ࡱ> |~{SxHbjbj4Xvtivti>8dA,'tmm" U!,!jslslslslslslsvylsu! !!ls4s###!Fjs#!js##.8jHp\"!pl@Vss0'tl+zO"+zpp&+zp!!#!!!!!lslsC#!!!'t!!!!+z!!!!!!!!!c W:ZaBcznik nr 1 do SWZ Znak postpowania: IRZ.271.1.10.2023 Zamawiajcy: Gmina Siemkowice Plac Wolno[ci 1 98-354 Siemkowice Ofert przetargow skBada: Nazwa Wykonawcy:................................................................................................................................... Adres:.............................................................................................................................................. Tel./Fax. .................................................................................................................................................... REGON: ..............................................................NIP:................................................................................ Osoba upowa|niona do kontaktw........................................................................................................... Wszelk korespondencj nale|y kierowa na adres: Nazwa Wykonawcy:................................................................................................................................... Adres:.............................................................................................................................................. Adres e-mail: ............................................................................................................................................. FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogBoszenie o zamwieniu, dla postpowania o udzielenie zamwienia publicznego, prowadzonego w trybie podstawowym, na podstawie art. 275 pkt 2) ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 roku - Prawo zamwieD publicznych dla zadania: Przebudowa drogi w miejscowo[ci Kije oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia zgodnie z warunkami i wymaganiami okre[lonymi w SWZ i zaBcznikach do SWZ: Oferujemy wykonanie caBo[ci przedmiotu zamwienia za wynagrodzenie ryczaBtowe netto (bez VAT) - & & & & & & & & .& & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & zB (sBownie:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & .& .& .. zB) Cena brutto zawiera podatek VAT w stawce & & & .% CaBkowita cena brutto - & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & zB Oferujemy, na wykonane roboty budowlane okres gwarancji i rkojmi za wady wynoszcy & & & & .. od daty koDcowego odbioru robt (nale|y wskaza w miesicach oferowany okres gwarancji i rkojmi za wady). O[wiadczamy, |e zamwienie realizowa bdziemy: sami / z udziaBem podwykonawcw** (w przypadku udziaBu podwykonawcw w realizacji zamwienia, Zamawiajcy |da wskazania przez Wykonawc cz[ci zamwienia (zakres prac), ktrych wykonanie Wykonawca zamierza powierzy podwykonawcom, i podania przez Wykonawc firm podwykonawcw o ile s znani) & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . SkBadajc ofert: