ࡱ> svrYobjbjҜiҜiVt t   '''4[[[hG['&[[[,'.'.'.'.'.'.'$*,pR'E'[[[[[R'''H'[p'','[,'V$ &UZ% ''0'%T)-)- & &8)-'D&[[[[[[[R'R'[[['[[[[)-[[[[[[[[[t c :ZaBcznik nr 1 do SWZ & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. piecz Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiajcego 2/2024Dane dotyczce Wykonawcy: Nazwa-Siedziba-Nr telefonu/faks-Nr NIP-Nr REGON-Adres e-mail - Dane dotyczce Zamawiajcego: ZakBad Komunalny w Kleszczewie Sp. z o.o., ul. Sportowa 3, 63-005 Kleszczewo Wielko[ przedsibiorstwa (oznaczy znakiem X lub podobnym) Mikroprzedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 10 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionw EURMaBe przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionw EURZrednie przedsibiorstwa: przedsibiorstwa, ktre nie s mikroprzedsibiorstwami ani maBymi przedsibiorstwami i ktre zatrudniaj mniej ni| 250 osb i ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionw EUR.{adne z powy|szych ZOBOWIZANIE WYKONAWCY nawizujc do ogBoszenia o przetargu o nr referencyjnym 2/2024 skBadam ofert na: Dostaw wodomierzy jednostrumieniowych suchobie|nych, moduBw radiowych oraz systemu radiowego odczytu wodomierzy FORMULARZ CENOWYDostawa wodomierzyIlo[cena jednostkowa zB nettowarto[ zB nettowarto[ zB brutto1.Wodomierz z nakBadk radiow JS suchobie|ny DN 15 Q3-1,6 dBugo[ 11015002.Wodomierz z nakBadk radiow JS suchobie|ny DN 20 Q3-4,0 dBugo[ 130200OgBem warto[SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Termin wykonania caBo[ci przedmiotu zamwienia  31.03.2025 r. Warunki pBatno[ci  zgodnie z warunkami okre[lonymi we wzorze umowy. ............................................................................... czytelne podpisy osb wskazanych w dokumencie uprawniajcym do wystpowania w obrocie prawnym lub posiadajcych peBnomocnictwo Osoby do kontaktw z Zamawiajcym: Nazwisko, imi ......................................................................................................................., Stanowisko ......................................................................................................................., Telefon ..................................................., faks: ........................................................., O[wiadczenie dotyczce postanowieD specyfikacji istotnych warunkw zamwienia: Ja (my) ni|ej podpisany(i) o[wiadczamy, |e: zapoznali[my si ze specyfikacj istotnych warunkw zamwienia, nie wnosimy |adnych zastrze|eD oraz uzyskali[my niezbdne informacje do przygotowania