ࡱ> ilhQ\0bjbjaaDD e e _22@@@@@ A A A8BALAL ARJAA(BBB*C"LC XCQQQQQQQ$UXRR9@`C*C*C`C`CR@@BB(;R F F F`Cj@B@BQ F`CQ F FrOTLPBpu?CFOQQR0RP2XDXLPLPX@`Ph F`C`C`CRRE`C`C`CR`C`C`C`CX`C`C`C`C`C`C`C`C`C2 ?:ZaBcznik nr 7.2 do SWZ Wykaz osb, ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia Wykonawca: (Poda peBn nazw/firm, adres, telefon, e-mail, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL) Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.: Wykonanie zadania polegajcego na usuwaniu awarii elementw budynkw, usuwaniu awarii instalacji wod-kan, c.o., gazu oraz usuwaniu awarii elektrycznych, teletechnicznych i odgromowych, wykonanie drobnych remontw, konserwacji budynkw, pomieszczeD, maBej architektury obiektw szkB i przedszkoli na terenie Gminy MikoBw, a podlegajcych Gminie MikoBw. Cz[ 2: Usuwanie awarii instalacji wod-kan, c.o., gazu wraz z wykonaniem rocznych przegldw i prb szczelno[ci wewntrznych instalacji i urzdzeD gazowych w budynkach szkB i przedszkoli Gminy MikoBw, a podlegajcych Gminie MikoBw. O[wiadczam, i| speBniam warunek, polegajcy na: a) dysponowaniu min. 1 osob posiadajc aktualne uprawnienia  E i  D w zakresie eksploatacji i dozoru instalacji sieci gazowej oraz obsBugi i konserwacji instalacji centralnego ogrzewania Lp.Imi i nazwiskoKwalifikacje zawodowe/ nr uprawnieD budowlanychZakres wykonywanych czynno[ciOsoby bdce w dyspozycji wykonawcy/ oddane do dyspozycji przez inny podmiot**Informacja o podstawie dysponowania (umowa o prac, umowa o dzieBo, umowa zlecenie, o[wiadczenie o oddaniu do dyspozycji lub inne - wymieni jakie) 1. Uprawnienia w zakresie dozoru instalacji sieci gazowej oraz ob .02JjXF2! hfNhS[CJOJQJ^JaJ&hfNhS[5CJ OJQJ\^JaJ "hfNhRS5OJQJ\^JaJ"hfNhS[5OJQJ\^JaJ(hfNhS[5B*OJQJ^JaJph,hfNhS[5B*CJ OJQJ^JaJ ph)hfNhfIQB*CJOJQJ^JaJph)hfNhgB*CJOJQJ^JaJph)hfNhfNB*CJOJQJ^JaJph)hfNha+B*CJOJQJ^JaJph)hfNh=rB*CJOJQJ^JaJph 02Cpkd$$IfFp&& t0644 lap yt2 $Ifgdyggdyg0p$($d%d&d'd*$1$9DNOPQa$gdS[ i$ / a$gd`td   : < пgM6M-hTKHOJPJQJ\^J_HaJnHtH3hfNhfNKHOJPJQJ\^J_HaJnHtH6hfNhg5KHOJPJQJ\^J_HaJnHtH&hfNh&55CJ OJQJ\^JaJ &hfNhS[5CJOJQJ\^JaJ&h`tdh`td5CJOJQJ\^JaJ hfNh&5CJOJQJ^JaJ hfNhS[CJOJQJ^JaJhfNhyg6CJ^JaJ hfNhygCJOJQJ^JaJ  ~kcP$a$gdevp$ (*$]a$gdg0p$($d%d&d'd*$1$9DNOPQa$gdRS-p($d%d&d'd*$1$9DNOPQgdyg$a$gd&5gd`td$a$gdS[ r$da$gdyg ηeK1Ke3hfNhfNKHOJPJQJ\^J_HaJnHtH3hfNhgKHOJPJQJ\^J_HaJnHtH3hfNhR!KHOJPJQJ\^J_HaJnHtH3hfNhR!5KHOJPJQJ^J_HaJnHtH:hfNhfN5CJ KHOJPJQJ\^J_HaJ nHtH-hgKHOJPJQJ\^J_HaJnHtH3hfNhfNKHOJPJQJ\^J_HaJnHtH-h %KHOJPJQJ\^J_HaJnHtH |~Jvx 026:BtbtPC6ChfNhygOJQJ^JhfNhRSOJQJ^J#hfNhRSCJOJQJ\^JaJ#hfNhgCJOJQJ\^JaJ#hfNhrCJOJQJ\^JaJ#hfNhRSCJOJQJ\^JaJ&hfNhRS5CJOJQJ\^JaJ&hfNhr5CJOJQJ\^JaJ&hfNh8y5CJOJQJ\^JaJ,hF&hev5B*CJ OJQJ^JaJ ph(hfNhev5B*OJQJ^JaJph$bJ0 $$G$Ifa$gdr $$G$Ifa$gdK0246<I>5) $$Ifa$gdfN $IfgdK $G$IfgdKkd$$If4aֈ m( 3m(47a7p2yty<>@Bx&&&& $G$IfgdF& $$G$Ifa$gdK $$G$Ifa$gdg $$G$Ifa$gdF& $IfgdKsBugi i konserwacji instalacji centralnego ogrzewania -  D WBasne/ oddane do dyspozycji*2.Uprawnienia w zakresie eksploatacji instalacji sieci gazowej oraz obsBugi i konserwacji instalacji centralnego ogrzewania -  E WBasne/ oddane do dyspozycji* Uwaga! O[wiadczam(my), |e osoba/y wskazana/e powy|ej, bdzie/ uczestniczy w wykonywaniu zamwienia i posiada/j uprawnienia wymagane w postawionym warunku w SWZ i mo|e/g sprawowa wymienion funkcj zgodnie z Prawem Budowlanym. * niepotrzebne skre[li (je|eli Wykonawca pozostaje w stosunku umowy cywilno-prawnej pozostawiamy wBasne). ** w przypadku, gdy potencjaB kadrowy, o ktrym mowa wy|ej jest oddany przez inny podmiot do realizacji zamwienia, to wykonawca zobowizany jest do niniejszego wykazu doBczy pisemne zobowizanie tych podmiotw do oddania mu do dyspozycji niezbdnego potencjaBu kadrowego na okres korzystania z niego przy wykonywaniu zamwienia. UWAGA! Niniejszy dokument nale|y opatrzy kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Nanoszenie jakichkolwiek zmian w tre[ci dokumentu po opatrzeniu ww. podpisem mo|e skutkowa naruszeniem integralno[ci podpisu, a w konsekwencji skutkowa odrzuceniem oferty!     TP/1/2024/UM Strona 2 z NUMPAGES2 TP/1/2024/UM Strona 1 z NUMPAGES2 B&l&p&v&&&&&''((((((D(׹}cIc2hfNhRS5OJPJQJ\^J_HaJnHtH2hfNhW%5OJPJQJ\^J_HaJnHtH/hfNhW%OJPJQJ\^J_HaJnHtH%hfNhfIQB*OJQJ^JaJph hfNhgCJOJQJ^JaJ hfNhRSCJOJQJ^JaJhfNhrOJQJ^JhfNhRSOJQJ^JhfNho<OJQJ^JUhfNhgOJQJ^J&&&&&'K=//= $$G$Ifa$gdF& $$G$Ifa$gdgkd$$Ifֈ m( 3m(47a7p2ytF&''(((2kda$$If!ֈ m( 3m(47a7p2ytF& $G$IfgdF& $$G$Ifa$gdX(())*F-H-////////////00$ p#d*$a$gdI^$a$]gdF&gdfN P$ / a$gdfNP$ / 5&*$1$a$gdfNP$a$gdRSD(H(Z(^(n(~((((X)^)j)l)))))))̘~dJ2hfNhZH5OJPJQJ\^J_HaJnHtH2hfNha5OJPJQJ\^J_HaJnHtH2hfNhU'5OJPJQJ\^J_HaJnHtH2hfNhr5OJPJQJ\^J_HaJnHtH2hfNhRS5OJPJQJ\^J_HaJnHtH2hfNhW%5OJPJQJ\^J_HaJnHtH2hfNhfN5OJPJQJ\^J_HaJnHtH)) **2*r******F-H-////ɮɓɮ{f{O80,0h|Ejh|EU,hfNhaB*CJOJQJ\^JaJph,hfNhW%B*CJOJQJ\^JaJph)hF&6B*CJOJQJ\^JaJph/hfNh'5z6B*CJOJQJ\^JaJph5hfNhfN56OJPJQJ\^J_HaJnHtH5hfNhr56OJPJQJ\^J_HaJnHtH5hfNhW%56OJPJQJ\^J_HaJnHtH6hF&hW%5CJ OJPJQJ\^J_HaJ nHtH////////////////////0000 0000 0"0$020ʽtp___[WhkhQ h`tdhQCJOJQJ^JaJh},hIhICJOJPJQJ^JaJnH tH  h.OJQJ\^JmHnHu$jhfNhfNOJQJU\^JhfNhfNOJQJ\^JhfNhfNOJQJ^Jh'5z hF&h'5zhCJOJQJ^JaJ h`tdhF&CJOJQJ^JaJjh|EUh|E00 0"0$0T0V0X0Z0\0gdfN^^$a$gdfN]]gdQ 2040:0<0L0N0P0R0T0V0X0Z0\0Ե籭,hfNhaB*CJOJQJ\^JaJphh|EhkhfN h.OJQJ\^JmHnHuhfNhfNOJQJ\^J$jhfNhfNOJQJU\^JhfNhfNOJQJ^JhfNOJQJ\^J B 00P 1h:p`td. A!n"#S$% Dp $$If!vh#v&:V F t065&p yt2$$If!vh#v#v #v#v3#v#v:V 4am(,55 55355/  / / / 47a7p2yty$$If!vh#v#v #v#v3#v#v:V m(,55 55355/ 47a7p2ytF&$$If!vh#v#v #v#v3#v#v:V !m(,55 55355/  / 