ࡱ> []ZYXbjbjEdiiHRRLO<tfff$ffffffG$$$f $f$$$PW!np$]0$L$$\ff$fffffLffffffffffffffffRc : ZaBcznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczce wykonawcy Nazwa wykonawcy ................................................................................................. Adres wykonawcy ................................................................................................. Miejscowo[ ................................................ Data ..................... Adres poczty elektronicznej: ................................................ Strona internetowa: ................................................ Numer telefonu: ................................................ Numer faksu: ................................................ Numer REGON/KRS/CEIDG: ................................................ Numer NIP/PESEL: ................................................ Dane dotyczce Zamawiajcego ZakBad Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej w Malborku Sp. z o.o. Gen. De Gaulle'a 82-200 Malbork Zobowizania Wykonawcy Nawizujc do ogBoszenia o zamwieniu publicznym na Sukcesywna sprzeda| paliw pBynnych. Numer sprawy: ZGKiM/D/1/03/2024, oferujemy wykonanie zamwienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Warunkw Zamwienia za cen: Zadanie nr. 1: Cena netto: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Podatek VAT: & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Cena brutto: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Zadanie nr. 2: Cena netto: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Podatek VAT: & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Cena brutto: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & SBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Informacja dot. powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego: Informuj, |e: wybr oferty nie bdzie prowadzi do powstania u Zamawiajcego obowizku podatkowego*. wybr oferty bdzie prowadzi do powstania u zamawiajcego obowizku podatkowego w odniesieniu do nastpujcych towarw lub usBug: .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .........., ktrych dostawa lub [wiadczenie bdzie prowadzi do jego powstania. Warto[ towaru lub usBug powodujca obowizek podatkowy u zamawiajcego to: .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... zB. netto* O[wiadczam, |e: Wykonam zamwienie publiczne w terminie: & & & & & & & & . Termin pBatno[ci:.......... dni Okres gwarancji jako[ci (wyra|ony w liczbie miesicy):............. Reklamacje bd zaBatwiane w terminie:& & & & .......... .......... dni - sposb zgBaszania problemw w przypadku uzasadnionych reklamacji: .......... .......... .................... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .................... .......... .......... .......... .......... .......... .......... - zaBatwienie wykonania reklamacji: .......... .......... .......... .......... .......... .................... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... O[wiadczamy, |e jeste[my mikroprzedsibiorstwem* / maBym przedsibiorstwem*/ [rednim przedsibiorstwem*. (Mikroprzedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 10 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 mln euro. MaBe przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 mln euro. 8LNP  & ( ^ d   M   a b  :пВhF"B*OJQJ^Jph!hF"5B*OJQJ\^JphhyB*OJQJ^JphhdFB*OJQJ^Jph!hy5B*OJQJ\^Jph!h3U(5B*OJQJ\^Jph *h3U(B*OJQJ^Jphh3U(B*OJQJ^Jph48NP ^ d  M  $d1$7$8$H$a$gdyd1$7$8$H$gdy$d1$7$8$H$a$gd$d1$7$8$H$a$gd$d1$7$8$H$a$gd3U( a b :0>.J$d1$7$8$H$^`a$gd\$$d1$7$8$H$a$gd\$$d1$7$8$H$a$gd3U($d1$7$8$H$a$gdy0 "$&(*,.02468:<>񫫝񉉉{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{{hhB*OJQJ^Jph'hhhh5B*OJQJ\^JphhgLB*OJQJ^Jph!hhhhB*OJQJ^Jph$ *h& hhB*OJQJ^Jph!hF"5B*OJQJ\^Jph!h3U(5B*OJQJ\^Jphh3U(B*OJQJ^Jph+>DFPVXZ\^`bdfhjlnprtvxz|~   "$&(*,.0:@BDFhmuB*OJQJ^Jphha8tB*OJQJ^JphZFHJLNPRTVXZ\^`bdfhjlnprtvxz|~  'hhhh5B*OJQJ\^JphhhB*OJQJ^JphhmuB*OJQJ^Jphha8tB*OJQJ^JphL "$&(*,.02468:<>@BHJNPR`jlnprtvxz|~  ha8tB*OJQJ^JphhmuB*OJQJ^JphZ468:Z$sssd1$7$8$H$^gd3U($d1$7$8$H$]a$gd3U(d1$7$8$H$]gd3U(d1$7$8$H$gd3U($d1$7$8$H$a$gd3U($Ld1$7$8$H$^La$gd\$$d1$7$8$H$a$gd\$  "$&(*,2468:PbvPZb$PbPbHJL$&(*,.6<Nճģգգգգգ#h3U(B*OJQJ^JmH phsH  *h3U(B*OJQJ^Jph!hyhyB*OJQJ^Jph!h3U(5B*OJQJ\^Jphh3U(B*OJQJ^JphhhB*OJQJ^JphhmuB*OJQJ^Jph9J$*,!!"""