ࡱ> ornTbjbj44.hVgVg|""""""""8"lg#\"\:<#####$$$o9q9q9q9q9q9q9$=N@j9"$$$$$9""##:((($"#"#o9($o9((94hQ5#upq8%4[9,:0\:4@T%@ Q5Q5&@"w5($$$99>'$$$\:$$$$@$$$$$$$$$c u!: & & & & & & & & & & & & & & & & & piecz firmowa wykonawcy FORMULARZ OFERTY DLA ZAMWIENIA PUBLICZNEGO Odpowiadajc na zaproszenie Gminy KBobuck do skBadania oferty na roboty budowane dla zadania pn.: "Utworzenie boiska do piBki no|nej oraz doposa|enie placu zabaw w soBectwie Brody Malina , MY/JA NI{EJ PODPISANI & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& .. dziaBajc w imieniu i na rzecz & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& .. (nazwa firmy dokBadny adres Wykonawcy/Wykonawcw) (w przypadku skBadania oferty przez podmioty wystpujce wsplnie poda nazwy (firmy) I dokBadne adresy wszystkich wsplnikw spBki cywilnej lub czBonkw konsorcjum) 1) OFERUJEMY** wykonanie przedmiotu zamwienia zgodnie ze wszystkimi wymogami zawartymi wOgBoszeniu o zamwieniu poza ustaw Prawo zamwieD publicznych znak sprawy: IR.271.037.2021.KB IR.KW-509/21 z dnia 05.07.2021 r. 2) OZWIADCZAMY, |e zapoznali[my si z tre[ci opisu przedmiotu zamwienia, wzorem umowy dlaniniejszego zamwienia przekazanymi przez Zamawiajcego i uznajemy si za zwizanych okre[lonymi w nich postanowieniami i zasadami postpowania, 3) GWARANTUJEMY ** wykonanie caBo[ci niniejszego zamwienia zgodnie z tre[ci zawart w ogBoszeniu o zamwieniu iprojektem umowy, 4) OZWIADCZAMY, |e cena za roboty budowlane jest zgodna z warto[ci wskazan w oknie dialogowym platformy zakupowej. 5) ZOBOWIZUJEMY SI wykona przedmiot zamwienia w terminach zgodnych z zapisami w ogBoszeniu orazwe wzorze umowy. 6) OZWIADCZAMY, |e niniejsza oferta wi|e nas przez 30 dni, 7) AKCEPTUJEMY bez zastrze|eD wzr umowy stanowicej zaBcznik do OgBoszenia o zamwieniu poza ustaw Prawo zamwieD publicznych pismo znak: IR.271.037.2021.KB IR.KW-509/21 z dnia 05.07.2021 r. 8) w przypadku uznania naszej oferty za najkorzystniejsz, umow ZOBOWIZUJEMY SI zawrze w miejscu i terminie jakie zostan wskazane przez Zamawiajcego, 9) OZWIADCZAMY, |e nie uczestniczymy jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie zBo|onej w celu udzielenia niniejszego zamwienia, 10) OZWIADCZAMY, |e zamwienie zrealizujemy: sami * przy udziale podwykonawcw * Zakres zlecany PodwykonawcyFirma Podwykonawcy (w przypadku nie wskazania udziaBu podwykonawcw Zamawiajcy przyjmie, |e caBe zamwienie zostanie wykonane przez Wykonawc, bez udziaBu Podwykonawcy). 