ࡱ> Z\WXYbjbj.}}1FF(((((((((\)$((-----...$^ʊ(.....ʊ((--000.R(-(-0.00H}-#(.J0f.8( p..0.....ʊʊ}/................F Z':ZaBcznik nr 2 do SWZ nr 182/2024/Pilchowice FORMULARZ OFERTY NA USAUG UBEZPIECZENIA SZPITALA CHORB PAUC IM. ZW. JZEFA W PILCHOWICACH SWZ NR 182/2024/PILCHOWICE PAKIET I Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela): & .......................................................................................................................................... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy (ubezpieczyciela): .......................................................................................................................................... REGON .............................................................................................................................................. Lp.Nazwa ryzyka Wysoko[ skBadki na okres 12 m-cyWysoko[ skBadki na okres 36 m-cy1Obowizkowe ubezpieczenie odpowiedzialno[ci cywilnej podmiotu wykonujcego dziaBalno[ lecznicz2Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialno[ci cywilnej z tytuBu prowadzenia dziaBalno[ci medycznej 3Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialno[ci cywilnej z tytuBu prowadzonej dziaBalno[ci i posiadanego mieniaRAZEM Sumy gwarancyjne, sumy ubezpieczenia, limity, udziaBy wBasne i franszyzy zgodnie z SWZ. KLAUZULE ROZSZERZAJCE ZAKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ Lp.Nazwa klauzuliStatusLiczba punktw za przyjcie klauzuliPrzyjta TAK/NIEKlauzula likwidatora szkdFakultatywna20Klauzula zniesienia regresu do pracownikaFakultatywna5Klauzula zniesienia regresu do podmiotw powizanych kapitaBowo lub osobowoFakultatywna5Klauzula stempla bankowegoFakultatywna10Klauzula obiegu dokumentwFakultatywna10 SkBadka za ubezpieczenie zostanie rozBo|ona na 4 raty w ka|dym okresie polisowania. Wykonawca o[wiadcza, |e zapoznaB si z warunkami postpowania, uzyskaB wszystkie informacje niezbdne do oszacowania ryzyka, przygotowania oferty i wBa[ciwego wykonania zamwienia oraz, |e nie wnosi |adnych zastrze|eD do Specyfikacji Warunkw Zamwienia wraz z wszystkimi zaBcznikami. Wykonawca o[wiadcza rwnie|, |e zapoznaB si z postanowieniami Umowy Generalnej i w peBni akceptuje jej tre[. Wykonawca o[wiadcza, |e jest zwizany niniejsz ofert przez okres 30 dni od upBywu terminu skBadania ofert. Wykonawcza o[wiadcza, |e do oferty maj zastosowanie nastpujce Oglne Warunki Ubezpieczenia: Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialno[ci cywilnej z tytuBu prowadzenia dziaBalno[ci medycznej Obowizujce OWU:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialno[ci cywilnej z tytuBu prowadzonej dziaBalno[ci i posiadanego mienia Obowizujce OWU:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , 9.Nastpujce cz[ci zamwienia zostan powierzone podwykonawcom: (Wykonawca wypeBnia  je[li dotyczy): Lp.Cz[ci zamwienia, ktrej wykonanie Wykonawca powierzy podwykonawcomNazwa firmy   10.O[wiadczam*, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. 11. Wykonawca jest**: - mikroprzedsibiorstwem  FORMCHECKBOX  Tak - maBym przedsibiorstwem  FORMCHECKBOX  Tak - [rednim przedsibiorstwem  FORMCHECKBOX  Tak - du|ym przedsibiorc  FORMCHECKBOX  Tak & & & & & & & & & & & . (podpis) *W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie). ** zaznaczy wBa[ciwe  ZaBcznik nr 3 do SWZ nr 182/2024/Pilchowice FORMULARZ OFERTY NA USAUG UBEZPIECZENIA SZPITALA CHORB PAUC IM. ZW. JZEFA W PILCHOWICACH SWZ NR 182/2024/PILCHOWICE PAKIET II Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela): & & ....................................................................................................................................... