ࡱ> vbjbj4}}3NN%%%%%%%%8%dL&%zQH'H'H'H'H'(>(( PPPPPPP$|VYFPE%)(())P%%H'H'\4Q***)%H'%H'P*)P**FRNH'o%)/MlPJQ0zQMdY)dYDNdY%N *)))PPF*@)))zQ))))dY)))))))))N b$: ZAACZNIK NR 1 Nazwa zamwienia Budowa o[wietlenia ul. Wiejskiej w Aanach Wielkich oraz ul. Szkolnej w Aanach Wielkich i So[nicowicach Nazwa Zamawiajcego Gmina So[nicowice Siedziba Zamawiajcego  ul. Rynek 19 44-153 So[nicowice Nazwa Wykonawcy  Nazwa Wykonawcy/Wykonawcw, gdy podmioty ubiegaj si wsplnie o udzielenie zamwienia  Adres Wykonawcy   Telefon  e-mail:  NIP/ REGON  Czy Wykonawca polega na zdolno[ci innych podmiotw w celu speBnienia warunkw udziaBu w postpowaniu? (wpisa nazwy tych podmiotw)  Nr konta Wykonawcy  Deklarujemy wykonanie zamwienia za cen: CENA NETTO STAWKA VATWARTOZ VATCENA BRUTTOACZNIE  (cena brutto sBownie: ................................................................................................................. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .). Deklaruj wykonanie przedmiotu umowy w terminie: 6 miesicy od daty zawarcia umowy. Oferuj/-my nawykonanie przedmiotu zamwienia gwarancj naokres***: & 36 miesicy, & 48 miesicy, & 60 miesicy, liczc oddnia podpisania protokoBu koDcowego odbioru robt. Termin pBatno[ci faktury & & & & & & & & & & & & .. liczc od dnia podpisania protokoBu (nale|y wpisa ilo[ dni) koDcowego odbioru robt. O[wiadczam, |e ***: & wykonam zadanie siBami wBasnymi & przewiduj wykonanie zadania przy pomocy podwykonawcy (w) Zakres zlecany PodwykonawcyNazwa Podwykonawcy O[wiadczam(y), |e w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu, okre[lonych przez Zamawiajcego w specyfikacji warunkw zamwienia polegam(y) na zasobach innego podmiotu: % nie*** % tak*** Imi inazwisko lub nazwa/firmaAdres/siedzibaZakres, wjakim wykonawca polega nazasobach innego podmiotu  O[wiadczam/y na podstawie art. 18 ust. 3 ustawy Pzp, |e wskazane poni|ej informacje zawarte w ofercie stanowi tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (wypeBni o ile dotyczy): Lp.Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji Nazwa pliku Wykazanie, |e zastrze|one informacje stanowi tajemnic przedsibiorstwa: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ............................................................................................................................................................ O[wiadczam(y), |e