ࡱ> EGDW&bjbjff7.ii( 8D133CCC214141414141413G6x41-41CCa1pCC2121d&h'C0[g/T&1w101&6p6 ''6 ( 414116 c M: ZAACZNIK NR 3 INW.271.3.2024 Wykonawca: _____________________________________ (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) O[wiadczenie Wykonawcy/podmiotu udostpniajcego zasoby* skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych DOTYCZCE SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego, prowadzonym w trybie podstawowym na realizacj zadania pn.  Prace konserwatorsko-restauratorskie ko[cioBa pw. NNMP w Starym Lubotyniu o[wiadczam/y, co nastpuje: O[wiadczam/y, |e speBniam/y warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w Specyfikacji Warunkw Zamwienia. O[wiadczam/y, |e w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu, okre[lonych przez Zamawiajcego w Specyfikacji Warunkw Zamwienia, polegam/y na zasobach nastpujcego/ych podmiotu/w: _________________________________________________________________________________ &.024<>@VXZͼ{m_HH11,hh{5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hh@?5B*CJOJQJ^JaJph&&&h+e:CJOJQJ^JaJhsCJOJQJ^JaJh/CfCJOJQJ^JaJ hhhU@CJOJQJ^JaJ hh9WCJOJQJ^JaJ hhCJOJQJ^JaJ hh|RCJOJQJ^JaJ hhd4%CJOJQJ^JaJ hhoOSCJOJQJ^JaJ hhAjCJOJQJ^JaJ >@XZ\^@ B D F H ~ $a$gd@?$a$gd@?$-DM a$gd@? -DM gdS\]gd@?]gdajgd@? -DM gd9W $ $a$gde/Z\^@ B D F r   jV??,hh<5B*CJOJQJ^JaJph&&&&h5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hhq5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hh@?6B*CJOJQJ^JaJph&&& hhajCJOJQJ^JaJ,hh@?5B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh@?B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh!2B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh{B*CJOJQJ^JaJph&&& @ B H ~ @ һtt_J5)hh+^"B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh\|7B*CJOJQJ^JaJph&&&)hhSB*CJOJQJ^JaJph&&&/hheF5>*B*CJOJQJ^JaJph&&&/hh@?5>*B*CJOJQJ^JaJph&&&,hh@?5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hh$5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hhB5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hhk[5B*CJOJQJ^JaJph&&& ^ !B"""$$$gdeFdhgdeF0`0gd<$ & Fe^e`a$gd< $^a$gd<$ & F^`a$gd< 7$8$H$gd+^"$dd[$\$a$gdu[$0-DM ]0a$gd@?@ j ~ ի՚xgYI:+h2v5CJOJQJ^JaJhA5CJOJQJ^JaJhu[hu[5OJQJ\^JhACJOJQJ^JaJ hsh+^"CJOJQJ^JaJ hsh!2CJOJQJ^JaJ hh!2CJOJQJ^JaJ hh+^"CJOJQJ^JaJ)hh<B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh(B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh+^"B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh}kB*CJOJQJ^JaJph&&&   f l[J[9 hhCJOJQJ^JaJ hhPCJOJQJ^JaJ hheFCJOJQJ^JaJ)hhoB*CJOJQJ^JaJph&&&)hheFB*CJOJQJ^JaJph&&&)hh{ aB*CJOJQJ^JaJph&&&)hhLB*CJOJQJ^JaJph&&&)hh@?B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh'vB*CJOJQJ^JaJph&&&)hh$B*CJOJQJ^JaJph&&&  "\^ t!!!"վ}f}}ՒYWYYB)hhk[B*CJOJQJ^JaJph&&&Uhh<B*^Jph&&&,hh5B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh$B*CJOJQJ^JaJph&&&)hheFB*CJOJQJ^JaJph&&&,hh<5B*CJOJQJ^JaJph&&&,hh'v5B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh<B*CJOJQJ^JaJph&&&)hhB*CJOJQJ^JaJph&&&____ _____________________________________________________________________________________ w nastpujcym zakresie: _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (wskaza podmiot i okre[li odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu). O[wiadczam/y, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. UWAGA! Dokument