ࡱ> @B;<=>?Q bjbjveivei(W(0)W*W*W*4***h*$-*^00111134Lنۆۆۆۆۆۆz0Rۆ=W*`411`4`4ۆW*W*11777`4lW*1W*1ن7`4ن77*~Q1P5Le.ņ.0^6QW*Qt7`4`4`4ۆۆ6`4`4`4^`4`4`4`4`4`4`4`4`4`4`4`4`4c ': ZaBcznik Nr 1 DRUK OFERTY ...................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... (nazwa i adres Wykonawcy) Telefon: Fax: .. e-mail: .. 1. Oferujemy wykonanie zamwienia publicznego zgodnie z zaBcznikiem do SWZ Pakiet 1 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 2 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 3 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 4 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 5 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 6 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 7 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 8 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) Pakiet 9 kwota netto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) kwota brutto .......................................PLN (sBownie: ................................................................................................................................) 2. Termin pBatno[ci: & & & . od daty otrzymania faktury 3. O[wiadczamy, |e jeste[my: - mikro przedsibiorstwem - maBym przedsibiorstwem - [rednim przedsibiorstwem - du|ym przedsibiorstwem* * wBa[ciwe zakre[li 4. Oferujemy wykonanie zamwienia publicznego zgodnie z zaBcznikiem do SWZ. 5. O[wiadczamy, |e zapoznali[my si ze specyfikacj warunkw zamwienia i nie wnosimy do niej zastrze|eD oraz zdobyli[my konieczne informacje do przygotowania oferty. 6. O[wiadczamy, |e zapoznali[my si z oglnymi warunkami umowy i nie wnosimy |adnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umow, w terminie i miejscu zaproponowanym przez Zamawiajcego. ......................................................... (podpis i piecz upeBnomocnionego przedstawiciela Wykonawcy ZaBcznik Nr 3 Standardowy formularz jednolitego europejskiego dokumentu zamwienia Cz[ I: Informacje dotyczce postpowania o udzielenie zamwienia oraz instytucji zamawiajcej lub podmiotu zamawiajcego W przypadku postpowaD o udzielenie zamwienia, w ramach ktrych zaproszenie do ubiegania si o zamwienie opublikowano w Dzienniku Urzdowym Unii Europejskiej, informacje wymagane w cz[ci I zostan automatycznie wyszukane, pod warunkiem |e do utworzenia i wypeBnienia jednolitego europejskiego dokumentu zamwienia wykorzystany zostanie elektroniczny serwis po[wicony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamwienia. Adres publikacyjny stosownego ogBoszenia w Dzienniku Urzdowym Unii Europejskiej: Dz.U. UE S 206 numer 649831 data 25.10.2023 Numer ogBoszenia Je|eli nie opublikowano zaproszenia do ubiegania si o zamwienie w Dz.U., instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy musz wypeBni informacje umo|liwiajce jednoznaczne zidentyfikowanie postpowania o udzielenie zamwienia: W przypadku gdy publikacja ogBoszenia w Dzienniku Urzdowym Unii Europejskiej nie jest wymagana, prosz poda inne informacje umo|liwiajce jednoznaczne zidentyfikowanie postpowania o udzielenie zamwienia (np. adres publikacyjny na poziomie krajowym): [& .] Informacje na temat postpowania o udzielenie zamwienia Informacje wymagane w cz[ci I zostan automatycznie wyszukane, pod warunkiem |e wy|ej wymieniony elektroniczny serwis po[wicony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamwienia zostanie wykorzystany do utworzenia i wypeBnienia tego dokumentu. W przeciwnym przypadku informacje te musi wypeBni wykonawca. To|samo[ zamawiajcegoOdpowiedz: SPZZOZNazwa:Samodzielny Publiczny ZespB ZakBadw Opieki Zdrowotnej ul. Sadowa 9, 06-300 PrzasnyszJakiego zamwienia dotyczy niniejszy dokument?Odpowiedz: Przetarg nieograniczony - dostawaTytuB lub krtki opis udzielanego zamwienia:Dostawa sprztu jednorazowego u|ytkuNumer referencyjny nadany sprawie przez instytucj zamawiajc lub podmiot zamawiajcy (je|eli dotyczy):SPZZOZ.ZP/44/2023Wszystkie pozostaBe informacje we wszystkich sekcjach jednolitego europejskiego dokumentu zamwienia powinien wypeBni wykonawca. Cz[ II: Informacje dotyczce wykonawcy A: Informacje na temat wykonawcy Identyfikacja:Odpowiedz:Nazwa:Dotyczy wypeBni [ ]Numer VAT, je|eli dotyczy: Je|eli numer VAT nie ma zastosowania, prosz poda inny krajowy numer identyfikacyjny, je|eli jest wymagany i ma zastosowanie.Dotyczy wypeBni [ ] [ ]Adres pocztowy:Dotyczy wypeBni [& & ]Osoba lub osoby wyznaczone do kontaktw: Telefon: Adres e-mail: Adres internetowy (adres www) (je|eli dotyczy):Dotyczy wypeBni [& & ] [& & ] [& & ] [& & ]Informacje oglne:Odpowiedz:Czy wykonawca jest mikroprzedsibiorstwem bdz maBym lub [rednim przedsibiorstwem?Dotyczy wypeBni [] Tak [] NieJedynie w przypadku gdy zamwienie jest zastrze|one: czy wykonawca jest zakBadem pracy chronionej,  przedsibiorstwem spoBecznym  lub czy bdzie realizowaB zamwienie w ramach programw zatrudnienia chronionego? Je|eli tak, jaki jest odpowiedni odsetek pracownikw niepeBnosprawnych lub defaworyzowanych? Je|eli jest to wymagane, prosz okre[li, do ktrej kategorii lub ktrych kategorii pracownikw niepeBnosprawnych lub defaworyzowanych nale| dani pracownicy.Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie [& ] [& .]  Je|eli dotyczy, czy wykonawca jest wpisany do urzdowego wykazu zatwierdzonych wykonawcw lub posiada rwnowa|ne za[wiadczenie (np. w ramach krajowego systemu (wstpnego) kwalifikowania)?Dotyczy wypeBni Wykonawca RP zaznacza nie dotyczy [] Tak [] Nie [] Nie dotyczyJe|eli tak: Prosz udzieli odpowiedzi w pozostaBych fragmentach niniejszej sekcji, w sekcji B i, w odpowiednich przypadkach, sekcji C niniejszej cz[ci, uzupeBni cz[ V (w stosownych przypadkach) oraz w ka|dym przypadku wypeBni i podpisa cz[ VI. a) Prosz poda nazw wykazu lub za[wiadczenia i odpowiedni numer rejestracyjny lub numer za[wiadczenia, je|eli dotyczy: b) Je|eli po[wiadczenie wpisu do wykazu lub wydania za[wiadczenia jest dostpne w formie elektronicznej, prosz poda: c) Prosz poda dane referencyjne stanowice podstaw wpisu do wykazu lub wydania za[wiadczenia oraz, w stosownych przypadkach, klasyfikacj nadan w urzdowym wykazie: d) Czy wpis do wykazu lub wydane za[wiadczenie obejmuj wszystkie wymagane kryteria kwalifikacji? Je|eli nie: Prosz dodatkowo uzupeBni brakujce informacje w cz[ci IV w sekcjach A, B, C lub D, w zale|no[ci od przypadku. WYACZNIE je|eli jest to wymagane w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia: e) Czy wykonawca bdzie w stanie przedstawi za[wiadczenie odnoszce si do pBatno[ci skBadek na ubezpieczenie spoBeczne i podatkw lub przedstawi informacje, ktre umo|liwi instytucji zamawiajcej lub podmiotowi zamawiajcemu uzyskanie tego za[wiadczenia bezpo[rednio za pomoc bezpBatnej krajowej bazy danych w dowolnym paDstwie czBonkowskim? Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Je|eli dotyczy wypeBni a) [& & ] b) (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ][& & ] c) [& & ] d) [] Tak [] Nie e) [] Tak [] Nie (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ][& & ]Rodzaj uczestnictwa:Odpowiedz: Czy wykonawca bierze udziaB w postpowaniu o udzielenie zamwienia wsplnie z innymi wykonawcami?Dotyczy wypeBni [] Tak [] NieJe|eli tak, prosz dopilnowa, aby pozostali uczestnicy przedstawili odrbne jednolite europejskie dokumenty zamwienia. Je|eli tak: a) Prosz wskaza rol wykonawcy w grupie (lider, odpowiedzialny za okre[lone zadania itd.): b) Prosz wskaza pozostaBych wykonawcw biorcych wsplnie udziaB w postpowaniu o udzielenie zamwienia: c) W stosownych przypadkach nazwa grupy biorcej udziaB:Je|eli TAK nale|y wypeBni a): [& & ] b): [& & ] c): [& & ]Cz[ciOdpowiedz:W stosownych przypadkach wskazanie cz[ci zamwienia, w odniesieniu do ktrej (ktrych) wykonawca zamierza zBo|y ofert. dotyczy wypeBniaB: Informacje na temat przedstawicieli wykonawcy W stosownych przypadkach prosz poda imi i nazwisko (imiona i nazwiska) oraz adres(-y) osoby (osb) upowa|nionej(-ych) do reprezentowania wykonawcy na potrzeby niniejszego postpowania o udzielenie zamwienia: Osoby upowa|nione do reprezentowania, o ile istniej:Dotyczy wypeBni Odpowiedz:Imi i nazwisko, wraz z dat i miejscem urodzenia, je|eli s wymagane:[& & ], [& & ]Stanowisko/DziaBajcy(-a) jako:[& & ]Adres pocztowy:[& & ]Telefon:[& & ]Adres e-mail:[& & ]W razie potrzeby prosz poda szczegBowe informacje dotyczce przedstawicielstwa (jego form, zakresu, celu itd.):[& & ]C: Informacje na temat polegania na zdolno[ci innych podmiotw Zale|no[ od innych podmiotw:Odpowiedz: Czy wykonawca polega na zdolno[ci innych podmiotw w celu speBnienia kryteriw kwalifikacji okre[lonych poni|ej w cz[ci IV oraz (ewentualnych) kryteriw i zasad okre[lonych poni|ej w cz[ci V?Dotyczy wypeBni [] Tak [] NieJe|eli tak, prosz przedstawi  dla ka|dego z podmiotw, ktrych to dotyczy  odrbny formularz jednolitego europejskiego dokumentu zamwienia zawierajcy informacje wymagane w niniejszej cz[ci sekcja A i B oraz w cz[ci III, nale|ycie wypeBniony i podpisany przez dane podmioty. Nale|y zauwa|y, |e dotyczy to rwnie| wszystkich pracownikw technicznych lub sBu|b technicznych, nienale|cych bezpo[rednio do przedsibiorstwa danego wykonawcy, w szczeglno[ci tych odpowiedzialnych za kontrol jako[ci, a w przypadku zamwieD publicznych na roboty budowlane  tych, do ktrych wykonawca bdzie mgB si zwrci o wykonanie robt budowlanych. O ile ma to znaczenie dla okre[lonych zdolno[ci, na ktrych polega wykonawca, prosz doBczy  dla ka|dego z podmiotw, ktrych to dotyczy  informacje wymagane w cz[ciach IV i V. D: Informacje dotyczce podwykonawcw, na ktrych zdolno[ci wykonawca nie polega (Sekcja, ktr nale|y wypeBni jedynie w przypadku gdy instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy wprost tego za|da.) Podwykonawstwo:Odpowiedz: Czy wykonawca zamierza zleci osobom trzecim podwykonawstwo jakiejkolwiek cz[ci zamwienia?Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie Je|eli tak i o ile jest to wiadome, prosz poda wykaz proponowanych podwykonawcw: [& ]Je|eli instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy wyraznie |da przedstawienia tych informacji oprcz informacji wymaganych w niniejszej sekcji, prosz przedstawi  dla ka|dego podwykonawcy (ka|dej kategorii podwykonawcw), ktrych to dotyczy  informacje wymagane w niniejszej cz[ci sekcja A i B oraz w cz[ci IIICz[ III: Podstawy wykluczenia A: Podstawy zwizane z wyrokami skazujcymi za przestpstwo W art. 57 ust. 1 dyrektywy 2014/24/UE okre[lono nastpujce powody wykluczenia: udziaB w organizacji przestpczej; korupcja; nadu|ycie finansowe; przestpstwa terrorystyczne lub przestpstwa zwizane z dziaBalno[ci terrorystyczn pranie pienidzy lub finansowanie terroryzmu praca dzieci i inne formy handlu ludzmi. Podstawy zwizane z wyrokami skazujcymi za przestpstwo na podstawie przepisw krajowych stanowicych wdro|enie podstaw okre[lonych w art. 57 ust. 1 wspomnianej dyrektywy:Odpowiedz:Czy w stosunku do samego wykonawcy bdz jakiejkolwiek osoby bdcej czBonkiem organw administracyjnych, zarzdzajcych lub nadzorczych wykonawcy, lub posiadajcej w przedsibiorstwie wykonawcy uprawnienia do reprezentowania, uprawnienia decyzyjne lub kontrolne, wydany zostaB prawomocny wyrok z jednego z wy|ej wymienionych powodw, orzeczeniem sprzed najwy|ej piciu lat lub w ktrym okres wykluczenia okre[lony bezpo[rednio w wyroku nadal obowizuje?Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza: (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ][& & ] Je|eli tak, prosz poda: a) dat wyroku, okre[li, ktrych spo[rd punktw 1 6 on dotyczy, oraz poda powd(-ody) skazania; b) wskaza, kto zostaB skazany [ ]; c) w zakresie, w jakim zostaBo to bezpo[rednio ustalone w wyroku:Je|eli TAK nale|y wypeBni a) data: [ ], punkt(-y): [ ], powd(-ody): [ ] b) [& & ] c) dBugo[ okresu wykluczenia [& & ] oraz punkt(-y), ktrego(-ych) to dotyczy. Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza: (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ][& & ] W przypadku skazania, czy wykonawca przedsiwziB [rodki w celu wykazania swojej rzetelno[ci pomimo istnienia odpowiedniej podstawy wykluczenia ( samooczyszczenie )?Je|eli TAK nale|y wypeBni [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz opisa przedsiwzite [rodki:Je|eli TAK nale|y wypeBni [& & ]B: Podstawy zwizane z pBatno[ci podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne PBatno[ podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne:Odpowiedz:Czy wykonawca wywizaB si ze wszystkich obowizkw dotyczcych pBatno[ci podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne, zarwno w paDstwie, w ktrym ma siedzib, jak i w paDstwie czBonkowskim instytucji zamawiajcej lub podmiotu zamawiajcego, je|eli jest ono inne ni| paDstwo siedziby?Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie Je|eli nie, prosz wskaza: a) paDstwo lub paDstwo czBonkowskie, ktrego to dotyczy; b) jakiej kwoty to dotyczy? c) w jaki sposb zostaBo ustalone to naruszenie obowizkw: 1) w trybie decyzji sdowej lub administracyjnej: Czy ta decyzja jest ostateczna i wi|ca? Prosz poda dat wyroku lub decyzji. W przypadku wyroku, o ile zostaBa w nim bezpo[rednio okre[lona, dBugo[ okresu wykluczenia: 2) w inny sposb? Prosz sprecyzowa, w jaki: d) Czy wykonawca speBniB lub speBni swoje obowizki, dokonujc pBatno[ci nale|nych podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne, lub te| zawierajc wi|ce porozumienia w celu spBaty tych nale|no[ci, obejmujce w stosownych przypadkach narosBe odsetki lub grzywny?PodatkiSkBadki na ubezpieczenia spoBeczne a) [& & ] b) [& & ] c1) [] Tak [] Nie [] Tak [] Nie [& & ] [& & ] c2) [ & ] d) [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat: [& & ] a) [& & ] b) [& & ] c1) [] Tak [] Nie [] Tak [] Nie [& & ] [& & ] c2) [ & ] d) [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat: [& & ]Je|eli odno[na dokumentacja dotyczca pBatno[ci podatkw lub skBadek na ubezpieczenie spoBeczne jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:(adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji):  [& & ][& & ][& & ]C: Podstawy zwizane z niewypBacalno[ci, konfliktem interesw lub wykroczeniami zawodowymi Nale|y zauwa|y, |e do celw niniejszego zamwienia niektre z poni|szych podstaw wykluczenia mog by zdefiniowane bardziej precyzyjnie w prawie krajowym, w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia. Tak wic prawo krajowe mo|e na przykBad stanowi, |e pojcie  powa|nego wykroczenia zawodowego mo|e obejmowa kilka r|nych postaci zachowania stanowicego wykroczenie. Informacje dotyczce ewentualnej niewypBacalno[ci, konfliktu interesw lub wykroczeD zawodowychOdpowiedz: Czy wykonawca, wedle wBasnej wiedzy, naruszyB swoje obowizki w dziedzinie prawa [rodowiska, prawa socjalnego i prawa pracy?Dotyczy wypeBni [] Tak [] NieJe|eli tak, czy wykonawca przedsiwziB [rodki w celu wykazania swojej rzetelno[ci pomimo istnienia odpowiedniej podstawy wykluczenia ( samooczyszczenie )? [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz opisa przedsiwzite [rodki: [& & ] Czy wykonawca znajduje si w jednej z nastpujcych sytuacji: a) zbankrutowaB; lub b) prowadzone jest wobec niego postpowanie upadBo[ciowe lub likwidacyjne; lub c) zawarB ukBad z wierzycielami; lub d) znajduje si w innej tego rodzaju sytuacji wynikajcej z podobnej procedury przewidzianej w krajowych przepisach ustawowych i wykonawczych; lub e) jego aktywami zarzdza likwidator lub sd; lub f) jego dziaBalno[ gospodarcza jest zawieszona? Je|eli tak: Prosz poda szczegBowe informacje: Prosz poda powody, ktre pomimo powy|szej sytuacji umo|liwiaj realizacj zamwienia, z uwzgldnieniem majcych zastosowanie przepisw krajowych i [rodkw dotyczcych kontynuowania dziaBalno[ci gospodarczej. Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie [& & ] [& & ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] Czy wykonawca jest winien powa|nego wykroczenia zawodowego? Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat: dotyczy wypeBnia [] Tak [] Nie [& & ]Je|eli tak, czy wykonawca przedsiwziB [rodki w celu samooczyszczenia? [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz opisa przedsiwzite [rodki: [& & ] Czy wykonawca zawarB z innymi wykonawcami porozumienia majce na celu zakBcenie konkurencji? Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat:Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie [& ]Je|eli tak, czy wykonawca przedsiwziB [rodki w celu samooczyszczenia? [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz opisa przedsiwzite [rodki: [& & ] Czy wykonawca wie o jakimkolwiek konflikcie interesw spowodowanym jego udziaBem w postpowaniu o udzielenie zamwienia? Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat: dotyczy wypeBnia [] Tak [] Nie [& ] Czy wykonawca lub przedsibiorstwo zwizane z wykonawc doradzaB(-o) instytucji zamawiajcej lub podmiotowi zamawiajcemu bdz byB(-o) w inny sposb zaanga|owany(-e) w przygotowanie postpowania o udzielenie zamwienia? Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat:Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie [& ] Czy wykonawca znajdowaB si w sytuacji, w ktrej wcze[niejsza umowa w sprawie zamwienia publicznego, wcze[niejsza umowa z podmiotem zamawiajcym lub wcze[niejsza umowa w sprawie koncesji zostaBa rozwizana przed czasem, lub w ktrej naBo|one zostaBo odszkodowanie bdz inne porwnywalne sankcje w zwizku z t wcze[niejsz umow? Je|eli tak, prosz poda szczegBowe informacje na ten temat: dotyczy wypeBnia [] Tak [] Nie [& ]Je|eli tak, czy wykonawca przedsiwziB [rodki w celu samooczyszczenia? [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz opisa przedsiwzite [rodki: [& & ]Czy wykonawca mo|e potwierdzi, |e: nie jest winny powa|nego wprowadzenia w bBd przy dostarczaniu informacji wymaganych do weryfikacji braku podstaw wykluczenia lub do weryfikacji speBnienia kryteriw kwalifikacji; b) nie zataiB tych informacji; c) jest w stanie niezwBocznie przedstawi dokumenty potwierdzajce wymagane przez instytucj zamawiajc lub podmiot zamawiajcy; oraz d) nie przedsiwziB krokw, aby w bezprawny sposb wpByn na proces podejmowania decyzji przez instytucj zamawiajc lub podmiot zamawiajcy, pozyska informacje poufne, ktre mog da mu nienale|n przewag w postpowaniu o udzielenie zamwienia, lub wskutek zaniedbania przedstawi wprowadzajce w bBd informacje, ktre mog mie istotny wpByw na decyzje w sprawie wykluczenia, kwalifikacji lub udzielenia zamwienia?Dotyczy wypeBni [] Tak [] NieD: Inne podstawy wykluczenia, ktre mog by przewidziane w przepisach krajowych paDstwa czBonkowskiego instytucji zamawiajcej lub podmiotu zamawiajcego Podstawy wykluczenia o charakterze wyBcznie krajowymOdpowiedz:Czy maj zastosowanie podstawy wykluczenia o charakterze wyBcznie krajowym okre[lone w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia? Je|eli dokumentacja wymagana w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Dotyczy wypeBni [] Tak [] Nie (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ]W przypadku gdy ma zastosowanie ktrakolwiek z podstaw wykluczenia o charakterze wyBcznie krajowym, czy wykonawca przedsiwziB [rodki w celu samooczyszczenia? Je|eli tak, prosz opisa przedsiwzite [rodki:[] Tak [] Nie [& & ] Cz[ IV: Kryteria kwalifikacji W odniesieniu do kryteriw kwalifikacji (sekcja a lub sekcje A D w niniejszej cz[ci) wykonawca o[wiadcza, |e: a: Oglne o[wiadczenie dotyczce wszystkich kryteriw kwalifikacji Wykonawca powinien wypeBni to pole jedynie w przypadku gdy instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy wskazaBy w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia, o ktrych mowa w ogBoszeniu, |e wykonawca mo|e ograniczy si do wypeBnienia sekcji a w cz[ci IV i nie musi wypeBnia |adnej z pozostaBych sekcji w cz[ci IV: SpeBnienie wszystkich wymaganych kryteriw kwalifikacjiOdpowiedz SpeBnia wymagane kryteria kwalifikacji:Dotyczy wypeBni [] Tak [] NieA: Kompetencje Wykonawca powinien przedstawi informacje jedynie w przypadku gdy instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy wymagaj danych kryteriw kwalifikacji w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia, o ktrych mowa w ogBoszeniu. KompetencjeOdpowiedz 1) Figuruje w odpowiednim rejestrze zawodowym lub handlowym prowadzonym w paDstwie czBonkowskim siedziby wykonawcy: Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza: dotyczy wypeBnia [& ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] 2) W odniesieniu do zamwieD publicznych na usBugi: Czy konieczne jest posiadanie okre[lonego zezwolenia lub bycie czBonkiem okre[lonej organizacji, aby mie mo|liwo[ [wiadczenia usBugi, o ktrej mowa, w paDstwie siedziby wykonawcy? Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Nie dotyczy nie wypeBnia [] Tak [] Nie Je|eli tak, prosz okre[li, o jakie zezwolenie lub status czBonkowski chodzi, i wskaza, czy wykonawca je posiada: [ & ] [] Tak [] Nie (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ]B: Sytuacja ekonomiczna i finansowa Wykonawca powinien przedstawi informacje jedynie w przypadku gdy instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy wymagaj danych kryteriw kwalifikacji w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia, o ktrych mowa w ogBoszeniu. Sytuacja ekonomiczna i finansowaOdpowiedz: 1a) Jego ( oglny ) roczny obrt w cigu okre[lonej liczby lat obrotowych wymaganej w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia jest nastpujcy: i/lub 1b) Jego [redni roczny obrt w cigu okre[lonej liczby lat wymaganej w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia jest nastpujcy (): Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Nie dotyczy nie wypeBnia rok: [& & ] obrt: [& & ] [& ] waluta rok: [& & ] obrt: [& & ] [& ] waluta rok: [& & ] obrt: [& & ] [& ] waluta (liczba lat, [redni obrt): [& & ], [& & ] [& ] waluta (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] 2a) Jego roczny ( specyficzny ) obrt w obszarze dziaBalno[ci gospodarczej objtym zamwieniem i okre[lonym w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia w cigu wymaganej liczby lat obrotowych jest nastpujcy: i/lub 2b) Jego [redni roczny obrt w przedmiotowym obszarze i w cigu okre[lonej liczby lat wymaganej w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia jest nastpujcy: Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Nie dotyczy nie wypeBnia rok: [& & ] obrt: [& & ] [& ] waluta rok: [& & ] obrt: [& & ] [& ] waluta rok: [& & ] obrt: [& & ] [& ] waluta (liczba lat, [redni obrt): [& & ], [& & ] [& ] waluta (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] 3) W przypadku gdy informacje dotyczce obrotu (oglnego lub specyficznego) nie s dostpne za caBy wymagany okres, prosz poda dat zaBo|enia przedsibiorstwa wykonawcy lub rozpoczcia dziaBalno[ci przez wykonawc:Nie dotyczy nie wypeBnia [& & ] 4) W odniesieniu do wskaznikw finansowych okre[lonych w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia wykonawca o[wiadcza, |e aktualna(-e) warto[(-ci) wymaganego(-ych) wskaznika(-w) jest (s) nastpujca(-e): Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Nie dotyczy nie wypeBnia (okre[lenie wymaganego wskaznika  stosunek X do Y  oraz warto[): [& & ], [& & ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] 5) W ramach ubezpieczenia z tytuBu ryzyka zawodowego wykonawca jest ubezpieczony na nastpujc kwot: Je|eli te informacje s dostpne w formie elektronicznej, prosz wskaza: Nie Dotyczy nie wypeBni [& & ] [& ] waluta (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] 6) W odniesieniu do innych ewentualnych wymogw ekonomicznych lub finansowych, ktre mogBy zosta okre[lone w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia, wykonawca o[wiadcza, |e Je|eli odno[na dokumentacja, ktra mogBa zosta okre[lona w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia, jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza: Nie Dotyczy nie wypeBni [& & ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ]C: Zdolno[ techniczna i zawodowa Wykonawca powinien przedstawi informacje jedynie w przypadku gdy instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy wymagaj danych kryteriw kwalifikacji w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia, o ktrych mowa w ogBoszeniu. Zdolno[ techniczna i zawodowaOdpowiedz: 1a) Jedynie w odniesieniu do zamwieD publicznych na roboty budowlane: W okresie odniesienia wykonawca wykonaB nastpujce roboty budowlane okre[lonego rodzaju: Je|eli odno[na dokumentacja dotyczca zadowalajcego wykonania i rezultatu w odniesieniu do najwa|niejszych robt budowlanych jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Nie dotyczy nie wypeBnia Liczba lat (okres ten zostaB wskazany w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia): [& ] Roboty budowlane: [& & ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] 1b) Jedynie w odniesieniu do zamwieD publicznych na dostawy i zamwieD publicznych na usBugi: W okresie odniesienia wykonawca zrealizowaB nastpujce gBwne dostawy okre[lonego rodzaju lub wy[wiadczyB nastpujce gBwne usBugi okre[lonego rodzaju: Przy sporzdzaniu wykazu prosz poda kwoty, daty i odbiorcw, zarwno publicznych, jak i prywatnych: Nie Dotyczy nie wypeBni Liczba lat (okres ten zostaB wskazany w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia): [& ] Opis Kwoty Daty Odbiorcy  2) Mo|e skorzysta z usBug nastpujcych pracownikw technicznych lub sBu|b technicznych, w szczeglno[ci tych odpowiedzialnych za kontrol jako[ci: W przypadku zamwieD publicznych na roboty budowlane wykonawca bdzie mgB si zwrci do nastpujcych pracownikw technicznych lub sBu|b technicznych o wykonanie robt:Nie dotyczy nie wypeBnia [& & ] [& & ] 3) Korzysta z nastpujcych urzdzeD technicznych oraz [rodkw w celu zapewnienia jako[ci, a jego zaplecze naukowo-badawcze jest nastpujce:Nie dotyczy nie wypeBnia [& & ] 4) Podczas realizacji zamwienia bdzie mgB stosowa nastpujce systemy zarzdzania BaDcuchem dostaw i [ledzenia BaDcucha dostaw:Nie dotyczy nie wypeBnia [& & ] 5) W odniesieniu do produktw lub usBug o zBo|onym charakterze, ktre maj zosta dostarczone, lub  wyjtkowo  w odniesieniu do produktw lub usBug o szczeglnym przeznaczeniu: Czy wykonawca zezwoli na przeprowadzenie kontroli swoich zdolno[ci produkcyjnych lub zdolno[ci technicznych, a w razie konieczno[ci tak|e dostpnych mu [rodkw naukowych i badawczych, jak rwnie| [rodkw kontroli jako[ci?Nie dotyczy nie wypeBnia [] Tak [] Nie 6) Nastpujcym wyksztaBceniem i kwalifikacjami zawodowymi legitymuje si: a) sam usBugodawca lub wykonawca: lub (w zale|no[ci od wymogw okre[lonych w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia): b) jego kadra kierownicza:Nie dotyczy nie wypeBnia a) [& & ] b) [& & ] 7) Podczas realizacji zamwienia wykonawca bdzie mgB stosowa nastpujce [rodki zarzdzania [rodowiskowego:Nie dotyczy nie wypeBnia [& & ] 8) Wielko[ [redniego rocznego zatrudnienia u wykonawcy oraz liczebno[ kadry kierowniczej w ostatnich trzech latach s nastpujceNie dotyczy nie wypeBnia Rok, [rednie roczne zatrudnienie: [& & ], [& & ] [& & ], [& & ] [& & ], [& & ] Rok, liczebno[ kadry kierowniczej: [& & ], [& & ] [& & ], [& & ] [& & ], [& & ] 9) Bdzie dysponowaB nastpujcymi narzdziami, wyposa|eniem zakBadu i urzdzeniami technicznymi na potrzeby realizacji zamwienia:Nie dotyczy nie wypeBnia [& & ] 10) Wykonawca zamierza ewentualnie zleci podwykonawcom nastpujc cz[ (procentow) zamwienia:WypeBni w przypadku gdy dotyczy [& & ] 11) W odniesieniu do zamwieD publicznych na dostawy: Wykonawca dostarczy wymagane prbki, opisy lub fotografie produktw, ktre maj by dostarczone i ktrym nie musi towarzyszy [wiadectwo autentyczno[ci. Wykonawca o[wiadcza ponadto, |e w stosownych przypadkach przedstawi wymagane [wiadectwa autentyczno[ci. Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Je|eli dotyczy wypeBnia [] Tak [] Nie [] Tak [] Nie (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] 12) W odniesieniu do zamwieD publicznych na dostawy: Czy wykonawca mo|e przedstawi wymagane za[wiadczenia sporzdzone przez urzdowe instytuty lub agencje kontroli jako[ci o uznanych kompetencjach, potwierdzajce zgodno[ produktw poprzez wyrazne odniesienie do specyfikacji technicznych lub norm, ktre zostaBy okre[lone w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia? Je|eli nie, prosz wyja[ni dlaczego, i wskaza, jakie inne [rodki dowodowe mog zosta przedstawione: Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Je|eli dotyczy wypeBnia [] Tak [] Nie [& ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ]D: Systemy zapewniania jako[ci i normy zarzdzania [rodowiskowego Wykonawca powinien przedstawi informacje jedynie w przypadku gdy instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy wymagaj systemw zapewniania jako[ci lub norm zarzdzania [rodowiskowego w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia, o ktrych mowa w ogBoszeniu. Systemy zapewniania jako[ci i normy zarzdzania [rodowiskowegoOdpowiedz: *DFd _ 2 D :RdZr z*2JRjrԿԔ+hh5KHOJPJQJ^JnH9tH9(hhKHOJPJQJ^JnH9tH9(hhKHOJPJQJ^JnH9tH9+hh6KHOJPJQJ^JnH9tH9)h6CJKHPJ^J_HaJnHtH:*DF Q1$v$d%d&d'd1$9DNOPQ`va$gd.v$d%d&d'd1$9DNOPQ`vgdB$ & F 0!v$d%d&d'd9D@&NOPQ]!^`va$gd $$x1$a$gd _ {-dh$d%d&d'd1$9DNOPQgd-$$d%d&d'd1$9DNOPQa$gd*$d%d&d'd1$9DNOPQgd 2 D :RdZriiiiiiiiii1$$d%d&d'd1$9DNOPQ^a$gd.$d%d&d'd1$9DNOPQ^gd7dx$d%d&d'd1$9DNOPQ^`gd  z*2JRj.$d%d&d'd1$9DNOPQ^gd1$$d%d&d'd1$9DNOPQ^a$gdr "$""#$2%D%%&:'.$d%d&d'd1$9DNOPQ^gd1$$d%d&d'd1$9DNOPQ^a$gdr ""$""#$$2%D%%&&:'(P(R(T(Z(((((.)D)b))))))hh/hhH*KHOJPJQJ^J_HnHtH,hhKHOJPJQJ^J_HnHtH&h KHOJPJQJ^J_HnHtH(hh KHOJPJQJ^JnH9tH9(hh+OKHOJPJQJ^JnH9tH9+hh5KHOJPJQJ^JnH9tH9(hhKHOJPJQJ^JnH9tH9!:'R(T(((m1<$ hr$d%d&d'd*$1$9DNOPQ^`ra$gd m$4$ h$d%d&d'd*$1$9DNOPQa$gd m$-$$d%d&d'd1$9DNOPQa$gd+O1$$d%d&d'd1$9DNOPQ^a$gdB (.)b))))*+-jj5$$d%d&d'd1$9DNOPQ^`a$gd-$$d%d&d'd1$9DNOPQa$gd2$$d%d&d'd*$9DNOPQ^a$gdm$)****<+D+++,,,D---.2.|.........뮛mVA)hGb6KHOJPJQJ^J_HnHtH-hP-6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH)hP-6CJKHPJ^J_HaJnHtH)h 6CJKHPJ^J_HaJnHtHh%h 6KHOJPJQJ^JnH9tH9+hh6KHOJPJQJ^JnH9tH9(hhKHOJPJQJ^JnH9tH9"h KHOJPJQJ^JnH9tH9(hhKHOJPJQJ^JnH9tH9-2.|....//\0_O$$dNa$gdGb#$ $ s(xdh$d1$N^`xa$gdGb $ s(dh$d1$NgdGb@ p#s(dh$d1$NgdGb@ p#s(dh$d1$Ngd1$v$d%d&d'd1$9DNOPQ`va$gd.////0>0Z0\0000P1R1T1122>22223>444ŭwfTTTTTTTTTTT"hGbhGb56CJOJQJaJ hGbhGbCJOJPJQJaJhGbhGb5CJ hGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5>*"hGbhGb5;CJOJQJaJ/hGbhGb6CJKHPJ^J_HaJnHtHhGbhGbOJQJ^J/hGbhGb6KHOJPJQJ^J_HnHtH)hGb6KHOJPJQJ^J_HnHtH\0R15$7H79;;=$>H> $IfgdGb$$ & F xha$gdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$xh$dNa$gdGb 444444555666 6.606:6P6666"7$7F7H777$8888999:$::::;;F;;;;$<<<<==žžžž}hGbhGb5:CJhGbhGb:CJOJQJaJ!hl}5CJOJQJaJmH sH 'hGbhGb5CJOJQJaJmH sH  hGbhGbhGbhGb5CJOJQJaJ"hGbhGb56CJOJQJaJ/jhGbhGb56CJEHOJQJUaJ1=== >">$>:>F>H>J>V>X>>>???F?d?f?|?????@@@ @h@j@l@@@A8A:AA@ATAXA`AbAdAfAAAfBhBjB‹ ‹hGbCJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGb6CJOJQJaJ"hGbhGb56CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ/jhGbhGb56CJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGb2H>J>X>??f??DXkdv$$If]0#$/44 lapyt4n $IfgdGbXkd$$If]0#$/44 lapyt4n?? @j@l@@AdA8Xkdb$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGbXkd$$If0#$/44 lapyt4ndAfAjBBBC2CsfRII $IfgdGb$$ & F xha$gdGb $$xha$gdGb3 $$d%d&d'd-DM NOPQgdGbXkd$$If0#$/44 lapyt4njBlBBBBBBBBCC0C2C4C@CBCFCbCdCnCpCrCCCCHDlDDDDDDDDDDDEE"E$E,E.E0E~EEEEEEEEEEF FFҴҴҴßÏhGbhGb6CJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGb5:CJhGbhGb5CJ hGbhGb5CJOJQJaJ82C4CBCdCpC $IfgdGb $$Ifa$gdGbR$If^R`gdGbVkdN$$If0#$/44 lapyt4npCrCCDDDD $$Ifa$gdGb $IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4nDDE$E.E0EE:Vkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGbXkd2$$If\0#$/44 lapyt4nEEEF4F>FHFRF\F^FFFXkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb FF2F4FFFFHFPFRFZF\F^FlFFFFFFFF$G@GBGDGFGfGhGGGGGGGGGlHHHHH2IHIIXJlJJJ(K*KFKJKLKKKK۶۶/jhGbhGb5>*CJEHOJQJUaJ"hGbhGb5>*CJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGb7FFFGhGGG*K<Vkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n*KLKKKKM&MjMM $G$IfgdGbVkdt$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb $$Ifa$gdGbKKKKLLlLLLLMM$M&MhMjMMMMMMMM2NlNNN@OFOOOOPPlPPPP,QQXRlRRRRRFSSSSS>TlTTTTT*U>U@UU껻껻񻻻񻻻"hGbhGb56CJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb6CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ:MMMOXXXY[ $$Ifa$gdGb $IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4nUUVlVVV@WFWWXXlXXXXXXXXXYYYYZlZZZZ[[[<[>[R[T[V[X[[[[\\\\\>\@\Z\\\^\l\\\@]N]P]R]T]h]]]8^l^^^@_l_n______)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJH[[>[T[V[X[\H= $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGbVkdX$$If0#$/44 lapyt4n\@\\\^\P]R]T]n_K@ $G$IfgdGbGkd$$If#S$  44 lap yt4nVkd<$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb $$Ifa$gdGbn_____ ` `<Vkd$$If0#$/44 lapyt4nVkd$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb $$Ifa$gdGb_____` ` `l````aa&a(a*aaaaXb`btbbb2c4c6ccccccccccdd`djdldtddddddddddddddd eeeee4eٺhGbhGb6CJOJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGb:CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGb5CJOJQJaJ> `a(a*aa4c6cccXM $G$IfgdGb&$d%d&d'dNOPQgdGb$$ & F