ࡱ> EGDbjbj42}}.dd8$"<v^^^^^Mc o$( "9wMMww^^0999wF^^9w99:,%^s F0vR\#\#%\#%ww9wwwwwwwwvwwww\#wwwwwwwwwd x:ZaBcznik nr 5 do SWZ ............................................................. piecz Wykonawcy WYKAZ USAUG Przedmiot zamwienia:  Odbir i zagospodarowanie odpadw komunalnych z terenu Gminy Sierakowice wraz z prowadzeniem Punktu Selektywnej Zbirki Odpadw Komunalnych w roku 2023 Nazwa wykonawcy ................................................................................................. Adres wykonawcy ................................................................................................. Miejscowo[ ................................................ Data ..................... Wykazu usBug wykonanych, a w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych rwnie| wykonywanych, w okresie ostatnich 3 lat, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy  w tym okresie, wraz z podaniem ich warto[ci, przedmiotu, dat wykonania i podmiotw, na rzecz ktrych usBugi zostaBy wykonane lub s wykonywane, oraz zaBczeniem dowodw okre[lajcych, czy te usBugi zostaBy wykonane lub s wykonywane nale|ycie, przy czym dowodami, o ktrych mowa, s referencje bdz inne dokumenty sporzdzone przez podmiot, na rzecz ktrego usB*b$ & > h l n B N O P Q ּzhYG5+hr1h/S5^J#hXRh/S5CJOJQJ^JaJ#h-Whr15CJOJQJ^JaJh>wo5CJOJQJ^JaJ#h.wh.w5CJOJQJ^JaJ#hXRhr15CJOJQJ^JaJ hXRh/SCJOJQJ^JaJ h-Wh/SCJOJQJ^JaJh-Wh/S5CJ^JaJh-Wh/SCJ^JaJhr1hr1B*^Jphhr1h/SB*^Jphh{nh/S5CJ^JaJh{nhXR5CJ^JaJb$ > P 802:Lj$d$Ifa$gdk $ & F  !V1$7$8$H$^`Va$gd.w$a$gd/S $a$gd-W$a$gd/S 7$8$H$gd/S 7$8$H$gdi$a$gd/S ugi zostaBy wykonane, a w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych s wykonywane, a je|eli wykonawca z przyczyn niezale|nych od niego nie jest w stanie uzyska tych dokumentw  o[wiadczenie wykonawcy; w przypadku [wiadczeD powtarzajcych si lub cigBych nadal wykonywanych referencje bdz inne dokumenty potwierdzajce ich nale|yte wykonywanie powinny by wystawione w okresie ostatnich 3 miesicy. Dla cz. I tytuBowego zadania pn.  Odbieranie i zagospodarowanie odpadw komunalnych odebranych z terenu gminy Sierakowice : Lp.OdbiorcaData wykonaniaPrzedmiot wykonanej usBugi Umowna/zrealizowana w ramach umowy masa odpadw 1.  Dla cz. II tytuBowego zadania pn.  Prowadzenie Punktu Selektywnej Zbirki Odpadw Komunalnych : Lp.OdbiorcaData wykonaniaPrzedmiot wykonanej usBugi Umowna/zrealizowana Aczna masa odpadw 1.  ............................................................................ (data i czytelny podpis Wykonawcy)     Sygn. post. SUE.271.38.2022 Q P68@Jz|*.02 (04dfhóښ|uuaTh.w5CJOJQJaJ&h.w5B*CJOJQJ^JaJph hkh/S h3^J h.w^Jhkhk^Jhkh/S^Jhr1h.w^JhC(zh.w5CJOJQJaJh.wh.w5CJOJQJaJ,hC(zh.w5B*CJOJQJ^JaJph)hC(zh.wB*CJOJQJ^JaJph h/S^JUhr1h/S^JK:::::$d$Ifa$gdkkd$$Iflr{#2  t0644 laytk 80$a$gd/Skd$$Iflr{#2  t0644 laytk$d$Ifa$gdk V$d$Ifa$gdDS$  !1$7$8$H$a$gd3 $ & F  !V1$7$8$H$^`Va$gd.w V `úzmcmZRNRNRNRNh6jh6Uhr1hXR^JhXRCJ^JaJh^h/SCJ^JaJ h^^Jhr1h/S^Jhr1h-W^J h-W^J)hC(zh3B*CJOJQJ^JaJph hkh3 h3^Jhkh3^J)h3h3B*CJOJQJ^JaJph#h3B*CJOJQJ^JaJph)h3h.wB*CJOJQJ^JaJphK:::::$d$Ifa$gdDSkd$$Iflr{#2  t0644 laytDS8kd$$Iflr{#2  t0644 laytDS$d$Ifa$gdDS` dgd/S $a$gdXR$a$gd/S$  !1$7$8$H$a$gd3ʼhr1hXR^Jh6hF(h{nhF(5CJ^JaJh{nhXR5CJ^JaJh{nhG5CJ^JaJh>wo5CJ^JaJh{nhk5CJ^JaJh{nh.5CJ^JaJh{nh{n5CJ^JaJ 21h:pF(. A!"#n$% $$If!vh55255 5#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytk$$If!vh55255 5#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytk$$If!vh55255 5#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytDS$$If!vh55255 5#v#v2#v#v #v:V l t0655255 5ytDSj 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N /SNormalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy B@B /S0NagBwekdp#22 /S0 NagBwek Znak~~ /STabela - Siatka7:V0 d\O"\ /S ZwykBy tekst2 dCJOJPJQJ^JaJtH> 2> /S0Stopkadp#.A. /S0 Stopka ZnakPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 2 -----0Q    L# @0(  B S  ?_GoBack11NOOPPaaO6C11NOOaaO6D !NNhN^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.^`o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.Nh !\p\p O ip{naj'F(nm+r134?s7L2ODS-W ]>wo"sacke'Wi x/S6XR.G.w0^@ 4 @ UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriA:/j`RBlogger Sans?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"7P7P!n0 ?qHP  $P/S2!xxU|ytkownik systemu WindowsU|ytkownik systemu Windows  Oh+'0D px    $,4<Uytkownik systemu Windows Normal.dotmUytkownik systemu Windows2Microsoft Office Word@F#@ԓ@ԓ7P՜.+,0 hp|    Tytu  !#$%&'()*+,-./012356789:;=>?@ABCFRoot Entry FHData 1Table"p#WordDocument42SummaryInformation(4DocumentSummaryInformation8<CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q