ࡱ> JLI)`*bjbj74{{* %~~~~~~~8$6<% ~~S%U%U%U%U%U%U%$'hl)y%9~:::y%~~%!!!:p~~S%!:S%!!#~~#r #Y`##\%0%#,* *#*~#(! xy%y% d%:::: V V~~~~~~  ZAACZNIK NUMER 5 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY  ..............................................., dnia .............................. /miejscowo[/ znak: PKM/ZRS/N/21/22 Lp.Opis przedmiotu zamwieniaIlo[ w litrachCena netto za 1 litr (w zB)Wysoko[ stawki podatku VAT (w %)Cena netto z kolumny 4 x ilo[ z kolumny 3 + nale|ny podatek VAT (w zB)Wielko[ oferowanego opakowania (w litrach)Cena netto za 1 oferowane opakowanie (w zB) (obliczona: cena netto z kolumny 4 x ilo[ litrw objtych 1 opakowaniem z kolumny 7)Nazwa handlowa oferowanego pBynuProducent oferowanego pBynu*123456789101.PByn AdBlue do redukcji tlenku azotu w spalinach silnikw wysokopr|nych (szczegBowo opisany w zaBczniku numer 1 do SIWZ)12 000 2.CENA (z kol.6)**:..............................................(sBownie: ............................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................)"$(6:`bP ~  R V X \ t L N X X Z ʿ~vo hhQhQCJaJh2hQ6CJaJh2hQ56>*CJaJhhQ>*CJaJhhQ5>*CJaJhhQ5CJaJhhQCJaJhhQCJ hQCJ hQ6CJhQ5CJaJhm]hQ5CJaJhm]hQCJaJ%8:<^` $$Ifa$gdofkd$$IfF    550    544 Fayto $Ifgdo**`bd P ~  znnnnnnn $$Ifa$gdo  ^ `gdQ ^`gdQgdQfkd$$IfF    550    544 Fayto  R ^ t 6 N @ Z x $1$If^1a$gdoFf $$Ifa$gdo   T jlr~&(4n"d"x"""""˸ߝ֗֗֗ߌqi^hhQCJaJhQCJaJh2hQ56>*CJaJh2hQ6CJaJUhhQCJ hQCJhhQ56>*CJaJh2hQ6CJaJh2hQCJaJhQCJaJh)hQCJaJhhQCJ hhQhhQCJaJhhQCJaJmH sH    lz|~Ffi $Ifgdo$d$Ifa$gdo dh$Ifgdo $$Ifa$gdoFf $$Ifa$gdo("""""p#e`[[[[[gdQgdQkd $$IfF4F7_7} O)07    44 Faf4yto $Ifgdo UWAGA : Wykonawca jest zobowizany do wypeBnienia kol. 4-10 powy|szej tabeli . * - Wykonawca jest zobowizany do wskazania NAZWY firmy produkujcej oferowany przez Wykonawc pByn. **Cena musi obejmowa: warto[ przedmiotu zamwienia [w tym koszty: sukcesywnych dostaw przedmiotu zamwienia do miejsca dostawy wskazanego w 4 pkt.4.2 WZORU UMOWY (zaBcznik numer 2 do SIWZ) oraz koszty dostawy i odbioru opakowaD do/z miejsca dostawy wskazanego w 4 pkt.4.2 WZORU UMOWY w przypadku, gdy Wykonawca przewiduje dostaw przedmiotu zamwienia w opakowaniach zwrotnych lub koszty zdeponowania zbiornikw Wykonawcy w przypadku, gdy Wykonawca bdzie dostarcza przedmiot zamwienia autocystern], podatek VAT. CENA MUSI BY ZAOKRGLONA DO DWCH MIEJSC PO PRZECINKU (zgodnie z zasadami matematyki) . kwalifikowany podpis elektroniczny, podpis osobisty lub podpis zaufany osoby/ osb upowa|nionej/upowa|nionych do reprezentowania Wykonawcy*** ***- forma elektroniczna (tj. opatrzona kwalifikowanym podpisem elektronicznym) lub posta elektroniczna (tj. opatrzona podpisem zaufanym lub podpisem osobistym)      PAGE 2/2 ".