47a7p2ytF&tw666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666_HmHnHsHtH@`@ Normalny*$_HmHsHtHpp  NagBwek 10@& & F & F$a$ / ^]`$OJQJ>*5\JA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy 6/6 WW8Num2z0 OJQJ^JJ/J Absatz-StandardschriftartP/P WW-Absatz-StandardschriftartR/!R WW-Absatz-Standardschriftart1T/1T WW-Absatz-Standardschriftart11V/AV WW-Absatz-Standardschriftart111X/QX WW-Absatz-Standardschriftart1111Z/aZ !WW-Absatz-Standardschriftart11111\/q\ "WW-Absatz-Standardschriftart111111^/^ #WW-Absatz-Standardschriftart1111111`/` $WW-Absatz-Standardschriftart11111111b/b %WW-Absatz-Standardschriftart111111111d/d &WW-Absatz-Standardschriftart1111111111f/f 'WW-Absatz-Standardschriftart11111111111h/h (WW-Absatz-Standardschriftart111111111111j/j )WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111l/l *WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111n/n +WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111p/p ,WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111r/!r -WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111t/1t .WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111v/Av /WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111x/Qx 0WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111z/az 1WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111|/q| 2WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111~/~ 3WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111/ 4WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111/ 5WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111/ 6WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111/ 7WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111/ 8WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111/ 9WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111/ :WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111/ ;WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111/ <WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111/! =WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111/1 >WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111/A ?WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111/Q @WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111111/a AWW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111111/q BWW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111111/ CWW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111111111/ DWW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111111111/ EWW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111111111/ FWW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111111111111/ GWW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111111111111/ HWW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111111111111/ IWW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111111111111111/ JWW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111111111111111/ KWW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111111111111111/ LWW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111111111111111111/! MWW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111111111111111111/1 NWW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111111111111111111/A OWW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111111111111111111111/Q PWW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111111111111111111111/a QWW-Absatz-Standardschriftart11111111111111111111111111111111111111111111111111111/q RWW-Absatz-Standardschriftart111111111111111111111111111111111111111111111111111111/ SWW-Absatz-Standardschriftart1111111111111111111111111111111111111111111111111111111P/P WW-Domy[lna czcionka akapituR/R WW-Domy[lna czcionka akapitu10)0 Numer stronyZ/Z Symbole wypunktowaniaCJOJPJQJ^JaJ@/@ WW8Num23z2CJOJQJ^JaJ>/> WW8Num3z0CJOJQJ^JaJRR NagBwek1 Ox$OJQJCJPJ^JaJTB@T Tekst podstawowyP$a$ / CJ5\*/* ListaQ^JD"D Podpis1 Rxx $CJ6aJ],2, IndeksS $NN Heading Tx$OJQJCJPJ^JaJDRD Caption Uxx $CJ6aJ]*b* IndexV $VV WW-NagBwek Wx$OJQJCJPJ^JaJHH WW-Podpis Xxx $CJ6aJ]NN WW-Podpis1 Yxx $CJ6^JaJ]22 WW-IndeksZ $88 WW-Indeks1[ $^JXX WW-NagBwek1 \x$OJQJCJPJ^JaJ8@8 NagBwek ] p#4 @4 s0Stopka ^ p#dd WW-Tekst podstawowy 2_$a$ / OJQJCJ\@@ Zawarto[ tabeli` $FF WW-Zawarto[ tabelia $H"H WW-Zawarto[ tabeli1b $P2P NagBwek tabeli c$a$ $ 65]\VBV WW-NagBwek tabeli d$a$ $ 65]\X!RX WW-NagBwek tabeli1 e$a$ $ 65]\:b: Zawarto[ ramkif@r@ WW-Zawarto[ ramkigBB WW-Zawarto[ ramki1h4>@4 TytuBi$a$CJaJ@Jq@ PodtytuBj$a$CJ6aJ]<< Table Contentsk $LL Table Heading l$a$ $ 65]\88 Frame contentsmFF ow?0 Tekst dymkanCJOJ QJ ^J aJP/P nw?0Tekst dymka ZnakCJOJ QJ ^J aJtH^@ RSNormalny (Web)Mp$d%d&d'd1$9DNOPQ CJKHPJ^J _H9aJnHtHtt ygpTabela - Siatka7:Vq0qdo"d ygStandardrd*$8$9D$CJOJPJQJ_HaJmHsHtH 2/12 ^fN0 Stopka ZnaktHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  D 5D^a BD()/20\0 !0<&'(0\0  &/1OXZa@ @H 0(  0(  6 3  _Hlk536425508  ip    jNb<A:;   juY !QT:;  o4 1u9 bc^`^`^`^`^`^`^`^`^` ^`OJQJ^J 8^`OJQJ^J ^`OJQJ^J ^`OJQJ^J p^`OJQJ^J  ^`OJQJ^J @ ^`OJQJ^J  ^`OJQJ^J ^`OJQJ^J ^` o(.0^`0o(..0^`0o(...8^8`o(.... 8^8`o( ..... `^``o( ...... ^`o(....... ^`o(........ p^p`o(.........ee^e`CJOJQJ^Jo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.1u9o4WW8Num2r|;yTS?}w?=rWffNr"a+Xj2$ %'U'}9*>|EGZHmFMfIQgiR. ZS[ ^0dh@?(  ՜.+,0 hp|     Zacznik Tytu  !"$%&'()*,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWYZ[\]^_abcdefgjknRoot Entry F0w?m@Data #1Table+XWordDocument DDSummaryInformation(XDocumentSummaryInformation8`MsoDataStorepu?pu?25GIW5A==2pu?pu?Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q