аЯрЁБс;ўџ !ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ§џџџџџџџўџџџ  ўџџџўџџџўџџџ"ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџўџџџўџџџўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.8є9Вqўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0ИHPh | ˆ ”   Ќщ§ZamawiajФ…cy: Normal.dotm8@€ж~@`+Ј-iй@‚9ЉНŠи@0ВГьцйўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎI [hёџhNormaldќ1$*$ЄЄ A$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_HBўђџёBDomy[lna czcionka akapituHўђџH WW8Num1z0&B*ph"""OJQJCJ6^JaJ]o(DўђџDDomy[lna czcionka akapitu2&ўђџ!& WW8Num1z1^J,ўђџ1, WW8Num2z0 5^Jo(&ўђџA& WW8Num2z1^JHўђџQH WW8Num3z0&B*ph"""OJQJCJ6^JaJ]o("ўђџa" WW8Num3z1"ўђџq" WW8Num3z2"ўђџ" WW8Num3z3"ўђџ‘" WW8Num3z4"ўђџЁ" WW8Num3z5"ўђџБ" WW8Num3z6"ўђџС" WW8Num3z7"ўђџб" WW8Num3z8&ўђџс& WW8Num4z0^J*ўђџё* WW8Num5z0^Jo(&ўђџ& WW8Num5z1^J*ўђџ* WW8Num6z0^Jo(&ўђџ!& WW8Num6z1^J,ўђџ1, WW8Num7z0 5^Jo(&ўђџA& WW8Num7z1^J*ўђџQ* WW8Num8z0^Jo(&ўђџa& WW8Num8z1^JDўђџqDDomy[lna czcionka akapitu1VўђџVTekst przypisu koDcowego Znak CJ^JaJJўђџ‘JZnaki przypisѓw koDcowychH*^JRўђџЁRTekst przypisu dolnego Znak CJ^JaJFўђџБFZnaki przypisѓw dolnychH*^J.ўђџС. NagBѓwek Znak^J*ўђџб* Stopka Znak^JLўђџсLOdwoBanie do komentarza1 CJ^JaJFўђџёFTekst komentarza Znak CJ^JaJLўђџLTemat komentarza ZnakCJ5^JaJ\DўђџDTekst dymka ZnakOJQJCJ^JaJJўђџ!JOdwoBanie przypisu dolnego1H*Nўђџ1NOdwoBanie przypisu koDcowego1H*HўђџAHOdwoBanie przypisu dolnegoH*LўђџQLOdwoBanie przypisu koDcowegoH*HўrHNagBѓwek 6Є№Єx$OJ QJ CJPJ ^JaJ:Br: Tre[ tekstu7dЄЄŒ"/q‚"Lista8^J >"’>Podpis 9ЄxЄx $CJ6^J aJ](ўЂ(Indeks: $^J JўrJ NagBѓwek2 ;Є№Єx$OJ QJ CJPJ ^JaJ@ўТ@Legenda <ЄxЄx $CJ6^JaJ]JўrJ NagBѓwek1 =Є№Єx$OJ QJ CJPJ ^J aJBўтBLegenda1 >ЄxЄx $CJ6^J aJ]HўђHList Paragraph?^„а]„`„ЄЄ m$H+HPrzypis koDcowy@d№ЄЄCJaJDD Przypis dolnyAd№ЄЄCJaJ@ў"@GBѓwka i stopkaB ЦгІ% $:2:GBѓwkaCd№ ЦИp#ЄЄ: B:StopkaDd№ ЦИp#ЄЄDўRDTekst komentarza1Ed№CJaJ:ўQR:Temat komentarzaF5\LўrL Tekst dymkaGd№ЄЄOJQJCJ^JaJNў‚NNormalny (Web)HdќOJQJCJPJ^JaJwџџџџ Мь p ю  !џ€№8№@ёї№ž№№0№( № №№N №s №*џџџƒПРЫџ№џ@wwPGTimes New Roman5Symbol3&ArialiюLiberation SerifTimes New Roman7юCambria7&юCalibri3&юArialGюTimes New Roman5&юTahomaS&юLiberation SansArialGюMicrosoft YaHei?