xha$gdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGbcccldddddHVkd $$If0#$/44 lapyt4nVkdp $$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGbdddddeeHVkd $$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGbVkdT $$If0#$/44 lapyt4nee6e@eBe(f2fHVkd $$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGbVkd8 $$If0#$/44 lapyt4n4e6e>e@eBeeeef&f(f0f2f4f`ftffffffggg gg&h`hthhhhhhhhhhhi&iiij j2j`jtjjj.kkXl`ltlll8mmm`ntnnBoDoFoHo)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbB2f4fffgg4Vkd $$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb$$ & F xha$gdGbVkd $$If0#$/44 lapyt4ng ghhhhHooYL $$xha$gdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGbVkd $$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbHoooo`ptppppqqqqqqqqqqq rVr`rtrrrrrrrrrsssRt`ttttuuuuuu`vtvvvvvvvvvvտΰοտοοտ錄οՍ,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGb5:CJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5CJ hGbhGb:CJOJQJaJ7opqqqqqqrrk`T $$Ifa$gdGb $G$IfgdGbVkdr $$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb4$x$d%d&d'd-DM NOPQa$gdGb rruuvt`1/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$ & F xha$gdGb4$x$d%d&d'd-DM NOPQa$gdGbVkd $$If0#$/44 lapyt4nvvv&ww.xxyyy}fVkdV$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb8 $d%d&d'd-DM NOPQ^gdGb vvvv w"w$w&wwwwwx*x,x.xFx`xbxtx|x~xxxx>yyyyyyyyzz8zDz^z`ztzzz8{{{||>|`|t||L}~}}}}}}}}0~`~t~~~6ӴhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJA}}}}:<>>Zԃ $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb $$Ifa$gdGb 68:<>Rnp`t<>FXZ`t8Ѓ҃ԃփ؃`t"$&\^xz|~܅ޅĵˣːĵ$hGbhGbCJOJPJQJ^JaJ#hGbhGb6CJEHOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJ8ԃփ؃&^z $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd:$$If0#$/44 lapyt4nz|~$ $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n"$&`tȆʆ<>RTVH`t8։؉ډZtN\8:ZbtLNZt2dftvϿۿۿۿۿhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbK$&ʆ>TV4Vkd$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb$$ & F xha$gdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4nV؉ډ:Nfv $IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb &(24@BDZtzJLfhrtΑ">@BZtLnp "$<>@ZtɴꤤhGbhGb:CJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJ hGbhGbCJEHOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGb: (4BDLhtwwwwww $IfgdGb $IfgdGbrkdt$$If4F#`$      44 lapyt4n @Bp>@-Vkd$$If0#$/44 lapyt4nrkd $$If4F# $      44 lapyt4n $IfgdGb6ZtLZtĘƘȘʘ&D`™ęƙZtL\pƛțʛ̛4NZfĵĵĵĞԏԵĵĵԵhGbhGbCJOJQJaJ,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGb5:CJ/jhGbhGb5:CJEHOJQJUaJ8@ƘȘʘƙ\Q $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$ & F xha$gdGbƙțʛ6Zkd$$If40# $/44 lapyt4nZkd$$If40#`$/44 lapyt4n $IfgdGb $$Ifa$gdGbʛ̛`PLNPZln8 R$If^RgdGb $$Ifa$gdGb $IfgdGb $IfgdGb $G$IfgdGb ftx$NZtvH^`FZt2JLNPJLNPXZjlnt68:<p24FNZ\ŶŶ,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGb)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ>8:<4\ $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n\h"6JN^bhnvܦަ&(*,@اBDFHNh<Pʩީ 0길ڡ길,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGbCJOJQJaJ$hGbhGbCJOJPJQJ^JaJhGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ?ަB7 $G$IfgdGbZkdp$$If4/0# $/44 lapyt4n $IfgdGbZkd$$If4/0#`$/44 lapyt4nަ(*,DF6Zkdl$$If40# $/44 lapyt4nZkd$$If40#`$/44 lapyt4n $IfgdGb $$Ifa$gdGbFH @bXkd$$If$0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGb 0B\v|,6vīث>@B\`b0BF\&:Ưȯ4Nh\l4NʲҲ޲4$hGbhGbCJOJPJQJ^JaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJHȯ $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbXkd`$$If0#$/44 lapyt4n`B6 $$Ifa$gdGbZkdT$$If4:0# $/44 lapyt4n $IfgdGbZkd$$If40#`$/44 lapyt4n4NhX4NhX^`4NhԸָ@BVXZ4Nr~4NXֽ4Ͽ񪖖'hGbhGb5CJOJPJQJ^JaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ;ָBX$$ & F xha$gdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGbXZ8:Vkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGbXkdD$$If30#$/44 lapyt4n468N`bdf 4NhX4Nh  "$rt꩙{#hGbhGb5CJOJPJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGb:CJOJQJaJ'hGbhGb:CJOJPJQJ^JaJ$hGbhGbCJOJPJQJ^JaJhGbhGb5CJ hGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ*8bdf sD/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$ & F xha$gdGbgdGb $$xha$gdGb$gdGbVkd,$$If0#$/44 lapyt4n $IfgdGb "$t $$Ifa$gdGb $G$IfgdGbVkd$$If0# 44 lapyt4n $IfgdGbt4Nr4LNdfv&@^`bd \&@&˿꯯ۚ꯯ۯۯ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGb:CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ<e\\ $IfgdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$ & F xha$gdGbVkd$$If0# 44 lapyt4nf` $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n`bd $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n&@XZ&@Z,.np&@&@Z&@Z꾾񾾧hGbhGbCJOJQJaJ,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGb:CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ<Z.pe\\ $IfgdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$ & F xha$gdGbVkdf$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4nt&@ht&@bd&@Z&@LN&@Z|ôôôhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGb,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJAd $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkdJ$$If0#$/44 lapyt4nN $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd.$$If0#$/44 lapyt4n|~&@Zj "6P :6PF۴ۡĒ۴۴˒hGbhGbCJOJQJaJ$hGbhGbCJOJPJQJ^JaJhGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGb6CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJ9" $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4nF`z"$F`46JLNP F`024Fꬬw񾾾hhGbhGbCJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJ *hGbhGbCJOJQJaJ *hGbhGbCJOJQJaJ" *hGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGb5:CJhGbhGb:CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ($6Le\\ $IfgdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$ & F xha$gdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4nLNP4 $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$If0#$/44 lapyt4nF``(F`F`ڸꄄhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJ *hGbhGbCJOJQJaJ" *hGbhGb5CJOJQJaJ *hGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJ4}}}} $IfgdGbK$ $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkdh $$If0#$/44 lapyt4n wkkkk $G$IfgdGbK$kd $IfK$L$\= @844 lap(yt4n 6Vp*VdfhzVfNPXZ\^bVfôôôä" *hGbhGb5CJOJQJaJ *hGbhGbCJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGb,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ9wn $IfgdGbkdz!$IfK$L$\= @844 lap(yt4nf $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd"$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd"$$If0#$/44 lapyt4nPZ $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd"$$If0#$/44 lapyt4nZ\^ $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkdp#$$If0#$/44 lapyt4nf&(8fp2NVf~N6Vfͽͽͽͽͽͽ͟͟ͽͽ͟͟ͽ͟hGbhGbCJOJQJaJ hGbhGb,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ" *hGbhGb5CJOJQJaJ" *hGbhGb5CJOJQJaJ8 $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd#$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkdT$$$If0#$/44 lapyt4n "$<fz*,^`<fnprt4z|,.<Hfl><fZ  >hڴ,jhGbhGb5CJEHOJQJUaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbB "$,`p $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd$$$If0#$/44 lapyt4nprt| $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd8%$$If0#$/44 lapyt4n $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd%$$If0#$/44 lapyt4n . $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd&$$If0#$/44 lapyt4n,.02\>@Rhl4    " 6 > h  X        @ j     R T   @jVlnٺપɜUhGbhGb5:CJhGbhGb:CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb6CJOJQJaJ=.02    $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd&$$If0#$/44 lapyt4n  T ne\\ $IfgdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb$$ & F xha$gdGbVkd'$$If0#$/44 lapyt4n Czy wykonawca bdzie w stanie przedstawi za[wiadczenia sporzdzone przez niezale|ne jednostki, po[wiadczajce speBnienie przez wykonawc wymaganych norm zapewniania jako[ci, w tym w zakresie dostpno[ci dla osb niepeBnosprawnych? Je|eli nie, prosz wyja[ni dlaczego, i okre[li, jakie inne [rodki dowodowe dotyczce systemu zapewniania jako[ci mog zosta przedstawione: Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza: Nie Dotyczy nie wypeBni [] Tak [] Nie [& & ] [& & ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] Czy wykonawca bdzie w stanie przedstawi za[wiadczenia sporzdzone przez niezale|ne jednostki, po[wiadczajce speBnienie przez wykonawc wymogw okre[lonych systemw lub norm zarzdzania [rodowiskowego? Je|eli nie, prosz wyja[ni dlaczego, i okre[li, jakie inne [rodki dowodowe dotyczce systemw lub norm zarzdzania [rodowiskowego mog zosta przedstawione: Je|eli odno[na dokumentacja jest dostpna w formie elektronicznej, prosz wskaza:Nie Dotyczy nie wypeBni [] Tak [] Nie [& & ] [& & ] (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ] Cz[ V: Ograniczanie liczby kwalifikujcych si kandydatw Wykonawca powinien przedstawi informacje jedynie w przypadku gdy instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy okre[liBy obiektywne i niedyskryminacyjne kryteria lub zasady, ktre maj by stosowane w celu ograniczenia liczby kandydatw, ktrzy zostan zaproszeni do zBo|enia ofert lub prowadzenia dialogu. Te informacje, ktrym mog towarzyszy wymogi dotyczce (rodzajw) za[wiadczeD lub rodzajw dowodw w formie dokumentw, ktre ewentualnie nale|y przedstawi, okre[lono w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia, o ktrych mowa w ogBoszeniu. Dotyczy jedynie procedury ograniczonej, procedury konkurencyjnej z negocjacjami, dialogu konkurencyjnego i partnerstwa innowacyjnego: Wykonawca o[wiadcza, |e: Ograniczanie liczby kandydatwOdpowiedz: W nastpujcy sposb speBnia obiektywne i niedyskryminacyjne kryteria lub zasady, ktre maj by stosowane w celu ograniczenia liczby kandydatw: W przypadku gdy wymagane s okre[lone za[wiadczenia lub inne rodzaje dowodw w formie dokumentw, prosz wskaza dla ka|dego z nich, czy wykonawca posiada wymagane dokumenty: Je|eli niektre z tych za[wiadczeD lub rodzajw dowodw w formie dokumentw s dostpne w postaci elektronicznej, prosz wskaza dla ka|dego z nich:Nie dotyczy nie wypeBnia [& .] [] Tak [] Nie (adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji): [& & ][& & ][& & ]Cz[ VI: O[wiadczenia koDcowe Ni|ej podpisany(-a)(-i) oficjalnie o[wiadcza(-j), |e informacje podane powy|ej w cz[ciach II V s dokBadne i prawidBowe oraz |e zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji powa|nego wprowadzenia w bBd. Ni|ej podpisany(-a)(-i) oficjalnie o[wiadcza(-j), |e jest (s) w stanie, na |danie i bez zwBoki, przedstawi za[wiadczenia i inne rodzaje dowodw w formie dokumentw, z wyjtkiem przypadkw, w ktrych: a) instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy ma mo|liwo[ uzyskania odpowiednich dokumentw potwierdzajcych bezpo[rednio za pomoc bezpBatnej krajowej bazy danych w dowolnym paDstwie czBonkowskim, lub b) najpzniej od dnia 18 kwietnia 2018 r., instytucja zamawiajca lub podmiot zamawiajcy ju| posiada odpowiedni dokumentacj. Ni|ej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyra|a(-j) zgod na to, aby [wskaza instytucj zamawiajc lub podmiot zamawiajcy okre[lone w cz[ci I, sekcja A] uzyskaB(-a)(-o) dostp do dokumentw potwierdzajcych informacje, ktre zostaBy przedstawione w [wskaza cz[/sekcj/punkt(-y), ktrych to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamwienia, na potrzeby [okre[li postpowanie o udzielenie zamwienia: (skrcony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzdowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowo[ oraz  je|eli jest to wymagane lub konieczne  podpis(-y): [& & ] ZaBcznik nr 4 WZR UMOWY zawarta w Przasnyszu w dniu .................r. pomidzy Samodzielnym Publicznym ZespoBem ZakBadw Opieki Zdrowotnej 06-300 Przasnysz ul. Sadowa 9 reprezentowanym przez: mgr Zbigniew Makowski - Dyrektor SPZZOZ mgr Urszula Makowska  Z-ca Dyrektora ds. Administracyjno-Technicznych mgr Jolanta PszczBkowska - GBwna Ksigowa zwanym w dalszej tre[ci umowy  Zamawiajcym a ................................................................................... reprezentowanym przez: ............................................................. zwanym w dalszej tre[ci umowy  Dostawc o tre[ci nastpujcej: 1 PRZEDMIOT UMOWY Na podstawie przeprowadzonego postpowania w trybie przetargu nieograniczonego z dnia ................. r, Wykonawca zobowizuje si do sprzeda|y sprztu medycznego zgodnie ze zBo|on ofert. SzczegBowy asortyment oraz cen brutto dostaw objtych umow okre[la zaBcznik Nr 1 dla zadania. 