oferty, &,.02TZ\~εΞrW<<5hjhjB*CJOJPJQJ^JaJnHphtH4hEQLhj6B*CJOJPJQJ^JnHphtH.hg6B*CJOJPJQJ^JnHphtH'hEQLB*OJPJQJ^JnHphtH-hEQLhjB*OJPJQJ^JnHphtH1hghEQLB*CJOJPJQJ^JnHphtH-hEQLhEQLB*OJPJQJ^JnHphtH3h$dhj56B*OJPJQJ^JnHphtH ,.02\* 8 dx$Ifgd_$$dx$@&Ifa$ dgdEQL $da$gdj$ad]aa$gdg ad]agdEQL dgdj $da$gd * 2 6 8 : l n ˰kVO60hEQLhj5B*OJPJQJ^JnHphtH0hEQLhEQL5B*OJPJQJ^JnHphtH hbh+H)h+H5CJOJPJQJ^JaJnHtH,h*t5CJOJPJQJ\^JaJnHtH,h_5CJOJPJQJ\^JaJnHtH,h+H5CJOJPJQJ\^JaJnHtH5hEQLhEQLB*CJOJPJQJ^JaJnHphtH/hEQLB*CJOJPJQJ^JaJnHphtH8hEQLhj5B*CJ"OJPJQJ^JaJ"nHphtH 8 : n p | d$Ifgdb dgdj d^gdEQLRkd$$IfF0T-# ts#44 Fayt+Hn p |       " $ & ϶϶϶϶϶|϶lllhl4OJPJQJ^JnHtH/hbhEQLOJPJQJ^JmHnHsHtHu5hbhEQLB*OJPJQJ^JmHnHphsHtH hbhEQL1hbhEQLB*CJ$OJPJQJ^JnHphtH-hbhEQLB*OJPJQJ^JnHphtH1hEQLhEQLB*CJ OJPJQJ^JnHphtH# `RRRd$IfgdbkdV$$IflFO/ #O t06    44 lalpytb `RRRd$Ifgdbkd=$$IflFO/ #O t06    44 lalpytb `RRRd$Ifgdbkd$$IflFO/ #O t06    44 lalpytb `RRRd$Ifgdbkd$$IflFO/ #O t06    44 lalpytb    `RRRd$Ifgdbkd$$IflFO/ #O t06    44 lalpytb " $ & b d `RRRRRD d^gdg d^gdEQLkd$$IflFO/ #O t06    44 lalpytb& ^ ` b d  x z ѻuaaTC/&h$h$5CJOJQJ\^JaJ h$h$OJQJ^JnHtHh$h$OJQJ^J'h$B*OJPJQJ^JnHphtH'hjB*OJPJQJ^JnHphtH-h$dh$dB*OJPJQJ^JnHphtH4hEQLhEQL5B*CJOJPJQJ^JnHphtH*hj5B*OJPJQJ^JnHphtH*hEQL5B*OJPJQJ^JnHphtH0hEQLhj5B*OJPJQJ^JnHphtH  z Rkdz$$IfT709!F{ t4Bayt$T$G$If $$Ifa$*$gd$ d^gdg    t  H J L $&(*,.\￯￯￯o0hEQLhj5B*OJPJQJ^JnHphtH*hl45B*OJPJQJ^JnHphtH h$5CJOJQJ\^JaJh$CJOJQJaJnHtHh$CJOJQJ^JaJh$CJOJQJ^JaJ&h$h$5CJOJQJ\^JaJ h$h$CJOJQJ^JaJ" &(HB$IfRkd$$IfTS09!F{ t4Bayt$T$G$If $$Ifa$Rkd0$$IfT209!F{ t4Bayt$T(*,.\^~ $da$gd[_ dgdj $da$gdj dgd$Rkd$$IfTT09!F{ t4Bayt$T\^`Hԭ}jjYYEE/+hU hY5CJOJPJQJ^JnHtH'hU hj5OJPJQJ^JnHtH!h[_5OJPJQJ^JnHtH$hU hjOJPJQJ^JnHtHh$dOJPJQJ^JnHtHhhe5OJPJQJ^JnHtHhGNOJPJQJ^JnHtH$hU h;$OOJPJQJ^JnHtH'h;$OB*OJPJQJ^JnHphtH'hEQLB*OJPJQJ^JnHphtH-hEQLhjB*OJPJQJ^JnHphtH<>@BDPB`jnrvx|~ҽ{j{X#hGNB*CJPJaJnHphtH!h[_h[_B*PJnHphtH(h[_hGNCJOJPJQJaJnHtH)h[_h[_B*CJPJaJnHphtH/h[_h[_5B*CJPJ\aJnHphtH(h[_h[_CJOJPJQJaJnHtH/h[_h[_5B*CJ PJ\aJ nHphtH*h[_5B*OJPJQJ^JnHphtH>@BD9Vkd$$IfF,F9b t 6P644 FBap ytGNVkdR$$IfFF9b t 6P644 FBap ytGN$d$&P#$/Ifa$gd[_DP$d$&P#$/Ifa$gd[_0$d$&P#$/Ifa$gd[_kdr $$IfFֈQ#%U.3F9bbBBBB t 6P644 FBap<ytGN`jnrvd$&P#$/Ifgd[_$d$&P#$/Ifa$gd[_vx~0$d$&P#$/Ifa$gd[_kd $$IfF,ֈQ#%U.3F9bbbbbc t 6P644 FBap<yt[_  "@DHLN$&(*,.DzDzoooo\L\h$OJPJQJ^JnHtH$hU h[_OJPJQJ^JnHtH*h[_5B*OJPJQJ^JnHphtH(h[_h[_CJOJPJQJaJnHtH/h[_h[_5B*CJPJ\aJnHphtH(h[_hGNCJOJPJQJaJnHtH!h[_h[_B*PJnHphtH)h[_h[_B*CJPJaJnHphtH#h*tB*CJPJaJnHphtH~  d$&P#$/Ifgd[_$d$&P#$/Ifa$gd[_ "@0$d$&P#$/Ifa$gd[_kd $$IfF,ֈQ#%U.3F9bbbbbc t 6P644 FBap<yt[_@DHLN$K3$d$&P#$/Ifa$gd[_kd $$IfFX\%U.3F9bccc t 6P644 FBap(yt[_d$&P#$/Ifgd[_$&(*,.68:<w ydgd[_ dgd[_ fdgd[_ dgdjVkd $$IfFF9b t 6P644 