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy (ubezpieczyciela): ....................................................................................................................................... REGON .............................................................................................................................................. Lp.Nazwa ryzyka Wysoko[ skBadki na okres 12 m-cyWysoko[ skBadki na okres 36 m-cy1Ubezpieczenie mienia od ognia i innych |ywioBw2Ubezpieczenie szyb i przedmiotw szklanych od stBuczenia3Ubezpieczenie mienia od kradzie|y z wBamaniem i rabunku oraz ryzyka dewastacji4Ubezpieczenie sprztu elektronicznego w systemie wszystkich ryzykRAZEMSumy gwarancyjne, sumy ubezpieczenia, limity, udziaBy wBasne i franszyzy zgodnie z SWZ KLAUZULE ROZSZERZAJCE ZAKRES OCHRONY UBEZPIECZENIOWEJ Lp.Nazwa klauzuliStatusLiczba punktw za przyjcie klauzuliPrzyjta TAK/NIE1.Klauzula reprezentantwOnie dotyczy2.Klauzula automatycznego pokryciaOnie dotyczy3.Klauzula automatycznego pokrycia majtku nabytego po zebraniu danych do SWZOnie dotyczy4.Klauzula ograniczenia zasady proporcjiOnie dotyczy5.Klauzula Leeway aOnie dotyczy6.Klauzula podatku VATOnie dotyczy7.Klauzula szkd powstaBych w wyniku prac budowlanych, remontowych i modernizacyjnychOnie dotyczy8.Klauzula dewastacjiOnie dotyczy9.Klauzula warto[ci mieniaOnie dotyczy10.Klauzula nadwy|kowa do mienia ubezpieczanego w warto[ci ksigowej bruttoOnie dotyczy11.Klauzula samolikwidacji maBych szkdOnie dotyczy12.Klauzula przepiOnie dotyczy13.Klauzula szkd elektrycznychOnie dotyczy14.Klauzula niezawiadomienia w terminie o szkodzieOnie dotyczy15.Klauzula technologicznaOnie dotyczy16.Klauzula wznowienia limitw po powstaniu szkodyOnie dotyczy17.Klauzula odstpienia od obowizku odtworzenia mieniaOnie dotyczy18.Klauzula zniesienia zasady proporcjiOnie dotyczy19.Klauzula zabezpieczeD przeciwpo|arowychOnie dotyczy20.Klauzula zabezpieczeD przeciwkradzie|owychOnie dotyczy21.Klauzula uderzenia pojazdu wBasnegoOnie dotyczy22.Klauzula zniszczenia przez obiekty ssiadujceOnie dotyczy23.Klauzula 72 godzinOnie dotyczy24.Klauzula elementw nieuszkodzonychOnie dotyczy25.Klauzula zastpienia i cz[ci zamiennychOnie dotyczy26.Klauzula katastrofy budowlanejOnie dotyczy27.Klauzula mienia wyBczonego z eksploatacji powy|ej 30 dniOnie dotyczy28.Klauzula zwikszonych kosztw dziaBalno[ciF1029.Klauzula kosztw pracy w godzinach nadliczbowych, nocnych oraz w dni wolneF530.XZH \ ^ 2 4 v | T V "<b0Ldp(Xh'Xi hvl2h)hvl2hvl2\hvl2hvl25hvl2h)mHsH hvl2h @hvl2hvl2PJhvl2h'XiPJhvl2hvl25\hvl2h'Xi5\ hvl2hvl2 hvl2h'Xi:Z\ J \ ^ f + 1 D $ $1$Ifa$gdvl2$ & F 71$^`a$gdvl2 71$gdvl2; & F1$^`gdvl2 $ 1$a$gdvl2 $1$a$gdvl2 P R T R@-@@ $1$If]gdvl2$ $1$Ifa$gdvl2kd$$IfTF\4#BBBB t0644 FBayt'XiTT V Z  O=.== $1$Ifgdvl2$ $1$Ifa$gdvl2kd$$IfTF4\4#BB t0644 FBaf4yt'XiT "&O=.== $1$Ifgdvl2$ $1$Ifa$gdvl2kd$$IfTF4\4#BB t0644 FBaf4yt'XiTO====$ $1$Ifa$gdvl2kd$$IfTF4\4#BB t0644 FBaf4yt'XiTRE0E;$ & F1$^`a$gdvl2 ;$1$^a$gdvl2kdV$$IfTF\4#B t0644 FBayt'XiT<Dbp068:<Fff ; & F%$& #$/1$If^`b$gdvl2Ff$$& #$/1$Ifa$b$gdvl2$& #$/1$Ifb$gdvl2 $ 1$a$gdvl2Lfjlnp"FfOFf$& #$/1$Ifb$gdvl2 ; & F%$& #$/1$If^`b$gdvl2Ff $$& #$/1$Ifa$b$gdvl2"$&(Xoo S% 1$^gdvl2$ & F S1$^`a$gdvl2$ 71$a$gdvl2$ & F 71$^`a$gdvl2 & F 1$^`gdvl2 1$gdvl2Ff$$& #$/1$Ifa$b$gdvl2 Z8PRTVXZ\tttit $1$Ifgdvl2 h$1$G$Ifgdvl2fkd$$IfFFlJ$FFF t$    44 FBayt) A$*$1$Ifgdvl2 $1$a$gdvl2 XPRT\`dHhlnNPlnr̶̨̯{m_jhvl2hqcUjhvl2hqcUjIhvl2hqcUjhvl2hqcUhvl2hqcPJnH tH  hvl2hqc hvl2hvl2 hvl2hghvl2h'XiB*phhvl2hvl2B*ph hvl2h'Xihvl2h'XiPJhvl2h'Xi5\hvl2h)56\]hvl2h'Xi56\]#\^`n~J