wybr mojLhjnprvxh j l 嶪pkf^Q@!h@5CJKHPJ^J_H9aJh@h@PJnHtHh[:|h@5 h%5 hf5h@5PJ\^JnHtH'h[:|5CJKHPJ\]^J_H9aJ-h@h@5CJKHPJ\]^J_H9aJh!kCJaJnHtHh!khwwQOJQJnHtHh>Mhc5OJQJnHtHh>Mh!k5OJQJnHtHh!kOJQJnHtHh!kh!kOJQJnHtHjlnprtvxj $"" $7$If]"^"a$gd%$d$*$Ifa$gd@$d$8$9DIfa$gd@$d$8$9DG$Ifa$gd@Hdgd D F Z \ ^ r t v ޠޠǠǠǠǠzgQ*h@h&n5CJKHPJ\^J_H9aJ$h@5CJKHPJ\^J_H9aJ$h&n5CJKHPJ\^J_H9aJ$h@h@CJKHPJ^J_H9aJ*h@h@5CJKHPJ\^J_H9aJ!h@5CJKHPJ^J_H9aJ-h@h@5CJKHPJ\]^J_H9aJh@h@PJnHtH'h@h@5CJKHPJ^J_H9aJ 4 ~iii~i$d$8$9DIfa$gd@$d$8$9DG$Ifa$gd@jkd$$If 0of%i  %22 F44  ap ytd4 6 8 X Z \ ^ llZd$8$9DIfgd@$d$8$9DIfa$gd@d$8$9DG$Ifgd@jkd$$If 0of%i  %22 F44  ap ytd^ `      {hVVVd$8$9DIfgd@d$8$9DG$Ifgd@$dx$8$9DIfa$gd@lkd}$$If 0of%i  %22 F44  ap ytd   > @ B |gUBd$8$9DG$Ifgd@d$8$9DIfgd@$d$8$9DIfa$gd@$d$8$9DG$Ifa$gd@lkdT$$If 0of%i  %22 F44  ap ytdB D F H X Z \ jUU$d$8$9DIfa$gd@$d$8$9DG$Ifa$gd@lkd+$$If 0of%i  %22 F44  ap yt@d$8$9DIfgd@\ ^ ` p r t |gUCd$8$9DIfgd@d$8$9DIfgd&n$d$8$9DIfa$gd@$d$8$9DG$Ifa$gd@lkd$$If 0of%i  %22 F44  ap yt@t v x ~iiWd$8$9DIfgd@$d$8$9DIfa$gd@$d$8$9DG$Ifa$gd@jkd$$If 0of%i  %22 F44  ap ytd }}}jd$8$9DG$Ifgd@$d$8$9DIfa$gd@lkd$$If 0of%i  %22 F44  ap yt@ ʷ{fQ u & Fdgd dgdotHdgd@jkdV$$If 0of%i  %22 F44  ap ytd < @ B D F Z \ (,.02}jY}Y}Y}H hfh~CJ^JaJnHtH hfh"JCJ^JaJnHtH$hfh"JCJPJ^JaJnHtH hfhs>CJ^JaJnHtH hfhotCJ^JaJnHtHhfhotCJPJ^JaJhfhot^Jhfh ^J*hfh 5CJPJ\^JaJnHtH(hf5CJOJPJQJ\aJnHtH(h!k5CJOJPJQJ\aJnHtH> @ B F \ ^ t $d$Ifa$gd3d$Ifgd3d$G$Ifgd3 d^gd  =,d$Ifgd3$d$Ifa$gd3kd) $$Ifrfy&NnJ  2&4ap2yt3 GB@>>gdotkd $$Ifrfy&NnJ   &4ap2yt3d$Ifgd3 .02hjrtz> & FgdF8>gdH_>gdUH$ & Fd@&^`a$gdFH$hd@&^ha$gd=.H$hd@&^ha$gd&nH$ & Fd@&a$gd=.>gdiS2pz^dhjײ׊vcT>T.hhU9CJPJ^JaJ+hhH_6CJKHPJ_H9aJnHtHhhUCJOJQJaJ$hh=.CJOJQJaJnHtH'hhUCJOJQJ\aJnHtH'hh=.CJOJQJ\aJnHtH'hhfCJOJQJ\aJnHtH!h%CJOJQJ\aJnHtH'hhH_CJOJQJ\aJnHtH'hh&nCJOJQJ\aJnHtH'hfh&nCJOJQJ\aJnHtHjt|rtNPlŴs`O<$hfhH6s5B*OJQJ^Jph hfhH6sCJ^JaJnHtH$hFhF8CJOJQJaJnHtH hF8hF8CJ^JaJnHtHhF8CJ^JaJnHtH hF8hF8CJ^JaJnHtH hfhUCJ^JaJnHtH hfhUCJ^JaJnHtHhH_CJ^JaJnHtH hhH_CJ^JaJnHtH hhH_PJQJ^JnHtHhhH_PJ^JzNPxLJ$dh$Ifa$gd>Q$<x^`a$gd*g<Q$<x^`a$gdH6sR$ & FdP]a$gdH6s>gdU>gdF8>h^hgdF8lntxHJLRɺzii```SEhfhCJ\^JaJhfh OJQJ^JhfhH6s^J hfhH6sCJOJQJ^JaJhfh]Z$5OJQJ\^JhfhH6s5OJQJ\^JhfhH6sOJQJ^J$hfhH6sOJPJQJ^JnHtHhfhH6sOJPJQJ^J$hfhH6s5B*OJQJ^Jph(hfhH6s5B*OJPJQJ^JphhfhH6s5OJQJ^J^RR Jdh$Ifgd>kd/ $$If     0 !         t0    6    22 F44  aFpytH6smaa Jdh$Ifgd>kd* $$If     0 !        