FBap yt[_ 68:<F Nj &(*Ҿ見ssX?0h[_hY5B*OJPJQJ^JnHphtH4h[_h[_6B*CJOJPJQJ^JnHphtH.hg6B*CJOJPJQJ^JnHphtH4hYh[_6B*CJOJPJQJ^JnHphtH.h[_6B*CJOJPJQJ^JnHphtH'h[_B*OJPJQJ^JnHphtH*h[_5B*OJPJQJ^JnHphtH-hEQLh[_B*OJPJQJ^JnHphtHN(*p*,\^B```$ & F(^`a$gd $dPa$gd $da$gdj dgdj dgdj$ yda$gd[_*lnp (*,\\\\J]]^`B```纺ooomoooooooooT1hhjB*CJOJPJQJ^JnHphtHU0hYhj6B*OJPJQJ^JnHphtH1hYhYB*CJOJPJQJ^JnHphtH1h:phYB*CJOJPJQJ^JnHphtH-hEQLhjB*OJPJQJ^JnHphtH*hY5B*OJPJQJ^JnHphtH0hYhj5B*OJPJQJ^JnHphtHuwa|amy si za zwizanych z ofert przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia, zaBczone do specyfikacji istotnych warunkw zamwienia wymagania stawiane Wykonawcy oraz postanowienia umowy zostaBy przez nas zaakceptowane bez zastrze|eD i zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego, nie uczestniczymy jako Wykonawca lub WspBwykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie zBo|onej w ramach niniejszego postpowania o udzielenie zamwienia publicznego, akceptujemy warunki pBatno[ci okre[lone w projekcie umowy. O[wiadczam(y), |e wypeBniBem(li[my) obowizki informacyjne przewidziane w art. 13lub art. 14 RODO1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem(li[my) w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego wniniejszym postpowaniu.** Jednocze[nie poinformowaBem(li[my) w/w osoby o tym, i|odbiorc ich danych bdzie Zamawiajcy. ............................................................................... czytelne podpisy osb wskazanych w dokumencie uprawniajcym do wystpowania w obrocie prawnym lub posiadajcych peBnomocnictwo Dokumenty: Na potwierdzenie speBnienia wymagaD do oferty zaBczam: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Zastrze|enie Wykonawcy: Ni|ej wymienione dokumenty skBadajce si na ofert stanowice tajemnic przedsibiorstwa nie mog by oglnie udostpnione* (ponadto nale|y wykaza, i|zastrze|one informacje stanowi tajemnic przedsibiorstwa): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Inne informacje Wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Oferta zostaBa zBo|ona na ............ ponumerowanych stronach. & & & & & ., dnia & & & & & . r. ............................................................................... czytelne podpisy osb wskazanych w dokumencie uprawniajcym do wystpowania w obrocie prawnym lub posiadajcych peBnomocnictwo *niepotrzebne skre[li     `````aa^a~aaaa.bkFkHkkkkkkkk:lBlDlFlHl`lllllll֫««~«««««0hYhj5B*OJPJQJ^JnHphtH'hGNB*OJPJQJ^JnHphtH-hEQLh:pB*OJPJQJ^JnHphtH'h:pB*OJPJQJ^JnHphtH-hEQLhjB*OJPJQJ^JnHphtH$hEQLhjOJPJQJ^JnHtH(hijiijfjhjjjHkkkDlFlHlllllllmmmnXn ydgdj dgdj dgd:p