2 CENA UMOWY Strony uzgadniaj warto[ umowy ...............................................................zB PLN netto (sBownie: .......................................................................................................................zB) " obowizujcy podatek VAT .... % w kwocie ............. PLN warto[ umowy brutto ......................zB (sBownie: ............................................................................................) 2. Na kwot wymienion w pkt. 1 skBadaj si ni|ej wymienione warto[ci: pakiet nr 1: pakiet nr 2: pakiet nr & & 3. W cenach jednostkowych zawieraj si wszystkie koszty zwizane z dostaw sprztu do magazynu Zamawiajcego. 4. Strony ustalaj , |e ceny jednostkowe w zaBczniku nr 1 do umowy obowizuj przez okres zwizania z umow 3 WARUNKI PAATNOZCI Zamawiajcy przekazywa bdzie nale|no[ci przelewem na konto Wykonawcy w terminie & & & . dni od daty otrzymania przez Zamawiajcego faktur. 4 WARUNKI I TERMIN DOSTAWY Wykonawca zobowizany jest do wykonania dostaw czstkowych przedmiotu umowy, na podstawie skBadanych zamwieD, w cigu 3 dni od chwili otrzymania zamwienia telefonicznie lub na pi[mie zBo|onych przez upowa|nionego pracownika Zamawiajcego. Je|eli dostawa wypada w dniu wolnym od pracy lub poza godzinami pracy magazynu szpitalnego, dostawa nastpi w pierwszym dniu roboczym po wyznaczonym terminie. Wykonawca zobowizuje si dostarczy towar transportem wBasnym lub za po[rednictwem firmy kurierskiej do siedziby Zamawiajcego, tj. magazynu SPZZOZ w Przasnyszu przy ul. Sadowej 9 (od poniedziaBku do pitku) w godz. 8.00 do 15.00. Wszelkie koszty zwizane z dostaw, loco magazyn Zamawiajcego ponosi Wykonawca. Wykonawca zobowizuje si do elastycznego reagowania na zwikszone bdz zmniejszone potrzeby Zamawiajcego. Wykonawca gwarantuje, |e przedmiot umowy jest wolny od wad. O wszystkich stwierdzonych wadach Zamawiajcy zawiadomi na pi[mie lub telefonicznie, nie pzniej jednak ni| w cigu 7 dni od daty zrealizowania dostawy. Reklamacje Zamawiajcego bd zaBatwiane przez Wykonawc, nie pzniej ni| w cigu 14 dni od daty otrzymania zgBoszenia o wadzie. Dostarczenie nowego przedmiotu umowy nastpi na koszt i ryzyko Wykonawcy. Zamawiajcy zastrzega sobie prawo do zrealizowania umowy w niepeBnym zakresie. W takiej sytuacji Zamawiajcy jest zobowizany do poinformowania Wykonawcy o tym fakcie w terminie min 1 miesica dni przed upBywem terminu zakoDczenia umowy. Powy|szy zapis wynika z faktu, |e ilo[ci podane w umowie s orientacyjne. 5 KARY UMOWNE Zamawiajcy mo|e naliczy Wykonawcy kary umowne: za zwBok w realizacji przedmiotu umowy w wysoko[ci 2% warto[ci niezrealizowanego jednostkowego zamwienia, za ka|dy dzieD zwBoki, je|eli wina bdzie le|e po stronie Wykonawcy w przypadku odstpienia od umowy z winy Wykonawcy, zapBaci zamawiajcemu kar umown w wysoko[ci 5% warto[ci niezrealizowanej cz[ci umowy. Wykonawca mo|e naliczy Zamawiajcemu kary umowne; w razie nie uregulowania przez Zamawiajcego pBatno[ci w wyznaczonym terminie umowy, Wykonawca ma prawo naliczy odsetki w wysoko[ci ustawowej za ka|dy dzieD zwBoki. Strony wprowadzaj zakaz cesji wierzytelno[ci wynikajcych z tytuBu wykonania niniejszej umowy bez zgody Zamawiajcego wyra|onej na pi[mie. 6 POSTANOWIENIA KOCCOWE Jakiekolwiek zmiany i uzupeBnienia niniejszej umowy mog by wprowadzone Aneksem za zgod stron pod rygorem niewa|no[ci. Aneks musi by sporzdzony w formie pisemnej i podpisanej przez obie strony. Wyklucza si takie zmiany umowy, ktre byByby niekorzystne dla Zamawiajcego, chyba, |e konieczno[ wprowadzenia takich zmian wynika z okoliczno[ci, ktrych nie mo|na byBo przewidzie w chwili zawarcia umowy. W trakcie obowizywania umowy zmiany cen mog by wprowadzone Aneksem do umowy w przypadku: zmiany stawki podatku VAT, przy czym zmianie ulegnie wyBcznie cena brutto, cena netto pozostanie bez zmian; zmian stawek opBat celnych wprowadzonych decyzjami odno[nych wBadz: uzasadnionych zmian wprowadzonych przez producentw sprztu, na podstawie dokumentu wystawionego przez producenta (o[wiadczenie, cennik lub faktura); zmian kursu euro (powy|ej 15% ceny wzrosn, poni|ej 15% ceny zmalej). Dotyczy to sprztu importowanego. Jako stawk wyj[ciow przyjmuje si cen euro wg NBP z dnia otwarcia ofert. kiedy zaistniej okoliczno[ci w ktrych wprowadzenie zmian do umowy nie pogorszy warunkw umowy lub bdzie korzystne dla Zamawiajcego, a ktrych nie mo|na byBo przewidzie w momencie jej podpisania. zmiany wielko[ci opakowania wprowadzonej przez producenta z zachowaniem zasady proporcjonalno[ci w stosunku do ceny objtej umow. Zmiany wymienione w ust. 3 pkt. 1), 2), 3), 4) mog by dokonywane na wniosek wykonawcy w formie aneksu do umowy. Strony dopuszczaj rwnie| zmiany w umowie w przypadku: zmiany adresu siedziby Zamawiajcego/ Wykonawcy zmiany osb wystpujcych po stronie Zamawiajcego/ Wykonawcy zmiana bdca skutkiem poprawy omyBki oczywistej. zmiana terminu rozpoczcia i/lub zakoDczenia robt Zamawiajcy zastrzega sobie prawo do odstpienia od umowy w przypadku wystpienia nastpujcych okoliczno[ci: nieterminow 3-krotn realizacj dostaw, innego rodzaju nienale|ytym wykonaniem umowy. 7. Zamawiajcy mo|e rozwiza Umow bez konsekwencji finansowych lub ograniczy zakres rzeczowy w sytuacji kiedy nie zostan zakontraktowane lub zostan ograniczone usBugi [wiadczone w ktrymikolwiek z OddziaBw Szpitalnych. 7 Poza zmianami wymienionymi w 6 Aneksem do umowy mo|e by wprowadzona zmiana ilo[ciowa. Ilo[ci sprztu jednorazowego u|ytku zostaBy ustalone orientacyjnie (w oparciu o zu|ycie z ostatnich 12 m-cy) Z uwagi na fakt, |e w zaBczniku nr 2 do SWZ ilo[ci sprztu jednorazowego u|ytku przyjto szacunkowo na podstawie zu|ycia w ubiegBych latach Zamawiajcy pBaci bdzie za faktyczne zu|ycie materiaBw, ktrych ilo[ wynika bdzie z sumy zamwieD czstkowych bez |adnych konsekwencji finansowych. 8 W sprawach nieuregulowanych niniejsz umow maj zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego oraz ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2023 r poz 1605 ) 9 Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas okre[lony od ........................ r. do ................... r. 10 Wszelkie spory pomidzy stronami mogce wynikn z realizacji niniejszej umowy rozstrzygnie sd wBa[ciwy rzeczowo i miejscowo dla siedziby Zamawiajcego. 11 Umowa zostaBa sporzdzona w dwch jednobrzmicych egzemplarzach, po jednym dla ka|dej ze stron. Wykaz zaBcznikw do umowy: ZaB. Nr 1 - formularz asortymentowo cenowy zadania. Integraln cz[ umowy stanowi: 1) Specyfikacja Warunkw Zamwienia 2) Oferta Wykonawcy Zamawiajcy: Wykonawca: ZaBcznik nr 5 Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Tel/fax & & & & & & & & & & & .. e-mail: & & & & & & & & & & & .. OZWIADCZENIE o przynale|no[ci do grupy kapitaBowej, o ktrej mowa w art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy  Prawo zamwieD publicznych dot. postpowaniu w sprawie udzielenia zamwienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na  Dostawa sprztu jednorazowego u|ytku dla Samodzielnego Publicznego ZespoBu ZakBadw Opieki Zdrowotnej , ul. Sadowa 9, 06-300 Przasnysz. O[wiadczam(y) |e podmiot, ktry reprezentuj(emy) nie nale|y/ nale|y* do grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (j.t. Dz. U. Z 2020r., poz. 1076 z p|n. zm.). W zwizku z tym, |e nale|ymy do ww. grupy kapitaBowej, skBadamy poni|ej list podmiotw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej: 1. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . 2. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . 3. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . 4. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . 5. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . ............................................................................................ (podpis i piecztka uprawnionego przedstawiciela firmy Wykonawcy ZaBcznik nr 6  O[wiadczenie dot. aktualno[ci informacji zawartych w Jednolitym Europejskim Dokumencie Zamwienia W zwizku z udziaBem w postpowaniu pn. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & jako Wykonawca ubiegajcy si o udzielenie zamwienia & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . nazwa Wykonawcy) o[wiadczam, |e informacje zawarte w zBo|onym wraz z ofert Jednolitym Europejskim Dokumencie Zamwienia, w zakresie potwierdzajcym brak podstaw wykluczenia na podstawie art. 108 ust. 1 pkt 3, 4, 5, 6 ustawy pozostaj aktualne. ........................................................................................... (podpis i piecztka uprawnionego przedstawiciela firmy Wykonawcy ZaBcznik nr 7 Wykonawca: & & & & & & & & & & & & ... e-mail: & & & & & & & & & & & . (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenie od wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.:  Dostawa sprztu jednorazowego u|ytku dla Samodzielnego Publicznego ZespoBu ZakBadw Opieki Zdrowotnej , ul. Sadowa 9, 06-300 Przasnysz. prowadzonego przez Samodzielny Publiczny ZespB ZakBadw Opieki Zdrowotnej w Przasnyszu (oznaczenie zamawiajcego), o[wiadczam, co nastpuje: O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. ................................................................................. (data, podpis i piecztka uprawnionego przedstawiciela firmy Wykonawcy) * W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca skBada o[wiadczenie z adnotacj  nie dotyczy ZaBcznik nr 8 Zamawiajcy: & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres) Wykonawca: & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenia wykonawcy/wykonawcy wsplnie ubiegajcego si o udzielenie zamwienia DOTYCZCE PRZESAANEK WYKLUCZENIA Z ART. 5K ROZPORZDZENIA 833/2014 ORAZ ART. 7 UST. 1 USTAWY o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & . (nazwa postpowania), prowadzonego przez & & & & & & & .