L N x wnnnnhhh1$gdvl2 $1$a$gdvl2 $1$@&a$gdvl2$1$[$\$a$gdvl2 ;1$^gdvl2ckd$$IfFFlJ$ t$    44 Fayt)    8 : > J L x ##B#F#L#R#T#Z#\#^##$$m'2(4(v(|(((ϳẝzpbXpXpXhvl2h'Xi5\hvl2h'Xi5B*\phhvl2hvl25\ hvl2hvl2hvl2h'XiPJ$hvl2h'XiCJaJmHnHsHtHhvl2h'XiB*phhvl2h'XiCJaJ hvl2h, hvl2h'Xijhvl2hqcU hvl2hqcjhvl2hqcUhvl2hqcPJnH tH !hvl2hqcB*PJnH phtH "x ##B#D#F#H#J#L#N#P#R#*$$&`#$/1$Ifa$gdvl2 S% 1$gdvl2 ;1$^gdvl2 $1$a$gdvl2*1$gdvl21$gdvl2R#T#V#X#Z#zzz*$$&`#$/1$Ifa$gdvl2nkd$$IflFrPk t 6`6    44 layt'XiZ#\### $r$$$$%&{{{{{{i_ 71$gdvl2; & F1$^`gdvl2 $ 1$a$gdvl2 $1$a$gdvl2nkdi$$IflFrPk t 6`6    44 layt'Xi &M&&&l'm'q''D(($ $1$Ifa$gdvl2$ & F 71$^`a$gdvl2 71$gdvl2; & F1$^`gdvl2 ((((((R@1@@ $1$Ifgdvl2$ $1$Ifa$gdvl2kd$$IfTF\` #BBBB t0644 FBayt'XiT(((((n)p)*******f+h+++V,v,x,z,~,,,,,,,,,---6-8-<->--------H.J.L.h.j.n.p.........../// /ǽ򰥰򰥰򰥰򰥰򰥰򰥰hvl2hvl2B*phhvl2hvl2B*\phhvl2hvl25\hvl2hvl25B*\phhvl2hvl26]hvl2h'Xi5\hvl2h'XiPJ hvl2hvl2 hvl2h'XiA(((j)l)n)O=.== $1$Ifgdvl2$ $1$Ifa$gdvl2kd$$IfTF4\` #BB t0644 FBaf4yt'XiTn)p)t)***O=.== $1$Ifgdvl2$ $1$Ifa$gdvl2kd$$IfTF4\` #BB t0644 FBaf4yt'XiT******O=.== $1$Ifgdvl2$ $1$Ifa$gdvl2kdh $$IfTF4\` #BB t0644 FBaf4yt'XiT******R@@@@$ $1$Ifa$gdvl2kd?!$$IfTF&\` #BB t0644 FBayt'XiT**h+++R=0$ $$Ifa$gdvl2 $ 1$a$gdvl2;$ & F 1$^`a$gdvl2kd"$$IfTF\` #B t0644 FBayt'XiT++ ,V,x, $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2x,z,,-! $$Ifa$gdvl2kd"$$IfTFrJ#FfBFB  t2#644 FBap2ytvl2T,,,,, $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2,,,-$$IfWD`a$gdvl2kdH$$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T,--4-6- $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl26-8->--$$IfWD`a$gdvl2kd%$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T>----- $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2----$$IfWD`a$gdvl2kd2'$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T-J.N.f.h. $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2h.j.p.-$$IfWD`a$gdvl2kd($$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2Tp..... $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2...-$$IfWD`a$gdvl2kd*$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T...// $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2// /-$$IfWD`a$gdvl2kd+$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T /////////000 0$0&0V0X0Z0v0x0~00111012181:111111111111111022242P2R2X2Z22222222333032383:33333333*4,4.4J4L4R4T444444445554565 hvl2hvl2hvl2hvl2B*phhvl2hvl2B*\phY ///// $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2///-$$IfWD`a$gdvl2kd-$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T/0000 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl20 0&0-$$IfWD`a$gdvl2kd{.$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T&0X0\0t0v0 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2v0x00-$$IfWD`a$gdvl2kd/$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T011.101 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl20121:1-$$IfWD`a$gdvl2kde1$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T:11111 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2111-$$IfWD`a$gdvl2kd2$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T11111 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2111-$$IfWD`a$gdvl2kdO4$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T12262N2P2 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2P2R2Z2-$$IfWD`a$gdvl2kd5$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TZ22222 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2222-$$IfWD`a$gdvl2kd97$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T233.303 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl20323:3-$$IfWD`a$gdvl2kd8$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T:33333 