ࡱ> <>;#bjbjC,ggy ) 77777KKK8$$K!P  $#&l!-7!77G!77  :tx X=@ ]!0!J .&&x x &7 X!!!& + :ZaBcznik nr 4 do SWZ nr sprawy RIRG.271.7.2021 ZOBOWIZANIE PODMIOTU TRZECIEGO DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI WYKONAWCY NIEZBDNYCH ZASOBW NAPOTRZEBY WYKONANIA ZAMWIENIA Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.  Zakup autokaru niskopodBogowego do przewozu dzieci do szkB na terenie gminy Drzycim WypeBnia podmiot udostpniajcy wykonawcy swoje zasoby o[wiadczam, co nastpuje: Ja: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi i nazwisko osoby upowa|nionej do reprezentowania Podmiotu, stanowisko (wBa[ciciel, prezes zarzdu, czBonek zarzdu, prokurent, upeBnomocniony reprezentant itp.*)) DziaBajc w imieniu i na rzecz: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (dane Podmiotu udostpniajcego zasoby - nazwa Podmiotu, adres, NIP/pesel) Zobowizuj si do oddania nw. zasobw na potrzeby wykonania zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (okre[lenie zasobu  wiedza i do[wiadczenie, osoby zdolne do wykonania zamwienia, potencjaB techniczny, zdolno[ci finansowe lub ekonomiczne) do dyspozycji Wykonawcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (nazwa i adres Wykonawcy) O[wiadczam, i|: a) udostpniam Wykonawcy ww. zasoby, w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ,T`bd  X Z V X 2 4 < n  û{q{jjj```VjhBa5h.6CJhBa5h.6CJ h.h.hBa56B*phhHhb6B*phhBa5hbOJQJhBa5hbCJOJQJ h\5h\h\5h.h.CJ hX,5h.h.5 hH5*hX,hX,5CJOJQJ\aJnHtHhN|,6CJOJQJnHtH#hX,hX,6CJOJQJnHtH!,bd X Z X 2 4 <   h  $a$gd.$a$gd.$a$gd.$a$gd.$d*$a$gdX,  h j .zJLN~^`bz|~Ƶ hBa5hBhBa5hb6 hBa5hbhBa5hBCJOJQJh#cOhnU h.hBa5h.hBa5hBa56CJhBa5hH6CJhBa5h.6CJ h.h.hBa5>.zLN`b$a$ $a$gd.$a$gd.$a$gd.b) sposb wykorzystania udostpnionych przeze mnie zasobw bdzie nastpujcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & c) zakres mojego udziaBu przy wykonywaniu zamwienia bdzie nastpujcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & d) okres mojego udziaBu przy wykonywaniu zamwienia bdzie nastpujcy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne izgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & ...& & . r. & & & & & & & & & & & & & & & & imi i nazwisko oraz podpis osoby umocowanej prawnie * - niepotrzebne wykre[li UWAGA! W odniesieniu do warunkw dotyczcych wyksztaBcenia, kwalifikacji zawodowych lub do[wiadczenia, wykonawcy wsplnie ubiegajcy si o udzielenie zamwienia mog polega na zdolno[ciach tych z wykonawcw, ktrzy wykonaj roboty budowlane, do realizacji ktrych te zdolno[ci s wymagane. Zobowizanie do udostpnienia zasobw w trybie art. 118 ustawy PZP winno by sporzdzone zgodnie z zasadami reprezentacji podmiotu, ktry takie zobowizanie podejmuje.     PAGE \* MERGEFORMAT2 z|~tvxz!!"P#R#$a$gdBa5$a$gdH ^ gdBa5$+^+`a$gdBa5$a$HPtvxz!!!"P#R#T#V#X#Z#\#^#`#b#d#f#h#j#l#n#p###zrnnrnnrnnrnnffjhBa5Uh]jh]UhBa5hH6B*CJphhBa5hBa556B*CJphhBa5hBa56CJhBa5hH56B*CJphhHhBa5hHCJhBa5hbCJhBa5hbOJQJhBa5hbCJaJhBa5hHCJaJhBa5hBa5CJaJ hBa5hbhBa5(R#T#V#Z#\#`#b#f#h#l#n########$a$ dgdB$a$gdH########hBa5hbOJQJh]hBa5jhBa5UhN|,mHnHuA 000P:pBa5. A!"#$% Dp&x000000000vvvvvvvvv000000>00000000000020600660000000002200000000666000000000hH0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000002 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJQJ^J_HmHnHsHtHR`R Normalny dCJ^J_HaJmHsHtHJA J 0Domy[lna czcionka akapituPiP 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy \o\ Domy_nie1$7$8$H$$CJOJQJ^J_H9aJmHsHtHnn 0 Nagskek 2$$ & F(@&+5B*CJOJQJ\^J_HaJphtH ./. 0 RTF_Num 2 1./!. 0 RTF_Num 2 2./1. 0 RTF_Num 2 3./A. 0 RTF_Num 2 4./Q. 0 RTF_Num 2 5./a. 0 RTF_Num 2 6./q. 0 RTF_Num 2 7./. 0 RTF_Num 2 8./. 0 RTF_Num 2 9@/@ 0Nag?kek 2 Znak 5B*phRR 0Nagskek $xCJOJPJQJ^J_HaJ:: 0 Trea tekstux_H*/* 0ListaQJ>@> 0Podpis xx6QJ]_H2/2 0 Podpis Znak^J00 0Indeks QJ_H88 "B0NagBwek ! p#6/!6 !B0 NagBwek Znak^J4 @24 $B0Stopka # p#2/A2 #B0 Stopka Znak^J|S| .Tabela - Siatka217:V%0%^JPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl !, (((+ ## R##  "$+!8@0(  B S  ? PdXsVFLm2^`^J)^`^J.P L^P `L^J. ^ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.`^``^J.0L^0`L^J. ,^,`OJQJo(- ^`OJQJo(-^`^J.,^,`^J)^`^J. L^ `L^J. ^ `^J.l^l`^J.<L^<`L^J.FLm Pd G/pOHX,N|,Ba5#cO](_nd1Jb.\]By { @2^22( Unknown q.[x Times New RomanTimes New Roman PSMT5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriG.P<*Microsoft YaHei5 Mangal7$BCambria?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"jGZZ!xxu u K $PB2!xxy> Piotr SperczyskiKatarzyna Wrbel  Oh+'0 $ D P \ ht|Piotr SperczyñskiNormalKatarzyna Wróbel2Microsoft Office Word@@tO-0@f'm=@f'm=Z ՜.+,0 hp|  u   Tytu  !"#$%&'()*,-./012456789:=Root Entry FZ=?1Table'WordDocumentC,SummaryInformation(+DocumentSummaryInformation83CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q