& & & . (oznaczenie zamawiajcego), o[wiadczam, co nastpuje: OZWIADCZENIA DOTYCZCE WYKONAWCY: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 5k rozporzdzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. dotyczcego [rodkw ograniczajcych w zwizku z dziaBaniami Rosji destabilizujcymi sytuacj na Ukrainie (Dz.Urz. UE nr L 229 z 31.7.2014, str. 1), dalej: rozporzdzenie 833/2014, w brzmieniu nadanym rozporzdzeniem Rady (UE) 2022/576 w sprawie zmiany rozporzdzenia (UE) nr 833/2014 dotyczcego [rodkw ograniczajcych w zwizku z dziaBaniami Rosji destabilizujcymi sytuacj na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 111 z 8.4.2022, str. 1), dalej: rozporzdzenie 2022/576. O[wiadczam, |e nie zachodz w stosunku do mnie przesBanki wykluczenia z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz. U. poz. 835). INFORMACJA DOTYCZCA POLEGANIA NA ZDOLNOZCIACH LUB SYTUACJI PODMIOTU UDOSTPNIAJCEGO ZASOBY W ZAKRESIE ODPOWIADAJCYM PONAD 10% WARTOZCI ZAMWIENIA: [UWAGA: wypeBni tylko w przypadku podmiotu udostpniajcego zasoby, na ktrego zdolno[ciach lub sytuacji wykonawca polega w zakresie odpowiadajcym ponad 10% warto[ci zamwienia. W przypadku wicej ni| jednego podmiotu udostpniajcego zasoby, na ktrego zdolno[ciach lub sytuacji wykonawca polega w zakresie odpowiadajcym ponad 10% warto[ci zamwienia, nale|y zastosowa tyle razy, ile jest to konieczne.] O[wiadczam, |e w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu, okre[lonych przez zamawiajcego w & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & .. (wskaza dokument i wBa[ciw jednostk redakcyjn dokumentu, w ktrej okre[lono warunki udziaBu w postpowaniu), polegam na zdolno[ciach lub sytuacji nastpujcego podmiotu udostpniajcego zasoby: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & & & & & & & & & & .& (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (okre[li odpowiedni zakres udostpnianych zasobw dla wskazanego podmiotu), co odpowiada ponad 10% warto[ci przedmiotowego zamwienia. OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODWYKONAWCY, NA KTREGO PRZYPADA PONAD 10% WARTOZCI ZAMWIENIA: [UWAGA: wypeBni tylko w przypadku podwykonawcy (niebdcego podmiotem udostpniajcym zasoby), na ktrego przypada ponad 10% warto[ci zamwienia. W przypadku wicej ni| jednego podwykonawcy, na ktrego zdolno[ciach lub sytuacji wykonawca nie polega, a na ktrego przypada ponad 10% warto[ci zamwienia, nale|y zastosowa tyle razy, ile jest to konieczne.] O[wiadczam, |e w stosunku do nastpujcego podmiotu, bdcego podwykonawc, na ktrego przypada ponad 10% warto[ci zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & ..& .& & (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania o udzielenie zamwienia przewidziane w art. 5k rozporzdzenia 833/2014 w brzmieniu nadanym rozporzdzeniem 2022/576. OZWIADCZENIE DOTYCZCE DOSTAWCY, NA KTREGO PRZYPADA PONAD 10% WARTOZCI ZAMWIENIA: [UWAGA: wypeBni tylko w przypadku dostawcy, na ktrego przypada ponad 10% warto[ci zamwienia. W przypadku wicej ni| jednego dostawcy, na ktrego przypada ponad 10% warto[ci zamwienia, nale|y zastosowa tyle razy, ile jest to konieczne.] O[wiadczam, |e w stosunku do nastpujcego podmiotu, bdcego dostawc, na ktrego przypada ponad 10% warto[ci zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & ..& .& & (poda peBn nazw/firm, adres, a tak|e w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania o udzielenie zamwienia przewidziane w art. 5k rozporzdzenia 833/2014 w brzmieniu nadanym rozporzdzeniem 2022/576. OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. INFORMACJA DOTYCZCA DOSTPU DO PODMIOTOWYCH ZRODKW DOWODOWYCH: Wskazuj nastpujce podmiotowe [rodki dowodowe, ktre mo|na uzyska za pomoc bezpBatnych i oglnodostpnych baz danych, oraz dane umo|liwiajce dostp do tych [rodkw: 1) ...................................................................................................................................................... (wskaza podmiotowy [rodek dowodowy, adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji) 2) ....................................................................................................................................................... (wskaza podmiotowy [rodek dowodowy, adres internetowy, wydajcy urzd lub organ, dokBadne dane referencyjne dokumentacji) & & & & & & & & & & & & & & . Data; kwalifikowany podpis elektroniczny ZaBcznik Nr 9 Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Tel/fax & & & & & & & & & & & .. e-mail: & & & & & & & & & & & .. OZWIADCZENIE Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o zamwienie publiczne na dostaw sprztu jednorazowego u|ytku dla SPZZOZ w Przasnyszu. o[wiadczam, |e: zaoferowane przez Wykonawc wyroby s to wyroby medyczne dopuszczone do u|ywania i obrotu na terenie RP oraz posiadaj aktualne dokumenty dopuszczajce zgodnie z ustaw o wyrobach medycznych oraz przedstawi je na ka|de wezwanie przez Zamawiajcego. ............................................, ......................... 2023 r. (miejscowo[) (data)  SBu|by Komisji udostpni instytucjom zamawiajcym, podmiotom zamawiajcym, wykonawcom, dostawcom usBug elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpBatny elektroniczny serwis po[wicony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamwienia.  W przypadku instytucji zamawiajcych: wstpne ogBoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania si o zamwienie albo ogBoszenie o zamwieniu. W przypadku podmiotw zamawiajcych: okresowe ogBoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania si o zamwienie, ogBoszenie o zamwieniu lub ogBoszenie o istnieniu systemu kwalifikowania.  Informacje te nale|y skopiowa z sekcji I pkt I.1 stosownego ogBoszenia. W przypadku wsplnego zamwienia prosz poda nazwy wszystkich uczestniczcych zamawiajcych.  Zob. pkt II.1.1 i II.1.3 stosownego ogBoszenia.  Zob. pkt II.1.1 stosownego ogBoszenia.  Prosz powtrzy informacje dotyczce osb wyznaczonych do kontaktw tyle razy, ile jest to konieczne.  Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczce definicji mikroprzedsibiorstw oraz maBych i [rednich przedsibiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Te informacje s wymagane wyBcznie do celw statystycznych. Mikroprzedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 10 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionw EUR. MaBe przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionw EUR. Zrednie przedsibiorstwa: przedsibiorstwa, ktre nie s mikroprzedsibiorstwami ani maBymi przedsibiorstwami i ktre zatrudniaj mniej ni| 250 osb i ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionw EUR.  Zob. ogBoszenie o zamwieniu, pkt III.1.5.  Tj. przedsibiorstwem, ktrego gBwnym celem jest spoBeczna i zawodowa integracja osb niepeBnosprawnych lub defaworyzowanych.  Dane referencyjne i klasyfikacja, o ile istniej, s okre[lone na za[wiadczeniu.  ZwBaszcza w ramach grupy, konsorcjum, spBki joint venture lub podobnego podmiotu.  Np. dla sBu|b technicznych zaanga|owanych w kontrol jako[ci: cz[ IV, sekcja C, pkt 3.  Zgodnie z definicj zawart w art. 2 decyzji ramowej Rady 2008/841/WSiSW z dnia 24 pazdziernika 2008 r. w sprawie zwalczania przestpczo[ci zorganizowanej (Dz.U. L 300 z 11.11.2008, s. 42).  Zgodnie z definicj zawart w art. 3 Konwencji w sprawie zwalczania korupcji urzdnikw Wsplnot Europejskich i urzdnikw paDstw czBonkowskich Unii Europejskiej (Dz.U. C 195 z 25.6.1997, s. 1) i w art. 2 ust. 1 decyzji ramowej Rady 2003/568/WSiSW z dnia 22 lipca 2003 r. w sprawie zwalczania korupcji w sektorze prywatnym (Dz.U. L 192 z 31.7.2003, s. 54). Ta podstawa wykluczenia obejmuje rwnie| korupcj zdefiniowan w prawie krajowym instytucji zamawiajcej (podmiotu zamawiajcego) lub wykonawcy.  W rozumieniu art. 1 Konwencji w sprawie ochrony interesw finansowych Wsplnot Europejskich (Dz.U. C 316 z 27.11.1995, s. 48).  Zgodnie z definicj zawart w art. 1 i 3 decyzji ramowej Rady z dnia 13 czerwca 2002 r. w sprawie zwalczania terroryzmu (Dz.U. L 164 z 22.6.2002, s. 3). Ta podstawa wykluczenia obejmuje rwnie| pod|eganie do popeBnienia przestpstwa, pomocnictwo, wspBsprawstwo lub usiBowanie popeBnienia przestpstwa, o ktrych mowa w art. 4 tej|e decyzji ramowej.  Zgodnie z definicj zawart w art. 1 dyrektywy 2005/60/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 26 pazdziernika 2005 r. w sprawie przeciwdziaBania korzystaniu z systemu finansowego w celu prania pienidzy oraz finansowania terroryzmu (Dz.U. L 309 z 25.11.2005, s. 15).  Zgodnie z definicj zawart w art. 2 dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2011/36/UE z dnia 5 kwietnia 2011 r. w sprawie zapobiegania handlowi ludzmi i zwalczania tego procederu oraz ochrony ofiar, zastpujcej decyzj ramow Rady 2002/629/WSiSW (Dz.U. L 101 z 15.4.2011, s. 1).  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Zgodnie z przepisami krajowymi wdra|ajcymi art. 57 ust. 6 dyrektywy 2014/24/UE.  Uwzgldniajc charakter popeBnionych przestpstw (jednorazowe, powtarzajce si, systematyczne itd.), obja[nienie powinno wykazywa stosowno[ przedsiwzitych [rodkw.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Zob. art. 57 ust. 4 dyrektywy 2014/24/WE.  O ktrych mowa, do celw niniejszego zamwienia, w prawie krajowym, w stosownym ogBoszeniu lub w dokumentach zamwienia bdz w art. 18 ust. 2 dyrektywy 2014/24/UE.  Zob. przepisy krajowe, stosowne ogBoszenie lub dokumenty zamwienia.  Nie trzeba podawa tych informacji, je|eli wykluczenie wykonawcw w jednym z przypadkw wymienionych w lit. a) f) staBo si obowizkowe na mocy obowizujcego prawa krajowego bez |adnej mo|liwo[ci odstpstwa w sytuacji, gdy wykonawcy s pomimo to w stanie zrealizowa zamwienie.  W stosownych przypadkach zob. definicje w prawie krajowym, stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia.  Wskazanym w prawie krajowym, stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Zgodnie z opisem w zaBczniku XI do dyrektywy 2014/24/UE; wykonawcy z niektrych paDstw czBonkowskich mog by zobowizani do speBnienia innych wymogw okre[lonych w tym zaBczniku.  Jedynie je|eli jest to dopuszczone w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia.  Jedynie je|eli jest to dopuszczone w stosownym ogBoszeniu lub dokumentach zamwienia.  Np. stosunek aktyww do zobowizaD.  Np. stosunek aktyww do zobowizaD.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Instytucje zamawiajce mog wymaga, aby okres ten wynosiB do piciu lat, i dopuszcza legitymowanie si do[wiadczeniem sprzed ponad piciu lat.  Instytucje zamawiajce mog wymaga, aby okres ten wynosiB do trzech lat, i dopuszcza legitymowanie si do[wiadczeniem sprzed ponad trzech lat.  Innymi sBowy, nale|y wymieni wszystkich odbiorcw, a wykaz powinien obejmowa zarwno klientw publicznych, jak i prywatnych w odniesieniu do przedmiotowych dostaw lub usBug.  