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2333-$$IfWD`a$gdvl2kd#:$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T3,404H4J4 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2J4L4T4-$$IfWD`a$gdvl2kd;$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TT44444 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2444-$$IfWD`a$gdvl2kd =$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T4552545 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl24565>5-$$IfWD`a$gdvl2kd>$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T65<5>55555555666"6$6*6,666666666666667D7F7H7d7f7l7n77777777$8&8(8D8F8L8N88888888>9@9B9L9N9T9V9999999:`bdlntvU hvl2hvl2hvl2hvl2B*phhvl2hvl2B*\phX>55555 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2555-$$IfWD`a$gdvl2kd?$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T566 6"6 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2"6$6,6-$$IfWD`a$gdvl2kdlA$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T,66666 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2666-$$IfWD`a$gdvl2kdB$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T66666 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2667-$$IfWD`a$gdvl2kdVD$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T7F7J7b7d7 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2d7f7n7-$$IfWD`a$gdvl2kdE$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2Tn77777 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2777-$$IfWD`a$gdvl2kd@G$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T7&8*8B8D8 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2D8F8N8-$$IfWD`a$gdvl2kdH$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TN88888 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2888-$$IfWD`a$gdvl2kd*J$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T8@9D9J9L9 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2L9N9V9-$$IfWD`a$gdvl2kdK$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TV99999 $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl299:-$$IfWD`a$gdvl2kdM$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TKlauzula frachtu ekspresowego (w tym lotniczego)F531.Klauzula nowych miejsc ubezpieczeniaF532.Klauzula skBadowaniaF1033.Klauzula pBatno[ci ratF534.Klauzula przeniesienia mieniaF535.Klauzula zabezpieczenia utraconych wpByww z czynszuF536.Klauzula szybkiej likwidacji szkdF2037.Klauzula badania okoliczno[ciF1038.Klauzula pokrycia dodatkowych kosztw odbudowy budynkw zabytkowychF539.Klauzula transportowaF1540.Klauzula usunicia pozostaBo[ci po szkodzie  limit ponad sum ubezpieczeniaF541.Klauzula zabezpieczenia przed szkod  limit ponad sum ubezpieczeniaF1042.Klauzula kosztw poszukiwania przyczyny szkodyF1043.Klauzula likwidatora szkdF2044.Klauzula zniesienia regresu do pracownikaF545.Klauzula zniesienia regresu do podmiotw powizanych kapitaBowo lub osobowoF546.Klauzula stempla bankowegoF1047.Klauzula rozliczenia skBadkiF1048.Klauzula braku skBadki minimalnejF1549.Klauzula rzeczoznawcwF1050.Klauzula obiegu dokumentwF10SkBadka za ubezpieczenie zostanie rozBo|ona na 4 raty w ka|dym okresie polisowania. Wykonawca o[wiadcza, |e zapoznaB si z warunkami postpowania, uzyskaB wszystkie informacje niezbdne do oszacowania ryzyka, przygotowania oferty i wBa[ciwego wykonania zamwienia oraz, |e nie wnosi |adnych zastrze|eD do Specyfikacji Warunkw Zamwienia wraz z wszystkimi zaBcznikami. Wykonawca o[wiadcza rwnie|, |e zapoznaB si z postanowieniami Umowy Generalnej i w peBni akceptuje jej tre[. Wykonawca o[wiadcza, |e jest zwizany niniejsz ofert przez