&Lucida Sans3$ArialG&†Microsoft YaHeiBФhGтІGдrЙ‡А:ДЇ•Jƒ•J'№0№џ§0€џџ Zamawiajcy:Remigiusz StpieD Magda PietrasьЅM №П0юCaolan80 Afџџ џџ џџˆі і і  8BV’šro,bŽ~}ˆчq й ZaBcznik nr 5 do SWZ Zamawiajcy: Samodzielny Publiczny ZakBad Opieki Zdrowotnej Nr 1 w BeB|ycach ul. PrzemysBowa 44; 24-200 BeB|yce Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Wzѓr o[wiadczenia Wykonawcѓw wspѓlnie ubiegajcych si o udzielenie zamѓwienia O[wiadczenie skBadane na podstawie art. 117 ust. 4 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamѓwieD publicznych (Dz. U. z 2023 r., poz. 1605 z pѓzn. zm.) Postpowanie o udzielenie zamѓwienia publicznego pn.:  Dostawa wraz z instalacj sprztu i oprogramowania podnoszcego poziom bezpieczeDstwa systemѓw teleinformatycznych  System kopii bezpieczeDstwa. Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& ..& & & & Wykona nastpujcy zakres [wiadczenia wynikajcego z umowy o zamѓwienie publiczne: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& ..& & & & Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& ..& & & & Wykona nastpujcy zakres [wiadczenia wynikajcego z umowy o zamѓwienie publiczne: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& ..& & & & O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . kwalifikowany podpis elektroniczny lub podpis zaufany lub podpis osobisty  PAGE 1 ,0Hњ@ D X ‚  D n м р € € ‚ – ž М * < J \ ^ PRhЂHpМѓчѓлаалФЙ­ЁЙ­­“ллллла{{{{{o`ааoааCJ65^JaJ\OJQJCJ6^JaJOJQJ.CJ65fHqЪ џџ^JaJ\OJQJCJ5^JaJ\OJQJCJ>*^JaJOJQJCJ6^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ5^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ5^JaJOJQJCJ6^JaJOJQJCJ6^JaJOJQJ!Мвњ ВкьКОа8ЪЬЮкморфь№ххйххЪхЙЊž”…z…z…zCJ^JaJOJQJCJ^JaJOJQJjUCJmHџsHџ6aJCJmHџsHџ6PJaJCJmHџsHџ^JaJOJQJ CJmHџsHџPJ^JaJOJQJCJ>*5^JaJ\OJQJCJ6^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ5^JaJ]\OJQJ.0JќB D Z „  F p ічиЩЗЅœ–‡yjdр^„]„B`„ЄЄЄЄ^„]„A`„dр^„]„B`„ЄЄЄЄ$a$ЄЄd№$a$^„К]„`„ФЄЄd№$a$^„]„`„ЄЄ$a$^„К]„`„ФЄЄ$a$^„~]„`„ФЄЄ$a$^„~]„`„ФЄЄ$a$ЄЄ p о р ‚ О TjЄJОдѓёЧЛЉ—Œvk` d^„]„”`„ d^„]„њџ`„ d^„]„њџ`„ d^„]„њџ`„ d^„]„”`„dh$a$^„]„`„ФЄЄdh$a$^„]„`„ФЄЄ d$a$ЄЄ)d$a$$dNЦ%dOЦ&dPЦ'dQЦ ^„]„A`„ЄЄ ДюМОЬтфцшъьюєщсйЭЛЖДВАЎЌšdh$a$^„д ]„`„ЄЄDD$a$dh$a$^„д ]„`„ЄЄ dh$a$ЄЄd$a$d$a$ d^„]„”`„ d^„]„њџ`„ ?<0@PBPА‚. АЦA!А‰"А‰#сАФ$с2P1h0p3P(20\щ§щ§Root Entryџџџџџџџџ РF@CompObjџџџџjOle џџџџџџџџ1Tableџџџџџџџџџџџџ SummaryInformation(џџџџшWordDocumentџџџџџџџџAObjectPoolџџџџџџџџџџџџўџџџDocumentSummaryInformation8џџџџџџџџџџџџt