W przypadku pracownikw technicznych lub sBu|b technicznych nienale|cych bezpo[rednio do przedsibiorstwa danego wykonawcy, lecz na ktrych zdolno[ci wykonawca ten polega, jak okre[lono w cz[ci II sekcja C, nale|y wypeBni odrbne formularze jednolitego europejskiego dokumentu zamwienia.  Kontrol ma przeprowadza instytucja zamawiajca lub  w przypadku gdy instytucja ta wyrazi na to zgod  w jej imieniu, wBa[ciwy organ urzdowy paDstwa, w ktrym dostawca lub usBugodawca ma siedzib.  Nale|y zauwa|y, |e je|eli wykonawca postanowiB zleci podwykonawcom realizacj cz[ci zamwienia oraz polega na zdolno[ci podwykonawcw na potrzeby realizacji tej cz[ci, to nale|y wypeBni odrbny jednolity europejski dokument zamwienia dla tych podwykonawcw (zob. powy|ej, cz[ II sekcja C).  Prosz jasno wskaza, do ktrej z pozycji odnosi si odpowiedz.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Prosz powtrzy tyle razy, ile jest to konieczne.  Pod warunkiem |e wykonawca przekazaB niezbdne informacje (adres internetowy, dane wydajcego urzdu lub organu, dokBadne dane referencyjne dokumentacji) umo|liwiajce instytucji zamawiajcej lub podmiotowi zamawiajcemu t czynno[. W razie potrzeby musi temu towarzyszy odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostpu.  W zale|no[ci od wdro|enia w danym kraju artykuBu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE.  Zgodnie z tre[ci art. 5k ust. 1 rozporzdzenia 833/2014 w brzmieniu nadanym rozporzdzeniem 2022/576 zakazuje si udzielania lub dalszego wykonywania wszelkich zamwieD publicznych lub koncesji objtych zakresem dyrektyw wsprawie zamwieD publicznych, atak|e zakresem art.10 ust.1, 3, ust.6 lit.a) e), ust.8, 9 i10, art.11, 12, 13 i14 dyrektywy 2014/23/UE, art.7 i8, art.10 lit.b) f) ilit. h) j) dyrektywy 2014/24/UE, art.18, art.21 lit.b) e) ilit. g) i), art.29 i30 dyrektywy 2014/25/UE oraz art.13 lit.a) d), lit. f) h) ilit. j) dyrektywy 2009/81/WE narzecz lub zudziaBem: obywateli rosyjskich lub osb fizycznych lub prawnych, podmiotw lub organw zsiedzib wRosji; osb prawnych, podmiotw lub organw, doktrych prawa wBasno[ci bezpo[rednio lub po[rednio wponad 50% nale| dopodmiotu, oktrym mowa wlit.a) niniejszego ustpu; lub osb fizycznych lub prawnych, podmiotw lub organw dziaBajcych wimieniu lub pod kierunkiem podmiotu, oktrym mowa wlit.a) lub b) niniejszego ustpu, wtym podwykonawcw, dostawcw lub podmiotw, naktrych zdolno[ci polega si wrozumieniu dyrektyw wsprawie zamwieD publicznych, wprzypadku gdy przypada nanich ponad 10% warto[ci zamwienia.  Zgodnie z tre[ci art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego, z postpowania o udzielenie zamwienia publicznego lub konkursu prowadzonego na podstawie ustawy Pzp wyklucza si: 1) wykonawc oraz uczestnika konkursu wymienionego w wykazach okre[lonych w rozporzdzeniu 765/2006 i rozporzdzeniu 269/2014 albo wpisanego na list na podstawie decyzji w sprawie wpisu na list rozstrzygajcej o zastosowaniu [rodka, o ktrym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy; 2) wykonawc oraz uczestnika konkursu, ktrego beneficjentem rzeczywistym w rozumieniu ustawy z dnia 1 marca 2018 r. o przeciwdziaBaniu praniu pienidzy oraz finansowaniu terroryzmu (Dz. U. z 2022 r. poz. 593 i 655) jest osoba wymieniona w wykazach okre[lonych w rozporzdzeniu 765/2006 i rozporzdzeniu 269/2014 albo wpisana na list lub bdca takim beneficjentem rzeczywistym od dnia 24 lutego 2022 r., o ile zostaBa wpisana na list na podstawie decyzji w sprawie wpisu na list rozstrzygajcej o zastosowaniu [rodka, o ktrym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy; 3) wykonawc oraz uczestnika konkursu, ktrego jednostk dominujc w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 37 ustawy z dnia 29 wrze[nia 1994 r. o rachunkowo[ci (Dz. U. z 2021 r. poz. 217, 2105 i 2106), jest podmiot wymieniony w wykazach okre[lonych w rozporzdzeniu 765/2006 i rozporzdzeniu 269/2014 albo wpisany na list lub bdcy tak jednostk dominujc od dnia 24 lutego 2022 r., o ile zostaB wpisany na list na podstawie decyzji w sprawie wpisu na list rozstrzygajcej o zastosowaniu [rodka, o ktrym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy.     str.  PAGE 33  $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkdr'$$If0#$/44 lapyt4n@Zjt0`@jPjz,FPjlpzvPRTV\jnv `j`j`jtvhGbhGb5CJ hGbhGbCJOJQJaJ hGbhGbhGbhGb5CJOJQJaJhGbhGbCJOJQJaJLT $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd'$$If0#$/44 lapyt4n vfaXX $IfgdGbgdGb/$d%d&d'd-DM NOPQgdGb $$xha$gdGb$gdGbVkdV($$If0#$/44 lapyt4n*8`j`jbd `j$&`j`jnp`bd鬜ŜhGbhGb6CJOJQJaJhGbhGb5CJ hGbhGbCJOJQJaJ)jhGbhGbCJEHOJQJUaJhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb5CJOJQJaJ hGbhGb= $$Ifa$gdGb $IfgdGb $G$IfgdGbVkd($$If0#$/44 lapyt4n&p  $       zzzzzz$ s(xdh1$^`xa$gdGbgdGb $$xha$gdGbVkd:)$$If0#$/44 lapyt4ndj     ` j    ` j      " $                       bj٭٭ٖ-hP-6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH-hGb6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGbhGb6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH#hGbhGb6CJOJPJQJaJ hGbhGbhGbhGbCJOJQJaJhGbhGb6CJOJQJaJ/               $0$$$d%d&d'd*$9D@&NOPQa$gd s(xdh1$^`xgdGbgdGb$ s(xdh1$^`xa$gdGb$&@B6`jzδeO*KHOJPJQJ^J_HaJnHtH3hh6KHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hhKHOJPJQJ^J_HaJnHtH4hhCJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH&((0i9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd-$$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd0$dh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd0PXX9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd6$ & F!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd8$$!$d%d&d'd*$9D@&NOPQ]!^a$gdBW9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd9$!X$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^X`a$gd6$ & F!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gdTj "Hj $&.F`jF j  !!F"j""T##F$j$$$F%%F&j&x&&z'(F(j(()F*j*~*****+D,Ѹ瞞瞞3hh5KHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hh+OKHOJPJQJ^J_HaJnHtH*h+OKHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hhKHOJPJQJ^J_HaJnHtH>"T9$!,$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^,`a$gd9$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`a$gd+O9$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`a$gd $\1$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!a$gd9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd9$!,$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^,`a$gd+O$&.`!T#WW6$ & F!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gdT##$F%x&z'(~**_1$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!a$gd+O6$ & F!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd9$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`a$gd***+d,|--ZZ6$ & F!!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd6$ & F !$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gdD,d,j,,|---D.j.../D0F0H0P0j0|0012D2j223D4b4j44<555D6j666D8Z8j889D:j:::;D<F<j<<<"===D>j>>>?v?͹繹,hhKHOJPJQJ^J_HnHtH'hhKHOJPJQJ\^J_H3hh5KHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hhKHOJPJQJ^J_HaJnHtH:-./F0H0P0b)9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd1$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!a$gd 6$ & F !$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd6$ & F"!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gdP0|023b4FF>$ & F#!V$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!^`Va$gdB$ & F# V$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]^`Va$gd9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gdb4<556Z89:QQQ6$ & F#!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd:$ & F#!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!`a$gd>$ & F$!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!^`a$gd:;F<<"=PP>$ & F !$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!^`a$gd6$ & F !$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd;$ & F h!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd"===>?v?OO6$ & F!$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd6$ & F !$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gdD$ & F !$d%d&d'd*$1$5$7$8$9DH$NOPQ]!^`a$gdv?D@j@@ABADAAADBjBBBDDjDD$E&E,E.EEDFdFjF|F~FFFFFFFF~GGGG*H˵˞uucucu"hGbKHOJPJQJ^JnH9tH9(hhKHOJPJQJ^JnH9tH9&h KHOJPJQJ^J_HnHtH,hhKHOJPJQJ^J_HnHtH*h KHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hhKHOJPJQJ^J_HaJnHtH5hhB*KHOJPJQJ^J_HnHphtH&v?ADAO9$!;$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`;a$gd 9$!;$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`;a$gd=$!$d%d&d'd*$7$8$9DH$NOPQ]!^`a$gdDAAB$E&E.EO9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd 9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd>$ & F !$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!^`a$gd.EFFF~GGGH\\9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd 9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd1$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!a$gd*HjHHHHHHIIIII*J4J6JjJxJJJJJJJJ2K4K6K8K:KL齽饥mmmmmV-hP-6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH7hh5CJ KHOJPJQJ^J_HaJ nHtH7hh5CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH/hh5KHOJPJQJ^J_HnHtH/hh>*KHOJPJQJ^J_HnHtH&h KHOJPJQJ^J_HnHtH,hhKHOJPJQJ^J_HnHtHHHHIIIg..9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd1$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!a$gd9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gd .!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!gdII4J6JxJJJJJJJ2K4K6K8K:K4LTL@$ p#s(x^`xa$gd  s(dh1$gd 9$!v$d%d&d'd*$9DNOPQ]!^`va$gdL*L2L4L6LRLTLhLjLLLLLLLMMMMM MMN¦‹‹‹o__K99#hh 5CJOJQJ^JaJ&hh 5>*CJOJQJ^JaJhh 6CJOJQJ^J7hh 6CJKHOJPJQJ^J_HaJnH tH 4hh CJKHOJPJQJ^J_HaJnH tH 7hh 5CJKHOJPJQJ^J_HaJnH tH hh OJQJ^Jhh 6OJQJ^J h6^JhP--h6CJKHOJPJQJ_HaJnHtHTLjLLLMMMM MNNNNNOOQQQQ $*$a$gd $ <<*$a$gd *$gd $*$a$gd $V^`Va$gd Bd*$]Bgd d*$gd NNN*NjNNNNNNNNOO&OOOOqQ--Ghh 0J5B*CJKHOJPJQJ\^J_HaJnHphtH>hh 0J5CJKHOJPJQJ\^J_HaJnHtH5h 0J5CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH;hh 0J5CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH7hh 5CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH4hh CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH#hh 5CJOJQJ^JaJhh OJQJ^JOOO*PNPjPrPtPPQQQQQQ*RjRRRRRSSZS\SSSTT*T\T^T`TbTdTjTTUԂԂԂԂԂԂԂpp#hh >*CJOJQJ^JaJ hh CJOJQJ^JaJ3hh 0J5B*CJ OJQJ\^JaJ ph'hh 0J5CJOJQJ^JaJ$hh 0JCJOJQJ^JaJhh OJQJ^J;hh 0J5CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH%QRRS\SST^T`TbTdTUTVVVXVZVvX p#rdh1$]rgd  r]r^gd $V^`Va$gd :$V^`Va$gd $*$a$gd $*$a$gd $dh*$a$gd $*$`a$gd UUU*VRVTVVVXVZVjVVWBW*XjXtXvXxXXXXXX̼oaSSaEEhh 5OJQJ^Jh h 6OJQJ^Jh h 6OJQJ^J1h 6CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH7hh 6CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH/hh 6KHOJPJQJ^J_HnHtHhh 6CJOJQJ^Jhh OJQJ^J#hh 0J6CJOJQJ^J'hh 0J6CJOJPJQJ^JvXXXXdYfYl\n\p\(]^^`^b^d^f^^^^^^^$V^`Va$gd $V^`Va$gd $a$gd K$dh^a$gd $dha$gd $dha$gd XXbYdYfYYYY*ZjZZ*\j\l\n\p\\(]]]*^\^^^`^b^d^f^j^^^^^^^^ЪЖtZЪ2hh 56B*CJOJQJ\^JaJ4phhh 6CJOJQJ^J#hh 0J6CJOJQJ^J'hh 0J6CJOJPJQJ^J/hh 5B*CJ4OJQJ\^JaJ4phhh 5OJQJ^Jhh OJQJ^Jhh 0J5OJQJ^J#hh 0J5OJPJQJ^J"^^^^^^^^___*`j```````aaɵvffff]OHH?Hhh CJ hh hh 56CJaJhh ^Jhh 6PJ^JnHtHh h OJQJ^J7h h 0J6B*OJPJQJ\^JnHphtH+hh 0J5B*OJQJ\^Jph'hh 5B*OJQJ\^Jph!h 5B*OJQJ\^Jph!h 5B*OJQJ\^Jph'hh 5B*OJQJ\^Jph^^^^^^^_```aaaaNbPbb N$da$gd NAd]Agd Ndgd NAd]Agd NBd]Bgd N$d`a$gd M$`a$gd gd $a$gd aaaaaaa*bLbNbPbjbbbb8c:c*CJ hh hh 6CJb:ci@iBiFii*jjjjlknk˴˞nnnnnX+hh 0J5B*OJQJ\^Jph/hh 0J5B*CJOJQJ\^Jph/hh 0J5B*CJOJQJ\^Jph+hh 0J5B*OJQJ\^Jphhh 0J6CJhh CJaJ hh hh 0J6CJaJhh 0JCJaJ#h 0J56CJKH]_HaJnkkkkkkkkkk l(lBlXljlnllmѾiT>>iTT>>+h 0h 6CJKHOJPJQJ_HaJ(h 0h CJKHOJPJQJ_HaJ+h 0h 5CJKHOJPJQJ_HaJ,hGbh CJKHOJPJQJ^J_HaJ)h 6KHOJPJQJ^J_HnH tH %h 0J5B*OJQJ\^Jph%h 0J5B*OJQJ\^Jph+hh 0J5B*OJQJ\^Jph/hh 0J5B*CJOJQJ\^Jphkk lBlQ7$!B;$d%d&d'd9DNOPQ]!