nale|y wypeBni i podpisa kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub podpisem zaufanym lub podpisem osobistym. Zamawiajcy zaleca zapisanie dokumentu w formacie PDF. *niewBa[ciwe skre[li     PAGE  ">"@"B"""$$$$$$$$$$oZEEE1&hhaj5CJOJQJ\^JaJ)hhajB*CJOJQJ^JaJph&&&)hh}kB*CJOJQJ^JaJph&&&)hhB*CJOJQJ^JaJph&&&#hR;B*CJOJQJ^JaJph&&&)hh<B*CJOJQJ^JaJph&&&)hheFB*CJOJQJ^JaJph&&&)hheFB*CJOJQJ^JaJph&&&)hhl2B*CJOJQJ^JaJph&&&)hhk[B*CJOJQJ^JaJph&&&$$$$$ &"&$&P&T&V&Z&\&`&b&f&h&z&|&~&&&&&& &`#$gdgdaj$a$gdaj$a$gdaj$ &"&$&F&H&N&P&R&T&V&X&Z&\&^&`&b&d&f&h&j&v&x&z&|&~&&&&&&ӿ~x~xttplhha xh8!h*9h}v h}v0Jjh}v0JUh&jh&U&hB*CJOJQJ]^JaJph&&&,hhB*CJOJQJ]^JaJph&&&&h6B*CJOJQJ^JaJph&&&&he/6B*CJOJQJ^JaJph&&&/hhaj5B*CJOJQJ\^JaJph5 01h:p&. A!"n#S$7%  x666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHD`D i~kNormalnyCJ_HaJmHsHtHTT i\ NagBwek 3$ & F*$@&5aJmHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPiP  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy FF Wp Tekst dymkaCJOJQJ^JaJDD ~cNagBwek  p# mHsHtH@ @@ ~c0Stopka  p# mHsHtH0)@!0 F= Numer stronyX/2X ?P]Default1$7$8$H$!B*CJ_HaJmHphsHtH2122 ?P]CM39 B*ph4124 ?P]CM21d B*ph4124 ?P]CM22d B*ph2122 N.CM5d B*ph2122 N.CM6d B*ph2122 N.CM7d B*ph:/: ' NagBwek ZnakCJaJF/F i\NagBwek 3 Znak5CJaJtHj@j ( Akapit z listd^m$CJOJPJQJ^JaJtH 6/6 8!0 Stopka ZnakCJaJPZP  A ZwykBy tekstCJOJQJaJmHsHtHF/F  AZwykBy tekst Znak OJQJ^JPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] D%. Z @ "$&  $&  !8@0(  B S  ?(*+-.0134<BE'E/'(*+-.0134BE -.U wwJggQRU'((++4<?@E Er;A-tlXm>YsbS-yʬO^`)^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`5o() ^`hH. L^`LhH.   ^ `hH. \ \ ^\ `hH. ,L,^,`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`5o() ^`hH. L^`LhH.   ^ `hH. \ \ ^\ `hH. ,L,^,`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.^`5o(. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.-tlX>Ys E-yWW8Num1#~ &3v?ru +Rf5p6_Skg$p?>pESQ~N:_btYL6wZI2 Hnm)q}#();M?( n z"[W w3zI3Q(-ANS Y'q uxv =:utM. pGsN8vPM'AUc}hL{(k&V 8!!S!%"+^"3l"$$a$z%d4%&HG&o3'jC(Q(,)uh*i*[ +U-\2.N.P. /0d/@{/N+0F@1eC1v122C2,3)4SG4*5T5'q5(v5{5g56X6Y677\|78~8')9)9B9qZ9:J:_:+e:%k:R;<=,=9=3u>/?Z?hU@(AFAp]AsB6BpB1Er^E F F}TF=GQGaZGmGHkH>MH[HVI_mIJaJ4KFKzfL,M FN(OUOP PP]PU^PvP QQ9QWQbQ RFRrR#sR|R_+SISoOSZS T6U9WOWXWeWX&XgXYYrYZ`Zk[0[>[u[S\i\?P]2^j8_]```5`I`F a{ a'a~KawacbM,cG?c&dx e/CfsCf@gk h!Th[hshTi+jAjZjajkk\Xk*^kgnki~ks m"nnn,,nGnrznu)o\io}o(p*pH{p, q;qYqeqqr/r)r}brSslsys[tuv6u=hu'v2veIvQv[va xAxE1yOsyzzX9zzvz{f{|wc~ %r$a%2'FL #C_nAYe/clijAU0R32fCh4o2P Iq'*9\P~ceuyfg$6r&a+c_ov3/as9wjY7di*9W0|t6x%:>^j{" P@eFY+@eiY-j}v2<] dCyYk9wB+*[k#!2fKgWp 8/jCtyz$Pe Ae\}k[KjQ=tGoF=*'k|e&w~5yE^c2d@Yl)U1=H4w}3On^n h\`D.PeBNHMbQL9Y}'<ii`Mn%43M08~:s2I}P?PmV&4 @PSxr@0Oe?qbbEl2j: c PXfX1||'}H?d#p>AoIBN}+@? Tb/tI}O djOHMQk^8`C:99j%&m2tQUS`k''6+PgW5))HnC!ekq` LLd^2vFMA4pDo,,SF1b437r(*@(DPP P UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier NewC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"1Xgg ,K# # !S0%%3q@P ?yE2!xxB a GminaDariusz WybraniakPrzemek Kocielski      Oh+'0  4 @ L Xdlt|GminaDariusz WybraniakNormalPrzemek Kocielski44Microsoft Office Word@5z @ w&@HI <@TbS/T# ՜.+,0 hp|   % Gmina Tytu  !"#$%&'()*+,-./012356789:;=>?@ABCFRoot Entry Fp[g/TH1Table6WordDocument7.SummaryInformation(4DocumentSummaryInformation8<CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q