ࡱ> DFCbjbj4"ggE $$$$$$$$8$%$4:H%%%%%Q&:&& 9999999$|>2A9-$&Q&Q&&&9$$%%49a(a(a(&F$%$%9a(&9a(a(78%`v9=&7"9:04:7A&A(88\A$#9da(&&&99'&&&4:&&&&A&&&&&&&&&c _#: zaBcznik nr 5 do SWZ sprawa nr RIRG.271.7.2021 O[wiadczenie Wykonawcy w zakresie art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp o braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw Dotyczy zamwienia pn.:  Zakup autokaru niskopodBogowego do przewozu dzieci do szkB na terenie gminy Drzycim DziaBajc w imieniu & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . z siedzib w & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. posiadajcej Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP): & & & & & & & & & & . O[wiadczam/my, |e: nie nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw, z innym wykonawc, ktry zBo|yB odrbn ofert, ofert cz[ciow lub wniosek o dopuszczenie do udziaBu w postpowaniu;* nale|ymy do tej samej grupy kapitaBowej w rozumieniu ustawy z 16 lutego 2007 r. o ochronie konkure,.JTV`bdfhZ \ & ( ʾm[L[E999h7h*CJ\aJ h*5CJ h`6CJOJQJ]aJ"h*h*6CJOJQJ]aJ*h*h*5CJOJQJ\aJnH tH "h*h*5CJOJQJ\aJh`5CJOJQJ\aJ h:6]h:h:6]h[K6CJ]h[h[6CJ]h[h:6CJ]h:h:6CJ]h[K6CJ]h`6CJ]h:h:6CJ].bdfh\   @ B $ dha$gd` $ a$gd*$dxa$gd*m$$dxa$gd:m$$a$gd* $ Oa$gd:$a$gd:$a$gd:( * >    @ B Z "&(8>ҷҩҩҧҩҖug\gh:OJQJ]^Jh:h:OJQJ]^J"h:h*5PJ\aJnHtHh:5PJ\aJnHtH h`h:CJPJaJnHtHUh`h*5CJ\aJh`h*CJaJnH tH h`h c5CJaJh`h*CJaJh*OJQJ^Jh7h*5CJaJh7h75CJaJ B &(>`b$a$gd*$a$gd: $dda$gd`ddgd: $x^a$gd:$ & Fdh*$a$gd`m$$ dh^a$gd`Hdhgd`$ dha$gd`$ & F dha$gd`ncji i konsumentw, z innym wykonawc, ktry zBo|yB odrbn ofert, ofert cz[ciow lub wniosek o dopuszczenie do udziaBu w postpowaniu i jednocze[nie skBadamy poni|sze dokumenty lub informacje potwierdzajce przygotowanie oferty, oferty cz[ciowej lub wniosku o dopuszczenie do udziaBu w postpowaniu niezale|nie od innego wykonawcy nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej:* & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .... & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .... & & & & & & & & & & & & .& & ........& & & & ......& & & & & & & & & & & & & & ........& & & & miejscowo[ i data imi i nazwisko oraz podpis osoby uprawnionej do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu Wykonawcy * - niepotrzebne skre[li      *.^`bdjؿ|xpllpllpllplllxh(Mjh(MUh:h:56CJaJh:h*CJaJh*CJaJh*56CJaJh*6CJaJh*56aJh:CJaJh`h:6CJ]aJh:6CJ]aJh:h:6CJ]aJh:h:OJQJ]^Jh`OJQJ]^J"gdB$a$gd: 20p1X. A!"#$% Ix666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHH`H Normalny*$CJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy >/> WW8Num1z0CJOJQJ^Jo(*/* WW8Num2z0*/* WW8Num2z1*/!