O[wiadczamy, |e zapoznali[my si z postanowieniami Specyfikacji Warunkw Zamwienia wraz z zaBczonymi do niej dokumentami, uzyskali[my wszelkie informacje i wyja[nienia niezbdne do przygotowania oferty. Przyjmujemy przekazane dokumenty bez zastrze|eD i zobowizujemy si do wykonania caBo[ci przedmiotu zamwienia zgodnie z warunkami w nich zawartymi. Zobowizujemy si zrealizowa zamwienie w terminie okre[lonym w Specyfikacji Warunkw Zamwienia. Informujemy, |e uwa|amy si za zwizanych niniejsz ofert na czas wskazany w specyfikacji warunkw zamwienia. O[wiadczamy, |e wzr umowy (zaBcznik nr 4 do SWZ) zostaB przez nas zaakceptowany *,Rfjrtij}jXF/,h%XhKt5B*CJOJQJ^JaJph#h%Xh -5CJOJQJ^JaJ#h7vhw5OJQJ^JnH tH $h%Xh/CJOJQJ^JnH tH !hN*|5CJOJQJ^JnH tH 'h%XhL)N5CJOJQJ^JnH tH !h5CJOJQJ^JnH tH !h7v5CJOJQJ^JnH tH $h%Xh CJOJQJ^JnH tH 'hLh]85CJOJQJ^JnH tH 'hLh@5CJOJQJ^JnH tH  , * b E ~ 0 D h!$dh^a$gd$Ld^La$gd%Xdhgd$,d^,a$gd%Xdgd7v $da$gd]8  ( * ` b   ( D E һ餤n____P_A2h%Xh CJOJQJ^Jh%Xh%XCJOJQJ^Jh%XhQ CJOJQJ^Jh%Xh+~CJOJQJ^J#h7vh`5CJOJQJ^JaJ#h%Xh+~5CJOJQJ^JaJ#h%XhKt5CJOJQJ^JaJ,h%XhKt5B*CJOJQJ^JaJph,h%Xh1e5B*CJOJQJ^JaJph,h%XhUT.5B*CJOJQJ^JaJph,h%Xh"5B*CJOJQJ^JaJphE W [ ^ u x } ~  0 D ,LhĵӦĆ h%XhQ CJOJQJ^JaJh%Xh"CJOJQJ^Jh%Xh`CJOJQJ^Jh%XhL)NCJOJQJ^Jh%Xh CJOJQJ^Jh%XhQ CJOJQJ^Jh%Xh%XCJOJQJ^Jh%Xh+~CJOJQJ^J2~  4Ŵs_NB3h%XhL)NCJOJQJ^JhPusCJOJQJ^J!hPus5B*OJQJ\^Jph'hPushPus5B*OJQJ\^Jph!h5B*OJQJ\^JphhPusOJQJ^Jh@>*OJQJ^Jh%XhL)N>*OJQJ^Jh%XhL)NOJQJ^J!h%XhL)NB*OJQJ^Jph&h%Xh 5>*CJOJQJ^JaJ&h%Xh"5>*CJOJQJ^JaJ#h%Xh -5CJOJQJ^JaJ  Z$hd^ha$gd7v$ & Fda$gd7v$dh^a$gdr $dha$gdr $da$gdPus !$^a$gdPus4b 0B`<~;{{{{lh7vhCJOJQJ^JhCJOJQJ^JhPusCJOJQJ^Jh%Xhr5CJOJQJ^JhrCJOJQJ^Jhr5>*CJOJQJ^Jh%XhrCJOJQJ^Jh%XhPusCJOJQJ^JhL)NCJOJQJ^Jh,CJOJQJ^Jh]8CJOJQJ^J( |.XZ|~BDîr]N?NNNrh%Xh"CJOJQJ^Jh%Xh+~CJOJQJ^J)h7vhB*CJOJQJ^JaJph)h%XhB*CJOJQJ^JaJph"h7vh5>*CJOJQJ^J)h%Xh%XB*CJOJQJ^JaJph)h%XhB*CJOJQJ^JaJph&h7v6B*CJOJQJ^JaJph,h7vh6B*CJOJQJ^JaJph"h7vh7v5>*CJOJQJ^JZ~D 5P78T88D99\:6;<X<>(?@$hd^ha$gd,$ & Fda$gd7v$d^a$gd]8 8d^8gd]8$ & Fda$gd7v$ & Fda$gd]8$ & Fda$gd7vD  P(:BDN445556x6N7P7888ɸwu`)h7vh7vB*CJOJQJ^JaJphU h%Xh"CJOJQJ^JaJh@CJOJQJ^JaJ h%Xh CJOJQJ^JaJ h%Xh[CJOJQJ^JaJ h%Xh%XCJOJQJ^JaJ h%XhCJOJQJ^JaJ)h%XhB*CJOJQJ^JaJph h%Xh+~CJOJQJ^JaJi zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych w niej warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. Akceptujemy tak|e zawarte we wzorze umowy warunki pBatno[ci. Je|eli nasza oferta zostanie wybrana, zobowizujemy si do wniesienia przed podpisaniem umowy zabezpieczenia nale|ytego wykonania umowy zgodnie z warunkami ustalonymi w Specyfikacji Warunkw Zamwienia. Wadium zostaBo wniesione w formie ....................................................... Kategoria przedsibiorstwa Wykonawcy: ( mikroprzedsibiorstwo ( maBe przedsibiorstwo ( [rednie przedsibiorstwo ( jednoosobowa dziaBalno[ gospodarcza ( osoba fizyczna nieprowadzca dziaBalno[ci gospodarczej ( inny rodzaj PeBnomocnik w przypadku skBadania oferty wsplnej (je|eli dotyczy): Nazwisko, imi ............................................................................................ Telefon ............................................................. faks .................................. E-mail: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & W przypadku Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie (np.konsorcjum, spBka cywilna tj. wsplnicy spBki cywilnej) nale|y wymieni wszystkich Wykonawcw wsplnie ubiegajcych si o zamwienie (w przypadku spBki cywilnej nale|y wymieni wszystkich wsplnikw spBki cywilnej)* & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & Wybr naszej oferty bdzie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego w zakresie nastpujcych towarw/usBug (mechanizm odwrotnego obci|enia): TAK / NIE * O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 Rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. Niniejsza oferta przetargowa zawiera nastpujce dokumenty i zaBczniki : & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & . * wpisa je[li dotyczy ** niepotrzebne skre[li Dokument podpisany kwalifikowanym podpisem elektronicznym/podpisem zaufanym/podpisem osobistym (podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy).     PAGE  Strona | PAGE \* MERGEFORMAT2 8R8T8V8888888D9F99999:Z:\:x:4;6;;<<V<X<=>x>>>ƵƵƵƵƵƵ}nnnnbh,CJOJQJ^Jh%Xh%XCJOJQJ^J h%Xh CJOJQJ^JaJ+h%Xh5B*CJOJQJ\^Jph h%Xh+~CJOJQJ^JaJ h%XhCJOJQJ^JaJ& jh%XhCJOJQJ^JaJ)h7vhB*CJOJQJ^JaJph h7vhCJOJQJ^JaJ>&?(?@$@h@l@@@@,AAAA(BxBCCD(DjDEEEEEEEƷƷơ{{j{{{{{{{YYY h%Xh+~CJOJQJ^JaJ h%Xh%XCJOJQJ^JaJ h%Xh5;CJOJQJ^JaJ)h%Xh5;B*CJOJQJ^JaJph+h%Xh5B*CJOJQJ\^JphhN*|CJOJQJ\^JaJ#h%Xh`CJOJQJ\^JaJ#h,B*CJOJQJ^JaJph)h,h%XB*CJOJQJ^JaJph@EEEE F"F\F^FFFFFFFFGGgdmZ[ $da$gdN*|dgd]8$Fd]F^a$gd]8$d]a$gd7v$d]a$gd]8$ & Fda$gd]8$ & Fda$gd7vEEEEEEEFFFFF F FFFFFFFFFF F"FBFPFTFVFZF´|kkZk h%XhQ CJOJQJ^JaJ h%Xh%XCJOJQJ^JaJ h%XhGp;CJOJQJ^JaJ h%Xh+~CJOJQJ^JaJ+h]8hN*|5B*CJOJQJ\^JphhN*|CJOJQJ^JaJ+hN*|h]85B*CJOJQJ\^Jph h%Xh]8CJOJQJ^JaJ+h]8h5B*CJOJQJ\^JphZF\F^FxFFFFFFFFFGGGGHHHHH H HHHHH H"H$H&H(Hķ{sosososoe_e_[Wh,GhoR hoR0JjhoR0JUhkq jhkq U hN*|he-CJOJQJ^JaJ he-he-CJOJQJ^JaJhe-6OJQJ^JaJhPus6OJQJ^JaJh6OJQJ^JaJh]86OJQJ^JaJh%Xh6OJQJ^JaJ h%Xh]8CJOJQJ^JaJh]8CJOJQJ^JaJGHHH H HHH$H&H(HpHrHtHvHxH $da$gdN*|$a$h]hgdoR &`#$gd,GgdmZ[(H:H @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] X ===@E 4D8>EZF(HxH%&()+Z@GxH'*  68@!!@ @ 0(  B S  ?H0(   _Toc161647347 _Toc161647348 _Toc161806969 _Toc191867097 _Toc192580991SSSS35==K O P P 35T;<==K P )g-_35;<==K P 1iB%jcl v]Jh0RtsC5HK~J*<&K2$ &d8g,B%Q[5vJ<8ֈ(dxi>[ȥG>Dw]@H*"C2cpHz^bJ4Uq Lh$Qqee\R(] 89T*bHiYaf4>fqzg"jQ.E?k4 YXo &'~hh^h`CJOJQJo(hHZaBcznik Nr do SIWZ ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h 8^8`hH.h ^`hH.h  L^ `LhH.h  ^ `hH.h x^x`hH.h HL^H`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h^`OJQJo(hHhp^p`OJQJ^Jo(hHoh@ ^@ `OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHhP^P`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJ QJ o(hH^`5o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. 