#n#p#t###R$$$$$$%F%P%R%%r&j'l'''6(:(@(X)`)b)d)f)h)j)l)8*<***ʸʸ禮zul`l`l`h.3hQ6CJaJhQ6CJaJ hQ5hQ5CJ aJ h&_hQ5CJ aJ hN*hQ6CJaJhN*hQCJaJhQCJaJhQCJOJQJhGhQCJhhQCJ hQCJh2hQCJaJhQhQCJaJhhQCJaJhhQ5>*CJaJ%p#r#t##p''<(>(@(B(`)b)d)f)******gdQ $d8a$gdQ)$$d%d&d'dNOPQa$gdQ$a$gdQ $ & Fa$gdQ dgdQ*****************************ݽhhoCJhQ0JCJhQ0JCJmHnHuhho0JCJjhho0JCJUhQhojhoUh-********************$a$gdo51h0:pQA .!"#$% $$If!vh55#v5:V F0    5554 Fyto$$If!vh55#v5:V F0    5554 Fyto$$If!v h5}5U55855T5T55 T5 #v}#vU#v#v8#v#vT#v#v T#v :V F4075}5U55855T55 T5 / / 4 Ff4pdytokd$$IfF4 7 H t"|)/_7}U8TTT07((((44 Faf4pdyto$$If!v h5}5U55855T5T55 T5 #v}#vU#v#v8#v#vT#v#v T#v :V F4075}5U55855T55 T5 / / 4 Ff4pdytokdU$$IfF4 7 H t"|)/_7}U8TTT07((((44 Faf4pdyto$$If!v h5}5U55855T5T55 T5 #v}#vU#v#v8#v#vT#v#v T#v :V F4075}5U55855T55 T5 / /  4 Ff4pdytokd $$IfF4 7 H t"|)/_7}U8TTT07((((44 Faf4pdyto$$If!vh5}5 5O)#v}#v #vO):V F4075}5 5O)4 Ff4ytoD`D QNormalnyCJ_HaJmHsHtHJA@J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k@, Bez listyJP`J QTekst podstawowy 2 dxX`X QNagBwek,NagBwek strony  p#b/b QNagBwek strony Znak ZnakCJ_HaJmHsHtH@ `"@ Q Stopka,stand  p#N/1N Qstand Znak ZnakCJ_HaJmHsHtH0)`A0 Q Numer stronyP 4/012 )/:FQ^{ -<Nklnprtvxz|~6=>?@ABCDEFI\!"#$%( ) * , - / 0 2 3 5 6 8 9 < I J Q 0 0 @0@0@0 @0 00000 0 00 000 00 00000 00 000000 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 000 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 00 0 000000000 0 000000000000009ȑ00@0ȑ00@0ȑ00@0ȑ0000 9@00 0 9@0@0ȑ00/012 )/:FQ^{ -<Nklnprtvxz|~6=>?@ABCDEFI\!"#$%Q @0 @0@0@0@0 @0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0 @0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0 @0@0@0@0@0@0 @0@0@0@0@0@0@0@0@0@0 0@0 00w40w4@0ny@0ny@0ny@0ny 00  "$' "** ` p#** * '!|OQ Q C*urn:schemas-microsoft-com:office:smarttagsmetricconverter  |1 litr ProductID* * , , - - / 0 2 3 5 6 < H N Q c;<QR !<G IQ,Sd* * , , - - / 0 2 3 5 6 < I N Q -6* * , , - - / 0 2 3 5 6 F H N Q * * , , - - / 0 2 3 5 6 < H N Q aHJ,&^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.aHJoQ -01 /{-Nklnprtvxz|~6=>?ABCDEFI\Q @(:|114P PP PP"UnknownGz Times New Roman5Symbol3& z ArialUR DejaVu Serif Condensed"1GGOO!4& & 2qHX ?Q2ZAACZNIK NUMER 5 DO SIWZMarietta BadzioMarietta Badzio Oh+'0 , L X dpxZACZNIK NUMER 5 DO SIWZMarietta BadzioNormalMarietta Badzio1Microsoft Office Word@F#@mY@YO՜.+,0 hp|  PKM& ' ZACZNIK NUMER 5 DO SIWZ Tytu  !"$%&'()*+,-./012345678:;<=>?@BCDEFGHKRoot Entry FYMData 1Table#*WordDocument74SummaryInformation(9DocumentSummaryInformation8ACompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q