t0    6    22 F44  aFpytH6s.@RTmRG;;; $h^ha$gd $ & Fa$gdJ$  dh-DM ] a$gd kd$$If     0 !        t0    6    22 F44  aFpytH6sRTV.08Brtv|~°m^K4K4-hfhB* CJPJ^JaJnHphPtH%hfhB* CJPJ^JaJphPhfhCJPJ^JaJ$hfhCJPJ^JaJnH9tH9hfhCJ^JaJhfhCJPJ^JaJ'hfh7CJPJ^JaJnHtH#hfh7CJ^JaJnH tH $hfhCJPJ^JaJnHtH hfhCJ^JaJnH tH hfhfCJ\^JaJhCJ\^JaJTV.$d$*$Ifa$gdTv $d$*$If^`a$gdTv $h^ha$gd.048<@`KK33d$*$If^`gdTv ddd$*$If[$\$gdTv kd$$IflFu #BBB t06    2344 lBab ytTv @BD Zt`UJ>>> $$Ifa$gdTv $ & Fa$gd $dha$gdkd$$IflFu #BBB t06    2344 lBab ytTv tvxz|sggg $$Ifa$gdTv kdx$$IflFI%FHFF  t    44 lBapytTv |~vjjj $$Ifa$gdTv kd$$IflFI%H  t    44 lapytTv vjjj $$Ifa$gdTv kd$$IflFI%H  t    44 lapytTv e"eBevh]]A & F d*$^`gd $ & Fa$gd 3dh]3gdkd$$IflFI%H  t    44 lapytTv de"e:e@eBeDereteeeef@gBgDgjɹyyyeTeA$hfhCJPJ^JaJnHtH!h 6CJPJ^JaJnHtH'hfh6CJPJ^JaJnHtH* johfhCJPJ^JaJnHtH-hfhB*CJPJ^JaJnHphtH$hfhCJPJ^JaJnHtHhfh5CJ^JaJUhfhCJ\^JaJ3hfh6CJEHKHPJ^J_H9aJnH9tH9hfhCJPJ^JaJej/naszej oferty nie bdzie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego w zakresie podatku VAT. O[wiadczam, |e: jestem([my) *** ( mikro przedsibiorc, ( maBym przedsibiorc ( [rednim przedsibiorc (zaznaczy, je|eli wykonawca jest mikro-, maBym lub [rednim przedsibiorc w rozumieniu ustawy z dnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsibiorcw (t.j. Dz.U. z 2023 r. poz. 221 z pzn. zm.) zaBczony dospecyfikacji warunkw zamwienia projekt umowy- ZAACZNIK NR 6, zostaB przeze mnie (przez nas) zaakceptowany izobowizuj(emy) si wprzypadku wyboru mojej (naszej) oferty dozawarcia umowy naokre[lonych wnim warunkach wmiejscu iterminie wyznaczonym przez Zamawiajcego; uwa|am(y) si za zwizanychniniejsz ofert przez okreswskazany w SWZ; O[wiadczam, |e wypeBniBem/am obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO* wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu**. _______________________ miejscowo[, data____________________________ imi inazwisko ________________________ podpis Wykonawcy lub osoby upowa|nionej DOKUMENT NALE{Y OPATRZY KWALIFIKOWANYM PODPISEM ELEKTRONICZNYM LUB PODPISEM ZAUFANYM LUB PODPISEM OSOBISTYM PRZEZ OSOB LUB OSOBY UPRAWNIONE DO REPREZENTOWANIA WYKONAWCY *Rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). **W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO tre[ci o[wiadczenia wykonawca nie skBada (usunicie tre[ci o[wiadczenia np. przez jego