10.1. W przypadku gdy Podwykonawca jest jednocze[nie podmiotem na zasobach ktrego polega Wykonawca na zasadach okre[lonych w art. 22 a ust. 1 ustawy Pzp: Zakres zlecany PodwykonawcyFirma/Nazwisko Podwykonawcy  11) INFORMUJEMY, |e jestem* / nie jestem* maBym lub [rednim przedsibiorc w rozumieniu przepisw ustawy zdnia 6 marca 2018 r. Prawo przedsibiorcw (Dz.U.2021.162 t.j. z dnia 2021.01.26). 12) OZWIADCZAMY, |e (^`b > ^ v " $ * 2 4 8 : > D f Ȫxoxxii hpe7aJh>{zhM7aJh>{zhbFaJhh`^JaJh|phh`^JaJh6|56^JaJhSW56^JaJh|phh`56^JaJhL(^JaJhSW^JaJhh ^JaJhhi^JaJ hih~8 hbF5CJh)5+hbF5CJ hbFCJhbF)(^`b8 : f 4 6 t > @ #^`#$^`a$gd #$^`a$gdh` #$`a$gdi# #^`gdi " , 4 6 t   < > @  \^dz$&{u hl%KaJhxh>aJ hSWaJhxhxaJhxh?aJ hNaJ h?aJ hoaJhoaJnHtHhoho^JaJnHtHh>{zhbF5aJh|hbF>*CJaJhbFCJaJ hpe7aJ h~8aJ hmEaJh>{zhbFaJ.  \^Jl| # & Fj ^j gdr;^`gd.Sd^`gdi#d^`gdSW dgdA#d^`gd#d^`gdA #$^`a$ 26нЫwqmhN hNaJh>{zhiaJ hOaJ hN5aJh>{zhN5aJ h:KhNhJhN5 hN5 hbFaJ hiaJ hTaJhihiaJh>{zhbF5aJh>{zhbFaJhl%KhFaJhl%KhgaJ hSWaJhl%Kh?aJ hl%KaJ*(.NPv~ Lr8:ƸѭѕnZ'h)5+hbF0JCJOJQJ\^JaJ$hr;hbF0JCJOJQJ^JaJhr;hbF5CJaJh3CJaJhTCJaJhiCJaJhOCJaJhihiCJaJhihi5CJ\aJhr;hbFCJaJhcCJaJh?h7hzhThM@Ch hOhN h:KhN!:>DHJLPfJLX`dNPƾxnxxxxxnd^XOIX hSWaJhSWhSWaJ hoaJ hWaJhWaJnHtHhoaJnHtHhoho^JaJnHtHhohoaJhr;hiaJ hcaJ hbaJhr;hbF5aJhr;hbFaJ hiaJhUtCJaJ$hr;hbF0JCJOJQJ^JaJ$h)5+hbF0JCJOJQJ^JaJ%h)5+hbFCJaJfHq PRt &,0lntvx|÷Ý~snfn_Xfn_TXLhr;CJaJhr; hr;hr; hr;hbFhr;hbF5 hw5hr;hr;CJaJhr;hbF5CJaJhr;hbFCJaJhiCJaJhihr;B*CJaJphhr;hbFCJaJhr;hbF5CJaJhr;hbFB*CJaJphhiB*CJaJphhihraJ hVpaJhr;hbF5aJhr;hbFaJ$&(*,.02`bdhjٴsfVVVVVIhr;OJQJ\^JaJhwhr;OJQJ\^JaJh.SOJQJ\^JaJhiOJQJ\^JaJhr;CJOJQJ\^JaJ h66CJOJQJ]^JaJ&h~8hr;6CJOJQJ]^JaJ h~8hr;CJOJQJ^JaJ&hVhr;5CJ\^JaJmHsHhr;hVLhr;5^JhVLhr;5\^JaJhr;hr;CJaJ&(*,.ynnn +$G$Ifgd<lkd$$If05& 44 Fapyt17@ #$$Ifa$gdr; #&^&`gdr;.0bd ~~pb +$$G$Ifa$gdw +$$G$Ifa$gd~8-$V^`Va$gdw-$a$gdr;.$a$gdw`kd$$If4V05&44 Faf4pyt17@   6:޶ާފq`K6(h-CUhiCJOJQJ^JaJnHtH(h-CUhVpCJOJQJ^JaJnHtH h-CUhiCJOJQJ^JaJ h-CUhiCJOJQJ^JaJhbFCJaJ&hVhw5CJ\^JaJmHsHhwhr;CJhVhr;CJ^JmHsH&hVh65CJ\^JaJmHsH&hVh~85CJ\^JaJmHsH&hVhr;5CJ\^JaJmHsHhoOJQJ\^JaJ  +$G$Ifgd<lkdt$$If05& 44 Fapyt17@^?