dgdjllmmmmnXnfnhnlnnnnnnnnnnӺrrrrrWWr?????r.h:p6B*CJOJPJQJ^JnHphtH4h:ph:p6B*CJOJPJQJ^JnHphtH4h:phj6B*CJOJPJQJ^JnHphtH*h:p6B*OJPJQJ^JnHphtH-hEQLhjB*OJPJQJ^JnHphtH1h:ph:pB*CJOJPJQJ^JnHphtH+h:pB*CJOJPJQJ^JnHphtH+hjB*CJOJPJQJ^JnHphtHXnnnnnnnnnnnnnnnnnnnooo dgdY$ da$gd:p dgdj dgdj ydgd:pnnnnnnnnnnnnnnooooo oooooѶhh:phGNTjhGNTUhY4hYhY6B*CJOJPJQJ^JnHphtH1hU hhB*CJOJPJQJ^JnHphtH*h:p5B*OJPJQJ^JnHphtHo ooooo$ da$gd:p  p#gd:p21h:pGNT. A!"#;$% 51h0:pGNTA .!"<#$% 21h:pGNT. A!"#;$% T$$If!vh#v#v :V F ts#55 4 Fyt+H$$Ifl!vh#vO#v#v:V l t06,5O55/ /  / alpytb$$Ifl!vh#vO#v#v:V l t06,5O55/ /  alpytb$$Ifl!vh#vO#v#v:V l t06,5O55/ /  alpytb$$Ifl!vh#vO#v#v:V l t06,5O55/ /  alpytb$$Ifl!vh#vO#v#v:V l t06,5O55/ /  alpytb$$Ifl!vh#vO#v#v:V l t06,5O55/ /  alpytb$$If!vh#v#v{:V 7 t,55{/ / / / / 4 Bayt$T$$If!vh#v#v{:V 2 t,55{/  / / / / 4 Bayt$T$$If!vh#v#v{:V S t,55{/  / / / / 4 Bayt$T$$If!vh#v#v{:V T t,55{/  / / / / 4 Bayt$T$$If!vh#v9:V F t 6P6,59/ 4 FBp ytGN$$If!vh#v9:V F, t 6P6,59/ 4 FBp ytGN\$$If!vh#v#v!#v#vW#vc#v:V F t 6P6,59/ / / / / /  / / / / 4 FBp<ytGN$$If!vh#v#v!#v#vW#vc#v:V F, t 6P6,,59/ /  / 4 FBp<yt[_$$If!vh#v#v!#v#vW#vc#v:V F, t 6P6,,59/ / / /  4 FBp<yt[_$$If!vh#vD&#vW#vc#v:V FX t 6P6,,59/ / /  4 FBp(yt[_$$If!vh#v9:V F t 6P6,59/ 4 FBp yt[_x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N ]Normalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy bb j0Tekst komentarza dCJOJPJQJ^JaJtH^/^ j0Tekst komentarza ZnakCJOJPJQJ^JaJtHN' N j0OdwoBanie do komentarzaCJaJP"P j0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJL/1L j0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ~C~ EQLTabela - Siatka7:V0 dZ@RZ Y0Tekst przypisu dolnego dCJaJV/aV Y0Tekst przypisu dolnego ZnakCJaJP&`qP Y0OdwoBanie przypisu dolnegoH*B@B :p0NagBwekdp#22 :p0 NagBwek Znak> > :p0Stopkadp#.. :p0 Stopka ZnakPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] jj6646k n & \*`dehlno &+-8:;<>@8  (Dv~ @$`hiXnoo!"#$%'()*,9=?AT # @ 0(  B S  ?H0(  VY[\^_abdehk~ UVY[\^_abdehk~ Uk"1k2$X(|~.^`56CJOJQJ]^JaJo(tHhH. T^T`hH. $L^$`LhH.  ^ `hH.  ^ `hH. L^`LhH. d^d`hH. 4^4`hH. L^`LhH. ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(^`.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L."1kX(  RSa$G0e/U ?bjmm"3mH$'@4l4he5+H5HEQLCMGNd N;$OVRGNTzX]_ b$dHf8&n*tg/T$xp$[`k?SpUZo ՜.+,0 hp  Hewlett-Packard Company% L  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABDEFGHIJLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`acdefghiklmnopqtuxRoot Entry F`UZw@Data C1TableKA-WordDocument SummaryInformation(bDocumentSummaryInformation8jMsoDataStoreUZUZCFQ4BXTJNO==2UZUZItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q