ࡱ> UXT/bjbjWW>@55E |)))))===8u4d=31f  ###WWW0000000$2K5N09)WWWWW0))##40W|)#)#0W0&-#&&c,z01031,455 --5)-dWWWWWWW00WWW31WWWW5WWWWWWWWW+ :ZaBcznik nr 5  O[wiadczenie o wykonywanych usBugach w postpowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn.  Ochrona obiektw na terenie SpBki  Wodocigi Kieleckie  Znak sprawy: KML-11/2024 ZAMAWIAJCY:  Wodocigi Kieleckie Sp. z o.o., ul. Krakowska 64, 25-701 Kielce My ni|ej podpisani: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ............................................................................................................................................................................ dziaBajc w imieniu i na rzecz (nazwa/ firma/ i adres Wykonawcy) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & o[wiadczamy, i| w okresie ostatnich 3 lat, przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres dziaBalno[ci jest krtszy - w tym okresie [wiadczyli[my usBugi: Lp.Przedmiot [wiadczonej usBugi oraz jej warto[ Data wykonania usBugi (od dnia do dnia)Podmiot na rzecz ktrego usBuga byBa realizowana (nazwa firmy)1234  Zamawiajcy w zakresie speBnienia warunku wymaga, aby Wykonawca w okresie ostatnich 3 lat, przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy, w tym okresie [wiadczyB usBugi w zakresie ochrony osb i mienia":<@lnd > @  f սtcVLVBhdOJQJ^Jh1(OJQJ^Jh1(hCcOJQJ^J h`_Lh-[CJOJQJ^JaJhdCJOJQJ^JaJh[%CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ hdhdCJOJQJ^JaJhKCJOJQJ^JaJhd5OJQJ^JhdhdOJQJ^Jhdhd5OJQJ^Jh5OJQJ\^Jhdhd5OJQJ\^Jlj > @ h > $d$Ifa$gdCc $dxa$gd0 dhxgd6"<gd`dhgdGgd`$ da$gd-[ $ & Fa$gddgdd $a$gdd gddf h > ` b T~ν~iWB.&hdh]{5CJOJQJ\^JaJ(h khCJOJQJ^JaJnHtH"h0CJOJQJ^JaJnHtH(h kh^CJOJQJ^JaJnHtH(h khHCJOJQJ^JaJnHtH(h-h0CJOJQJ^JaJnHtH(h kh0CJOJQJ^JaJnHtH h kh~CJOJQJ^JaJ h kh0CJOJQJ^JaJh1(hCcOJQJ^JhdOJQJ^Jh1UOJQJ^J̸zl[Iz8z h-h]{CJOJQJ^JaJ# *hdh]{CJOJQJ^JaJ hdhCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJh]{CJOJQJ^JaJ hdh]{CJOJQJ^JaJ *h7h]{OJQJ^J h]{5CJOJQJ\^JaJ&hdh]{5CJOJQJ\^JaJ#hdh]{CJOJQJ\^JaJ h`5CJOJQJ\^JaJ h$5CJOJQJ\^JaJ<$d$Ifa$gdP$d$Ifa$gd^$d$Ifa$gdCc$d$Ifa$gd7YHHHH$d$Ifa$gdCckd$$Ifl\+O$:]$ =  t0$644 layt]{[MMMDMM $IfgdCcd$IfgdCckd$$Ifl\+O$:]$ =  t0$644 layt]{d$IfgdCc'*YHH$d<$Ifa$gd6"kdn$$Ifl\+O$:]$ =  t0$644 layt]{2&&&2&4&8&<&X&''((()l)****r*ֵ䤖ä{fN.hh5CJOJQJ\^JaJnHtH(hL5CJOJQJ\^JaJnHtHh1(h]{OJQJ^JhLRYCJOJQJ^JaJhLCJOJQJ^JaJ h[h]{CJOJQJ^JaJh-CJOJQJ^JaJ h-h]{CJOJQJ^JaJUh]QCJOJQJ^JaJh]{CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ w ilo[ci Bcznej (3 lata): u co najmniej 2 podmiotw, a sumaryczna warto[ usBug w tym okresie byBa nie mniejsza ni| 200000 PLN netto, w ktrych przedmiotem ochrony byBy/s obiekty budowlane, budynki, maszyny i urzdzenia. W celu potwierdzenia tego warunku Zamawiajcy |da zBo|enia wykazu wykonanych lub wykonywanych usBug z podaniem przedmiotu oraz warto[ci, dat wykonania i nazw podmiotw, na rzecz ktrych usBugi zostaBy wykonane. Do wykazu nale|y zaBczy dowody okre[lajce, |e usBugi zostaBy wykonane nale|ycie.  