@@HAtdWHV^`Vgd| F #^`gdK7 #d^`gd*#d^`gd| F#Vd^`VgdVpgd-CU#$a$`kdA$$If4V05&44 Faf4pyt17@:@BDFjlx>ӿuauZVRVMVIB@U h:Kh h hbF5hihbF h-CUhbF'h-CUh-CU0J75CJOJQJ^JaJ#h-CUh-CU5CJOJQJ^JaJ'h-CUh-CU0J65CJOJQJ^JaJ#h-CUh*5CJOJQJ^JaJ#h-CUhVp5CJOJQJ^JaJ&h-CUhVp5CJOJQJ\^JaJ+h-CUhVp5CJOJQJ^JaJnHtH+h-CUhi5CJOJQJ^JaJnHtHniniejsza oferta (wraz zaBcznikami) jest jawna i nie zawiera informacji stanowicych tajemnic przedsibiorstwa w rozumieniu przepisw o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Wyjtkiem s, a wic tajemnic przedsibiorstwa stanowi, dokumenty znajdujce si na stronach oferty onumerach:& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & 13) Wszelk korespondencj w sprawie niniejszego postpowania nale|y kierowa na poni|szy adres: Imi i nazwiskoAdresNr telefonuNr faksuAdres e-mail 14) Zgadzamy si na przechowywanie i przetwarzanie naszych danych osobowych przez Urzd Miejski w KBobucku. 15) O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania sioudzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postepowaniu. Dotyczy o[wiadczenia  pkt 15 Formularza oferty  wymaganego od wykonawcy w zakresie wypeBnienia obowizkw informacyjnych wynikajcych z RODO Wykonawca ubiegajc si o udzielenie zamwienia publicznego jest zobowizany do wypeBnienia wszystkich obowizkw formalno  prawnych zwizanych z udziaBem w postepowaniu. Do obowizkw tych nale| m.in. obowizki wynikajce z RODO, w szczeglno[ci informacyjny przewidziany art. 13 RODO wzgldem osb fizycznych, ktrych dane osobowe dotycz i od ktrych dane te wykonawca bezpo[rednio pozyskaB. Jednak|e obowizek informacyjny wynikajcy z art. 13 RODO nie bdzie miaB zastosowania, gdyiwzakresie, w jakim osoba fizyczna, ktrej dane dotycz, dysponuje ju| tymi informacjami. (art. 13 ust 4). Ponadto wykonawca ,musi wypeBni obowizek informacyjny wynikajcy z art. 14 RODO wzgldem osb fizycznych, ktrych dane przekazuje zamawiajcemu i ktrych dane po[rednio pozyskaB, chyba |e ma zastosowanie co najmniej jedno z wyBczeD, ktrych mowa w art. 14 ust. 5 RODO. W celu zapewnienia, |e wykonawca wypeBniB ww. obowizki informacyjne oraz ochrony prawnie uzasadnionych interesw osoby trzeciej, ktrej dane zostaBy przekazane w zwizku z udziaBem wykonawcy wpostepowaniu, zobowizuje si wykonawc do zBo|enia w postepowaniu o udzielenie zamwienia publicznego o[wiadczenia o wypeBnieniu przez niego obowizkw informacyjnych przewidzianych w art. 13 lub art. 14 RODO. ............................, dn. _ _ . _ _ . _ _ _ _ r. ....................................................................................... podpis osb uprawnionych doskBadania o[wiadczeD woli wimieniu Wykonawcy orazpiecztka / piecztki     ZaBcznik nr 1 Postpowanie nr IR.271.037.2021.BK * - Niepotrzebne skre[li. ** - Zamawiajcy dopuszcza odmiany wyrazw wynikajcej ze zBo|enia oferty wsplnej. Wprowadzone zmiany nie mog zmienia tre[ci zaBcznikw. >\?