>b@LAwA&CkDCGq H\6H'I0I:IW)J5eJc M^?P+Q]Q|_T?XvY [?[&1]y]^_j_7b3cmcOdUe}gz?g2hqdlunp#Mp)9r~suyu0uCYuFruyuuxdypyH{~{k|S@|-A| E##zPB EY__ bDLoq -C9;%qE {nw}=L\sRA)=+Zlz]"cA m"3CBJ8\TQJ&SC*-3R8m3Ne sGT_XDP]w ~)BEBYx\.9vb-oz:M?>U+6x5:1Z\st`WyXIO&BjD-n-&3z_`n$/'Tu~sDyNS~-|U[HgFh~]s a@"PP$Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriO.  k9Lucida Sans Unicode5Mangal9.. Segoe UIC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"hfg%+ǧ\G!0 KqP  [! xx1- Gra-{ymierska AnnaGra-{ymierska AnnaH          Oh+'0  0 < H T`hpxGra-ymierska AnnaNormalGra-ymierska Anna5Microsoft Office Word@F#@@`@d3@nDD ՜.+,0 hp|    Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCEFGHIJKMNOPQRSVRoot Entry FXX1TableOWordDocument46SummaryInformation(DDocumentSummaryInformation8LCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q