OZWIADCZENIE DOTYCZCE PODANYCH INFORMACJI: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji. PODPIS(Y): L.p.Nazwa(y) Wykonawcy(w)Nazwisko i imi osoby (osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(w)Podpis(y) osoby (osb) upowa|nionej(ych) do podpisania niniejszej oferty wimieniu Wykonawcy(w)Piecz(cie) Wykonawcy(w)Miejscowo[ i data       SIWZ   Ochrona obiektw na terenie SpBki  Wodocigi Kieleckie  ZaBcznik nr 5 PAGE \* MERGEFORMAT1 ***r*<,>,T,^,,\-.pfffXXXX$$Ifa$gd9H $xa$gd$dhx-DM a$gd $dhxa$gdLlkd2$$Ifl$$ t0$644 layt]{ r*++<,>,T,\-|-z.............믚oaYUYUYUYUC"hmCJOJQJ^JaJmHsHh-jh-Uh'ZCJOJQJ^JaJ$hhOJQJ^JaJnHtH.h h 5CJOJQJ\^JaJnHtH(h 5CJOJQJ\^JaJnHtH.h h 5CJOJQJ\^JaJnHtH"hk2CJOJQJ^JaJnHtH"h CJOJQJ^JaJnHtH(hhCJOJQJ^JaJnHtH.T.l.z.|.0kd$$IfFֈ|,lt"( @ 0+4 Fayt9H$$Ifa$gd9H|.~........$$Ifa$gd ......>0000$$Ifa$gd kd$$IfFֈ|,lt"( @ 0+4 Fayt>|......0kdh$$IfFֈ|,lt"( @ 0+4 Fayt>|$$Ifa$gd ...........^/`/b//////gd^ZV $&dPa$$&dPa$gdd]^`gd$9 $a$gd../\/^/`/b/d//////////˲wsoah'ZCJOJQJ^JaJh-hZC(hGhCCJOJQJ^JaJmHsHhmHsHh|h|mHnHsHujhUhMh0h|hCJOJQJ^JaJmHnHsHtH"h|CJOJQJ^JaJmHsH"hCJOJQJ^JaJmHsH hdhdCJOJQJ^JaJ<P1h:pj`. A!"m#S$S% Dp$$If!vh#v:#v]#v$ #v= :V l t0$6,5:5]5$ 5= / yt]{$$If!vh#v:#v]#v$ #v= :V l t0$65:5]5$ 5= / yt]{$$If!vh#v:#v]#v$ #v= :V l t0$65:5]5$ 5= / /  yt]{$$If!vh#v$:V l t0$65$/ /  yt]{$$If!vh#v#v#v #v@ #v#v:V F0+555 5@ 5544 Fayt9H$$If!vh#v#v#v #v@ #v#v:V F0+555 5@ 5544 Fayt>|$$If!vh#v#v#v #v@ #v#v:V F0+555 5@ 5544 Fayt>|^ 02 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHZ`Z CcNormalny d$CJOJQJ^J_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k`, Bez listy @@ CcList Paragraph ^C@ CcTekst podstawowy wcity"$ d^ `a$CJOJPJQJ^JaJtHlol CcTekst podstawowy wcity ZnakCJPJ_HaJmHsHtHD@"D NagBwek  p# ^JmHsH@ @2@ 0Stopka  p# ^JmHsHF@BF M Tekst dymkaCJOJQJ^JaJFoQF aK0 Stopka ZnakCJOJQJ^JaJtH <O!b< GStyl1 d CJaJtHJOqJNumerowanie ppkt 1,2,3 FJoJ d NagBwek ZnakCJOJQJ^JaJtH PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl *@ __{{{~f r*./ *.|..../ _uw~!@ @H 0(  0(  B S  ?cfD E G H J K M N P Q 4HAE,9 D E G H J K M N P Q  67CDNPzllss>>?@AAEtO]ot,,D E E G H H J K M N P Q 8:+BCQBUVz(A_B h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH.N^`NCJOJQJo(.^`o(.pLp^p`Lo(.@ @ ^@ `o(.^`o(.L^`Lo(.^`o(.^`o(.PLP^P`Lo(.hN^`NCJOJQJo(hH.h ^`o(hH.h pLp^p`Lo(hH.h @ @ ^@ `o(hH.h ^`o(hH.h L^`Lo(hH.h ^`o(hH.h ^`o(hH.h PLP^P`Lo(hH. ^`CJaJo(. ^`hH. L^`LhH.  ^ `hH. R^R`hH. "L^"`LhH. ^`hH. ^`hH. L^`LhH.N^`NCJOJQJo(.^`o(.pLp^p`Lo(.@ @ ^@ `o(.^`o(.L^`Lo(.^`o(.^`o(.PLP^P`Lo(.8 8 8 (A_:+UVCQ 7 )`6e)6")5c#()5$3()@5% ()p5f.4'.55C. 4 .P4e.3".3c#)`3$3()3% ()2f()03'()15C()p2 .P1e..1"...0c#.... 1$3 .....>%  ......`?f .......<' ........ =5C .........; N^`NCJOJQJo(.Θ^1 2Tz bZC^J$5  o []{Tg\H_:y[~VOPe(M 6"m#[%_%7&~m&)sv)(P*_*g*&+'+-Ox- .V0v0i 2k2X4O7$9 $;F<8<;@RBWXIaK"LMnNaN$bOsPJP\7Q]QqRNS1U^ZVmX3MYLRY'Z1qZj`CcAkcdd_hohNij kImkm_nA$pbsi uZ.uCvQz|>|V|*sv*C`x*} [ghds{"}fNWn?r0#+A8G=r%yiPL4y=h%poZ(>@5:s7L*dIjn'A8-M`G .$\Gz @-[$]LY0f{KtfiL"7Hi29HOd; UE?@ABCEFGHIJKMNOPQRSVWZRoot Entry FM&cYData !1Table)5WordDocument >@SummaryInformation(DDocumentSummaryInformation8LMsoDataStoreа%c&&cOZAXU04MCG==2а%c&&cItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q