^?z?~?@,@.@@@@@@@ A"AFAHAJAjAlAnAzA|A~AAAAAAAAAAAAAABBBɽ|xrlrxxhh| F hiPJ hbFPJhbFh~8hbFCJaJh~8hbF5CJaJmHsHh~8hbF5CJaJhbF5CJaJ hbFaJhihbFCJaJhihbF5CJaJhihbFCJPJaJhiPJaJhbFPJaJ hM7PJhU)hhe.h3h (HAJAjAlAnAzA|A~AAKSkd$$If0s # e44 FapSkd$$If0s # e44 Fap$G$IfAAAAAAAAOSkd$$If0s # e44 FapSkd&$$If0s # e44 Fap$G$IfAAABDDDEEJL$P{kkk#Vd^`VgdLY #V^`Vgd#$V^`Va$gd #V^`Vgd| F#^Skdd$$If0s # e44 Fap BBBBDRDTDVDXDDDDEEEEEFFHH IIIIIIIIJJJJLLLLLLNP$PPlQnQQR4R6RĿĿĿĿ|hbF6CJ]aJhihbF6CJ]aJhih36CJ]aJhbFCJaJ hj6hjhLY6>* h6 hLY6hLYhLY6hjh6>*hLYh6 h>* hi>*hh>*hjhihhbF0$PPlQQ6R8R:R>R@RDRFRJRLRPRRRTRtRRRR7$^`gdi$$a$$$a$gd}.##$F^Fa$ #$^`a$ & d] 6R8R:RR@RBRDRFRHRJRLRNRPRRRTRrRtRRRRRRRRRRRRRRRRTT¶wfWfWWhihiB*CJaJph hihi5B*CJaJphhw|hbF5CJaJh;ch7P5CJaJh>5CJaJh;chbF5CJaJhSW5CJaJh;5CJaJh;chI5CJaJh;chbFCJaJhw|hbFCJaJh CJaJh}.CJaJh7jh7UhbFhbFPJaJ"TTTTThbFh7h<hihiCJaJRTTTT#%gdiV7$^`Vgdi,1h. A!n"S#S$n% $$If!vh#v#v:V  ,55/ / / / 4 Fapyt17@$$If!vh#v#v:V 4V,55/ / / 4 Faf4pyt17@$$If!vh#v#v:V  ,55/ / / / 4 Fapyt17@$$If!vh#v#v:V 4V,55/ / / 4 Faf4pyt17@$$If!vh#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap$$If!vh#v #ve:V 5 5e/ / / / 4 Fap8x666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHb`b Normalny$*$a$(CJOJPJQJ^J_HaJmHsHtHd@d 5-CU NagBwek 3$<@&&5CJOJPJQJ\^JaJmHsHvv  NagBwek 5$@& & F & F$a$*$<$OJQJCJ65PJ^JaJ]\JA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy ./. WW8Num2z05L/L Domy[lna czcionka akapitu2L/L Domy[lna czcionka akapitu1F/!F NagBwek ZnakCJOJQJ^JaJB/1B Stopka ZnakCJOJQJ^JaJN/AN NagBwek 5 Znak56CJPJ\]aJJ/QJ Znaki przypisw dolnychH*JoaJ Styl Verdana 9 ptCJOJQJ^J^/q^ Tekst przypisu dolnego ZnakOJPJQJ^JR/R OdwoBanie przypisu dolnego1H*P& P OdwoBanie przypisu dolnegoH*T* T OdwoBanie przypisu koDcowegoH*J/J Znaki przypisw koDcowychRR NagBwek2 x$OJQJCJPJ^JaJDBD Tekst podstawowy x*/* Lista^JHH Podpis2 xx $CJ6^JaJ]00 Indeks $^JRR NagBwek1 !x$OJQJCJPJ^JaJH"H Podpis1 "xx $CJ6^JaJ]x`2x 4r Bez odstpw#$*$^`a$)B*OJPJQJ_HaJmHphsHtH8@B8 NagBwek $ p#4 @R4 Stopka % p#^^@b^ Normalny (Web)&$a$wOJQJCJPJ^JaJ^r^ Tekst podstawowy 21 '*$CJPJ^JaJrr Tekst