* WW8Num2z2*/1* WW8Num2z3*/A* WW8Num2z4*/Q* WW8Num2z5*/a* WW8Num2z6*/q* WW8Num2z7*/* WW8Num2z8>/> WW8Num3z0OJQJ^JaJo(:/: WW8Num3z1OJQJ^Jo(:/: WW8Num3z3OJQJ^Jo(L/L Domy[lna czcionka akapitu2:/: WW8Num1z1OJQJ^Jo(:/: WW8Num1z2OJQJ^Jo(L/L Domy[lna czcionka akapitu1(/( spolka>*+&/& bold5\X/!X Tekst podstawowy wcity ZnakCJaJR/1R Symbole wypunktowaniaOJPJQJ^JRRR NagBwek2 $x$OJQJCJPJ ^J aJDBRD Tekst podstawowy %x*/Qb* Lista&^J HrH Podpis2 'xx $CJ6^J aJ]00 Indeks( $^J RRR NagBwek1 )x$OJQJCJPJ ^J aJHH Podpis1 *xx $CJ6^J aJ]hh lead_int%+7$5$9D-D`M OJQJCJ6^JaJHH podpis,7$5$9D-DM aJNN podpis_int--DM  OJ QJ ^J LL pytanie_wywiadu .7$5$9D5aJBB zwykly_tekst /7$5$9DaJLL nadtytul_int0-DM ̙5\>> tagi_int1-DM j/j srodtytul2x<*$5$7$9D&56CJOJQJ^J_HmHsHtH\\ tylko_papier%37$5$9D-DM aJjj tytul_int%47$5$9Dx-DM OJQJCJ5^JaJXX Times New Roman 57$5$9DOJ QJ 5^J aJV1bV uwagi_word6-DM OJQJ^JDD tylko_int7-DM 6>> body_mob8-DM >> body_sms9-DM FF teaser:-DM ̲ OJQJ^JVV tytul_mob;-DM pOJQJCJ5^J\t/t 03 srodtytul<$$d8}*$'5CJEHOJQJ^J_HmHsHtHhh 07 podpis autor down=d@1$*$7$B*phCJ5aJXX 14 wywiad pytanie>d@$a$1$7$CJ5:!: wyroznienie?CJ6>> Bombka@-DM 5FF bombka_intA-DM 5@^"@ Normalny (Web) Bw^C2^ Tekst podstawowy wcityC^]`x8B8 EB0NagBwek D p#>/Q> DB0 NagBwek Znak CJaJtH4 b4 GB0Stopka F p#:/q: FB0 Stopka Znak CJaJtH@@@ * Akapit z list H^PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] S*" (  B  @ @H 0(  0(  B S  _Hlk70684756 _Hlk65355385.TkTsvEGHJKMNPT*+4Kj !'CDEGHJKMNPT*+24j67T\`ft|  &'ABCCDT ^4FE"8^(?;Ї } ֲWYVZ%(^`OJQJ^JaJo(P^`P@@^@`0^`0``^``^`^`^``^``00^0`^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hH8^8`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo ^ `OJQJo(hH ^ `OJQJo(hHx^x`OJQJ^Jo(hHoH^H`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`5o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH.h^`5OJQJo(hH L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hH^`5o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH.h^`5o(hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^(?;FE }YV 9GPWW8Num3 I  I-PA #u6)OjV_~p`t B[K7(M c c:NpZy:?*3a2Hco:[EG@k(vS Unknownq.[x Times New RomanTimes New Roman PSMT5Symbol3. .[x Arial7$BCambriaWTimesNewRomanMS GothicA.Arial Narrow;Wingdings?= .Cx Courier New=OpenSymbolG. P<*Microsoft YaHei5MangalOV GWFranklinGabriolaOVGWTimesCourier NewC.,.{$ Calibri Light7..{$ CalibriA$BCambria Math"Ah|{{ ` ` !0BB KQP Hc!xxִ  OZWIADCZENIENatalia Grzywalska (Studio)Katarzyna Wrbel(       Oh+'0 $ D P \ ht|OWIADCZENIENatalia Grzywalska (Studio)NormalKatarzyna Wrbel13Microsoft Office Word@zT@=@B @=` ՜.+,D՜.+,8 hp|   B  OWIADCZENIE Tytu< hA]q}   ! Autor AutorData AutorLoginHeader LastUserLiczbaKonarowLoadID NazwaPliku Path SEID Natalia Grzywalska (nataliag)11-03-2013 12:11 nataliag  nataliag2258466315823 grupa_kapitolowa_oswiadczenie<C:\Users\nataliag\Desktop\grupa_kapitolowa_oswiadczenie.rtf258466315823  !"#$%&'()*+,-./012456789:<=>?@ABERoot Entry F`v9=G1TableAWordDocument4"SummaryInformation(3DocumentSummaryInformation8;CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q