wykre[lenie). *** Prosz zakre[li odpowiedni kwadrat     ZP-2/2024 Budowa o[wietlenia ul. Wiejskiej w Aanach Wielkich oraz ul. Szkolnej w Aanach Wielkich i So[nicowicach ZP-2/2024 Budowa o[wietlenia ul. Wiejskiej w Aanach Wielkich oraz ul. Szkolnej w Aanach Wielkich i So[nicowicach BereeeDgij*l,l.llllmdm$d$Ifa$gdTv dgdS$ & F dP^`a$gd $ & F ) d*$^`a$gd $xx*$a$gd x*$^`gdjjj"l&l*l,l.l^lllllllmmbmfmhmjmnnnͺͺͧͺ͔ͧ~hU>-hfhB*CJPJ^JaJnHphtH$hfhCJKHPJ^J_H9aJ*hfh6CJKHPJ]^J_H9aJ+hfh6B* CJPJ]^JaJphP$hfhCJKHPJ^J_H9aJ$hfhCJPJ^JaJnHtH$hfhCJPJ^JaJnHtHhfh^J%hfhB*CJPJ^JaJphhfhCJH*aJhfhCJaJdmfmhmjmnnn\qs|l__|VV $*$a$gd d8$9Dgd$d8$9Da$gd$ d8$9D^ a$gdokd$$IfF p#  U     4apytTv n\q`qs$t&t(t0t2t6t8ttBtDtFtHtLtRuTuVuuu궝{{{{pe]VNB:h[:|h"J5hfCJOJQJaJhfCJaJ hTh%h%CJaJhfh%CJaJh%h%CJaJh.NSjh.NSUhfhOJQJ^Jhfh^J0hfh6B*CJKHPJ^J_H9aJph8hfh6B*CJKHPJ^J_H9aJnHphtH-hfhB*CJPJ^JaJnHphtH*hfh6CJPJ]^JaJnHtHs$t&t(t*t,t.t0t4t6t:t/a> WW8Num4z1CJOJ QJ ^J o(>/q> WW8Num4z2CJOJQJ^Jo(J/J WW8Num5z0CJOJPJQJ^JaJo(tH>/> WW8Num5z1CJOJ QJ ^J o(>/> WW8Num5z2CJOJQJ^Jo(>/> WW8Num6z0CJOJQJ^Jo(>/> WW8Num6z1CJOJ QJ ^J o(>/> WW8Num6z2CJOJQJ^Jo(B/B WW8Num7z0B*OJQJ^Jo(ph:/: WW8Num7z1OJ QJ ^J o(:/: WW8Num7z2OJQJ^Jo(:/: WW8Num7z3OJQJ^Jo(L/!L Domy[lna czcionka akapitu14W 14  Pogrubienie5\:/A: NagBwek ZnakCJaJ6/Q6 Stopka ZnakCJaJL/aL Tekst dymka ZnakCJOJ QJ ^J aJN/qN NagBwek 4 ZnakCJ<OJ PJQJ ^J aJ<RR NagBwek1 8x$OJ QJ CJPJ ^JaJJBJ Tekst podstawowy9d */* Lista:^JH"H Legenda ;xx $CJ6^JaJ]00 Indeks< $^J^^^ Normalny (Web)=dOJQJCJPJ^JaJ```  Bez odstpw>*$(CJOJPJQJ_HaJmHnHsHtH88 NagBwek ? p#4 @4 Stopka @ p#TT Tekst dymkaAdOJ QJ CJ^J aJf"f  Akapit z listBd,1$^]`pOJQJPJ^J@2@ Zawarto[ tabeliC $J1BJ NagBwek tabeli D$a$ $5\zRz Tekst podstawowy wcity 21Edx^CJOJPJQJaJtHbZ bb G ZwykBy tekstFd*$ CJOJ PJQJ aJmHsHtHN/qN F ZwykBy tekst ZnakOJ QJ mHsHtH`O` Tekst komentarza2 HdCJOJPJQJ^JaJ\\ \ Normalny1Id1$ CJOJ PJ QJ aJmH sH tHNoN ]Z$ Domy[lnieJd*$1$_HmHsHtH\+ \ L/w0Tekst przypisu koDcowegoKCJaJmHsHf/f K/w0Tekst przypisu koDcowego ZnakOJPJQJnHtHT* T /w0OdwoBanie przypisu koDcowegoH*jj GgTekst komentarza1 Nd!B*CJOJPJQJ^JaJphXX s> Body Single Od9CJOJPJQJ^JaJ*/* WW8Num6z4fof H6sStandard Q*$8$9D0CJKHOJPJQJ^J_H9aJmHnHsHtHDO"D H6sText body indent R8^8XO2X H6s Tekst tre[ci1Sd`CJOJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 9 222225 2jlRjnuv"#%)1=?Bj 4 ^  B \ t > zT.@t|BedmsTuv !$&'(*+,-./0<>@At   ,"$;=:6a쓔 .