8^8`5hH. p^p`hH. @ L^@ `LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. P^P`hH.  L^ `LhH.h ^`hH)h ^`hH.h L^`LhH.h s ^s `hH.h C^C`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH.hh^h`CJOJQJo(hHZaBcznik Nr do SIWZ ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.hh^h`CJOJQJo(hHZaBcznik Nr do SIWZ ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH.  h^`56CJOJQJo(hH RozdziaB .h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.hh^h`5B*CJaJphhH.h 8^8`hH.h L^`LhH.h  ^ `hH.h  ^ `hH.h xL^x`LhH.h H^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h^h`5B*o(phhH) 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.b^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJ QJ o(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJ QJ o(hH^`6OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJ QJ o(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJ QJ o(hH hh^h`56CJOJQJo(hH) ^`5o(hH. $ $ ^$ `5OJQJo(hH @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH)h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h^h`o() 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.^`CJOJQJ^Jo(hH)hh^h`56o(hH.  ^ `56CJOJQJo(hH) ^ `o( xx^x`hH. HLH^H`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h  L ^ `LhH.h \ \ ^\ `hH.h ,,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lLl^l`LhH.h ^`hH)h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. ^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJ QJ o(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJ QJ o(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJ QJ o(hH^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h8^8`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHhx^x`OJQJ^Jo(hHohH^H`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh ^`5hH)h$^`5CJOJQJ^JaJo(hH) $ $ ^$ `o(.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.hh^h`5B*CJaJphhH.h 8^8`hH.h L^`LhH.h  ^ `hH.h  ^ `hH.h xL^x`LhH.h H^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h^h`o() 8^8`hH. L^`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. xL^x`LhH. H^H`hH. ^`hH. L^`LhH.h^`B*OJQJo(phhH-hp^p`OJQJ^Jo(hHoh@ ^@ `OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHhP^P`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJ QJ o(hHhh^h`CJOJQJo(hHZaBcznik Nr do SIWZ ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`6OJPJQJ^Jo(hp^p`OJQJ^Jo(hHoh@ ^@ `OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHhP^P`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJ QJ o(hH^bJ*"Cw]@YXod8g,1iK2$i>fq L89TQ[5*<&tsCcpH"jd<58>$Qee\RfqzgJhiYG>'~?kjcl J<8K~ج]`T76d8Wvt)hs>Njbjl|ޅ  d8Wu^ fRjB0PDa|:.76s`RnuX[w z E kq L:H="%rbb^5U9N^#fT%('k)]*UT.0I8]85;n;Gp;<v{>5?/i?@,GX&J{ML)N&bOoRUOU`UVVW%XmZ[W]8asoa Abvc1er-oZpUpq TrPustKthv^vz(lz{>|N*|/n. ey gb[A)vg0jDaI#$S1nWpw<!6Ds \/A ,e-[8K&ri!`M?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijlmnopqrtuvwxyz}Root Entry F`l"1Table-zWordDocument4XSummaryInformation(kDocumentSummaryInformation8sCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q