przypisu dolnego($a$*$OJQJCJPJ^JaJ@@ Zawarto[ tabeli) $JJ NagBwek tabeli *$a$ $5\bC@b ,r;0Tekst podstawowy wcity+x^ ^JmHsHl/l +r;0Tekst podstawowy wcity ZnakCJOJPJQJ^JaJtHrOr r;Tekst komentarza1 -$a$)B*CJOJPJQJ^JaJnHphtHbob r;Default .7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtHR/R rStandard/*$1$ CJPJ^J_HmHnHsHtHjj r No Indent0$1$a$-B*CJOJPJQJ^JmH nHphsH tH@@ )5+ Akapit z list 1^R"R 30 Tekst dymka2CJOJQJ^JaJmHsHT/1T 20Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJtH\/A\ #oBez odstpw Znak!B*OJPJQJ_HaJphtHX/QX -CUNagBwek 3 Znak"5CJOJPJQJ\^JaJtH,oa, -CU ng-binding(oq( -CUng-scopePK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] j-h AA :P:>B6RTT+/12 . HAAA$PRT,-.038@0(  B S  ? H K 1 4  ! ) 7 < = C |~hk{k_bPgqy&9EQZggL N # G qq{||~.fhk_bPgqy&9EQZggL N # G qq{||k v)pT%"n?oP^`P@^@`0^`0`^``^`^`^``^``0^0`h ^`5hH)h ^`hH.h  L^ `LhH.h \ ^\ `hH.h ,^,`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h lL^l`LhH.h ^`hH)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.hz^z`OJQJo(hHhJ^J`OJ QJ ^J o(hHoh ^ `OJ QJ o(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHhZ^Z`OJQJo(hHh*^*`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHhr ^r `OJQJo(hHhB^B`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHh^`OJQJo(hHh^`OJ QJ ^J o(hHoh^`OJ QJ o(hHT%)n? 0|`8M5}jho8 $W?yg{ K7 Y- = #AY;^XY6|+Ev3/&Xx3A* c"{L)U)#[*)5+T+e.}.q2N2c4zk46d6pe7z 8:8 9r;=O=>9>'&?17@ABM@C xD:EmE}EF| FF)G10G?#Il%KfKVLM"N7P?NP.SRT%U-CUVX.XYLYx5Zt5[`0\T\^h`ab;cXdfMf0hhhjujqlxmPnoyp_{rl1s"tu{zD{Yr{1}{!|&!|g 0MTh0L(yP6zr\t9?Wg8~8(3c 0O%ic ?UtcVpw| B?j7j`.MI_.36SWNTm$ ioIM7]CdEm,/tXIzhnTwS:Pei=VYWG}"ma1Kta~y*h8/<D'\}7y*bFIJgzy|0m2>mn r3FWyY|R w2mNV ddGi|~@| _ j >Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7.*{$ Calibri7$BCambria5. .[`)TahomaI Arial Unicode MSCMangalMangalO.  k9Lucida Sans UnicodeC.,*{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"h8*'d*'╧k 'k '0rr KqP r! xxZ(R Norbert StrzeszynaBarbara Klimza      Oh+'0|   , 8 D P\dltNorbert StrzeszynaNormalBarbara Klimza4Microsoft Office Word@ @nS@jq@ufpqk ՜.+,0 hp|  ' r  Tytu  !"#$%&'()*+,-./012346789:;<>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]_`abcdeghijklmpqtRoot Entry F0$upqs@Data 51Table=@WordDocument .hSummaryInformation(^DocumentSummaryInformation8fMsoDataStoreupqupqBVOS5MEWUR1PG==2upqupqItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q