^B`;a$gd :$!B;d$d%d&d'd9DNOPQ]!^B`;a$gd :$!~d$d%d&d'd9DNOPQ]!^~`a$gd BlXlnlm0mHmU3$A$d%d&d'd9DNOPQ]A^a$gd :$B;d$d%d&d'd9DNOPQ]B^`;a$gd :$!;d$d%d&d'd9DNOPQ]!^`;a$gd m0mHmmmm(nbnjnno(p.pjppppRqԾmmSSS:0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 5CJKHOJPJQJ_HaJnHtH9hGRh 5;>*CJKHOJPJQJ_HaJnHtH6hGRh 5>*CJKHOJPJQJ_HaJnHtH.h 0h 5>*CJKHOJPJQJ_HaJ+h 0h 6CJKHOJPJQJ_HaJ(h 0h CJKHOJPJQJ_HaJ+h 0h >*CJKHOJPJQJ_HaJHmmmbn.pp_--2$dhx$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd 2$dhx$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd <$!;dhx$d%d&d'd9DNOPQ]!^`;a$gd 0A$d%d&d'd9DNOPQ]A^gd RqTq|q~qqqqqqq(r*r,rjrprr(tjttu(vjvv$wʹgMM3hGRh 5CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtHp,rpr(wyZ&3$ & F&dh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd 7$ & F&dhh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd m$7dhh$d%d&d'd*$-D9DM NOPQgd 6$dh$d%d&d'd*$9DNOPQ`a$gd $w&w(ww(xJxjxx^yyyyyy(zjzzzzzŬooooL22222Ŭ3hGRh 5CJKHOJPJQJ_HaJnHtHEjhGRh B*CJH*KHOJPJQJU_HaJnHph"""tH?hGRh 6B*CJKHOJPJQJ]_HaJnHph"""tH9hGRh B*CJKHOJPJQJ_HaJnHph"""tH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH6hGRh 5CJKHOJPJQJ\_HaJnHtH<jhGRh CJH*KHOJPJQJU_HaJnHtHyz}"҃ޏ``0$dh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd 2$dhx$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd <$dhx$d%d&d'd*$-D9DM NOPQa$gd zz(|j||}}}}(~j~~(j(j⪑ww^wwwwD3hGRh CJKHOJPJQJ]_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH<hGRh 6B* CJKHOJPJQJ_HaJnHphptH9hGRh B* CJKHOJPJQJ_HaJnHphptH"҃ރ(j(j(j(̲vvvvvvvv]]DD̲0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH<hGRh 6B* CJKHOJPJQJ_HaJnHphptH9hGRh B* CJKHOJPJQJ_HaJnHphptH3hGRh 5CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH(j(j؍ڍ(jޏ(6jȩȐww]]]]DwDwwwww0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH<hGRh 6B* CJKHOJPJQJ_HaJnHphptH9hGRh B* CJKHOJPJQJ_HaJnHphptH3hGRh 5CJKHOJPJQJ_HaJnHtHޏ6Y:$dhx$d%d&d'd*$-D9DM NOPQa$gd 0$dh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd :$dh$d%d&d'd*$-D9DM NOPQa$gd (j(j (j8(,.\hjvʹeK3hGbh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 6CJKHOJPJQJ_HaJnHtH4hGRh CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH3hGRh 5CJKHOJPJQJ_HaJnHtH0hGRh CJKHOJPJQJ_HaJnHtH 8.\m]]$'dQa$gd 0$dh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gdGb0$dh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd 2$dhx$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd ژܘޘ@lѹnSSS84hhCJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH4hhCJKHOJPJQJ^J_HaJnH tH 7hh5CJKHOJPJQJ^J_HaJnH tH /h h5KHOJPJQJ^J_HnH tH ,h hKHOJPJQJ^J_HnHtH/h h 6KHOJPJQJ^J_HnHtH/h h6KHOJPJQJ^J_HnHtHhh OJQJ^Jh OJQJ^J ޘ@l\-$$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd1Bd$d%d&d'd*$9DNOPQ]Bgd-d$d%d&d'd*$9DNOPQgd@$ p#s('dQa$gd ֙8jܚL֛8jҜԜȯȓ|h||||L6hh56KHOJPJQJ^J_HaJnHtH&h KHOJPJQJ^J_HnHtH,hhKHOJPJQJ^J_HnHtH7hh5CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hhKHOJPJQJ^J_HaJnHtH4hhCJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH7hh5CJ KHOJPJQJ^J_HaJnHtHqA0$dh$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd4$dh$d%d&d'd*$9DNOPQ`a$gd-$$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd-$$d%d&d'd*$9DNOPQa$gdܚԜ֜؜ڜWWW1$!$d%d&d'd*$9DNOPQ]!a$gd?$ & F h!d$d%d&d'd*$1$9DNOPQ]!a$gd8$Vdh$d%d&d'd*$9DNOPQ^`Va$gdԜ֜؜ڜܜrt|֝ 468:j֟ʴʘ|kggXTgF888hGb0JCJOJQJaJjhGb0J"OJQJUhP-hP-0J5B*\^Jphh!hhB*OJQJ^Jph7hh6CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH7hh6CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtH*h+OKHOJPJQJ^J_HaJnHtH0hhKHOJPJQJ^J_HaJnHtH7hh6CJKHOJPJQJ^J_HaJnHtHڜܜ| 68$ ^¤DgdGbgd$a$@ p#s(dh1$gd*$d%d&d'd*$9DNOPQgd-$$d%d&d'd*$9DNOPQa$gd"$&8@jpt:h֡8jv  ֣8\^`j¤Ĥ֥8jΧ֧68jԨ֨ب6l򱱱hGb0J,6CJOJQJaJ hGb0J,56CJOJQJaJhGb0J6CJOJQJaJhGb0J5CJOJQJaJjhGb0J"OJQJUhGbhGb0JCJOJQJaJ@بvxȮ~к vJFT D^`gdGbDgdGblЩ֩ 8j:P֫8jtvxvxz֭ 8j|ƮȮʮ|~֯8jֱ8jֳοοήοܠܠܠܠΑܠܠܠhGb0J6CJOJQJaJjhGb0J"OJQJU hGb0J56CJOJQJaJhGb0J5CJOJQJaJhGb0JCJOJQJaJhGbhGb0J,6CJOJQJaJ hGb0J,56CJOJQJaJ9ֳ8jֵ8jַ8jֹ8jκкҺֻ8fj  tvxֽ޽8HJLjֿ8DFHj 8RTVj຺ hGb0J,56CJOJQJaJ)hGb0J,56B*CJOJQJaJphjhGb0J"OJQJUhGbhGb0JCJOJQJaJI8j8j8jln8bdfj j~08>jZn8j|~8jhGb0J5CJOJQJaJhGb0JCJOJQJaJjhGb0J"OJQJUhGbRld~`<V*`/D & F% $$d%d&d'd*$9DNOPQgd D$a$gd DgdGbj8^`bj(08j:<>8j8jTVX\(8j8j8jh)h CJOJQJaJh CJOJQJaJhg?Nh CJOJQJaJ%jhg?Nh 0J6OJQJUaJhGb0J5CJOJQJaJjhGb0J"OJQJUhGbhGb0JCJOJQJaJ:(*8j`8jr8jn8j8j8j8j8jô|tpthl[jhl[Uheh CJOJQJaJ+hd)h 6B*CJOJQJ]aJph"""%hd)h B*CJOJQJaJph"""hd)h CJOJQJaJ%jhd)h 0J6OJQJUaJhg?Nh CJOJQJaJh CJOJQJaJh)h CJOJQJaJ,`n $&*,NPRz|~9$a$$*$a$9gd @@$a$$a$gd D$a$gd  "$&(*,68DFJLNPR\j8TZjz|~ ŬţhP-0J6]0hP-0J5CJKHPJ\^J_HaJnH9tH9hP- hP-6] h 6]h;xmHnHuhjhUhOJQJjhl[Uhl[. gd9$a$21h:pP-. A!"#$% 20p1X. A!n"#$%n 20p1X. A!n"n# $n%n t$$If!vh#v$#v/:V ]5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V ]5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V \5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4nj$$If!vh#vS$:V  5S$/ ap yt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4n$$If!vh#v$#v #v :V 4+5$5 5 / apyt4n$$If!vh#v$#v #v :V 4+5$5 5 / apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4+5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4+5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4/+5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4/+5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4+5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4+5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V $5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4+5$5// apyt4n|$$If!vh#v$#v/:V 4:+5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4nt$$If!vh#v$#v/:V 35$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v#v :V 55 / apyt4np$$If!vh#v#v :V 55 / apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4n$IfK$L$!vh#v8#v#v#v:V 58555/ p(yt4n$IfK$L$!vh#v8#v#v#v:V 58555/ p(yt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4np$$If!vh#v$#v/:V 5$5// apyt4nWx666666666vvvvvvvvv6666>66666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtH` NormalnyM$d%d&d'd*$9DNOPQ0CJKHOJPJ QJ^J_H9aJmHnHsHtHtt U NagBwek 1$@& & F & F$*$$!B* ph.tOJ QJ CJ PJ^JaJ JA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy LoL Domy[lna czcionka akapitu1,/, WW8Num11z0,/, WW8Num11z1,/!, WW8Num11z2,/1, WW8Num11z3,/A, WW8Num11z4,/Q, WW8Num11z5,/a, WW8Num11z6,/q, WW8Num11z7,/, WW8Num11z8@/@ WW8Num12z0KHPJ^J_HtH,/, WW8Num12z1,/, WW8Num12z2,/, WW8Num12z3,/, WW8Num12z4,/, WW8Num12z5</< WW8Num12z6OJPJQJ^J ,/, WW8Num12z7,/, WW8Num12z8No!N Znaki przypisw dolnychCJEH*/1* WW8Num1z0*/A* WW8Num1z1*/Q* WW8Num1z2*/a* WW8Num1z3*/q* WW8Num1z4*/* WW8Num1z5*/* WW8Num1z6*/* WW8Num1z7*/* WW8Num1z8HoH DeltaView Insertion 56@N/N NormalBold Char5CJOJPJQJ^J*/* WW8Num2z0*/* WW8Num3z0\/\ Zakotwiczenie przypisu dolnegoCJEH6/6 Znaki numeracjiJ/!J WW_CharLFO2LVL1KHPJ^J_HtHF/1F WW_CharLFO2LVL7OJPJQJ^J >/A> WW_CharLFO4LVL1OJQJ>/Q> WW_CharLFO5LVL1OJQJT&`aT OdwoBanie przypisu dolnegoCJEHT* qT OdwoBanie przypisu koDcowegoH*J/J Znaki przypisw koDcowych2O2 NagBwek19*$NB@N PTekst podstawowy:d*$/ Normalny1M;$d%d&d'd*$9DNOPQ0CJKHOJPJ QJ^J_H9aJmHnHsHtH*/* Lista<*$@@ Legenda1=*$xx $6].. Indeks>*$ $POP Header and Footer? %*$ $: @: QStopka@ p#*$ $`` Tekst podstawowy wcity 31A*$^]`DD Annexe titre B$a$*$>*5PP ChapterTitleC$a$*$xh$CJ 5b@Bb RTekst przypisu dolnegoD*$^S]` $CJaJRR SectionTitleE$a$*$xh$ :CJ58b8 Text 1F*$^R]`6b6 NumPar 1 G & F*$44 Tiret 1 H & F*$44 Tiret 0 I & F*$66 Normal LeftJ*$P@P Akapit z listK*$^]`FF Zawarto[ tabeli L1$*$ $o StandardPM$d%d&d'd*$1$9DNOPQ(CJKHPJ^J _H9aJmHnHsHtHROR Text bodyNdh$a$*$CJPJtH^JaJ00 VNagBwekO $j/j : Tekst podstawowy Znak(CJKHOJPJ QJ^J_H9aJnHtHV/V @ Stopka Znak(CJKHOJPJ QJ^J_H9aJnHtHn/!n D Tekst przypisu dolnego Znak KHOJPJ QJ^J_H9nHtHF2F T;x0 Tekst dymkaSCJOJ QJ ^J aJ`/A` S;x0Tekst dymka Znak(CJKHOJ PJ QJ ^J _H9aJnHtH`/Q` GbNagBwek 1 Znak)B*CJ KHOJ QJ _H9aJ nHph.ttHZ/aZ OGb NagBwek Znak(CJKHOJPJ QJ^J_H9aJnHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] Mx E h% *3o7z7778>8;;={>>F{FH:KLMYPFZ]_dgrjkkqksUtJux}q1  !"#$%&'()*+,-./012jEnHc [ < Lj \<hUo-brKq#I@/Y"((X4h 444446r).4=jBFKU_4eHov6f\044t&|FFfdTD,v?*HLNOUX^adnkmRq$wz(Ԝlֳj | :'(-\0H>?dA2CpCDEF*KM[\n_ `cde2fgorv}ԃz$V@ƙʛ8ަFX8`LZ p.  $(0$T#*-P0b4:"=v?DA.EHITLQvX^bkBlHmpyޏڜ` {}~!8@0(  B S  ? _DV_M1264 _DV_M1266 _DV_M1268 _DV_M4300 _DV_M4301 _DV_M4307 _DV_M4308 _DV_M4309 _DV_M4310 _DV_M4311 _DV_M4312 _Hlk62571135 _Hlk99016800 _Hlk99005462 _Hlk99014455 _Hlk102639179_DV_C939 _Hlk102557314}777|p|phhhhhhYH;h }777|p|phhhhhh׹w]  l!|!:-=-66==jjΞҞegBE"%ŵɵǽ̽{DGNS?D sx_d    ((( (>?FJ;;]] &..(( (>?FJ;;]]&HI     GZd/d*G \=u[BRZؘeve(YFfnzNjtu7pNj%r*^`^`^`^`^`^`^`^`^`^`KHPJnHtH^J_H.^`..^`...^`.... ^` ..... ^` ...... ^`OJQJPJ^J ....... ^`........ ^`.........^`.^`..^`...^`.... ^` ..... ^` ...... ^`....... ^`........ ^`.........^`OJQJ ^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`OJQJ ^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`OJ QJ -^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`OJ QJ -^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`OJ QJ -^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`..^`...^`.... ^` ..... ^` ...... ^`....... ^`........ ^`.........^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`.^`o()-^-`o()^`. L^ `L. ^ `.m^m`.=L^=`L. ^ `.^`.L^`L.hh^h`o(.^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.hh^h`o(.hh^h`o(.^`o(. L^ `L. ^ `o()m^m`.=L^=`L. ^ `.^`.L^`L.^`o()^`o(. L^ `L. ^ `.m^m`.=L^=`L. ^ `.^`.L^`L.^`o()^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.hh^h`o(.&  %reu[BvezNjFfd*G 7pRZ! @hh^h`-H!!^`OJQJ^Jo(hHo@!"p^p`OJQJo(hHx!#@ ^@ `OJQJo(hHȊ!$^`OJQJ^Jo(hHo8!%^`OJQJo(hH!&^`OJQJo(hH𨋭!'^`OJQJ^Jo(hHo!(P^P`OJQJo(hH&WW8Num12WW8Num1WW8Num2WW8Num3WWNum1WWNum2WWNum14WWNum15WWNum16WWNum6WWNum17WWNum21WWNum10WWNum11WWNum19WWNum20& B  B"y1YGb4n;xg1l}l[t:+OaqVLP-u5mt@8 )*./9:DFIKQUW]_emoqsy@  "$&(,.026FZ\dfz| UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial;(SimSun[SO;|i0Batang7..{$ CalibriO. k9Lucida Sans Unicode7$BCambriaI xP!Liberation Serif7= (NSimSunC.,.{$ Calibri Light5Mangal5..[`)Tahoma=OpenSymbol?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"A hiEӺp*qpJ% 0KQ R!xxNH' Renata.Karwackastart&                           ! " # $ % Oh+'0t  $ 0 < HT\dlRenata.Karwacka Normal.dotmstart17Microsoft Office Word@| @@v#0@vq ՜.+,0 hp|  p  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*,-./012456789:ARoot Entry FPCData )1Table&WordDocumentSummaryInformation(+DocumentSummaryInformation83CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q