#%7d1$7$8$H$^7gd3U(d1$7$8$H$gd3U(d1$7$8$H$^gdyd1$7$8$H$^gd3U($d1$7$8$H$]a$gd3U(N < N !!!!!&"<"N"`""""#$$<$N$%<==>N?P?R?T?V??@"AABDDD@EEFhFPGHIIJJJJKKKKKKKKKKKKLϠ!hy5B*OJQJ\^Jph *hQ+B*OJQJ^JphhQ+B*OJQJ^Jph!h3U(5B*OJQJ\^JphUh3U(B*OJQJ^Jph *h3U(B*OJQJ^Jph?Zrednie przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre nie jest mikro- lub maBym przedsibiorstwem i ktre zatrudnia mniej ni| 250 osb i ktrego roczny obrt nie przekracza 50 mln euro lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 mln euro. Pojcia zaczerpnite z zaleceD Komisji Unii Europejskiej z dnia 6 maja 2003 r. dot. definicji mikroprzedsibiorstw oraz maBych i [rednich przedsibiorstw (Dz.U. L124 z 20.5.2003, s.36).) O[wiadczenie dotyczce postanowieD specyfikacji istotnych warunkw zamwienia: 1. O[wiadczam, |e zapoznaBem si ze dokumentami zamwienia, nie wnosz |adnych zastrze|eD oraz uzyskaBem niezbdne informacje do przygotowania oferty. 2. O[wiadczam, |e uwa|am si za zwizanego ofert przez czas wskazany w specyfikacji warunkw zamwienia. 3. O[wiadczam, |e zaBczone do specyfikacji warunkw zamwienia postanowienia umowy / wzr umowy zostaBy przeze mnie zaakceptowane bez zastrze|eD i zobowizuj si w przypadku wyboru mojej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiajcego. 4. Oferowany przez nas przedmiot zamwienia speBnia wymagania okre[lone w specyfikacji warunkw zamwienia 5. Zobowizujemy si do wykonania zamwienia w terminie oraz w sposb zgodny z warunkami / wymaganiami organizacyjnymi okre[lonymi w specyfikacji warunkw zamwienia oraz zaBcznikach do niej. 6. SkBadajc ofert akceptujemy postanowienia specyfikacji warunkw zamwienia dot. przetwarzania danych osobowych. 7. O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu i ktrych dane zostaBy przekazane Zamawiajcemu. 8. Po[wiadczam wniesienie wadium w wysoko[ci: ....................................., w formie: ........................................... Bank i numer konta, na ktre ma zosta zwrcone wadium (dot. wadium w formie pieni|nej): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & ..& . Dokumenty Na potwierdzenie speBnienia wymagaD do oferty zaBczam: .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... Zabezpieczenie nale|ytego wykonania umowy: Zobowizuj si do wniesienia zabezpieczenia nale|ytego wykonania umowy w wysoko[ci 3 % caBkowitej ceny ofertowej, w kwocie: ........................................., w formie: ........................................................ Zastrze|enie wykonawcy Ni|ej wymienione dokumenty skBadajce si na ofert, stanowice tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, nie mog by udostpniane (wykonawca zobowizany jest wykaza, i| zastrze|one informacje stanowi tajemnic przedsibiorstwa oraz wyodrbni te dokumenty w postaci odrbnego pliku, zgodnie ze wskazaniami SWZ): & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Inne informacje wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ................................................................................. (data i czytelny podpis wykonawcy) * niepotrzebne skre[li %=N?P?R?T?V??"AADDhFPGIJJJKKKKK$hd1$7$8$H$^ha$gd3U($d1$7$8$H$a$gd3U(d1$7$8$H$gd3U(KKKKKKfL,MMNOLPNPPQQRRRRUU"VlVnVVV:W$d1$7$8$H$a$gd3U(LLfL,MMNNOPPLPNPPPPTQZQQQRRRRRTTTUUV"VlVnVVV:WWWWWWWWWWX X6X8X|X~XXXXXX#h3U(B*OJQJ^JmH phsH hyB*OJQJ^Jph!h3U(6B*OJQJ]^Jph!h3U(5B*OJQJ\^JphhQ+B*OJQJ^Jph *h3U(B*OJQJ^Jphh3U(B*OJQJ^Jph6:WWWWWWWWWW8X~XXXXXXgd3U(d1$7$8$H$gd3U(d1$7$8$H$gd3U($\d1$7$8$H$^\`a$gdy$\d1$7$8$H$^\a$gdy$d1$7$8$H$a$gd3U(XX h3U(hJC0P&P 1+:p 7. A!"#$% Dpx666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N a8tNormalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] H-d>FNLXX/1 %K:WX-.08@0(  B S  ?JpqGJqrpqGJqrpqGJ7F"\$3U(Q+dFgLa8tmuyJ0h99 7HJ@tttbbbbbb bH @$<UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"ur'"' ;.5.5!0::KQ@P  $P3U(2!xx+# Arkadiusz LejmanIT-Admin ZGKiM Oh+'0  < H T`hpxArkadiusz Lejman Normal.dotmIT-Admin ZGKiM13Microsoft Office Word@">@D!@0l!n. ՜.+,0 hp|  5:  Tytu  !"#$%&'()*+,-./012456789:<=>?@ABCDEFGHIKLMNOPQSTUVWXY\Root Entry FPW!n^Data 31Table;WordDocumentEdSummaryInformation(JDocumentSummaryInformation8RCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q