@ 0(  6 3 H0(  5 _Hlk116429775 _Hlk153822150 : : d g        7:tt   57:tt:))\ b \D=3 3@>MPEUftGPZS|GɎvK jM!w^`^`^`^`^`^`^`^`^`^`.^`.pp^p`.@ @ ^@ `.^`.^`.^`.^`.PP^P`.^`OJQJCJnHtH^JaJo(^`OJ QJ CJ^J o(opp^p`OJQJCJ^Jo(@ @ ^@ `OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(PP^P`OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJnHtH^JaJo(^`OJ QJ CJ^J o(opp^p`OJQJCJ^Jo(@ @ ^@ `OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(^`OJQJCJ^Jo(PP^P`OJQJCJ^Jo(^`.^`.h^h`5o(hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. q ^q `hH. A L^A `LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH. h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH.1^1`o(. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. q ^q `hH. A L^A `LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`OJPJ QJ^Jo(^`OJ QJ ^J o(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJ QJ ^J o(o P^P`OJQJo(^`5CJOJPJQJo(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`.^`. L^ `L.\ ^\ `.,^,`.L^`L.^`.^`.lL^l`L.^`CJOJQJo(^`CJOJ QJ o(opp^p`CJOJQJo(@ @ ^@ `CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(^`CJOJQJo(PP^P`CJOJQJo(h^h`5o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.)>MPE\ 3 3@S|GK jD=07 D=C D=M ftG!wP7P )  )! ")P# #()# $()$ %()P$ &.$ '.(( h.(* .P* .(+ "./ #)$()P, %()/ &()/ '()h() ..."...P#....$ .....7P% ......& .......' ........(. h .........WW8Num3WW8Num4WW8Num5WW8Num29WW8Num41h4\tQDb">\iS.PRmsp@/E G7G>MPI,PwwQ.NS1THWrW2XZY\^^)2^Y_M?`u1a$^eGgbi2Bkl&n*q"sH6sW.t'8u65v[:|w}6.~1r W%tT"Bc$ 1f},$PX~ lr, b 3Yx`d3U"JW ,;_YydcU6z-s>5bF8#ot0!kfq[<3{6+-{g]e% I)+H_/wI@@@ 9xx xxxdUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri;(SimSun[SOK=   jMS Gothic-3 0000G. Segoe UI SymbolK R Linux Libertine G;Wingdings[ FlamencoDTimes New Roman5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier NewG&  xP!Liberation SansG. P<*Microsoft YaHei?. Lucida Sans7Tms Rmni xP!Liberation SerifTimes New Roman5 MangalA$BCambria Math#Ahm#';3gAG?hr  r !03qPZY!xxBasia DominikaMD         Oh+'0l   ( 4 @LT\dBasiaNormal DominikaM63Microsoft Office Word@pJ2@fpq@HW=G@լor՜.+,0 hp|      Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCEFGHIJKLMNPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{}~Root Entry F oData D61TableOYWordDocument4SummaryInformation(|DocumentSummaryInformation8CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q