okres 30 dni od upBywu terminu skBadania ofert. Wykonawcza o[wiadcza, |e do oferty maj zastosowanie nastpujce Oglne Warunki Ubezpieczenia: Ubezpieczenie mienia od ognia i innych |ywioBw Obowizujce OWU:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , Ubezpieczenie szyb i przedmiotw szklanych od stBuczenia Obowizujce OWU:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , Ubezpieczenie mienia od kradzie|y z wBamaniem i rabunku oraz ryzyka dewastacji Obowizujce OWU:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , Ubezpieczenie sprztu elektronicznego w systemie wszystkich ryzyk Obowizujce OWU:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & , 9. Nastpujce cz[ci zamwienia zostan powierzone podwykonawcom: (Wykonawca wypeBnia  je[li dotyczy): Lp.Cz[ci zamwienia, ktrej wykonanie Wykonawca powierzy podwykonawcomNazwa firmy 10.O[wiadczam*, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. 11. Wykonawca jest**: - mikroprzedsibiorstwem  FORMCHECKBOX  Tak - maBym przedsibiorstwem  FORMCHECKBOX  Tak - [rednim przedsibiorstwem  FORMCHECKBOX  Tak - du|ym przedsibiorc  FORMCHECKBOX  Tak & & & & & & & & & & & . (podpis) *W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie). ** zaznaczy wBa[ciwe ZaBcznik nr 6 do SWZ nr 182/2024/Pilchowice OZWIADCZENIE WYKONAWCY SkBadane na podstawie z art. 125 ust.1 ustawy Prawo zamwieD publicznych zwanej dalej ustaw o[wiadczam, |e: speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w SWZ; nie podlegam/podlegam* wykluczeniu z postpowania na podstawie przesBanek zawartych w art. 108 ust. 1 ustawy; **Podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 pkt (& & ..) ustawy. Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy podjBem nastpujce [rodki naprawcze: .............................................................& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone na podstawie art. 112 ust. 2 pkt 2 wskazane przez Zamawiajcego w SWZ w zakresie posiadania uprawnieD do prowadzenia okre[lonej dziaBalno[ci gospodarczej lub zawodowej.* tj. posiadam zezwolenie na wykonywanie dziaBalno[ci ubezpieczeniowej w zakresie wszystkich grup ryzyk objtych przedmiotem zamwienia, o ktrych mowa w Ustawie z dnia 11 wrze[nia 2015 r. o dziaBalno[ci ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej *** O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczeglnych rozwizaniach w zakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego. O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. *niewBa[ciwe skre[li **wypeBni je[li podlega *** W przypadku gdy Wykonawca rozpoczB dziaBalno[ przed wej[ciem w |ycie Ustawy z dnia 28 lipca 1990 r. o dziaBalno[ci ubezpieczeniowej skBada na wezwanie Zamawiajcego je|eli jego oferta zostaBa najwy|ej oceniona za[wiadczenie wydane przez Ministra Finansw o posiadaniu zgody na wykonywanie dziaBalno[ci ubezpieczeniowej. .........................................................podpis  ZaBcznik nr 9 do SWZ nr 182/2024/Pilchowice Nazwa Wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & Adres siedziby: & & & & & & & & & & & & .. WNIOSEK O UDOSTPNIENIE CZZCI POUFNEJ SWZ Zwracam si z wnioskiem o udostpnienie cz[ci SWZ objtej poufno[ci w celu przygotowania oferty udzielenia zamwienia publicznego dla postpowania SWZ nr 182/2024/Pilchowice na usBug ubezpieczenia Szpitala Chorb PBuc im. Zw. Jzefa w Pilchowicach na adres poczty elektronicznej & & & & & & & & & . . ......................................................... (podpis skBadajcego) :bfjl $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2lnv-$$IfWD`a$gdvl2kdN$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2Tv $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kdO$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2 @BDLNTV"$hjlvx~XZ\dflnHJLTV\^\^`jlrt hvl2hvl2hvl2hvl2B*\phhvl2hvl2B*phX -$$IfWD`a$gdvl2kdsQ$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TBFJL $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2LNV-$$IfWD`a$gdvl2kdR$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TV $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kd]T$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2$-$$IfWD`a$gdvl2kdU$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T$jntv $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2vx-$$IfWD`a$gdvl2kdGW$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kdX$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TZ^bd $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2dfn-$$IfWD`a$gdvl2kd1Z$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2Tn $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kd[$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TJNRT $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2TV^-$$IfWD`a$gdvl2kd]$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T^ $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kd^$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T^bhj $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2jlt-$$IfWD`a$gdvl2kd`$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2Tt $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kdza$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2 (-$$IfWD`a$gdvl2kdb$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T( $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kddd$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T  XZ\fhnp BDFPR d*xprtxzڷڗhvl2h'XiPJhvl2h'Xi5\hvl2h)56\]hvl2h'Xi56\]hvl2hvl2h'XiB*ph hvl2h) hvl2h'Xihvl2hvl2B*\phhvl2hvl2B*ph hvl2hvl2;  $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2 -$$IfWD`a$gdvl2kde$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T Z^df $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2fhp-$$IfWD`a$gdvl2kdNg$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2Tp $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kdh$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2T $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2-$$IfWD`a$gdvl2kd8j$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2TDHNP $$Ifa$gdvl2 $Ifgdvl2PR- & F 1$^`gdvl2kdk$$IfTFrJ#FFBFb  t2#644 FBap2ytvl2Td*zz $1$a$gdvl2 $<1$^<a$gdvl2$ n1$^a$gdvl2 n% 1$^gdvl2$ & F Tn1$^`a$gdvl2$ & F 1$^`a$gdvl2$ & F 1$^`a$gdvl2 Xprtvxxxx h$1$G$Ifgdvl2kkd"m$$IfFFlJ$FFF t$    44 FBayt) A$*$1$Ifgdvl2xz|0fhjzzqqqqkkk1$gdvl2 $1$a$gdvl2$1$[$\$a$gdvl2 $1$@&a$gdvl2jkdm$$IfF:FlJ$ t$    44 Faytvl2 z|~d $jl068TVZf.ZߵߧߙΈΈzohvl2hgCJaJjohvl2hgU!hvl2hgB*PJnH phtH jXohvl2hgUjnhvl2hgUjnhvl2hgUjhvl2hgUhvl2hgPJnH tH hvl2 hvl2hghvl2B*phhvl2hgB*ph hvl2hqc(.ZbdBD$ & F1$^`a$gdvl2gdvl2$$ & F1$a$gdvl2 $1$a$gdvl2 $1$a$gdvl2*1$gdvl21$gdvl2Ztv~`2BDTVb ^ ` b .2 "$zrghvl2h'XiCJaJhvl2h'Xi6hvl2hgmHsH hvl2hphvl2hg\mHsHhvl2hp\ hvl2h'Xihvl2h'Xi\hvl2hgPJhvl2h'XiPJhvl2hvl2tH hvl2tH!h'Xi>*CJOJQJaJmHsHhvl2h'Xi>*CJOJQJaJh'Xihvl2 hvl2hvl2$d f b d .02` "$&(*$$&`#$/1$Ifa$gdvl2*$$&`#$/1$Ifa$gdvl2 *$1$a$gdvl2 $1$a$gdvl2 ;$1$^a$gdvl2;$ & F1$^`a$gdvl2$8`Pݽݶݨݡ hvl2h @ hvl2h) hh hh'Xihvl2h'Xi5>* hvl2hvl2hvl2hvl2h'XiB*ph hvl2h'Xihvl2h'XiPJ$hvl2h'XiCJaJmHnHsHtHwww*$$&`#$/1$Ifa$gdvl2qkd(p$$IflFrPkF t 6`6    44 lBayt)<Xx $1$a$gdvl21$gdvl2qkdp$$IflFrPkF t 6`6    44 lBayt)NPRTV &`#$/1$gdvl2 $1$a$gdvl2 $1$a$gdvl21$gdvl21$gdvl2,1h. A!"#$% $$If!vh5555#v#v#v:V F t06,5/ 4 FByt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F4 t06,5/ 4 FBf4yt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F4 t06,5/ 4 FBf4yt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F4 t06,5/ 4 FBf4yt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F t06,5/ 4 FByt'XiT$$If!vh5}5+5525P#v}#v+#v#v2#vP:V F4  t 6 20',5}5+5525P94 FBB` e4f4p2ytvl2kd'$$IfF4r7b9!'}f+F2FP  t 6 20'44 FBB` ae4f4p2ytvl2$$If!vh5}5+5525P#v}#v+#v#v2#vP:V F4  t 6 20',5}5+5525P4 FBB` e4f4p2ytvl2kd$$IfF4r7b9!'}F+F2FP  t 6 20'44 FBB` ae4f4p2ytvl2$$If!vh5}5+5525P#v}#v+#v#v2#vP:V F4  t 6 20',5}5+5525P4 FBB` e4f4p2ytvl2kd{ $$IfF4r7b9!'}F+F2FP  t 6 20'44 FBB` ae4f4p2ytvl2$$If!vh5}5+5525P#v}#v+#v#v2#vP:V F4  t 6 20',5}5+5525P4 FBB` e4f4p2ytvl2kd"$$IfF4r7b9!'}F+F2FP  t 6 20'44 FBB` ae4f4p2ytvl2$$If!vh5}5+5525P#v}#v+#v#v2#vP:V F4  t 6 20',5}5+5525P4 F` e4f4p2ytvl2kd$$IfF4r7b9!'}+2P  t 6 20'44 F` ae4f4p2ytvl2$$If!vh5}5+5525P#v}#v+#v#v2#vP:V F4  t 6 20',5}5+5525P4 F` e4f4p2ytvl2kdX$$IfF4r7b9!'}+2P  t 6 20'44 F` ae4f4p2ytvl2$$If!vh555#v#v#v:V F t$,555/ / / 4 FByt)$$If!vh555#v#v#v:V F t$555/ / / 4 Fyt)hDehDehDehDe~$$If!vh555#v#v:V l t 6`655yt'Xi~$$If!vh555#v#v:V l t 6`655yt'Xi$$If!vh5555#v#v#v:V F t06,5/ 4 FByt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F4 t06,5/ 4 FBf4yt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F4 t06,5/ 4 FBf4yt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F4 t06,5/ 4 FBf4yt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F& t06,5/ 4 FByt'XiT$$If!vh5555#v#v#v:V F t06,5/ 4 FByt'XiTe$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ /  / 4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2Ts$$If!vh555 55#v#v#v #v#v:V F  t2#6,555559/ / / /  4 FBp2ytvl2T$$If!vh555#v#v#v:V F t$,555/ / / 4 FByt)$$If!vh555#v#v#v:V F: t$555/ / / 4 Fytvl2hDehDehDehDe$$If!vh555#v#v:V l t 6`655Byt)$$If!vh555#v#v:V l t 6`655Byt)^E 8>>>>>>>>666666666666666666666666>6666666666666666666666666686666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHv`v 'Xi0 NagBwek 1"$ & F @&&5CJKHOJQJ\aJmHsHtHh h 'Xi0 NagBwek 2$ & F 7xx@&5OJQJ\mHsHtH\ \ 'Xi0 NagBwek 3$$ & Fx@&a$OJQJmHsHtHh Bh 'Xi0 NagBwek 4"$x1$@&]^a$CJPJaJmHsHtHf f 'Xi0 NagBwek 5$ & F@&(5;>*CJ OJQJ\aJ mHsHtHd d 'Xi0 NagBwek 6 & F<@&"6CJOJQJ]aJmHsHtHZ Z 'Xi0 NagBwek 7 & F<@&OJPJQJmHsHtH` ` 'Xi0 NagBwek 8 & F<@&6OJPJQJ]mHsHtHn n 'Xi0 NagBwek 9 & F<@&,56CJOJPJQJ\]aJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k ,0 Bez listy T/T 'Xi0NagBwek 1 Znak5CJKHOJQJ\^JaJP/P 'Xi0NagBwek 2 Znak5CJOJQJ\^JaJJ/J 'Xi0NagBwek 3 ZnakCJOJQJ^JaJV/!V 'Xi0NagBwek 5 Znak 5;>*CJ OJQJ\^JaJ P/1P 'Xi0NagBwek 6 Znak6CJOJQJ]^JaJN/AN 'Xi0NagBwek 7 ZnakCJOJPJQJ^JaJT/QT 'Xi0NagBwek 8 Znak6CJOJPJQJ]^JaJZ/aZ  'Xi0NagBwek 9 Znak$56CJOJPJQJ\]^JaJ:/q: 'Xi0NagBwek 4 ZnakPJ6U 6 'Xi0 HiperBcze >*ph@V @ 'Xi0U|yteHiperBcze >*phj/j 'Xi0!HTML - wstpnie sformatowany ZnakOJPJQJ^Je  'Xi0HTML - wstpnie sformatowany7 2( Px 4 #\'*.25@9 CJOJPJQJaJmHsHtHF^@F 'Xi0Normalny (Web)dd[$\$R/R 'Xi0Tekst przypisu dolnego ZnakPJ` ` 'Xi0Tekst przypisu dolnegoCJPJaJmHsHtHDD  'Xi0Tekst komentarzaCJaJBB 'Xi0Tekst komentarza Znak\\ "'Xi0"NagBwek Znak,NagBwek strony Znakd"d !'Xi0NagBwek,NagBwek strony " p# mHsHtHh/1h 'Xi$NagBwek Znak1,NagBwek strony Znak1CJaJ2/A2 %'Xi0 Stopka ZnakPJL RL $'Xi0Stopka % p#CJPJaJmHsHtHRaR ''Xi0Tekst przypisu koDcowego ZnakT+rT &'Xi0Tekst przypisu koDcowego'CJaJJ> J )'Xi0TytuB($a$5OJPJQJ\mHsHtHJ/J ('Xi0 TytuB Znak5CJOJPJQJ\^JaJTB`T +'Xi0Tekst podstawowy*CJPJaJmHsHtHF/F *'Xi0Tekst podstawowy ZnakPJT/T -'Xi0Tekst podstawowy wcity ZnakPJjC j ,'Xi0Tekst podstawowy wcity -^CJPJaJmHsHtHV/V /'Xi0Tekst podstawowy 2 ZnakOJPJQJ^JrP r .'Xi0Tekst podstawowy 2/$ @&a$ CJOJPJQJaJmHsHtHJ/J 1'Xi0Tekst podstawowy 3 ZnakPJ^Q ^ 0'Xi0Tekst podstawowy 31$a$CJPJaJmHsHtHX/!X 3'Xi0Tekst podstawowy wcity 2 ZnakPJtR 2t 2'Xi0Tekst podstawowy wcity 23$^a$CJPJaJmHsHtHX/AX 5'Xi0Tekst podstawowy wcity 3 ZnakPJtS Rt 4'Xi0Tekst podstawowy wcity 35$`a$CJPJaJmHsHtHH/aH 7'Xi0Temat komentarza Znak5\Nj N 6'Xi0Temat komentarza75\mHsHtHR R 9'Xi0 Tekst dymka8 CJOJPJQJaJmHsHtHP/P 8'Xi0Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJb/b ;'Xi !Akapit z list Znak,CW_Lista ZnakCJaJ^`^ :'Xi Akapit z list,CW_Lista ;^ mHsHtHR/R ='Xi0Plan dokumentu ZnakCJOJQJ^JaJV/V <'Xi0Plan dokumentu1=CJOJQJaJmHsHtHXX 'Xi0 RozdziaB1> & F^`5>*CJ\aJ>> 'Xi0 Wypunktowanie ? & FH/H 'Xi0Standard@1$CJ_HaJmHsHtHXOX 'Xi0Tekst podstawowy 21 A$*$a$ PJnHtHN' !N 'XiOdwoBanie do komentarzaCJaJ< 1< 'Xi0Tekst zastpczyphHBH gList Paragraph D^CJaJPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 1 X( /65zZ$(*0D_ T "\x R#Z#&((n)***+x,,,,6->---h.p.../ ///0&0v0001:11111P2Z22203:333J4T44445>555"6,66667d7n777D8N888L9V99:lv LV$vdnT^jt( fpPx !"#$%&')+,-./123456789:;<=>?@ABCEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^`abcdefghijklmnopqrsE U V z $$$%%%<%L%M%m%}%~%1GGGGGGGG8@0(  B S  ?os1{{""%%&&&&&.'E'G'//\/n000011{{""%%&&&&&.'E'G'//\/n000011"` yk!&{`^2VE}6q` <lz) . Ed!ƨPJ:#V:$ƨP2%YY%7^{:&v'XkX9.'(w,`^2.f3Ƚ$0dj^e6ґ?nt7w;i$I>|jCH&B9JXR[M 2Rv= Vܡp>KZoPt_pDn\_}nm(_pT4pH>ihxx 0JE} ^`o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h^h`.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L. ^`hH)^`OJPJQJ^Jo(hH- pLp^p`LhH. 4^4`hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`56hH. ^`hH. L^`LhH. | | ^| `hH. LL^L`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`56hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`5\hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.6 ^`o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.TT^T`7>*S*Y(phhH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h^h`.8^8`.L^`L. ^ `. ^ `.xL^x`L.H^H`.^`.L^`L. h^h`hH) ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`CJo(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.hh^h`OJQJ^Jo(hH ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.^`CJo(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`56hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. P^`PhH. W^`WhH.. 0^`0hH... ``^``hH... ^`hH .... ^`hH ..... ^`hH ......  `^``hH.......  00^0`hH........ ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.s^`s^Jo(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH. ^`hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`56hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH. ^`56hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. M^`MhH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH. ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.&[M p! ^e6! KZ d!`  E} ' w;p ihxxz) DnЗ jCH_p0  2%B9J@ nt7P VE X9.' . 2R= V$Y%:&_pJ:# nt7}nt_VE ` $0$I>w,&{Xrc7pt;Qso-Rr-lSlt:T wiUextV;msWdersolT T% ?BQ&uLB!uCwd""ʓj\v ~^]e~^N"IJ1>j*&9* ݦa[NƔޠNpJjhnd %@<BZ*p='&aRc* ,`!X&0vl2 @g'Xip}zAwg,qct) @O_11@8 RRRRRRRRRR1``@` ````$`L@`(`*`,`.`0`2`4`6`8`UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri?= .Cx Courier NewU'OttawaTimes New Roman5. .[`)TahomaA$BCambria Math"q''*[*[!011 2qHP ? @2!xxRafaB Holanowski AGrabowska"                           ! Oh+'0( px   Rafa HolanowskiNormal AGrabowska2Microsoft Office Word@@@fk@@fk*՜.+,0 hp  Supra Brokers[1  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFHIJKLMNPQRSTUV[Root Entry F#]Data 4q1TableWordDocument.SummaryInformation(GDocumentSummaryInformation8OCompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q